Таблетки от алкоголизма эспераль цена

Лечение таблетками от алкоголизма Эспераль

Алкоголизмнужно обязательно лечить. И хорошо, когда зависимый человек это понимает.

Современной медициной разработано несколько лекарственных препаратов для лечения алкоголизма. Так или иначе, все они являются либо дисульфарамом или его производными. Разница лишь в стране-производителе, технологии производства, очистке сырья и дополнительных действующих веществах.

Но как ни странно, именно эти частности улучшают потребительские качества препаратов от алкоголизма.

Эспераль – испанский препарат от алкоголизма

эспераль 20 таблеток 500мг

Инструкция гласит, что основное действующее вещество таблеток «Эспераль» — дисульфарам в дозировке 500 мг. Лекарство от алкоголизма выпускают в таблетках кремового или бледно-розового цвета.

Показания к назначению:

  • лечение алкоголизма;
  • детоксикация при отравлении никелем.

Как работает «Эспераль»

Механизм действия этого препарата от алкоголизма не отличается от принципа работы любого дисульфамсодержащего препарата.

Основное действующее вещество блокирует ацетальдегидрогеназу. Этот фермент участвует в расщеплении уксусного альдегида, который образуется при распаде алкоголя в организме.

В результате ацетальдегид накапливается в тканях организма. Это приводит к сильнейшему отравлению со всей вытекающей симптоматикой.

Эдакое очень сильное похмелье. Это приводит к выработке у больного условного рефлекса – «алкоголь – это плохо. Выпьешь — станет еще хуже».

Препарат «Эспераль» от алкоголизма начинает действовать уже через 12 часов после первого приема. Эффект от лечения сохраняется в течение 2 недель после последней дозы.

Как проходит лечение?

Дозировку препаратов от алкоголизма подбирает лечащий врач согласно стадии заболевания, анамнеза больного, алкогольного стажа.

Инструкция гласит, что в начале лечения назначают 1 таблетку в сутки. Проводить прием следует утром во время завтрака. Через некоторое время дозу снижают до ½ таблетки в сутки, а затем – до четверти.

Через 10 дней после лечения алкоголизма проводят мониторинг реакции. После приема таблетки больного угощают небольшой дозой спиртного – 20–30 мл.

Врач оценивает реакцию и принимает решение о снижении дозы или продолжении терапии в той же дозировке. В условиях стационара такие пробы проводят каждый 2–3 день лечения. В амбулаторных условиях процедуру проводят через 3-5 дней.

Что происходит после приема средства «Эспераль»

мужчина сидит перед бутылкой и стаканом

Пока алкоголь не попал в кровь, больной ничего не ощущает. Но только алкоголик удовлетворил свою страсть, препарат начинает действовать.

С чем придется столкнуться зависимому человеку?

  • «приливы» крови к лицу, ощущение жара;
  • тошнота, рвота;
  • общая разбитость;
  • становится трудно дышать;
  • судорожные состояния;
  • шум в голове;
  • изменение артериального давления – как в сторону повышения, так и снижения, тахикардии;
  • изменение температуры тела.

Передозировка препаратом «Эспераль»

Не следует превышать рекомендованные врачом дозы средств от алкоголизма. Передозировка грозит комой, неврологическими проблемами, смертью от интоксикации уксусным альдегидом.

Лечение направлено на купирование симптомов интоксикации.

Противопоказания к приему препарата «Эспераль»

Лечение от алкоголизма – это хорошо. Но существует категории пациентов, которым использование этого средства строго запрещено.

Абсолютные противопоказания:

  • печеночная и почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • больные в возрасте от 60 лет и старше;
  • открытые формы туберкулеза;
  • аневризмы различной локации;
  • инфаркт миокарда в анамнезе или в острой стадии;
  • глаукома;
  • сахарный диабет, воспаление поджелудочной железы;
  • эпилептические припадки и психические отклонения;
  • беременность и кормление грудью;
  • аллергические реакции на основное действующее вещества;
  • нарушение в работе щитовидной железы.

В период лечения от алкоголизма нужно забыть о спиртных напитках и о лекарственных препаратах, которые содержат этанол.

Побочные действия

доктор с ноутбуком При приеме лекарственного препарата «Эспераль» от алкоголизма возникают следующие побочные эффекты:

  • металлический привкус во рту;
  • невриты различных нервов;
  • головная боль;
  • накожные реакции;
  • нарушение сердечного ритма;
  • дыхательные нарушения;
  • воспаление слизистой желудка;
  • отечность;
  • тромбоз различных сосудов;
  • судороги.

Инструкция гласит, что при появлении подобной симптоматики лечение препаратом от алкоголизма «Эспераль» следует прекратить.

Эспераль – другие способы введения

Препарат от алкоголизма можно принимать не только в таблетированной форме.

Существуют следующие способы введения:

  • Подшивание

Препарат для внутривенного введения Капсула вшивается под кожу при помощи хирургического вмешательства. Процедура проводится в условиях стационара. Локация разреза – в труднодоступных местах – на лопатке, ягодице. После процедуры вшивания проводится алкогольная проба. Делается это только в стационаре под присмотром лечащего врача. Срок действия препарата составляет от 3 месяцев и до 5 лет.

  • Инъекционное введение геля

Гель вводят при помощи шприца. Локация та же – лопатка, ягодица. Если по каким-то причинам нужно прекратить действие препарата, больному вводится специальный антидот.

Отзывы о препарате «Эспераль»

Отзывы о лекарстве от алкоголизма найти несложно. Интернет даст любую интересующую информацию.

Но отзывы о препарате — это не повод экспериментировать на себе. Эспераль, таблетки имеющие ряд противопоказаний и побочных эффектов. Назначать лекарственное средство должен лечащий врач после обследования. Начинать лечение следует в стационаре под присмотром специалиста.

Так что не слушайте бабушек, дедушек и соседей-алкоголиков. Пройдите обследование, и только тогда начинайте лечение. А лучше, вообще не доводите себя до алкоголизма.

Все материалы нашего сайта предназначены для тех, кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением – каждый человек уникален, и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!

alcogolizm.com

Лечение алкоголизма таблетками 'Эспераль', отзывы

Алкоголизм - большая проблема современного мира. От него страдают миллионы человек по всему миру, а бороться в основном с этим недугом приходится родственникам. Иногда сам человек осознает, что его организму наносится вред, после очередного застолья и похмелья он клятвенно обещает больше не пить, но при виде бутылки со спиртным не может удержаться или поддается на уговоры друзей. И так происходит десятки раз.

Многие годы человечество ищет пути избавления от пагубной зависимости, и сегодня предлагается несколько разных методик так называемого кодирования. Например, гипноз. С его помощью человеку внушается страх перед спиртным, он уверен, что может умереть от очередной рюмки. Но не всякая психика выдерживает такого рода стресс.

Другой вид кодирования - с использованием лекарственных препаратов, которые несовместимы с алкоголем. К ним относятся метод «торпедо», прием препарата «Колме» или таблеток «Эспераль», отзывы обо всех этих видах терапии можно найти на страницах интернета.

Человек после приема препарата знает, что сочетание его с алкоголем приведет к такой реакции, как тошнота, нарушение сознания или кома. Это вырабатывает отрицательное отношение к алкоголю.

Препарат «Эспераль»

Действующее вещество таблеток и геля блокирует фермент, обезвреживающий этанол, тогда концентрация его в крови увеличивается настолько, что появляются нежелательные симптомы: прилив крови к лицу, сердцебиение, одышка, рвота, снижение давления.

Важен такой момент, как добровольное желание бросить пить.

На сегодняшний день существуют таблетки и гель «Эспераль», отзывы говорят, что эффективность разных форм одинакова. Отличает то, что таблетки надо пить каждый день длительно, а гель вводится, например, под лопатку, после этого в кровь постоянно поступает необходимая доза лекарственного вещества.

Человек должен осознавать всю тяжесть своего положения. В случае, если алкоголик заверяет, что он не пьет, а просто выпивает, в любой момент может остановиться, у него есть сила воли, а к врачу он не пойдет, лекарство «Эспераль»-гель, отзывы о котором самые положительные, может даже навредить.

Реальная история из жизни

Жена хотела, чтобы ее муж бросил пить. В трезвом состоянии это был «золотой» человек с хорошим характером, заботливый папа и ответственный работник. Но после одной рюмки его уже нельзя было остановить, начинался запой, он пропадал на несколько дней, найти его было тяжело, а восстановление занимало недели.

На уговоры пойти закодироваться мужчина отмахивался. Тогда отчаянная жена подмешала ему в еду препарат «Эспераль» (таблетки), отзывы она не читала, грамотных людей не слушала, знала только, что после рюмки водки мужу будет плохо. Ему было не просто плохо, а скверно, лицо побагровело, дышал он тяжело и все время бегал к унитазу. Врачи «скорой» промывали ему желудок и капали растворы для дезинтоксикации.

Думаете, он стал меньше пить после такого случая? Нет. А жена еще несколько раз повторяла «эксперимент» с таблетками. И с каждым разом реакция становилась все сильнее, мужчине было все хуже и хуже.

Ее остановил грамотный нарколог, объяснив, что каждый раз мужа спасало крепкое телосложение (рост 190 см и вес - 100 кг), если бы он был слабым, все могло закончиться летальным исходом. Часто после комбинации таких таблеток со спиртом наступает кома, инфаркт, отек мозга или неврологические нарушения.

Препарат «Эспераль», отзывы

Достаточно зайти на форум о препарате: становится ясно, что люди действительно могут самостоятельно бросить пить. В этом им помогает не только лекарственная терапия, но и специальная литература, а также общение с себе подобными.

Приведенная выше история написана для того, чтобы стало понятно, что только если человек сам хочет бросить пить, ему можно принимать средство «Эспераль», отзывы таких людей десятками подтверждают данное мнение медиков.

Во-первых, нужна консультация врача, который определит, насколько пациент готов к воздержанию от спиртного, во-вторых, должна быть поддержка родных и близких. Только в этом случае появится уверенность в том, что он на правильном пути и твердо сможет сказать: «Нет!» тем, кто зовет выпить за компанию.

Понравилась мысль одного из форумчан, который применяет препарат «Эспераль»: «Почему-то человеку стыдно объяснять собутыльникам, что он лечится от алкоголизма, однако это чувство он должен испытывать, когда его спрашивают близкие: «Почему ты все время пьешь?».

fb.ru

"Эспераль" таблетки

«Эспераль» таблетки применяются для профилактики и лечения алкоголизма. Они работают по принципу фармакологического сдерживания.

Основным активным веществом является дисульфирам, к вспомогательным относятся повидон К30, стеарат магния, кармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, вода очищенная.

«Эспераль» таблетки имеют простой механизм действия, основанный на блокаде ацетальдегидрогеназы, участвующей в распаде этанола. В результате в крови повышается концентрация ацетальдегида, что вызывает отрицательные ощущения (снижение артериального давления, тахикардию, тошноту, рвоту, приливы крови к лицу). Данные эффекты наблюдаются после употребления спиртных напитков. Итогом длительного приёма препарата является рефлекторное отвращение к запаху и вкусу алкоголя.

Максимальный лечебный эффект наблюдается через двенадцать часов после употребления таблетки внутрь и продолжается в течение двух недель после окончания лечения.

«Эспераль» таблетки отлично всасываются в желудочно-кишечном тракте, однако они быстро расщепляется и выводится легкими и мочой.

Перед проведением курса лечения пациенту необходимо пройти тщательное клиническое обследование, проконсультироваться с врачом, изучить все противопоказания. Препарат назначается только по индивидуальным схемам. Он употребляется один раз в сутки после еды. Постепенно дозировка может уменьшаться или в редких случаях увеличиваться.

Через неделю после начала курса лечения проводятся специальные алкогольные пробы: после приёма данного препарата пациенту необходимо употребить 20-30 мл этанола (водки). При отсутствии или слабой реакции, количество алкоголя увеличивают. Данную пробу проводят через два дня до окончания лечения. После него также необходимо принимать препарат в поддерживающих дозах в течение трёх лет.

Таблетки «Эспераль» от алкоголизма при употреблении с большими дозами этанола могут привести к угнетению сознания с развитием комы, сердечно-сосудистого коллапса, неврологическим осложнениям. Для их устранения проводится симптоматическая терапия.

Таблетки «Эспераль» от алкоголизма применяются также в качестве средства для дезинтоксикации при отравлениях никелем.

Различают абсолютные и относительные противопоказания к использованию препарата. К первой группе относятся гиперчувствительность к компонентам, период беременности, лактации, наличие психических заболеваний, судорожного синдрома различного происхождения, эпилепсии, сахарного диабета, тяжёлой печёночной недостаточности. Относительными противопоказаниями являются гипотиреоз, почечная недостаточность. Среди особых указаний необходимо выделить отказ в период лечения от приёма спиртных напитков, лекарственных средств, которые содержат этанол.

«Эспераль» таблетки имеют множество лекарственных взаимодействий. Не рекомендуется комбинировать препарат с изониазадом (нарушается координация и поведение), метронидазолом, орнидазолом, секнидазолом, тинидазолом (развивается спутанность сознания, делириозные расстройства), фенитоином (повышается его концентрация в плазме крови, что вызовет тяжёлую интоксикацию). С осторожностью следует принимать лекарственное средство с варфарином (возможно развитие патологических кровотечений), теофилином, бензодиазепинами (усиливается их эффект).

Отзывы о препарате «Эспераль» неоднозначные. Несмотря на высокую эффективность, многие пациенты жалуются на появление нежелательных побочных реакций, которые иногда проявляются сильнейшими токсикозами. В подобных случаях целесообразна замена препарата лекарственными средствами, которые имеют иные механизмы действия и не являются такими опасными («Лидевин»).

fb.ru

Купить «Эспераль таблетки 500 мг, 20 шт.» в Челябинске по низкой цене. Описание, инструкции, противопоказания - Аптека Классика

Неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода).

Редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом.

Полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва.

Снижение памяти, спутанность сознания, астения.

Головные боли.

Кожные аллергические проявления.

Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт

Описаны случаи дыхательной недостаточности, коллапса, нарушения сердечного ритма, стенокардии, иногда — инфаркт миокарда, неврологические нарушения, отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50–80 мл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

apteka-klassika.ru

Таблетки Эспераль: инструкции, отзывы, цена

Эспераль – одиниз самых популярных препаратов для лечения алкогольной зависимости. Он вызывает стойкое отвращение к любым спиртным напиткам, связанное со значительным ухудшением самочувствия после их употребления.

В современной наркологии препарат применяется в трех формах:

  • таблетки Эспераль для приема внутрь;
  • таблетки для вшивания под кожу;
  • гель для внутримышечного введения.

В этой статье мы поговорим о таблетках для приема внутрь. О подшивке и уколах Эспераль читайте здесь.

Действующим веществом таблеток и подшивки Эспераль является дисульфирам. Его открытие было сделано благодаря наблюдательности датского исследователя О. Martensen-Larsen. Он заметил, что рабочие, занимающиеся вулканизацией резины, не переносят спиртного, а если пропускают в пабе кружечку пенистого, то чувствуют себя после этого очень плохо. Оказалось, что в цехах по вулканизации каучука организм человека контактирует с тетраэтилтиурамдисульфидом. На его основе впоследствии и был создан дисульфирам.

НЕ МОЖЕТЕ УГОВОРИТЬ ЛЕЧИТЬСЯ? Наши специалисты готовы помочь решить эту проблему. Мы успешно мотивируем в 9 из 10 случаях и беремся за самых трудных пациентов. Если вам нужна помощь звонитеили воспользуйтесь этой формой

Ваш телефон: *

Как действует препарат?

Для того чтобы понять, как работают таблетки Эспераль от алкоголизма, рассмотрим схему действия этилового спирта на организм:

Эспераль блокирует фермент ацетальдегидрогеназу, которая обезвреживает ацетальдегид – токсичный продукт превращения этилового спирта.

Эспераль: инструкция по применению

В инструкции по применению препарата Эспераль в таблетированной форме описывается такая схема приема:

  1. лечение начинают с 500 мг (1 таблетка), принимают один раз в сутки во время еды;
  2. затем доза может быть уменьшена до 250 мг в сутки (половина таблетки);
  3. в конечном итоге можно перейти на дозировку 125 мг в сутки (четвертая часть таблетки).

Лечение осуществляется строго по назначению и под контролем врача. Стоит помнить обо всех возможных последствиях неправильного приема препарата и его употребления вместе с алкоголем (мы поговорим об этом ниже).

Через 7 – 10 дней врач обычно просит пациента явиться на повторный прием для того, чтобы проконтролировать эффективность лечения. Пациенту дают таблетку Эспераль 500 мг и микродозу алкоголя (от 10 мл водки), смотрят на реакцию. По результатам пробы дозировку препарата могут изменить.

Какие эффекты вызывает?

Итак, как же помогает Эспераль от алкоголизма? Что будет испытывать пациент, если он все же употребит спиртное?

Если «сорвавшийся» пациент «отделается легко», то он получит сильнейшее похмелье, которое продолжается не один день и сопровождается невыносимой головной болью, дрожью в теле, тошнотой и рвотой. Снять эти симптомы без помощи врача практически невозможно.

Более тяжелые последствия:

  1. резкое падение кровяного давления и потеря сознания;
  2. остановка дыхания;
  3. судороги, как у больных с эпилепсией, временные параличи;
  4. сильные боли в сердце, за грудиной, может произойти инфаркт миокарда;
  5. нарушения ритма сердечных сокращений (аритмия), способные приводить к смерти.

Какие напитки нельзя употреблять во время приема таблеток Эспераль?

Перед началом приема препарата пациенту обязательно расскажут о продуктах, которые ему нельзя употреблять:

  • любые алкогольные напитки в любых дозировках, даже минимальных;
  • любые лекарственные средства, в которых содержится этиловый спирт (спиртовые настойки);
  • любые перебродившие продукты, например, квас, несвежие кисломолочные продукты;
  • кондитерские изделия, конфеты, в состав которых входит коньяк, ром и другие спиртные напитки.

Когда пациент, принимающий Эспераль от алкоголизма, участвует в застолье, он должен внимательно следить за тем, какую пищу и напитки он употребляет. Как показывает статистика, чаще всего неприятные последствия настигают людей именно во время праздников, например, после неосторожно съеденного кусочка пирога, коржи которого пропитаны ромом.

Бесплатная консультация Хотите закодироваться или узнать с чего начать лечение? Узнать условия пребывания и стоимость?Если вам нужна помощь звонитеили воспользуйтесь этой формойВы получите консультацию у специалиста совершенно АНОНИМНО и бесплатно. Чтобы получить укажите ваше имя и телефон

Ваше имя:

Ваш телефон: *

Симптомы передозировки и противопоказания. Почему нельзя «подсовывать» человеку таблетки Эспераль без его ведома?

И таблетки, и подшивка Эспераль не оказывают в организме никаких эффектов, если их применяют в обычных дозах, и если они не сочетаются с алкоголем.

Однако передозировка препарата всегда опасна. Ее признаки: потеря сознания, падение кровяного давления, расстройства со стороны нервной системы. При появлении этих симптомов нужно сразу вызвать врача.

Таблетки Эспераль противопоказаны при ряде заболеваний:

  • ишемическая болезнь сердца: стенокардия,недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • воспаление сердечной мышцы - миокардит;

narcoblock.ru

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и кормлении грудью.

Особые указания

В случае одновременного назначения с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль уровня протромбина и проводить коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

Состав

1 таблетка содержит: дисульфирам - 0,5 г.

Вспомогательные вещества: поливидон К 30, кармеллоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, вода очищенная.

Способ применения и дозы

Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях.

Препарат принимается внутрь по 0,5 г 1 раз в сутки утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 1/2 или 1/4 таблетки в сутки.

Дозу можно изменять в сторону увеличения или уменьшения в зависимости от реакции больного.

Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40% этанола (водки) после приема 0,5 г препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл).

Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости.

В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 0,15-0,2 г в сутки в течение 1-3 лет.

Побочные действия

- металлический привкус во рту; - неприятный запах (обусловленный сероуглеродом) у больных с функционирующей колостомой; - редко - гепатиты (отмечены как у больных с хроническим алкоголизмом, так и у некоторых пациентов, леченых по поводу экземы на никель); - полиневриты нижних конечностей; - нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астения; - головная боль; 

Побочные эффекты, обусловленные ассоциацией дисульфирам -этанол: - коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда; - отек мозга, кровоизлияние в мозг.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказанные комбинации:

Алкоголь: реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт. Нежелательные комбинации.

Изониазид: нарушения поведения и координации.

Нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол): делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин: существенный и быстрый подъем концентрации фенитоина в плазме крови с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечений дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности:

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль уровня протромбина в крови и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.

Теофиллин: дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины: дисульфирам может усиливать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты: усиление реакции непереносимости алкоголя (если больные, получавшие дисульфирам, принимают спиртные напитки).

piluli.ru

Описание Эспераль (Esperal) - Энциклопедия РЛС: инструкция по применению препарата Эспераль и состав, отзывы, противопоказания, Эспераль по низким ценам в аптеках

Неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода).

Редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом.

Полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва.

Снижение памяти, спутанность сознания, астения.

Головные боли.

Кожные аллергические проявления.

Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт

Описаны случаи дыхательной недостаточности, коллапса, нарушения сердечного ритма, стенокардии, иногда — инфаркт миокарда, неврологические нарушения, отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50–80 мл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Противопоказанные комбинации

Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

Нежелательные комбинации

Изониазид: нарушения поведения и координации.

5-нитро-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол): делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин: существенный и быстрый подъем концентрации фенитоина в плазме крови с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности:

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль уровня протромбина в крови и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.

Теофиллин: дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины: дисульфирам может усиливать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты: усиление реакции непереносимости алкоголя (если больные, леченные дисульфирамом, принимают спиртные напитки).

В начало ^

Способ применения и дозы

Внутрь. Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. По 0,5 г 1 раз в сутки утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 1/2 или 1/4 табл. в сутки. Дозу можно изменять в сторону увеличения или уменьшения в зависимости от реакции больного. Через 7–10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20–30 мл 40% этанола (водки) после приема 0,5 г препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10–20 мл (максимальная доза водки 100–120 мл). Пробу повторяют через 1–2 дня в стационаре и через 3–5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 0,15–0,2 г/сут в течение 1–3 лет.

rlsnet.ru

Эспераль - отзывы, инструкция, применение

Эспераль – это лекарственное средство, предназначенное для терапии алкогольной зависимости. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и для подкожной имплантации.

Фармакологическое действие Эспераля

В соответствии с инструкцией к Эспералю, активным действующим компонентом препарата является дисульфирам. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния, кармеллоза натрия, поливидон К30.

Механизм действия Эспераля обусловлен ингибированием ацетальдегидрогеназы, которая принимает участие в процессе расщепления и нейтрализации этанола в крови. В результате этого происходит накопление его промежуточного метаболита – ацетальдегида, который вызывает отрицательные ощущения в организме (такие как снижение артериального давления, тахикардия, тошнота, рвота, приливы крови к лицу), делающие неприятным употребление алкоголя после приема лекарства.

Применение Эспераля рекомендовано на той стадии зависимости, когда человек уже не может самостоятельно контролировать количество потребляемого им алкоголя.

После приема внутрь лекарство хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальный терапевтический эффект наблюдается через 12-13 часов после приема. Действие Эспераля сохраняется на протяжении 9-14 суток после окончания лечения. Подкожные имплантации препарата позволяют поддерживать стабильную концентрацию дисульфирама в организме.

Перед началом терапии пациенту необходимо в течение 2-3 дней воздержаться от употребления алкогольсодержащих напитков.

Отмечено, что при применении Эспераля реакция организма может быть как быстрой, так и отсроченной. Последняя нередко сопровождается токсическим гепатитом, который поражает почки, печень и поджелудочную железу.

Показания к применению Эспераля

Согласно инструкции, Эспераль назначают для предотвращения рецидивов во время лечения алкоголизма, а также в качестве дезинтоксикационного препарата при отравлении никелем в хронической стадии.

Способы применения и дозировки Эспераля

Таблетки Эспераль принимают в дозе 0,5 г 1 раз в день во время завтрака. Через 7-10 дней после начала лечения проводят специальную тетурам-алкогольную пробу, для чего принимают 20-30 мл 40% этанола после 0,5 г лекарства. Если наблюдается слабая реакция пациента, дозировку этанола увеличивают на 15-20 мл (общий объем не должен превышать 110-120 мл). Повторную пробу осуществляют через 1-2 дня в стационаре, а также через 3-5 дней амбулаторно с последующей коррекцией дозировки этанола и/или Эспераля (при необходимости).

Таблетки для подкожной имплантации предназначены для введения на глубину 4 см в мышечную ткань. В большинстве случаев препарат имплантируют в верхнюю часть ягодицы или в левую подвздошную область. После тщательной дезинфекции и предварительного обезболивания делают небольшой надрез, при помощи троакара раздвигают подкожную клетчатку и аккуратно вводят 2 таблетки Эспераля. Такую процедуру в общей сложности проводят 4 раза, вводя средство крестообразно вокруг области надреза. Общая доза лекарства составляет 8 таблеток. По окончании имплантации на надрез накладывают шов и покрывают его стерильной повязкой. Продолжительность лечения зависит от дозы препарата и подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого больного. Как правило, курс составляет от 6 месяцев до 5 лет.

Побочные действия Эспераля

В отзывах об Эсперале отмечено, что при применении лекарства могут наблюдаться следующие побочные реакции со стороны организма:

  • Тромбоз сосудов мозга;

zdorovi.net

ЭСПЕРАЛЬ таблетки - инструкция по применению, цена, отзывы, описание, аналоги, цена - купить препарат ЭСПЕРАЛЬ в аптеках

поливидон К30, кармеллоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

20 шт. - флаконы полипропиленовые, укупоренные пробкой с влагопоглотителем и контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

Условие отпуска из аптеки

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре ниже 25°С. Срок годности - 3 года.

Способ применения и дозы

Перед началом лечения пациента следует тщательно обследовать и предупредить о последствиях и осложнениях.

Препарат назначают внутрь по 500 мг 1 раз/сут утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 250 мг (1/2 таблетки) или 125 мг (1/4 таблетки) в сут. В зависимости от реакции больного на лечение дозу можно увеличивать или уменьшать.

Через 7-10 дней проводят тетурам-алкогольную пробу: 20-30 мл 40% этанола (водки) после приема препарата в дозе 500 мг; при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки - 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата, по необходимости. В дальнейшем препарат можно применять в поддерживающей дозе 150-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Показания

— лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Дополнительно препарат используется в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

В полной инструкции к применению указаны: побочные действия, противопоказания, использование при беременности, информацию о взаимодействии с другими препаратами и особые указания.

Вы также можете скачать инструкцию к себе на компьютер:Скачать

xn-----olcalaaccm1afibipckikvx4eul.xn--p1ai

Таблетки эспераль - отзывы, цена, инструкция

О возникновении метода

Эспераль является препаратом аверсивного действия и используется в лечении алкогольной зависимости для предотвращения употребления спиртного и выработки стойкого негативного отношения к алкоголю.

Лечебный эффект Эспераль обусловлен его основным действующим веществом – дисульфирамом. Открытие его связано с именем датского исследователя О. Martensen-Larsen, который в 1947 году сделал интересное наблюдение: у рабочих, трудящихся в цехах вулканизации каучука и имеющих контакт с реагентом под названием тетраэтилтиурамдисульфид, при приеме алкоголя возникали выраженные неприятные вегетососудистые реакции.

Позже, после проведения клинических исследований, производное этого вещества, синтезированное специально для применения в медицинской практике, вошло в Международную фармакопею под названием «дисульфирам».

На основе данного препарата сейчас выпускается несколько препаратов: Эспераль, Тетурам, Антабус, Лидевин. Среди них есть таблетки для перорального приема и таблетки для подкожной имплантации. Не обходится без этих медикаментозных средств ни стационарное лечение алкоголизма, ни различные методики кодирования.

Описание метода

Таблетки Эспераль назначаются лечащим врачом-наркологом по определенной схеме. Обычно лечение начинается с 1 таблетки в сутки. Ее следует принять утром натощак и запить не менее 100 мл воды. Принимать препарат следует не менее чем через сутки после приема алкоголя, в идеале же, чем больше срок трезвости, тем лучше.

В зависимости от клинического эффекта, впоследствии дозировку таблеток уменьшают до 1/2, а затем и до таблетки в сутки. Назначения делаются врачом под строгим контролем динамических данных и лабораторных показателей.

Вшивание Эспераль проводится под местной анестезией в строгих асептических условиях. Как правило, в качестве площадки для имплантации выбирается область мягких тканей подлопаточной области или ягодичная область.

Хирургом делается надрез величиной примерно 6мм, затем раздвигается подкожная клетчатка и с помощью трокара крестообразно вводится в общей сложности 8 таблеток на глубину примерно 4см. После манипуляции надрез закрывается стерильным швом, накладывается асептическая повязка.

Иногда с целью демонстрации возможных последствий употребления спиртного пациенту проводится дисульфирамовая проба – дается незначительное количество алкоголя, после чего развивается немедленная токсическая реакция.

Следует отметить, что данную пробу проводят исключительно для психологического воздействия на пациента, и в момент проведения алкогольной провокации рядом обязательно присутствует бригада неотложной помощи.

Последствия

До попадания в кровь алкоголя Эспераль практически безвреден, не дает негативных эффектов и никак не проявляет своего присутствия в организме. Однако и таблетки, и имплантированный препарат обладают схожим действием в отношении спиртного, вызывая молниеносную или отсроченную токсическую реакцию.

Если на фоне лечения в организм попадает даже самое незначительное количество алкоголя, развивается сильнейшая реакция несовместимости. Она выражается в интенсивной головной боли, тошноте и сильной рвоте, не приносящей облегчения.

Часто Эспераль вызывает ряд токсических эффектов, связанных с нарушением дыхания и кровообращения: резкое снижение артериального давления, тахикардию, гиперемию (покраснение) кожных покровов лица и верхней части тела, учащение дыхания, чувство нехватки воздуха.

В тяжелых случаях возможно развитие временных параличей, судорожные приступы наподобие эпилептических припадков и даже остановка дыхания. Есть риск развития токсического гепатита, с одновременным тяжелым поражением почек и поджелудочной железы.

Иногда отмечаются боли и ломота в суставах, нарушение стула по типу диареи. В самых тяжких случаях возможна смерть вследствие остановки сердца из-за тотального нарушения сердечного ритма.

Поэтому важно помнить, что в ходе лечения таблетками или после имплантации Эспераль категорически запрещается следующее:

  1. Прием любого алкоголя и алкогольсодержащих продуктов (легкие коктейли, пиво – в том числе и безалкогольное, поскольку в нем все равно содержится этиловый спирт, пусть и в крайне малых количествах).
  2. Употребление забродивших продуктов (квас, несвежий кефир, забродившее варенье, соки и т.п.)
  3. Прием различных лекарственных препаратов на спирту (настойки валерианы, боярышника, корвалол, сиропы от кашля, бальзамы и т.п.)
  4. Употребление конфет, содержащих алкогольные наполнители, тортов и других кулинарных изделий, пропитанных алкоголем – ромом, коньяком, ликером.

Во время застолья в большой компании следует соблюдать меры предосторожности:

  • ни в коем случае не оставлять свой стакан наполненным, если нужно выйти из-за стола;
  • всегда самостоятельно наливать себе напитки, желательно из тары, откупоренной в вашем присутствии;
  • если есть подозрение, что в бокале содержится нечто спиртосодержащее, отказаться от употребления, и заменить использованный бокал чистым;
  • в случае случайного употребления алкоголя быстро выпить большое количество воды (до 2 литров) и вызвать рвоту, чтобы промыть желудок и не дать спиртному усвоиться.

Отзывы

Официальная медицина уже давно признала Эспераль и другие препараты на основе дисульфирама одними из самых эффективных в лечении алкоголизма. Об этом свидетельствует многолетняя практика применения данных медикаментозных средств.

Большинство пациентов отмечают, что на фоне имплантации или приема таблеток Эспераль происходит выраженное снижение тяги к алкоголю. Более того, под влиянием отрицательных ощущений меняется само отношение к употреблению спиртного.

Некоторых удерживает страх неотвратимой неприятной реакции. Другие утверждают, что бороться с алкоголизмом им помогает тот факт, что после приема таблеток или вшивания препарата, они уже не получают от спиртного прежних ощущений.

Вместо состояния эйфории, человек испытывает сильные головные боли, головокружение, тошноту. В тяжелых случаях дело может дойти до потери сознания и судорожных припадков. Все это заставляет отказаться от спиртного.

Однако есть отзывы, что после окончания срока подшивки, когда снимаются все блоки и запреты, возникает огромный соблазн выпить. Впрочем, такая реакция наиболее характерна для тех, кто изначально не имеет твердого желания бросить пить навсегда.

Эффект от препарата многократно усиливается, если на фоне приема таблеток или вшивания, пациент дополнительно проходит психотерапевтический курс лечения. Многие зависимые, осознавая, что корни их проблемы лежат не в физической зависимости, а в психологических проблемах, принимают Эспераль лишь для того, чтобы дать себе время и возможность в спокойной обстановке изучить метод Г.А.Шичко или прочитать мотивационные книги, такие как Аллен Карр «Легкий способ бросить пить».

Противопоказания

Эспераль, в силу специфического механизма действия, имеет многочисленные противопоказания. Перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом, а сам процесс лечения должен проходить под контролем нарколога, для возможной коррекции дозировки или своевременной отмены препарата.

Если же речь пациенту проведено вшивание Эспераль, на первых порах желательно наблюдение хирурга, производившего имплантацию, для контроля за заживлением раны.

Абсолютными противопоказаниями к лечению с помощью Эспераль являются:

  • эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
  • резко выраженный кардиосклероз, прединфарктные состояния, инфаркт миокарда в анамнезе менее 2 месяцев назад, коронарная недостаточность;
  • атеросклероз мозговых сосудов и тяжелые сосудистые заболевания головного мозга;
  • аневризма аорты;
  • гипертоническая болезнь II-III стадий, любые сердечно-сосудистые патологии в стадии декомпенсации;
  • открытая форма туберкулеза легких;
  • бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких;
  • внутренние кровотечения, обусловленные язвой желудка;
  • декомпенсированные стадии заболевания печени и почек;
  • психические заболевания;
  • острые и подострые инфекционные заболевания оболочек мозга (миелит, менингит и др.)
  • эпилепсия и наличие в анамнезе судорожных припадков;
  • полиневриты, невриты слухового и глазного нервов;
  • глаукома;
  • злокачественные опухоли независимо от локализации;
  • беременность;

olymp.com.ru

Статьи по теме