Препарат эспераль инструкция

Таблетки Эспераль для лечения алкоголизма

Эспераль – действительно ли это шанс на победу над алкоголизмом?

Многие люди не понаслышке знакомы с проблемой алкогольной зависимости. Когда в семье есть пьющий человек – это настоящая беда, справиться с которой не всегда просто. Но ни в коем случае нельзя пускать ситуацию на самотек. Необходимо срочно принимать меры направленные на лечение алкогольной зависимости. Современная медицина обладает различными методиками избавления от этого заболевания.

Методы лечения алкоголизма

Прежде чем определиться с методом леченияалкогольной зависимости необходимо принять твердое решение бросить пить. Это самый сложный этап, так как очень часто люди страдающие алкоголизмом не признаются в этом сами себе. Отрицание проблемы ведет к усугублению ситуации. Обещания бросить пить самостоятельно остаются невыполненными, а заболевание прогрессирует.

 бокал

Лечение алкоголизма медикаментозными методами не только очень действенно, но и более комфортно для больного и его близких

Для лечения может использоваться кодирование, гипноз, применение медикаментов. Любой из этих методов может иметь положительные и отрицательные стороны. Выбор лучше осуществлять при помощи врача-нарколога. Так как он сможет оценить состояние здоровья пациента. Кроме этого выбор методики зависит от срока употребления алкоголя, возраста и пола пациента, также учитываются особенности каждого конкретного человека.

Эспераль для лечения алкоголизма

Этот препарат предназначен для лечения алкогольной зависимости путем установления стойкого отвращения к спиртному. Действующее вещество Эспераль – дисульфирам. Его действие заключается в блокировке переработки этилового спирта. В результате чего при употреблении алкоголя даже в малых количествах происходит сильнейшее отравление. Оно проявляется в виде тошноты, рвоты, головокружения, снижения артериального давления, тахикардии.

Нередко происходят настолько сильные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, что наступает смерть.

Эспераль может применяться в виде таблеток, инъекций и капсул для подкожного вшивания. Каждый из этих способов имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому прежде чем принять решение о лечении, тем или иным методом необходимо разобраться в действии каждого.

Кодирование целесообразно применять в том случае, если пациент рискует сорваться и отказаться от приема эспераля.

Таблетки: Эспераль

Препарат в такой форме назначается только в том случае, если больной уверен в своих силах и готов справиться с зависимостью. Он должен понимать, что несет ответственность за соблюдение дозировки и курса лечения, и только от него зависит результат. Если он вдруг прекратит употреблять лекарство, очень быстро алкоголизм вернется, при чем развиваться он будет более стремительно.

таблетки эспераль

Таблетки Эспераль назначаются лечащим врачом-наркологом по определенной схеме.

Схему приема таблеток определяет врач. Причем назначенное лечение таблетками Эспераль и инструкция по применению могут отличаться. Так как в аннотации содержится информация стандартного характера, а специалист учитывает такие факторы, как особенности состояния здоровья пациента, его пол и возраст, а так же длительность злоупотребления спиртным.

Обычно начинается лечение с приема 1 таблетки в сутки, снижение дозировки происходит исходя из наблюдений нарколога за состоянием пациента. Очень важно помнить, что после последнего употребления алкоголя должно пройти не менее суток, а в идеале неделя воздержания.

Кодирование при помощи укола Эспераль

Для укола используется гелевая форма препарата. Вводится лекарство подкожно в область лопатки. Для исключения болезненных ощущений проводится местная анестезия. Дисульфирам постепенно всасывается в кровь и вызывает отвращение к спиртным напиткам.

В течение 2-3 дней происходит капсулирование средства, что может привести к небольшому повышению температуры тела. Обычно она быстро возвращается в норму, но при неприятных симптомах можно принять жаропонижающее.

В случаях если организм тяжело реагирует на введение препарата или пациент принял алкоголь, проводится так называемое «раскодирование». Вводится антидот, при помощи которого дисульфирам выводится из организма через 4-6 часов.

Вшивание капсулы Эспераль

Такой способ больше подходит пациентам, которые не уверены, что смогут в точности соблюдать курс приема таблетированной формы препарата. Капсула вшивается под кожу в области ягодицы или под лопатку. Таким образом, необходимая доза лекарства постепенно поступает в организм и выполняет функцию кодирования.

капсула

Эффективный и популярный метод помощи больным алкоголизмом

Отзывы пациентов подтверждают, что процедура немного болезненна, так как осуществляется надрез кожи. Обычно вводится 8 таблеток, после чего надрез зашивается и накладывается марлевая повязка, которую нужно менять ежедневно до полного заживления. В течение 5 дней это место нельзя мочить.

Перед кодированием пациенту разъясняются все последствия употребления спиртного, после чего берется расписка о том, что он ознакомлен и согласен на процедуру. Чтобы убедить человека, что это не пустые слова, и риск которому он может себя подвергнуть, не воздержавшись от спиртных напитковдостаточно велик, проводится дисульфирамовая проба. Пациенту предлагают небольшое количество алкоголя, после приема которого, возникают симптомы отравления. Очень важно чтобы при таком тесте присутствовала бригада скорой помощи, так как реакция может быть слишком сильной.

Кодирование проводится на срок не более 5 лет. Отзывы свидетельствуют о том, что этого вполне достаточно, чтобы вернуться к трезвой жизни и оценить ее преимущества. Минимальный срок кодирования 3 месяца.

Противопоказания к применению Эспераль

Существуют противопоказания для приема Эспераль, инструкция содержит следующую информацию.

  • Беременность и грудное вскармливание.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Туберкулез и раковые образования.
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы в стадии обострения.
  • Острая почечная и печеночная недостаточность.
  • Расстройства психики.

Это далеко не полный список противопоказаний. Поэтому перед проведением лечения алкогольной зависимости врач собирает полный анамнез и принимает решение о возможности применения препарата.

Не стоит самостоятельно назначать себе лечение от алкоголизма, это очень опасно. Доверьте свое здоровье опытному наркологу и шансы на успех значительно возрастут.

alcogolizm.com

Инструкция по применению препарата «Эспераль»

Справится с такой серьезной проблемой, как алкоголизм, человек самостоятельно практически не в силах, потому что это не только физическая, но и психологическая зависимость, от которой избавится гораздо сложнее. Но современные фармакологические средства могут прийти на помощь больным. И одним из самых эффективных современных препаратов эксперты называют «Эспераль» (английское название «ESPERAL»). Этот торговый бренд принадлежит французской фирме «SANOFI-AVENTIS France», производится он компанией «Sofarimex Industria Quimica e Farmaceutica Lda».

Похмелье с утра

Механизм действия данного лекарственного средства относят к средствам для коррекции зависимости («стоп-лекарство»).

То есть сам препарат не способен справится с алкоголизмом, но может помочь избавиться больному от тяги к спиртному. Поскольку действие компонентов эспераля может оказать негативное влияние на организм больного и вызвать серьезные последствия (вплоть до летального исхода), самостоятельный прием средства не рекомендуется, и курс лечения должен проходить под наблюдением опытного нарколога.

Механизм действия эспераля

Алкоголизм

Этот препарат относится к группе ингибиторов фермента, который носит название «ацетальдегиддегидрогеназа». Данный элемент при нормальных условиях разлагает этиловый спирт на безвредные углекислый газ и воду, легко выводящиеся из организма. Эспераль блокирует действие этого фермента на стадии уксусного альдегида, который является ядовитым веществом. В результате чего у человека, принимающего одновременно алкоголь и это медикаментозное средство, развивается интоксикация (отравление). Его признаками могут стать такие проявления, как:

  • тошнота (вплоть до рвоты);
  • понижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • «приливы».

Также у больного могут развиваться панические состояния, например, страх смерти, которые являются не прямым следствием воздействия компонентов, входящих в состав препарата, а последствием общего ухудшения состояния здоровья. Все это направлено на то, чтобы привить человеку рефлекторное отвращение к запаху и вкусу алкоголя.

Именно поэтому после приема препарата проводят дисульфирамовую пробу, то есть дают пациенту небольшую дозу этилового спирта, чтобы выработать у него эмоциональное неприятие алкоголя и вызвать оборонительную психологическую реакцию против его приема. Решение о том, через сколько дней после начала употребления таблеток проводить такую процедуру, должен принимать только лечащий врач.

Реакция на алкоголь

Алкоголь

Раньше подобные пробы проводили до 9 раз, но сейчас такое воздействие на организм считается слишком опасным, и современные наркологи применяют ее не более 4 раз. Необходимо помнить, что эту процедуру необходимо осуществлять только в условиях стационара, так как реакция организма может быть слишком сильной, и пациенту понадобится квалифицированная медицинская помощь. К таким реакциям могут относиться:

  • нарушения работы центральной нервной системы;
  • нарушение сердечной деятельности (вплоть до остановки сердца);
  • развитие токсического гепатита.

Именно из-за страха возможных физических мучений, которые неминуемо наступят после первого же глотка спиртного, у больного алкоголизмом и развивается неприятие спиртных напитков, поэтому лечение препаратом эспераль так эффективно. Но поскольку его действие может вызвать серьезные последствия для организма, лечение нельзя начинать без ведома и согласия человека (например, подмешивая его в еду и напитки). Именно сам больной должен решать: как и когда можно пить таблетки, и нужно ли ему это. К тому же, компоненты этого лекарства плохо растворяются как в воде, так и в алкоголе. Поэтому использование препарата втайне от пациента весьма затруднительно.

Противопоказания для применения эспераля

Выпивать в компании

Несмотря на то что данное лекарственное средство находиться в свободной продаже и не требует при покупке рецепта врача, самостоятельное его применение не рекомендуется, так как у этого препарата имеется ряд серьезных противопоказаний. Если по каким либо причинам пациент не желает проходить лечение у нарколога, инструкция и описание эспераля требует особенно тщательного изучения.

Если человек длительное время злоупотреблял алкоголем, то ему обязательно нужно предварительно сдать все необходимые анализы и получить консультации у врачей-специалистов, так как это лекарство нельзя принимать, если у пациента имеются следующие заболевания:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушения работы эндокринной системы (диабет);
  • легочная недостаточность вследствие бронхиальной астмы, туберкулеза;
  • сердечно-сосудистые нарушения (в том числе гипертония);
  • эпилепсия и судорожные состояния любого генеза;
  • любые нейропсихические расстройства.

Так же эспераль противопоказан людям с онкологическими заболеваниями, пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, имеющим в анамнезе коронарную недостаточность, аневризму аорты, атеросклероз. Не рекомендуется прием людям старше 60 лет. Беременность в любом триместре, как и период грудного вскармливания, являются категорическими противопоказаниями к применению данных таблеток.

Алкоголизм

Особое внимание и осторожность в приеме этого средства нужно проявить людям, уже проходившим медикаментозное лечение алкоголизма. Если ранее у человека развивался психоз на фоне действия дисульфирама, то эспераль ему принимать нельзя.

Нужно помнить, что сам препарат токсичным не является, если у пациента нет индивидуальной непереносимости компонентов лекарства (аллергии). Но на фоне одновременного приема алкоголя и эспераля могут развиться негативные реакции, вплоть до самых тяжелых форм. К тому же, организм человека, слишком близко знакомого с «зеленым змеем», ослаблен и, как правило, такие люди имеют целый «букет» хронических заболеваний. Внимательно прочитайте описание препарата. Как правило, инструкция к лекарственному средству содержит точный перечень всех диагнозов, при которых противопоказаны конкретные таблетки.

Схема применения препарата

Лечение эспералем может проводиться в нескольких вариантах: можно «подшить» капсулу с лекарством под кожу, ввести гель внутривенно или использовать таблетки. Но именно последний метод считается экспертами наиболее эффективным, поскольку такая схема приема, подразумевающая достаточно длительное лечение, может быть совмещена с психологической коррекцией, которая поможет выработать у пациента способность отвечать за свои поступки и действия.

Влияние на здоровье

Принимать это лекарство орально нужно четко по схеме. То есть, пить эспераль необходимо регулярно, в одно и то же время суток, соблюдая правила приема. Рассчитывать на успех можно только в том случае, если лечение проведено правильно.

В сущности, инструкция по применению таблеток ничего сложного и трудновыполнимого в себе не содержит.

Начинать лечение необходимо с максимальных доз (норма приема должна быть установлена лечащим врачом), постепенно переходя к меньшим дозировкам. Длительность курса лечения, а также нормы приема зависят от состояния здоровья пациента и его восприимчивости к компонентам лекарства. Эти нормы должен определять лечащий врач, исходя из состояния здоровья и реакции организма больного на препарат. Ни в коем случае нельзя определять самостоятельно как, в какой дозировке и когда можно пить лекарство.

План курса лечения

Обычно первая стадия лечения, когда средство принимается в максимальной дозе, занимает не больше 7 дней. На данном этапе пациента разумнее поместить в стационар. Вторым этапом может стать амбулаторное лечение (когда человек проводит в больнице только день, уходя на ночь домой, либо посещает специалиста ежедневно для консультации). Как правило, это может занять до 14 дней.

Таблетки

Если нарколог удовлетворен ходом реабилитации больного, то, как правило, назначается ежедневный прием препарата в течение от 1 года до 3 лет. Это может оградить больного от возможных рецидивов и «срывов».

Необходимо помнить, что максимального терапевтического эффекта компоненты лекарства достигают спустя 12 часов после приема эспераля пациентом, а его действие продолжается в течение 2 недель после прекращения использования таблеток. Это связано с определенными ограничениями. Так как данное средство накапливается в организме, нужно рассчитать, когда можно пить алкоголь. Иначе последствия для организма больного могут быть пагубными. Об этом необходимо предупредить пациента, чтобы он понимал меру ответственности за свое собственное здоровье.

Лекарство не стоит применять женщинам, у которых в ближайшее время возможна беременность. Разумнее сначала окончить полный курс лечения, а только затем планировать зачатие ребенка.

На фоне приема данного лекарство возможно развитие полиневрита (поражение нервов), которое проявляется в онемении и слабости конечностей. Но эти симптомы исчезают при назначении пациенту витаминов группы В или прекращения применения таблеток.

Меры предосторожности во время и после лечения

Выпивать в одиночестве

Нельзя начинать лечение эспералем, пока больному не будет проведена полная дезинтоксикации организма (из организма не будут выведены все продукты разложения этилового спирта). Соответственно, прием таблеток не рекомендуется начинать ранее, чем через 5 дней после употребления алкоголя. Этот время можно сократить, если провести процедуру дезинтоксикации в стационаре или специалистами на дому у пациента. Но самым оптимальным вариантом является тот, при котором пациент не употреблял алкоголь как минимум в течение 10 дней до начала приема препарата.

  1. Во время лечения эспералем необходимо тщательно следить, чтобы этиловый спирт не попадал в организм. Поэтому необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
  2. Категорически исключить из употребления даже слабоалкогольные напитки, вроде коктейлей и тоников. Если «лечение» заключается в том, что можно пить только «несерьезный» алкоголь, исключив крепкие напитки, то препарат лучше не принимать совсем.
  3. Обязательно нужно контролировать состав продуктов, которые употребляет пациент, полностью исключив те, где может присутствовать даже намек на этиловый спирт. К ним относятся кисломолочные продукты и напитки, полученные способом брожения, особенно домашнего приготовления: квасы, кефир и тому подобное. Кондитерские изделия с коньячными и пропитками, конфеты с ликером тоже необходимо убрать из рациона. Нужно помнить, что, когда организм ослаблен длительным употреблением алкоголя, любая, даже минимальная доза этилового спирта в сочетании с эспералем, может привести к нежелательным последствиям.

Нельзя употреблять лекарственные препараты, содержащие алкоголь, в том числе успокаивающие и гомеопатические средства: спиртовые настойки боярышника, пустырника, корвалол и так далее.

Консультация у нарколога - обязательна!

Одновременное использование эспераля и некоторых других медикаментозных средств имеют противопоказания или ограничения. Поэтому если у пациента имеются хронические заболевания, требующие постоянного использования лекарств, то консультация с лечащим врачом необходима в обязательном порядке.

Нужно постоянно следить за состоянием больного. Необходимо обратиться за помощью к специалисту, если прием алкоголя пациентом полностью исключен, но у него появляются такие симптомы как:

  • привкус металла во рту, тошнота, рвота;
  • повышенная утомляемость, головные боли, при этом наблюдается спутанность сознания;
  • появились симптомы аллергической реакции.

Если вы вызвали службу скорой медицинской помощи, то ни в коем случае не скрывайте от врача того факта, что больной принимает эспераль. Речь идет не о репутации человека или семьи, а о здоровье и жизни пациента!

Принимая решение давать препарат больному без его ведома, необходимо помнить и о том, что по действующему законодательству Российской Федерации человек сам вправе принимать решение о лечении. Поэтому, совершая попытки подмешать лекарство в пищу, вы нарушаете закон. И, как правило, такие методы малоэффективны. Человек должен знать последствия лечения, основывая свое решение о применении эспераля инструкцией по применению. Уговорить больного иногда очень не просто, но отчаиваться и оставлять пациента с его проблемой не стоит. Тем более, что число людей, расставшихся с «зеленым змеем» с помощью эспераля очень велико.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

alko03.ru

Лечение алкоголизма эспералем

Когда в дом стучится беда, ее обычно никто не ждет. Нам всегда кажется, что она может случиться с кем угодно, но только не с нами. Однако это не так. Когда кто-то из членов семьи начинает часто прикладываться к спиртному, сначала это обычно не вызывает тревоги.

Alkogolizm Однако пристрастие к алкоголю - это бомба замедленного действия, обладающая колоссальной разрушительной силой для семьи, здоровья, уклада жизни. Следствием частого употребления спиртного в большинстве случаев становится алкоголизм. Алкоголизм - это заболевание, связанное с физической и психической зависимостью от этилового спирта (алкоголя), требующее длительного и упорного лечения.

Алкоголизм - проблема общенационального характера

Больному зачастую не хочется выпивать

Так уж повелось, что употребление алкоголя является частью российской культуры издревле. Еще князь Владимир одним из критериев выбора нашей религии между христианством и мусульманством ставил ее отношение к алкоголю. Традицию подхватил Иван Грозный, который открыл на Руси первые "царевы кабаки". А продолжил ее Петр Первый, известный своим пристрастием к пиршествам с возлияниями. Начало XX века вплоть до распада СССР было отмечено попытками властей ввести "сухой закон", который не разрешил проблему, а только завел ее "в тень".

На сегодняшний день влияние на употребление алкоголя со стороны властей ограничивается регулярным повышением акцизных сборов, ограничениями на рекламу спиртных напитков и социальная антипропаганда. Ведется лишь печальная статистика, отражающая реальную картину частично. Так, в последние годы объем потребления алкоголя на душу населения России составляет 10 л в год (по стандартам ООН превышение показателя 8 л считается опасным для здоровья). 30% мужчин и 15% женщин ежегодно умирают от алкогольного отравления или причин, сопутствующих алкоголизму. На сегодняшний день по статистическим данным в нашей стране насчитывается более 7 млн. алкоголиков. И это только те, кто обратился к врачу. Если прибавить к ним тех, кто не обратился за медицинской помощью, эта цифра увеличится в 1,5 раза.

Такие печальные цифры позволяют рассматривать алкоголизм как проблему общенационального характера. Такой стремительный рост заболеваемости связывают с урбанизацией и индустриализацией, стрессом, а также безработицей и бедностью. Все эти обстоятельства являются факторами психологического воздействия. Таким образом, можно сделать вывод, что в основе алкоголизма изначально лежит психологическая причина. А физическая зависимость - это следствие частого употребления алкоголя.

Методы лечения алкоголизма

lechenie Лечение алкоголизма возможно множеством методов, однако первым этапом в каждом из этих способов является факт признания себя алкоголиком. Как правило, этот этап самый сложный, так как практически ни один алкоголезависимый человек не способен самостоятельно прийти к выводу, что он болен. В этом ему способны помочь близкие люди или психологи. А далее следует медикаментозное лечение, кодирование, гипноз. Каждый из методов лечения имеет свои плюсы и минусы. Наибольшее количество положительных отзывов врачей и пациентов собрал медикаментозный метод лечения с применением французского препарата - эспераль.

Эспераль: инструкция по применению и отзывы

?????, ????????, ???????, ???????????, MST, SIT, AQUILONG, ALGOMINAL Эспераль - это препарат аверсивного (вызывающего отвращение) действия, который применяется в кодировании от алкоголизма и является частью комплексной терапии. Результат его употребления - выработка у пациента эффекта отторжения алкоголя. Действующим веществом эспераля является дисульфирам. Принцип его действия состоит в остановке процесса распада этилового спирта на углекислый газ и воду. При приеме алкоголя на фоне дисульфирам-содержащих препаратов возникает сильная интоксикация организма, выраженная тошнотой, рвотой, приливами крови к лицу, понижением артериального давления, тахикардией, и др. В худшем случае наступает летальный исход вследствие нарушения сердечного ритма.

Эффект взаимодействия дисульфирама с алкоголем был открыто еще в 40-х годах прошлого столетия датским ученым Мортенсеном-Ларсеном. Он отметил ярко выраженные вегетососудистые реакции у работников цехов вулканизации каучука, которые имели контакт с реагентом тетраэтилтиурамдисульфидом и употребляли спиртные напитки. После клинических исследований для использования в медицине из этого реагента было синтезировано вещество дисульфирам, ставшее основой для таких противоалкогольных препаратов, как тетурам, лидевин и эспераль.

Лечение эспералем производится несколькими способами: таблетки для перорального употребления, укол и подшивание (своего рода кодирование).

Эспераль: таблетки

Jesperal Эспераль в форме таблеток для перорального применения назначается в случае присутствия у пациента абсолютной уверенности в необходимости избавления от алкогольной зависимости и готовности сотрудничать, четко следуя назначениям врача. Больной в данном случае должен понимать, что эффект от лечения полностью зависит от его силы воли. Ведь в случае, если он на каком-то этапе решит отказаться принимать лекарственный препарат, то примерно через 2 недели может вернуться к употреблению алкоголя.

Лечение таблетированным эспералем назначается по схеме, которую нарколог выбирает в зависимости от возраста пациента, состояния здоровья, степени алкоголизации. Чаще всего прием препарата начинается с 1 таблетки в сутки, утром натощак, запивая большим количеством жидкости. Важно учесть, что лечение следует начинать не менее чем через сутки, а лучше через 5-7 суток после последнего приема алкоголя. Впоследствии дозу эспераля можно уменьшить до 1/2, а позже и до 1/4 таблетки в сутки. Прием препарата должен проходить под строгим наблюдением врача из-за вероятности проявления побочных действий и возможных аллергических реакций. Лекарство выводится из организма через 48 часов после употребления.

Подшивание эспераля

Podshivanie Применение эспераля для кодирования заключается во вшивании капсул препарата в мягкие ткани в труднодоступных местах. Чаще всего это область внизу ягодиц или под лопаткой. В результате, микродозы дисульфирама ежедневно попадают в кровь, обеспечивая необходимый эффект, а пациенту не нужно строго следовать графику приема. Способ подшивания прост: хирург делает надрез длинной примерно 6 мм, раздвигает подкожную клетчатку и при помощи троакара вводит 8 таблеток, размещая их крестообразно. Затем надрез зашивается и накладывается стерильная повязка. Если место вшивания хорошо зажило, то извлечь капсулы практически невозможно. Хирургическая операция должна проводиться специалистом в строгих асептических условиях. После проведения операции запрещено мочить место надреза в течение 5 дней, менять стерильную повязку каждый день.

Кодирование целесообразно применять в том случае, если пациент рискует сорваться и отказаться от приема эспераля. Перед проведением кодирования пациенту в обязательном порядке предоставляют все сведения о препарате, о возможных последствиях под роспись в специальном бланке. Для пущей убедительности врач может провести дисульфирамовую пробу - предложить небольшую дозу алкоголя, после приема которой развивается токсическая реакция. Она позволяет продемонстрировать пациенту последствия приема алкоголя в период кодирования. Во время проведения дисульфирамовой пробы присутствие бригады неотложной помощи является обязательным. Срок действия кодирования эспералем составляет от 3-х месяцев до 5 лет.

Кодирующий укол эспераля

ukol Есть и другие методы кодирования от алкогольной зависимости: подкожный укол, инъекция внутривенно и даже укол в печень. Эспераль в данном случае используется в виде геля для подкожного укола в область лопатки. Такая процедура считается более щадящей по сравнению с подшиванием из-за отсутствия необходимости делать разрез, однако требует местной анестезии из-за болезненных ощущений. Принцип действия эспераль-геля схож с методом кодирования подшивкой капсул эспераля: постепенно всасываясь в кровь, препарат поддерживает концентрацию дисульфирама на необходимом уровне.

После подкожного введение эспераль-геля должен произойти процесс капсулирования, который занимает 2-3 дня. В этот период часто наблюдается незначительное повышение температуры до 37,2-37,6°С. Это обычная защитная реакция организма, которая проходит со временем самостоятельно или после приема жаропонижающих средств. В некоторых случаях для предотвращения серьезных последствий для организма кодирование необходимо отменить. Так называемый процесс "раскодирования" происходит путем введения антидота, который выводит препарат в течение 4-6 часов.

Эффект от кодирования эспералем

Jeffekt Таблетки, уколы и вшитые капсулы для кодирования обладают одинаковым эффектом. Присутствие эспераля в организме безвредно и не ощутимо до попадания в кровь алкоголя. Однако реакция от взаимодействия со спиртным наступает незамедлительно. Она обусловлена тем, что действующее вещество дисульфирам блокирует работу ферментов, отвечающих за расщепление этилового спирта. В результате концентрация алкоголя в крови резко повышается. У пациента развивается:

  • тошнота или сильная рвота;
  • диарея;
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • гиперемия кожных покровов верхней части тела и лица;
  • учащенное дыхание с ощущением нехватки воздуха;
  • ломота и боли в суставах;
  • судорожные приступы наподобие эпилептических припадков;
  • временный паралич;
  • токсический гепатит с поражением поджелудочной железы и почек;
  • остановка сердца вследствие нарушения сердечного ритма.

Для того чтобы вышеперечисленные последствия не наступили, пациент должен полностью исключить из своего рациона спиртное. Это касается легких алкогольных коктейлей, пива (в том числе безалкогольного), лекарственных препаратов на спиртовой основе, продуктов брожения (квас, кефир, забродившие соки, компоты, варенья), кондитерских изделий и конфет на спиртовой основе и других возможных продуктов, содержащих даже незначительное количество алкоголя.

Чтобы обезопасить себя от попадания спирта в организм, пациент должен применять нескольким нехитрых правил:

  • внимательно изучать состав продуктов питания, напитков, медицинских препаратов перед употреблением;
  • самостоятельно наполнять свой бокал напитком из откупоренной в его присутствии тары;
  • не оставлять свой бокал наполненным при необходимости встать из-за стола;
  • в случае попадания алкоголя в организм незамедлительно выпить не менее 2-х литров воды и очистить желудок;
  • избегать мероприятий, предполагающих наличие спиртных напитков.

В отношении последнего правила есть кардинально противоположные отзывы пациентов, прошедших это испытание. По их мнению, иногда бывает даже полезно присутствовать на таких мероприятиях.

Наблюдая трезвым взглядом за поведением окружающих, пьянеющих на глазах, наступает прозрение и облегчение от того, что ты больше не являешься участником всеобщего помешательства.

Побочные действия, противопоказания для кодирования эспералем, передозировка

Pobochnye Как и любой лекарственный препарат, эспераль обладает немалым перечнем противопоказаний:

  • возраст старше 60 лет;
  • беременность;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • предынфарктное состояние, инфаркт миокарда, перенесенный ранее 2-х месяцев назад, коронарная недостаточность, кардиосклероз;
  • сердечно-сосудистые патологии в стадии декомпенсации;
  • аневризма аорты;
  • сосудистые заболевания головного мозга, атеросклероз;
  • бронхиальная астма, эмфизема легких;
  • туберкулез открытого типа;
  • открытые кровотечение на фоне язвы желудка;
  • заболевания печени и почек в стадии декомпенсации;
  • психические заболевания;
  • эпилепсия;
  • инфекционные заболевания оболочки головного мозга;
  • невриты слухового и глазного нервов, полиневриты;
  • злокачественные опухоли;
  • глаукома;
  • эндартериит;
  • присутствие в анамнезе дисульфирамового психоза.

При длительном приеме эспераля отмечаются также побочные действия:

  • снижение аппетита, тошнота, металлический привкус во рту;
  • невриты, нарушение памяти, сонливость, спутанность сознания, нарушение памяти, повышенная утомляемость, мигрень;
  • аллергия, гепатит печени.

Кодирование методом имплантации эспераля может сопровождаться дополнительными побочными действиями:

  • нагноение раны в результате преждевременного удаления швов и попадания инфекции;
  • отторжение капсул в случае их размещения близко к разрезу;
  • аллергический дерматит как результат непереносимости дисульфирама.

При передозировке препарата возможно поражение головного мозга с вероятностью комы.

Вследствие огромного количества противопоказаний и побочных эффектов, несмотря на то, что к препарату прилагается инструкция по применению, содержащая подробное описание, запрещено назначать применение эспераля самостоятельно или давать его втайне от больного. Лечение противоалкогольными препаратами проводится под постоянным наблюдением врача.

Эффективность эспераля: комплексная терапия

Jeffektivnost Ввиду того что "таблетки от пьянства" имеют ограниченный срок применения и устраняют влечение к алкоголю на физическом уровне, параллельно необходимо внедрять методы психического воздействия на пациента. Многим больным хватило небольшого периода приема препарата эспераль для того, чтобы на его фоне пройти курс психотерапии, позволяющий преодолеть депрессию, расстройство сна на начальном этапе, а также меняющий отношение к спиртным напиткам на уровне сознания.

Полезно во время медикаментозного лечения почитать "Легкий способ бросить пить" Алана Карра, изучить метод Шичко, обзавестись каким-нибудь хобби, позволяющим отвлечь от навязчивой идеи снова выпить.

Пить или не пить: факты-демотиваторы

В заключение хотелось бы привести несколько демотивирующих фактов и цифр об алкоголе и алкоголезависимости:

  1. Алкогольная зависимость приходит постепенно и незаметно. Практически ни один алкоголик не способен самостоятельно прийти к выводу о том, что он болен.
  2. Алкоголь в любой дозе подавляет человека нравственно и физически. Формируя структурные изменения головного мозга, он подавляет интеллект, снижает умственную активность, половые способности. 200 г выпитого сухого вина способны подавить интеллект на срок до 20 дней.
  3. Алкогольное опьянение является результатом гипоксии и отмирания клеток головного мозга.
  4. Употребление алкоголя длительное время приводит к атрофии тканей мозга, изменению его структуры.
  5. Алкоголь не выводится из клеток головного мозга до 1 месяца. Уже после 4-х лет употребления алкоголя происходит сморщивание головного мозга и формирование "кладбищ" мертвых клеток.
  6. Средняя продолжительность жизни алкоголика не превышает 50 лет.
  7. Каждая третья смерть в мире происходит по причине алкоголя.
  8. Соотношение самоубийств, совершенных в нетрезвом состоянии к тем, которые были совершены в трезвом состоянии, составляет 80:1. 80% убийств совершается в нетрезвом виде. 60% убитых находились в состоянии алкогольного опьянения.
  9. Коренное население Северной Америки (индейцы) было истреблено не только оружием, но и "огненной водой".
  10. Более половины пьющих в России - это люди в возрасте от 24 до 30 лет. Каждый седьмой житель России - алкоголезависимый.
  11. 96% алкоголиков впервые попробовали спиртное в возрасте до 15 лет, около 30% - до 10 лет.
  12. В силу причин биологического характера женщины спиваются в 4 раза быстрее мужчин. Дети пьющих родителей спиваются в 5 раз быстрее, чем дети непьющих, на 7-12 лет быстрее своих родителей, на 14-24 года быстрее своих дедов.
  13. В пьющих семьях смертность детей раннего возраста и угроза рождения физически и психически неполноценных детей в 5 раз больше, чем в непьющих.
  14. Стойкая привязанность к алкоголю у подростков возникает в период от 2-х до 4-х лет.
  15. На сегодняшний день алкоголь в разных дозах употребляют 99% мужчин и 97% женщин, 95% подростков.
  16. 91% пьющих подростков проживают в неблагоприятных семьях.
  17. 71% неврозов у американских женщин происходит по вине пьющих мужей.
  18. 90% женщин считают невозможной первую половую близость без спиртного.
  19. Причиной 80% разводов является употребление алкоголя.
  20. Кодирование от алкоголизма в стационарных условиях приводит к воздержанию от употребления алкоголя более года у 45-80% пациентов.

Будем надеяться, такая статистика поможет людям, страдающим алкогольной зависимостью, принять взвешенное и правильное решение в пользу здорового способа жизни без алкоголя.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

alko03.ru

Эспераль - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 500 мг, в том числе и для вшивания) лекарства для лечения алкоголизма и устранения тяги к алкоголю у взрослых, детей и при беременности. Состав

При одновременном применении с изониазидом - нарушения поведения и координации.

При одновременном применении с производными 5-нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) развиваются делириозные расстройства, спутанность сознания.

При одновременном применении с фенитоином наблюдается значительное и быстрое повышение концентрации фенитоина в плазме крови с развитием токсических симптомов (вследствие угнетения метаболизма фенитоина). Если комбинации избежать невозможно, то следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентрации фенитоина в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности

При одновременном применении с варфарином (и другими пероральными антикоагулянтами) усиливается его эффект и повышается риск развития кровотечения (вследствие угнетения метаболизма варфарина в печени). При данной комбинации рекомендуется более частый контроль уровня протромбина в крови и коррекция дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.

Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Поэтому требуется уменьшение дозы теофиллина, в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме.

Дисульфирам способен усиливать седативный эффект бензодиазепинов вследствие ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозы бензодиазепинов следует корректировать в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты усиливают реакции непереносимости алкоголя, если больные, леченные дисульфирамом, принимают спиртные напитки.

instrukciya-otzyvy.ru

Эспераль инструкция по применению. Купить Эспераль, отзывы и цена препарата Эспераль » MEDIKFORUM.RU

Неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода).

Редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом.

Полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва.

Снижение памяти, спутанность сознания, астения.

Головные боли.

Кожные аллергические проявления.

Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт

Описаны случаи дыхательной недостаточности, коллапса, нарушения сердечного ритма, стенокардии, иногда — инфаркт миокарда, неврологические нарушения, отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50–80 мл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

medikforum.ru

Таблетки Эспераль: инструкции, отзывы, цена

Эспераль – одиниз самых популярных препаратов для лечения алкогольной зависимости. Он вызывает стойкое отвращение к любым спиртным напиткам, связанное со значительным ухудшением самочувствия после их употребления.

В современной наркологии препарат применяется в трех формах:

  • таблетки Эспераль для приема внутрь;
  • таблетки для вшивания под кожу;
  • гель для внутримышечного введения.

В этой статье мы поговорим о таблетках для приема внутрь. О подшивке и уколах Эспераль читайте здесь.

Действующим веществом таблеток и подшивки Эспераль является дисульфирам. Его открытие было сделано благодаря наблюдательности датского исследователя О. Martensen-Larsen. Он заметил, что рабочие, занимающиеся вулканизацией резины, не переносят спиртного, а если пропускают в пабе кружечку пенистого, то чувствуют себя после этого очень плохо. Оказалось, что в цехах по вулканизации каучука организм человека контактирует с тетраэтилтиурамдисульфидом. На его основе впоследствии и был создан дисульфирам.

НЕ МОЖЕТЕ УГОВОРИТЬ ЛЕЧИТЬСЯ? Наши специалисты готовы помочь решить эту проблему. Мы успешно мотивируем в 9 из 10 случаях и беремся за самых трудных пациентов. Если вам нужна помощь звонитеили воспользуйтесь этой формой

Ваш телефон: *

Как действует препарат?

Для того чтобы понять, как работают таблетки Эспераль от алкоголизма, рассмотрим схему действия этилового спирта на организм:

Эспераль блокирует фермент ацетальдегидрогеназу, которая обезвреживает ацетальдегид – токсичный продукт превращения этилового спирта.

Эспераль: инструкция по применению

В инструкции по применению препарата Эспераль в таблетированной форме описывается такая схема приема:

  1. лечение начинают с 500 мг (1 таблетка), принимают один раз в сутки во время еды;
  2. затем доза может быть уменьшена до 250 мг в сутки (половина таблетки);
  3. в конечном итоге можно перейти на дозировку 125 мг в сутки (четвертая часть таблетки).

Лечение осуществляется строго по назначению и под контролем врача. Стоит помнить обо всех возможных последствиях неправильного приема препарата и его употребления вместе с алкоголем (мы поговорим об этом ниже).

Через 7 – 10 дней врач обычно просит пациента явиться на повторный прием для того, чтобы проконтролировать эффективность лечения. Пациенту дают таблетку Эспераль 500 мг и микродозу алкоголя (от 10 мл водки), смотрят на реакцию. По результатам пробы дозировку препарата могут изменить.

Какие эффекты вызывает?

Итак, как же помогает Эспераль от алкоголизма? Что будет испытывать пациент, если он все же употребит спиртное?

Если «сорвавшийся» пациент «отделается легко», то он получит сильнейшее похмелье, которое продолжается не один день и сопровождается невыносимой головной болью, дрожью в теле, тошнотой и рвотой. Снять эти симптомы без помощи врача практически невозможно.

Более тяжелые последствия:

  1. резкое падение кровяного давления и потеря сознания;
  2. остановка дыхания;
  3. судороги, как у больных с эпилепсией, временные параличи;
  4. сильные боли в сердце, за грудиной, может произойти инфаркт миокарда;
  5. нарушения ритма сердечных сокращений (аритмия), способные приводить к смерти.

Какие напитки нельзя употреблять во время приема таблеток Эспераль?

Перед началом приема препарата пациенту обязательно расскажут о продуктах, которые ему нельзя употреблять:

  • любые алкогольные напитки в любых дозировках, даже минимальных;
  • любые лекарственные средства, в которых содержится этиловый спирт (спиртовые настойки);
  • любые перебродившие продукты, например, квас, несвежие кисломолочные продукты;
  • кондитерские изделия, конфеты, в состав которых входит коньяк, ром и другие спиртные напитки.

Когда пациент, принимающий Эспераль от алкоголизма, участвует в застолье, он должен внимательно следить за тем, какую пищу и напитки он употребляет. Как показывает статистика, чаще всего неприятные последствия настигают людей именно во время праздников, например, после неосторожно съеденного кусочка пирога, коржи которого пропитаны ромом.

Бесплатная консультация Хотите закодироваться или узнать с чего начать лечение? Узнать условия пребывания и стоимость?Если вам нужна помощь звонитеили воспользуйтесь этой формойВы получите консультацию у специалиста совершенно АНОНИМНО и бесплатно. Чтобы получить укажите ваше имя и телефон

Ваше имя:

Ваш телефон: *

Симптомы передозировки и противопоказания. Почему нельзя «подсовывать» человеку таблетки Эспераль без его ведома?

И таблетки, и подшивка Эспераль не оказывают в организме никаких эффектов, если их применяют в обычных дозах, и если они не сочетаются с алкоголем.

Однако передозировка препарата всегда опасна. Ее признаки: потеря сознания, падение кровяного давления, расстройства со стороны нервной системы. При появлении этих симптомов нужно сразу вызвать врача.

Таблетки Эспераль противопоказаны при ряде заболеваний:

  • ишемическая болезнь сердца: стенокардия,недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • воспаление сердечной мышцы - миокардит;

narcoblock.ru

Описание Эспераль (Esperal) - Энциклопедия РЛС: инструкция по применению препарата Эспераль и состав, отзывы, противопоказания, Эспераль по низким ценам в аптеках

Неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода).

Редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом.

Полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва.

Снижение памяти, спутанность сознания, астения.

Головные боли.

Кожные аллергические проявления.

Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт

Описаны случаи дыхательной недостаточности, коллапса, нарушения сердечного ритма, стенокардии, иногда — инфаркт миокарда, неврологические нарушения, отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50–80 мл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Противопоказанные комбинации

Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

Нежелательные комбинации

Изониазид: нарушения поведения и координации.

5-нитро-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол): делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин: существенный и быстрый подъем концентрации фенитоина в плазме крови с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности:

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль уровня протромбина в крови и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.

Теофиллин: дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины: дисульфирам может усиливать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты: усиление реакции непереносимости алкоголя (если больные, леченные дисульфирамом, принимают спиртные напитки).

В начало ^

Способ применения и дозы

Внутрь. Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. По 0,5 г 1 раз в сутки утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 1/2 или 1/4 табл. в сутки. Дозу можно изменять в сторону увеличения или уменьшения в зависимости от реакции больного. Через 7–10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20–30 мл 40% этанола (водки) после приема 0,5 г препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10–20 мл (максимальная доза водки 100–120 мл). Пробу повторяют через 1–2 дня в стационаре и через 3–5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 0,15–0,2 г/сут в течение 1–3 лет.

rlsnet.ru

Эспераль – инструкция по применению, отзывы, действие

Подробнее

Эспераль – фармакологический препарат для лечения алкоголизма. Во многих отзывах к Эспералю подтверждается то, что регулярное применение препарата способствует формированию стойкого отрицательного эффекта на алкоголь.

Антабус, Торпедо, Лидевин, Дисульфирам, Тетлонг-250, Тетурам – структурные аналоги Эспераля по основному активному компоненту.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции Эспераль производится в виде таблеток для приема внутрь, а также в виде геля и таблеток для подкожной имплантации.

Одна таблетка Эспераля содержит 0,5 г дисульфирама – активного компонента препарата.

Фармакологическое действие Эспераля

Принцип действия Эспераля заключается в ингибировании ацетальдегидрооксидазы – энзима, участвующего в процессе расщепления и нейтрализации этанола в плазме крови. Частичное окисление этанола способствует накоплению в крови его промежуточного метаболита – ацетальдегида, что приводит к токсическому отравлению организма. Вследствие общей интоксикации появляются неприятные симптомы: тошнота, тахикардия, рвота, недомогание, общая слабость, ощущение нехватки воздуха, сонливость и заторможенность либо чрезмерное возбуждение.

Судя по отзывам, Эспераль в качестве средства от алкоголизма применяется на той стадии зависимости, когда пациент уже не может контролировать количество употребляемого спиртного. После употребления внутрь 70-90% препарата быстро всасывается из ЖКТ. Максимальный лечебный эффект достигается через 11-12 часов после приема средства внутрь. Действие Эспераля продолжается в течение 9-14 дней после прекращения терапии.

Применение Эспераля в виде имплантатов позволяет поддерживать постоянную концентрацию дисульфирама (ингибитора) в организме.

Перед началом применения Эспераля пациент должен в течение двух-трех суток воздерживаться от приема алкогольных напитков.

В некоторых отзывах к Эспералю говорится, что реакция организма на употребление алкоголя на фоне данного средства может быть как молниеносной, так и отсроченной. В последнем варианте у пациента может развиваться токсический гепатит, поражающий печень, почки, поджелудочную железу.

Показания к применению Эспераля

Согласно инструкции Эспераль применяется для профилактики рецидивов во время терапии алкогольной зависимости, а также в качестве дезинтоксикационного средства во время лечения хронического алкоголизма (при отравлении никелем).

Инструкция к применению

По инструкции Эспераль в виде таблеток принимают один раз в сутки в дозе 0,5 г (утром, во время завтрака). Через 8-10 дней после начала терапии проводят тетурам-алкогольную пробу (25-30 мл 40% этанола после приема Эспераля в дозе 0,5г). При слабой реакции дозу этанола увеличивают на 15-20 мл (максимально допустимая доза алкоголя – 110-120 мл). Пробу повторяют через один-два дня в стационаре и через три-пять дней амбулаторно, с коррекцией доз этанола и/или медикамента (по необходимости). В дальнейшем Эспераль рекомендуется применять в поддерживающей ежесуточной дозе (0,150-0,2г) в течение 1-3 лет.

Имплантационные таблетки препарата вводят в мышечную ткань на глубину четыре сантиметра. Чаще всего Эспераль имплантируется в левую подвздошную область либо в верхнюю часть ягодиц. После предварительной процедуры обезболивания и тщательной дезинфекции делают небольшой надрез (около 6мм), раздвигают подкожную клетчатку при помощи троакара и вводят две таблетки Эспераля (по 0,1 г) на глубину около четырех сантиметров. Процедуру повторяют четыре раза, вводя таблетки параллельно поверхности кожи (крестообразно вокруг места надреза). Суммарная доза медикамента составляет 0,8 г (восемь таблеток). После окончания процедуры имплантации на надрез накладывается шов и стерильная повязка. Срок действия Эспераля определяется дозировкой препарата и подбирается для каждого пациента индивидуально (от полугода до пяти лет).

Эспераль в виде геля имплантируется и действует аналогично средству в форме таблеток.

Противопоказания к применению

Препарат не следует применять при гиперчувствительности к его компонентам, при тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы (сердечно-сосудистой недостаточности, миокардите), нервно-психических заболеваниях, печеночной и/или почечной недостаточности, эпилепсии, сахарном диабете, а также в период беременности или лактации.

Не следует применять препарат при приеме алкоголя либо лекарственных средств, содержащих алкоголь, в течение предшествующих суток.

Побочное действие

Во многих отзывах к Эспералю подтверждается то, что при приеме препарата появляются металлический привкус во рту, головные боли, психозы, аллергические реакции, полиневрит нижних конечностей. Нередко наблюдается спутанность сознания, снижение памяти, гастрит, неврит зрительного нерва. В редких случаях развивается тромбоз сосудов головного мозга, гепатит, астения.

Лекарственное взаимодействие Эспераля

Единовременное применение Эспераля и изониазида приводит к нарушениям поведения и координации.

Единовременное применение препарата и производных 5-нитроимидазола – метронидазола, орнидазола, секнидазола, тинидазола– повышает риск развития делириозных расстройств, спутанности сознания.

Совместное применение Эспераля и пероральных антикоагулянтов усиливает их эффект и повышает риск развития кровотечения.

Дисульфирам способен ингибировать окислительный метаболизм бензодиазепинов, усиливая их седативный эффект (особенно диазепама и хлордиазепоксида). Дозы бензодиазепинов рекомендуется корректировать в соответствии с клиническими симптомами.

Цены в интернет-аптеках:

neboleem.net

Эспераль — инструкция, применение, отзывы

Эспераль – фармакологический препарат для лечения алкоголизма. Во многих отзывах к Эспералю подтверждается то, что регулярное применение препарата способствует формированию стойкого отрицательного эффекта на алкоголь.

Антабус, Торпедо, Лидевин, Дисульфирам, Тетлонг-250, Тетурам – структурные аналоги Эспераля по основному активному компоненту.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции Эспераль производится в виде таблеток для приема внутрь, а также в виде геля и таблеток для подкожной имплантации.

Одна таблетка Эспераля содержит 0,5 г дисульфирама – активного компонента препарата.

Фармакологическое действие Эспераля

Принцип действия Эспераля заключается в ингибировании ацетальдегидрооксидазы – энзима, участвующего в процессе расщепления и нейтрализации этанола в плазме крови. Частичное окисление этанола способствует накоплению в крови его промежуточного метаболита – ацетальдегида, что приводит к токсическому отравлению организма. Вследствие общей интоксикации появляются неприятные симптомы: тошнота, тахикардия, рвота, недомогание, общая слабость, ощущение нехватки воздуха, сонливость и заторможенность либо чрезмерное возбуждение.

Судя по отзывам, Эспераль в качестве средства от алкоголизма применяется на той стадии зависимости, когда пациент уже не может контролировать количество употребляемого спиртного. После употребления внутрь 70-90% препарата быстро всасывается из ЖКТ. Максимальный лечебный эффект достигается через 11-12 часов после приема средства внутрь. Действие Эспераля продолжается в течение 9-14 дней после прекращения терапии.

Применение Эспераля в виде имплантатов позволяет поддерживать постоянную концентрацию дисульфирама (ингибитора) в организме.

Перед началом применения Эспераля пациент должен в течение двух-трех суток воздерживаться от приема алкогольных напитков.

В некоторых отзывах к Эспералю говорится, что реакция организма на употребление алкоголя на фоне данного средства может быть как молниеносной, так и отсроченной. В последнем варианте у пациента может развиваться токсический гепатит, поражающий печень, почки, поджелудочную железу.

Показания к применению Эспераля

Согласно инструкции Эспераль применяется для профилактики рецидивов во время терапии алкогольной зависимости, а также в качестве дезинтоксикационного средства во время лечения хронического алкоголизма (при отравлении никелем).

Эспераль – инструкция к применению

По инструкции Эспераль в виде таблеток принимают один раз в сутки в дозе 0,5 г (утром, во время завтрака). Через 8-10 дней после начала терапии проводят тетурам-алкогольную пробу (25-30 мл 40% этанола после приема Эспераля в дозе 0,5г). При слабой реакции дозу этанола увеличивают на 15-20 мл (максимально допустимая доза алкоголя – 110-120 мл). Пробу повторяют через один-два дня в стационаре и через три-пять дней амбулаторно, с коррекцией доз этанола и/или медикамента (по необходимости). В дальнейшем Эспераль рекомендуется применять в поддерживающей ежесуточной дозе (0,150-0,2г) в течение 1-3 лет.

Имплантационные таблетки препарата вводят в мышечную ткань на глубину четыре сантиметра. Чаще всего Эспераль имплантируется в левую подвздошную область либо в верхнюю часть ягодиц. После предварительной процедуры обезболивания и тщательной дезинфекции делают небольшой надрез (около 6мм), раздвигают подкожную клетчатку при помощи троакара и вводят две таблетки Эспераля (по 0,1 г) на глубину около четырех сантиметров. Процедуру повторяют четыре раза, вводя таблетки параллельно поверхности кожи (крестообразно вокруг места надреза). Суммарная доза медикамента составляет 0,8 г (восемь таблеток). После окончания процедуры имплантации на надрез накладывается шов и стерильная повязка. Срок действия Эспераля определяется дозировкой препарата и подбирается для каждого пациента индивидуально (от полугода до пяти лет).

Эспераль в виде геля имплантируется и действует аналогично средству в форме таблеток.

Противопоказания к применению

Препарат не следует применять при гиперчувствительности к его компонентам, при тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы (сердечно-сосудистой недостаточности, миокардите), нервно-психических заболеваниях, печеночной и/или почечной недостаточности, эпилепсии, сахарном диабете, а также в период беременности или лактации.

Не следует применять препарат при приеме алкоголя либо лекарственных средств, содержащих алкоголь, в течение предшествующих суток.

Побочное действие

Во многих отзывах к Эспералю подтверждается то, что при приеме препарата появляются металлический привкус во рту, головные боли, психозы, аллергические реакции, полиневрит нижних конечностей. Нередко наблюдается спутанность сознания, снижение памяти, гастрит, неврит зрительного нерва. В редких случаях развивается тромбоз сосудов головного мозга, гепатит, астения.

Лекарственное взаимодействие Эспераля

Единовременное применение Эспераля и изониазида приводит к нарушениям поведения и координации.

Единовременное применение препарата и производных 5-нитроимидазола – метронидазола, орнидазола, секнидазола, тинидазола– повышает риск развития делириозных расстройств, спутанности сознания.

Совместное применение Эспераля и пероральных антикоагулянтов усиливает их эффект и повышает риск развития кровотечения.

Дисульфирам способен ингибировать окислительный метаболизм бензодиазепинов, усиливая их седативный эффект (особенно диазепама и хлордиазепоксида). Дозы бензодиазепинов рекомендуется корректировать в соответствии с клиническими симптомами.

Понравилась статья? Поделись с друзьями.

Слайд-шоу

pigulka.ru

Неприятный запах у заболевших с колостомией (связанный с сульфидом углерода).

Редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у заболевших никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом.

Полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва.

Снижение памяти, спутанность сознания, астения.

Головные боли.

Кожные аллергические проявления.

Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт

Описаны случаи дыхательной недостаточности, коллапса, нарушения сердечного ритма, стенокардии, иногда — инфаркт миокарда, неврологические нарушения, отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, надлежит срочно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50–80 мл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приема лекарства развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

medprep.info

Статьи по теме