Дроперидол при алкоголизме

ПОСЛЕДСТВИЯ СОЧЕТАНИЙ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ С АЛКОГОЛЕМ

Влияние алкоголя на прием лекарств может оказаться не только неприятным сюрпризом, но в некоторых случаях такое сочетание может быть опасно и для здоровья, и для жизни такого экспериментатора.  Во всяком случае лучше убедиться хотя бы по приведенной ниже таблице в совместимости лекарственного препарата с алкоголем, ведь иное лекарство вызывает тошноту, рвоту после алкоголя, а иное взаимодействие вообще может закончиться летальным исходом. На сайте narcofree.ru есть больше материалов по вопросам совместимости, для удобства ссылки:

  • Последствия совместимости алкоголя с антидепрессантами - тут, что будет если выпить и принять таблетку от депрессии;
  • Сколько можно выпить, если лечишься антибиотиками и обезболивающими - здесь, самые опасные сочетания;
  • Что будет если принял таблетку и запил алкоголем - читать, раскрыт механизм изменения действия лекарства.

Таблица последствия смешения алкоголя и лекарства

Название лекарства или группа препаратов Область использования Изменение свойств лекарства при сочетании, взаимодействии с алкоголем
комбилипен, мильгамма, витагамма, комплигамВ, тригамма, бинавит, витаксон для лечения нервных заболеваний связанных с нейронной проводимостью Витаминные комплексы с повышенным содержанием тиамина становятся не эффективными т.к. он не всасывается
престариум, коверекс, периндоприл, перендоприла аргинин антигипертензивный препараты, ингибитор АПФ Приём ингибиторов АПФ для снижения артериального давления не исключает приёма алкоголя. Очень важно соблюсти умеренность.
анаприлин, адреноблокаторы, атенолол (бетакард, тенормин и т.д.), обзидан, окспренолол (тразикор), индерал, пинполол (вискен), талинолол (кордан), тимолол, алпренлол, антиаритмические, антигипертензивные Внезапного падение артериального давления при резкой перемене положения тела — например, при вставании. Симптомы: нарушение координации, резкая слабость, тошнота, озноб, «похолодание» конечностей. При сочетании с алкоголем возможно развитие ортостатического коллапса.
альфа-адреномиметики адреналин, бета-адреномиметики адреналин, адреномиметические вещества галазолин, добутамин, клофелин, hоpa-дреналин,мезатон, нафтизин, метилдофа изадрин, орципреналин (алупент, астмопент), сальбутамол (альбутерол, вентолин), фенотерол (беротек, тербуталин) антигипертензивные препараты, неотложная кардиология, лечение бронхиальной астмы, психостимуляторы Взаимодействие алкоголя с лекарством: адреномиметические эффекты могут усиливаться за счет высвобождения адреналина из мозгового слоя надпочечников. Усиление мочеотделения, провоцируемое алкоголем, может сократить время действия препаратов.
акрихин противопаразитарное, противомикробное, действие Под влиянием акрихина происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы (изменяется метаболизм алкоголя в организме), из-за чего проявляются симптомы аллергии на алкоголь : дрожь, покраснение лица, удушье, сердцебиение, страх, повышение температуры — эффекты препаратов химической защиты от алкоголя.
анальгетики наркотические омнопон, бупренорфин, морфин, валорон, фентанил и т.д. в широкой практике не используются Увеличивают угнетающее воздействие алкоголя на центральную нервную систему, вплоть до остановки дыхания.
андрогенные препараты тестостерона метил-тестостерон, пропионат, сустанон, тестенат гормональные препараты Алкоголь вызывает ускоренное разложение гормональных препаратов (биотрансформация) за счёт повышения активности ферментов печени от этилового спирта. Уровень тестостерона у алкоголиков понижается относительно среднего по тем же причинам.
антиаритмические средства, аймалин, анаприлин, амиодарон, верапамил, дифенин, лидо-каин, хинидин, этмозин, этацизин, талинолол, орнид, фенигидин, новокаинамид кардиология Вызывается алкогольная миокардиодистрофия (как острая, так и хроническая), токсическое поражение сердца требует осторожного назначения антиаритмических препаратов всех классов за счет возможного угнетения проводящей системы миокарда — вплоть до асистологии (полной остановки).
антигипертензивные средства, анаприлин, лабетолол, пирроксан, празозин, окспренолол, алпренолол, пиндолол, октадин, резерпин, раунатин и т.д. в широкой практике Алкоголь усиливает антигипертензивное действие указанных препаратов, в ряде случаев возможно резкое падение артериального давления и угнетение центральной нервной системы.
антидепрессанты: азафен, амитриптилин (триптизол), дезипрамин петилин), имизин (имипрамин), тримипрамин и т.д. психиатрия, неврология Лекарства не совместимы с алкоголем:Под влиянием алкоголя создается угроза сильнейшего угнетения центральной нервной системы.
антикоагулянты непрямого действия: неодикумарин, омефин, фенилин фепромарон и др. кардиогия, неврология От систематического употребления алкоголя, вызывается ускорение биохимического разложения препаратов за счет повышенной активизации ферментов печени. Однократное употребление алкоголя, из-за токсического действия на печень, замедляет метаболизм препаратов и значительно увеличивает их эффект.
антипирин, анальгезии, пиразолин, седатин, феназон, фенилон и т.д. анальгетик, антипиретик У людей, употребляющих алкоголь систематически, снижено действие препарата в виду ускорения его метаболизма. Хронические алкоголики и непьющие люди при приеме однократной дозы алкоголя получают усиление действия лекарства в результате токсического поражения печени и замедления его биохимического разложения.
барбитураты, барбитал, барбабитал, циклобарбитал, гексенал, тиопентал, этаминал, фенобарбитал и т.д. противосудорожные средства, снотворные средства При совмещении приема с алкоголем возможно сильное угнетение ЦНС. В организме людей систематически употребляющих алкоголь, метаболизм барбитуратов ускорен, однако прием алкоголя в однократной форме значительно ее замедляет. Есть сведения о формировании перекрестной толерантности (устойчивости) к алкоголю и барбитуратам.
бензодиазепина производные: хлозепид (элениум), сибазон (диазепам, седуксен, реланиум), феназепам, нозепам (тазепам, оксазепам), мезазапам (рудотель) психиатрия, неврология Взаимодействие алкоголя с лекарством: Прием алкоголя на фоне действия лекарств может вызвать сильнейшее угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания, отмечены летальные исходы.
бромокриптина мезилат акушерство, гинекология Алкоголь усиливает побочные действия препарата в желудочно-кишечном тракте. Симптомы: тошнота, рвота, запоры. возможно падение артериального давления. В сочетании со спиртным уменьшается способность переносить новые дозы алкоголя.
гистаминоблокаторы с угнетающим действием на ЦНС: димедрол, дипразин, супрастин, тавегил в широкой практике Возможно сильное угнетающее действие на центральную нервную систему при приеме на фоне алкоголя.
глюкокортикоиды: гидрокортизон, кортизон, преднизалон, метилпреднизолон, дексаметазон, триамцинолон, беклометазон и др. в широкой практике При совместном употреблении повышается устойчивость (толерантность) к алкоголю. Оправдано применение препаратов при алкогольном отравлении.
гризеофульвин дерматология При взаимодействии с алкоголем возможно угнетение центральной нервной системы.
дизопирамид (ритмилен) кардиология У людей, особенно получающих адреноблокаторы, возможно развитие гипогликемических состояний при взаимодействии с алкоголем.
дифенин неврология Систематическое употребление алкоголя, ускоряет разложение препаратов под действием ферментов печени, следовательно для достижения оптимального противосудорожного эффекта требуется повышение дозы дифенина. Однократный прием может значительно замедлить метаболизм препарата и способствовать появлению побочных эффектов Симптомы: возбуждение, головокружение, тошнота, затруднение дыхания, нарушение координации движений, тремор конечностей.
доксициклина гидрохлорид (вибрамицин) противомикробный препарат Систематическое употребление алкоголя ускоряет выведение лекарства из организма, может оказаться недостаточным его противомикробный эффект.
ибупрофен в широкой практике Лекарство не совместимо с алкоголем: Алкоголь на фоне препарата в 3-4 раза увеличивает время кровотечения, возможны кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
ингибиторы моноамино-оксидазы, индопан, ниаламид психиатрия Пиво и другие алкогольные напитки, содержащие тирамин на фоне лекарственных препаратов, провоцируют развитие опасного для жизни отравления этим веществом из-за снижения активности ферментов печени.
индометацин в широкой практике Алкоголь на фоне препарата 3.5 раза увеличивает время кровотечения.
кетотифен (задитен) для профилактического лечения бронх. астмы Не совместимость с алкогольными напитками может привести к тяжёлой алкогольной интоксикации.
кислота аскорбиновая в широкой практике Совместимость отмечена, т.к. после алкогольного эксцесса происходит истощение запасов аскорбиновой кислоты.
кислота фолиевая в широкой практике Сочетание благоприятно, у хронических алкоголиков уменьшено поступление кислоты фолиевой с пищей, может наблюдаться гиперхромная анемия.
кислоты вальпроевой препараты в широкой практике Препараты усиливают действие алкоголя, в сочетании с алкоголем возможно развитие тяжелой алкогольной интоксикации.
кофеина препараты в широкой практике Лекарство уменьшает алкогольное угнетение центральной нервной системы, не воздействуя на психомоторные реакции (координация движений, ловкость и др.).
левомицетина препараты противомикробный препарат Происходит торможение фермента ацетальдегид дегидрогеназы (изменяется метаболизм алкоголя в организме), из-за чего проявляются симптомы аллергии на алкоголь: дрожь, покраснение лица, удушье, сердцебиение, страх, повышение температуры — подобное воздействие оказывают препараты от алкоголизма (эффекты химической защиты от алкоголя).
мепротан психиатрия При хроническом алкоголизме имеет место ускорение биотрансформации препарата и снижение его эффективности. Алкоголь на фоне приема препарата замедляет выведение лекарства из организма, что вызывает его избыток и токсическое поражение центральной нервной системы, вплоть до развития коллаптоидного состояния.
метотрексат противоопухолевое средство Алкоголь значительно увеличивает токсическое воздействие на печень — лекарство не совместимо со спиртным.
метронидазол противомикробное, противопаразитарное действие Происходит угнетение фермента альдегиддегидрогеназы (изменяется метаболизм алкоголя в организме), из-за чего происходят такие же явления, как при использовании эспераль от алкоголизма: покраснение лица, удушье, дрожь, сердцебиение, страх, повышение температуры — т.е. непереносимость алкоголя на фоне приема препарата.
наркозные средства хирургия Взаимодействие алкоголя с лекарством не совместимый вариант: Ослабление воздействия наркозных средств, угнетение центральной нервной системы в непредсказуемой форме вплоть до остановки дыхания.
налорфин антагонист морфина и др. наркотических анальгетиков В сочетании с алкоголем уменьшается эффективность препарата, усиливается угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания.
нейролептические средства: аминазин, трифтазин, тиоридазин, хлорпротиксен, галоперидол, дроперидол, клозепин и др. психиатрия Взаимодействие алкоголя с лекарством: возможно выраженное угнетение центральной нервной системы.
нитраты и нитриты: нитроглицерин, сустак, нитронг, тринитролонг, нитросорбид, эринит и др. кардиология Алкоголь провоцирует усиление сосудорасширяющих эффектов от указанных лекарств, что может привести к резкому падению артериального давления, вплоть до развития ортостатического коллапса. Ранние симптомы:тошнота, головокружение, ощущение слабости — нужно принять горизонтальное положение.
парацетамол в широкой практике При систематическом употреблении с алкоголем возникает ускорение метаболизма препарата с образованием токсических веществ, взывающих гепато-токсическим поражение печени.
рифампицин противомикробный препарат Алкоголь увеличивает гепатотоксическое воздействие препарата — лекарство не совместимо со спиртным.
кислота ацетилсалициловая (аспирин), натрия салицилат, салициламид в широкой практике Взаимодействие с алкоголем увеличивает время любого кровотечения, в ряде случаев может быть причиной желудочно-кишечных кровотечений.
сахаропонижающие препараты глибутил, бутамид, глибенкламид, гликлазид, глюренорм, глипизид, метформин, хлорпропамид, инсули-ны и др. эндокринология Сахаропонижающие активные свойства алкоголя увеличивает действие перечисленных лекарственных препаратов вплоть до развития тяжелейших гипогликемических состояний. У хронических алкоголиков, благодаря повышенной активности ферментов печени, наблюдается ускоренная разложение препаратов, и их сахаро-понижающее действие уменьшается, что может обуславливать повышение уровня сахара в крови.
снотворные и седативные средства, барбитураты, бромиды, бромкамфора, калия бромид, натрия бромид, натрия оксибутират, нитразепам, реладорм и др. в широкой практике Взаимодействие алкоголя с лекарством: Алкоголь на фоне лекарств провоцирует сильнейшее угнетение центральной нервной системы.
тетурам лечение алкоголизма Эффект химической защиты от спиртного. Взаимодействие даже с небольшим количеством алкоголя вызывает тяжелейшую реакцию из-за накопления продукта окисления этилового спирта — ацетальдегида. Симптомы: тремор, удушье, сердцебиение, головная боль, страх смерти, покраснение кожных покровов; в ряде случаев возможен летальный исход.
транквилизаторы производные бензодиазепина (хлозепид, сибазон и др.) мепротан, амизил, мебикар, триоксазин и многие другие психиатрия, неврология Взаимодействие с алкоголем вызывает угнетение центральной нервной системы, чаше проявляющееся нарушением психомоторных реакций (ловкости, координации движений и др.).
фенамин психиатрия, неврология Препарат из-за сильного стимулирующего действия на ЦНС, уменьшает ее алкогольное угнетение, но не влияет на нарушение двигательной активности.
фенотиазина производные: аминазин, левомепромазин, пропазин, тиопроперазин (мажептил), тиоридазин, этаперазин и др. психиатрия, неврология На фоне употребления препаратов прием алкоголя провоцирует выраженное угнетение ЦНС, с преимущественным нарушением психомоторных функций ( понижет способность к управлению автомобилем и другими механизмами).
фуразолидон, фуроксон, нефтин, трикофурин, трифурокс, нифулидон противомикробное, противопаразитарное средство Взаимодействие с алкоголем провоцирует механизм химической защиты (подавление активности ферментов печени). Между приемом алкоголя и окончанием курса лечения препаратами этого ряда должно пройти не менее четырех дней.
хлоралгидрат снотворное средство Взаимодействие с хлоралгидрата с алкогольными напитками или с другими спиртосодержащими лекарственными формами опасно из-за угнетающего воздействия на ЦНС, формирующегося при совместном действии алкоголя, хлоралгидрата и одного из продуктов его метаболизма — трихпорэтанола. Отмечена возможность развития тяжелого неуправляемого коллапса.
цефалоспорины цефалоридин цефазолин, цефоранид, цефуроксим (кетоцеф), цефотаксим (клафоран), цефтизоксим противомикробные средства Возможен «антабусный эффект», особенно при индивидуальных особенностях работы ферментов печени (что, естественно, трудно предугадать). Реакция может не проявиться, но может развиться в особо тяжелой форме — необходимо избегать приема алкоголя на фоне лечения цефалоспоринами.
циметидин гастроэнтерология Вероятно появление парадоксального эффекта: усиление наркотического воздействия алкоголя за счет торможения его биологического окисления и ускорения всасывания — уровень этилового спирта в плазме крови повышается. Кроме того, облегчается протекание похмелья (отсутствуют головные боли, дрожь конечностей, покраснение лица и т.д.), что, вероятно, можно объяснить ускоренным обезвреживанием наиболее токсичного продукта биохимического разложения алкоголя — ацетальдегида.
этионамид противотуберкулезное средство Прием на фоне алкоголя провоцирует развитие алкогольных психозов, особенно у пациентов, склонных к психотическим реакциям в клинике абстинентного синдрома.
/* Here you can add custom CSS for the current table */ /* Lean more about CSS: https://en.wikipedia.org/wiki/Cascading_Style_Sheets */ /* To prevent the use of styles to other tables use "#supsystic-table-3" as a base selector for example: #supsystic-table-3 { ... } #supsystic-table-3 tbody { ... } #supsystic-table-3 tbody tr { ... } */

Как пользоваться таблицей совместимости: «название препарата  и  алкоголь»

Для Вашего удобства таблица совместимости сделана дружественной к использованию на мобильных устройствах. Т.к. она достаточно большая то используется разбиение по числу выводимых строк от 5 до 30 с разбиением на страницы внизу таблицы.

Чтобы быстро найти последствия от совместного приема препарата с алкоголем в этой большой сводной таблице просто ведите название лекарства в поле поиска. Обратите внимание, что ошибка в названии препарата не позволит его найти таким образом. Поэтому можно также искать по области использования и спектру применения этого медикаментозного средства. Теперь нет необходимости использования сочетанием клавиш «Ctrl»+»F» (включает режим поиска по странице работает в большинстве браузеров), достаточно ввести в поле название лекарственного средства.

narcofree.ru

Дроперидол

Принятие лекарства Дроперидол, без предварительной консультации у врача, может очень плохо сказаться на состоянии вашего здоровью. Обязательно обратитесь в больницу за консультацией.

В какой форме лекарство выпускается

раствор для инъекций 0.25%

раствор для инъекций 2.5мг/мл

Кто производит лекарство

Гриндекс Публичное акционерное общество (Латвия)

Московский эндокринный завод (Россия)

Фарм. группа

Нейролептики - производные бутирофенона

Состав (из чего производится)

Активное вещество: Дроперидол.

Международное (интернациональное) наименование

Дроперидол

Фармакологическое действие

Нейролептическое, антипсихотическое, седативное, противорвотное, противошоковое. Блокирует дофаминовые рецепторы в подкорковых областях мозга, угнетает центральные альфа-адренергические структуры, нарушает обратный нейрональный захват и депонирование норадреналина. Выделяется в виде метаболитов и в неизмененном виде через почки и кишечник. Расширяет периферические сосуды, снижая ОПСС и АД. Уменьшает давление в легочной артерии, снижает прессорное и аритмогенное действие адреналина. Обладает сильной каталептогенной активностью. Седативный эффект продолжается 2-4 ч. Совместное применение с фентанилом вызывает быстрый нейролептический и анальгезирующий эффект, мышечную релаксацию, предупреждает шок, оказывает противорвотное действие. Во время использования на фоне проводниковой анестезии (спинальная, перидуральная) возможно развитие блокады межреберных нервов и симпатической нервной системы, что затрудняет дыхание, способствует расширению периферических сосудов и гипотензии. Пациентам, принимающим гипотензивные средства, за несколько дней до применения дроперидола необходимо постепенное снижение дозы этих препаратов, а затем - их полная отмена. У больных с феохромоцитомой после введения дроперидола может наблюдаться тяжелая гипертензия и тахикардия.

Когда целесообразно применять

Нейролептанальгезия (обычно в комбинации с фентанилом) для подготовки к инструментальным исследованиям, в т.ч. эндоскопическим и хирургическим вмешательствам, наркозу; боль и шок при травмах, инфаркте миокарда, тяжелых приступах стенокардии, отеке легких, гипертонический криз, психомоторное возбуждение, галлюцинации, тошнота и рвота во время диагностических и хирургических манипуляций.

Когда не стоит применять

Гиперчувствительность, экстрапирамидные нарушения, кесарево сечение, ранний детский возраст до 2 лет, беременность, лактация.

Возможные побочные действия

Дисфория, сонливость, галлюцинации, депрессия, артериальная гипотензия, экстрапирамидная симптоматика, при повышенных дозах - беспокойство, повышенная возбудимость, страх. Редко - головокружение, дрожь, ларингоспазм, бронхоспазм, анафилактические реакции. При комбинированном введении с фентанилом возможно развитие артериальной гипертензии.

Взаимодействие

Производные бензодиазепина усиливают, а агонисты дофаминовых рецепторов (бромокриптин) ослабляют эффект. Повышает активность опиоидных анальгетиков, снотворных и наркозных средств.

Метод применения

В/в, в/м. Для премедикации взрослым - 2,5-5 мг (1-2 мл) в/м, за 15-45 мин до начала хирургического вмешательства; детям - 100 мкг/кг массы тела. Для вводного наркоза взрослым - в/в 15-20 мг (6-8 мл), детям - в/в 200-400 мкг/кг массы тела или в/м 300-600 мкг/кг массы тела. В послеоперационном периоде взрослым назначают 2,5-5 мг (1-2 мл) в/м с 6 часовым интервалом.

Превышение нормы

Характеризуется нарастанием выраженности побочных явлений на фоне артериальной гипотензии. Лечение: при возникновении экстрапирамидных нарушений применяют противопаркинсонические средства; снижение АД купируют аналептиками и симпатомиметическими средствами; при гиповолемии показано возмещение объема циркулирующей крови.

Особые рекомендации по использованию

Для предотвращения ортостатической гипотензии следует соблюдать осторожность при транспортировке пациента (нельзя быстро менять положение тела). Пожилым и физически ослабленным больным рекомендуется уменьшать начальные дозы. С осторожностью используют при нарушениях функции печени и почек. Применяют только в условиях стационара.

Метод хранения

Список Б. При комнатной температуре, в защищенном от света месте.

Условия реализации

Отпускается по рецепту

Категорически запрещено использовать данный препарат самостоятельно. Обратитесь к врачу!

life-active.ru

Дроперидол – инструкция по применению, показания, дозы

В педиатрии средство используется для лечения детей старше 2 лет.

Особый контроль над состоянием больного необходим в случае назначения Дроперидола беременным женщинам, а также лицам с декомпенсированной хронической сердечной, почечной или печеночной недостаточностью, депрессивными расстройствами, эпилепсией и состояниями, предшествующими эпилептическому припадку.

Способ применения и дозировка

Доза Дроперидола подбирается индивидуально с учетом возраста больного, его веса, общего состояния, особенностей заболевания, сопутствующего лечения и типа предстоящей анестезии.

Для премедикации взрослому человеку за 15-45 минут до начала хирургического вмешательства внутримышечно вводят от 2,5 до 5 мг дроперидола, детям показано введение 100 мкг вещества на каждый килограмм массы тела.

При проведении анестезии раствор вводится внутривенно. Доза для взрослого пациента составляет 15-20 мг, для ребенка – от 0,2 до 0,4 мг/кг. При необходимости детям препарат можно вводить внутримышечно, в дозе 0,3-0,6 мг/кг.

При продолжительных операциях, когда требуется поддержание анестезии, внутривенно повторно вводится от 2,5 до 5 мг дроперидола.

В послеоперационном периоде раствор вводят каждые 6 часов в дозе 2,5-5 мг.

Побочные действия

Наиболее частыми побочными эффектами, возникающими при применении Дроперидола, являются гипотензия, тахикардия, сонливость в послеоперационном периоде, дисфория.

Высокие дозы препарата могут стать причиной повышения тревожности, появления страхов, психомоторного возбуждения, экстрапирамидных нарушений, реакций анафилактоидного типа.

Комбинированное применение Дроперидола с фентанилом может вызвать тремор, головокружение, бронхо- или ларингоспазм, повышение артериального давления. В послеоперационном периоде возможны депрессия и галлюцинации.

Основным симптомом передозировки Дроперидола является резкое снижение артериального давления. В таких ситуациях лечение предполагает назначение больному симпатомиметических и аналептических средств. Если передозировка сопровождается экстрапирамидными нарушениями, показаны противопаркинсонические препараты. При гиповолемии необходимо возместить объем циркулирующей крови.

Особые указания

Дроперидол применять исключительно в условиях стационара, поскольку пациент должен находиться под тщательным врачебным контролем.

При введении раствора возможно выраженное снижение АД, а у пациентов с феохромоцитомой, напротив – резкое повышение. По этой причине в манипуляционной должны быть предусмотрены средства для своевременной коррекции АД. Кроме того, препарат может вызвать снижение давления в легочной артерии, это следует учитывать при проведении диагностических и хирургических процедур.

Дроперидол усиливает эффекты барбитуратов, наркотических анальгетиков, бензодиазепинов, снотворных и гипотензивных препаратов, средств общей анестезии.

Эффект агонистов дофаминовых рецепторов, напротив, ослабевает при их одновременном применении с Дроперидолом. Кроме того, препарат снижает прессорный эффект эпинефрина.

Категорически запрещено вводить высокие дозы средства (25 мг и более) пациентам с нестабильностью сердечного ритма на фоне алкогольной абстиненции, нарушений электролитного баланса и гипоксии, т.к. это может привести к внезапной смерти.

Аналоги

Азота закись, Диприван, Кетамин, КсеМед, Медксенон, Натрия оксибат, Натрия оксибутират, Пофол, Предион, Провайв, Пропован, Рекофол.

Сроки и условия хранения

Дроперидол следует хранить в темном месте при температуре до 20 ºC. Срок годности раствора составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

11111Рейтинг: 0 - 0 голосовОставьте свой комментарий:

spravka03.net

Дроперидол – инструкция по применению, аналоги, показания

В случаях использования высоких доз Дроперидола может возникать психомоторное возбуждение, экстрапирамидные расстройства, тревога, анафилактоидные реакции и страх. При одновременном применении препарата с фентанилом может повышаться АД.

Симптомом передозировки лекарственного средства является резкое снижение артериального давления. В таких случаях требуется назначение симпатомиметических препаратов или аналептиков.

Особые указания

Применение Дроперидола допустимо только в условиях стационара.

У пациентов с феохромоцитомой после введения препарата могут наблюдаться резкое повышение артериального давления и тахикардия. В связи с этим во время применения раствора необходимо располагать лекарственными средствами, действие которых направлено на коррекцию АД.

Больным с нарушениями ритма сердца нельзя назначать дозу Дроперидола, превышающую 25 мг, так как это может привести к внезапному летальному исходу.

Если для лечения пациента применялись гипотензивные лекарственные средства, необходимо в предоперационном периоде постепенно снижать их дозу до полной отмены, а затем использовать Дроперидол.

В случаях применения препарата в хирургической практике рекомендуется контролировать параметры физиологического состояния организма.

При использовании лекарственного средства на фоне спинальной или перидуральной анестезии возможно угнетение симпатической нервной системы и развитие блокады межреберных нервов. Это, в свою очередь, способствует снижению артериального давления и расширению периферических сосудов.

В связи с тем, что на фоне введения раствора может развиваться ортостатическая гипотензия, необходимо при транспортировке соблюдать осторожность и не допускать резкой смены положения тела пациента.

Следует учитывать, что Дроперидол понижает прессорное действие эпинефрина, усиливает действие наркотических анальгетиков, барбитуратов, миорелаксантов, бензодиазепинов, гипотензивных лекарственных средств и снотворных препаратов. Также препарат может ослаблять эффект агонистов дофаминовых рецепторов.

Аналоги

Синонимов препарата не выпускают. К аналогам Дроперидола относятся Медксенон, КсеМед, Натрия оксибутират, Пропофол Фрезениус, Рекофол, Азота закись, Провайв и Диприван.

Сроки и условия хранения

В соответствии с инструкцией, Дроперидол следует хранить в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при не превышающей 30 ºС температуре.

Из аптек лекарственное средство отпускают по рецепту врача. Срок хранения раствора, при соблюдении рекомендаций производителя, составляет пять лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Это интересно

medlib.net

Дроперидол – инструкция по применению, показания, дозы

Применение Дроперидола беременными женщинами возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для здоровья матери выше потенциального риска для плода. В случае необходимости применения препарата женщинами во время лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозировка

Дозу Дроперидола определяют индивидуально, учитывая характер заболевания, возраст, общее физическое состояние, массу тела, применяемые одновременно препараты, вид предстоящей анестезии.

Взрослым для премедикации за 15-45 минут до начала хирургического вмешательства внутримышечно вводят 2,5-5 мг Дроперидола, детям – из расчета 100 мкг/кг.

Взрослым для введения в анестезию препарат назначают в дозе 15-20 мг (внутривенно). Детям возможно внутривенное (в дозе 200-400 мкг/кг) или внутримышечное (в дозе 300-600 мкг/кг) введение.

Для поддержания анестезии при длительных операциях возможно повторное внутривенное введение Дроперидола в дозе 2,5-5 мг.

В послеоперационный период взрослым каждые 6 часов назначают внутримышечно по 2,5-5 мг.

Побочные действия

При применении Дроперидола возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

  • Центральная нервная система: сонливость, дисфория в послеоперационном периоде и, напротив, при применении повышенных доз – страх, моторная возбудимость, беспокойство; редко – экстрапирамидные симптомы; в отдельных случаях в послеоперационном периоде – депрессия, галлюцинации;
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия и умеренная артериальная гипотензия (обычно специальная терапия не требуется); в очень редких случаях – артериальная гипертензия (наиболее вероятно – при комбинированном применении с фентанилом или другими вводимыми парентерально анальгетиками);
  • Пищеварительная система: диспепсические явления, потеря аппетита, тошнота; редко – транзиторные нарушения функции печени, желтуха;
  • Аллергические реакции: редко – головокружение, анафилактические реакции, дрожь, бронхоспазм, ларингоспазм.

Особые указания

Дроперидол следует применять только в стационарных условиях.

Препарат нужно назначать с осторожностью больным с функциональными нарушениями почек и печени, депрессией, эпилепсией, а также при состояниях, предшествующих эпилептическому припадку.

При феохромоцитоме после введения Дроперидола может развиться тахикардия и тяжелая артериальная гипертензия.

Во время терапии нужно предвидеть возможность развития выраженной артериальной гипотензии. Также препарат может вызвать понижение давления в легочной артерии, что необходимо учитывать во время проведения диагностических и хирургических процедур. Получающим Дроперидол больным нужен тщательный врачебный контроль.

Начальную дозу препарата следует уменьшать пациентам пожилого возраста, истощенным и физически ослабленным больным. При увеличении дозы нужно руководствоваться полученным эффектом.

Дроперидол необходимо назначать в меньшей дозе при одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на центральную нервную систему. Соответственно, после Дроперидола дозы таких препаратов также снижают.

Применение Дроперидола в повышенных дозах (25 мг и более) может привести к внезапной смерти больных с нарушениями сердечного ритма на фоне алкогольной абстиненции, гипоксии или нарушений электролитного баланса.

В хирургической практике при применении препарата нужно тщательно контролировать параметры физиологического состояния организма. При проведении перидуральной или спинальной анестезии возможно развитие блокады симпатической нервной системы и межреберных нервов, что, в свою очередь, может привести к затруднению дыхания, развитию артериальной гипотензии и расширению периферических сосудов.

Чтобы избежать возникновения ортостатической гипотензии рекомендуется соблюдать осторожность при транспортировке больного, избегать резкой перемены положения тела.

На фоне действия Дроперидола и в течение 24 часов после его применения необходимо избегать выполнения потенциально опасных работ, требующих быстрых психомоторных реакций и высокой концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Дроперидола с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Препараты, оказывающие угнетающее влияние на центральную нервную систему (производные бензодиазепина, средства для наркоза, опиоидные анальгетики, снотворные средства): усиление угнетающего влияния на центральную нервную систему;
  • Антигипертензивные препараты: потенцирование их действия;
  • Эпинефрин и другие адрено- и симпатомиметические средства: проявление в их отношении антагонизма;
  • Агонисты допамина, включая бромокриптин, лизурид и леводопу: ингибирование их действия.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 20°C.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:Добавить отзыв/комментарийЗнаете ли вы, что:

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

neboleem.net

Фармакология:

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бутирофенона. Оказывает антипсихотическое, каталептогенное, седативное, противошоковое, а также противорвотное действие.

Механизм антипсихотического действия связан с блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов в ретикулярной формации ствола головного мозга, противорвотное действие - блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра, гипотермическое действие - блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Возможно понижение АД вследствие расширения периферических сосудов и снижения ОПСС; снижает давление в легочной артерии (особенно, если оно значительно повышено) и уменьшает прессорный эффект эпинефрина. Дроперидол уменьшает частоту возникновения аритмии, вызванной эпинефрином, но не предотвращает нарушения сердечного ритма другой этиологии.

Не обладает холиноблокирующей активностью.

При в/в или в/м введении действие дроперидола развивается через 3-10 мин, максимальный эффект наблюдается через 30 мин. Седативный эффект продолжается 2-4 ч, общая длительность действия на ЦНС может достигать 12 ч.

Cmax дроперидола в плазме достигается в течение 15 мин. Связывание с белками плазмы составляет 85-90%. T1/2 составляет в среднем 134 мин. Метаболизируется в печени. Выводится почками - 75% в виде метаболитов, 1% - в неизмененном виде; 11% выводится через кишечник.

Противопоказания:

Экстрапирамидные нарушения, тяжелая депрессия, кома, кесарево сечение, гипокалиемия, артериальная гипотензия, увеличение интервала QT на ЭКГ, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к дроперидолу и производным морфина.

Ограничения к применению:

Дроперидол применяют только в условиях стационара.

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, эпилепсии и состояниях, предшествующих эпилептическому припадку, при депрессии.

У пациентов с феохромоцитомой после введения дроперидола возможны тяжелая артериальная гипертензия и тахикардия.

При использовании дроперидола следует предвидеть возможность развития выраженной артериальной гипотензии и предусмотреть наличие средств ее своевременной коррекции. Дроперидол может вызвать снижение давления в легочной артерии, что следует иметь в виду во время хирургических и диагностических процедур. Пациентам, которые получают дроперидол, необходим тщательный врачебный контроль.

У пациентов пожилого возраста, физически ослабленных и истощенных больных, а также при высокой степени риска начальную дозу дроперидола следует уменьшить. Повышая дозу, необходимо руководствоваться уже полученным эффектом.

На фоне действия препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, дроперидол следует назначать в меньшей дозе, и, соответственно, после применения дроперидола такие препараты следует вводить в меньших дозах.

Следует иметь в виду, что применение дроперидола в повышенной дозе (до 25 мг и более) может вызвать внезапную смерть больных с нарушениями сердечного ритма на фоне гипоксии, нарушений электролитного баланса или алкогольной абстиненции.

При применении дроперидола в хирургической практике следует тщательно контролировать параметры физиологического состояния организма. Необходимо подчеркнуть, что изменения ЭЭГ после операции исчезают медленно. Применение дроперидола при проведении спинальной или перидуральной анестезии может вызывать блокады межреберных нервов и симпатической нервной системы, что, в свою очередь, затрудняет дыхание, способствует расширению периферических сосудов и развитию артериальной гипотензии.

Во избежание ортостатической гипотензии следует соблюдать осторожность при транспортировке пациента, избегать резкой перемены положения тела.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне действия дроперидола и в течение суток после его применения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации:

Применение при беременности возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения дроперидола в период лактации не проводилось. Бутирофеноны выделяются с молоком и не рекомендуются к применению в период лактации. При необходимости применения дроперидола у матери грудное вскармливание следует прекратить.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия дроперидола.

Побочные действия:

Со стороны ЦНС: дисфория, сонливость в послеоперационном периоде и, напротив, при применении в повышенных дозах - беспокойство, моторная возбудимость, страх; редко - экстрапирамидные симптомы; в единичных случаях в послеоперационном периоде наблюдаются галлюцинации, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: умеренная артериальная гипотензия и тахикардия, которые, как правило, не требуют специальной терапии. В очень редких случаях наблюдается артериальная гипертензия (наиболее вероятна при комбинированном применении дроперидола с фентанилом или другими анальгетиками, вводимыми парентерально).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, потеря аппетита, диспептические явления; редко - желтуха, транзиторные нарушения функции печени.

Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции, головокружение, дрожь, ларингоспазм, бронхоспазм.

Взаимодействие:

При одновременном применении с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (производными бензодиазепина, средствами для наркоза, опиоидными анальгетиками, снотворными средствами), дроперидол усиливает угнетающее влияние на ЦНС.

При одновременном применении дроперидол проявляет антагонизм в отношении эпинефрина и других адрено- и симпатомиметических средств.

При одновременном применении дроперидол потенцирует действие антигипертензивных средств.

Так как дроперидол блокирует допаминовые рецепторы, при одновременном применении он может ингибировать действие агонистов допамина, в т.ч. бромокриптина, лизурида и леводопы.

Способ применения и дозы:

Дозу определяют индивидуально, с учетом возраста, массы тела, общего физического состояния, характера заболевания, одновременно используемых препаратов, вида предстоящей анестезии.

Для премедикации взрослым за 15-45 мин до начала хирургического вмешательства в/м вводят 2.5-5 мг, детям - 100 мкг/кг.

Для введения в анестезию - в/в: взрослым - 15-20 мг, детям - 200-400 мкг/кг (или 300-600 мкг/кг в/м).

При продолжительных операциях для поддержания анестезии проводят повторное в/в ведение в дозе 2.5-5 мг.

В послеоперационном периоде взрослым назначают в/м по 2.5-5 мг каждые 6 ч.

Актуализация:

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль». Последняя актуализация описания 28.09.2011

medsovet.info

Дроперидол – инструкция, применение, отзывы

Применяется Дроперидол и в психиатрии при галлюцинациях и психомоторных возбуждениях.

Способ применения Дроперидола

Дозировку препарата рассчитывают индивидуально для каждого пациента, учитывая следующие данные: массу тела и возраст больного, характер заболевания, общее физическое состояние, вид назначенной анестезии, используемые одновременно препараты.

При предоперационной подготовке пациенту за 15-45 минут до проведения операции внутримышечно вводят 2,5-5 мг препарата - взрослым пациентам и 100 мкг на 1 кг массы тела – детям.

Для введения в анестезию внутривенно вводят 15-20 мг раствора взрослым пациентам и по 200-400 мкг на массы тела – детям.

Для поддержания анестезии при проведении продолжительных операций повторно внутривенно вводят 2,5-5 мг раствора Дроперидола.

В инструкции к препарату сообщается, что следует крайне осторожно применять Дроперидол для лечения пациентов с эпилепсией (или при состояниях, которые предшествуют эпилепсии), депрессивными состояниями, нарушениями функции печени/почек.

После введения Дроперидола у больных с активной опухолью хромаффинных клеток симпатоадреналовой системы может повышаться артериальное давление и возникать тахикардия. Истощенным и физически ослабленным пациентам, а также пожилым людям, снижают начальную дозировку препарата и корректируют ее при последующем лечении, учитывая полученный эффект. Также следует снизить рекомендованную дозировку препарата при комбинированной терапии, когда Дроперидол в ампулах используется совместно с препаратами, угнетающими центральную нервную систему.

Пациентам с расстройствами сердечного ритма, нарушениями электролитного баланса, алкогольной абстиненцией запрещено применять Дроперидол в повышенных дозировках.

При транспортировке пациентов после проведения оперативного вмешательства и использования Дроперидола следует соблюдать осторожность, избегая резкого изменения положения тела больного. Также еще в течение нескольких суток после применения Дроперидола пациенты должны воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания.

Нежелательно использовать Дроперидол в ампулах в период беременности и кормления грудью. Применять препарат при беременности целесообразно лишь при наличии строгих показаний. Не проводились клинические исследования, подтверждающие безопасность использования данного препарата в период грудного вскармливания, поэтому на время лечения препаратом следует прервать лактацию.

Противопоказания и побочные явления

В инструкции к препарату указано, что Дроперидол противопоказан при индивидуальной непереносимости основных компонентов препарата, при тяжелой депрессии, экстрапирамидных нарушениях, состояниях комы, гипокалиемии, операциях кесарева сечения, артериальной гипотензии и при увеличении интервала QT на ЭКГ. Не применяется препарат для детей младше двухлетнего возраста.

Отзывы о Дроперидоле сообщают, что препарат хорошо переносится большинством пациентов. Однако на фоне применения Дроперидола нередко могут возникать следующие побочные явления: беспокойство и сонливость в постоперационном периоде, дистрофия, тошнота, снижение аппетита, умеренное снижение артериального давления, моторная возбудимость, тахикардия, страх.

В редких случаях на фоне применения препарата могут возникать следующие побочные явления: галлюцинации, повышение давления, депрессия, желтуха, дрожь, анафилактические реакции, головокружение, бронхоспазм, ларингоспазм, транзиторные нарушения работы печени.

Хранить препарат следует при температурном режиме от 0° до 5°C в недоступном для детей месте.

Срок хранения – 2 года.

Внимание!

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

dolgojit.net

Дроперидол — Википедия

Применение препарата

Нейролептическое средство из группы бутирофенонов. Оказывает быстрое, сильное, но непродолжительное действие. Эффект при внутривенном введении проявляется через 2—5 мин, достигает максимума через 20—30 мин. Действие в зависимости от дозы продолжается до 2—3 ч.

Препарат потенцирует действие аналгетических и снотворных средств. Обладает противошоковым и противорвотным свойствами. Оказывает a-адренолитическое действие; блокирует центральные дофаминовые рецепторы; не обладает холинолитической активностью. Понижает АД, оказывает антиаритмический эффект. Обладает сильной каталептогенной активностью.

В психиатрической практике дроперидол применяют при психомоторном возбуждении, галлюцинациях. В основном применяется в анестезиологической практике для нейролептаналгезии обычно в сочетании с фентанилом или другими аналгетиками.

Применение при анестезии

Совместное применение дроперидола и фентанила вызывает быстрый нейролептический и аналгезирующий эффект, сонливое состояние, мышечную релаксацию, предупреждает шок, оказывает противорвотное действие. Больные легко выходят из состояния нейролептической аналгезии.

Применяют дроперидол для премедикации, в процессе операции и в послеоперационном периоде. Используют при эндотрахеальном наркозе, а также при операциях с применением местного обезболивания.

Вводят дроперидол под кожу, внутримышечно и внутривенно.

При премедикации и нейролептаналгезии дроперидол вводят обычно внутримышечно за 30—45 мин до операции в дозе 2,5—5 мг (1—2 мл 0,25 % раствора) вместе с 0,05—0,1 мг (1—2 мл 0,005 % раствора) фентанила или 20 мг (1 мл 2 % раствор) промедола. Одновременно вводят 0,5 мг (0,5 мл 0,1 % раствора) атропина или метацина.

При эндотрахеальном наркозе вводят сначала дроперидол из расчёта 2,5 мг на 5 кг массы тела вместе с фентанилом из расчёта 0,05 мг на 5 кг массы тела (что соответствует 1 мл комбинированного препарата таламонала на 5 кг массы тела). Затем для введения в наркоз применяют неингаляцнонные анестетики, оксибутират натрия или транквилизаторы (диазепам, сибазон). Наркоз поддерживают закисью азота с кислородом в соотношении 1:1 или 3:1. Во время операции через каждые 15—30 мин или при появлении признаков ослабления вводят дополнительно фентанил по 0,05—0,1 мг (1—2 мл). В случае появления сердечных аритмий вводят дополнительно дроперидол (2,5—5 мг).

Для расслабления мышц применяют миорелаксанты.

Во время инъекции дроперидола и фентанила больной дышит смесью кислорода с закисью азота (1:1).

При общей анестезии вводят дроперидол внутривенно (медленно) или внутримышечно из расчёта 0,1 мг/кг. Через 8—10 мин после окончания введения дроперидола вводят медленно внутривенно пробную дозу фентанила (0,005 мг = 0,1 мл 0,005 % раствора). Пробная доза необходима для выявления возможной повышенной чувствительности, выражающейся резкой брадикардией, затруднением дыхания, стеснением в груди. При хорошей переносимости выполняют операцию под местной анестезией и вводят внутривенно (в течение 2 мин) каждые 6—8 мин до 0,005—0,01—0,015 мг фентанила (в зависимости от массы тела больного) и каждые 30—40 мин по 0,09 мг/кг дроперидола.

Для облегчения болей, уменьшения тошноты и рвоты в послеоперационном периоде при необходимости внутримышечно вводят 2,5—5 мг дроперидола и 0,05—0,1 мг фентанила.

Нейролептаналгезия дроперидолом с фентанилом нашла применение для борьбы с болью и шоком при инфаркте миокарда и у больных с тяжёлыми приступами стенокардии. Вводят медленно в вену 2,5—5 мг (1—2 мл) дроперидола и 0,05—0,1 мг (1—2 мл) фентанила, разведенных в 20 мл 5—40 % раствора глюкозы. Положительный результат отмечен также при отёке лёгких.

Для купирования гипертонических кризов дроперидол вводят внутривенно струйно в дозе 0,1 мг/кг (обычно 2 мл 0,25 % раствора). Препарат наиболее эффективен при кризах у больных гипертонической болезнью IIА стадии и склеротической гипертензией.

Для подготовки к болезненным инструментальным диагностическим процедурам вводят за полчаса внутривенно 2,5—5 мг дроперидола.

Применяют дроперидол и фентанил не только в условиях стационара, нейролептаналгезия применяется на догоспитальном этапе при инфарктах миокарда.

Таламонал (Thalamonal)* — комбинированный зарубежный препарат, содержит в 1 мл 2,5 мг дроперидола и 0,05 мг фентанила. Используют для нейролептаналгезии и в других случаях вместо раздельного применения обоих препаратов.

ru.wikipedia.org

Статьи по теме