Средняя степень алкогольного опьянения

Степени опьянения в промилле

Алкоголизм – это патологический недуг, сформированный непрекращающимся употреблением спиртных напитков. Он отличается психологической и хронической зависимостью от них. Каждый год от передозировки страдают, а даже и умирают несколько десятков тысяч людей. В состоянии опьянения совершается большая часть преступлений. Дорожно-транспортные происшествия все чаще случаются нетрезвыми водителями.

Выявление уровня алкоголя в крови

При определении содержания спиртного в крови выявляется концентрация спирта, измеряемая в промилле. В переводе с латинского «pro mille» – значит «за тысячу». Это следует понимать как тысячную долю числа, или одну десятую одного процента.

Например, 1 промилле следует рассматривать, как одну десятую долю процента. До уровня 0,5 промилле спиртное не оказывает никакого воздействия на состояние человека.

Время нахождения алкоголя в крови

Степени опьянения

Существуют несколько степеней или стадий этого состояния:

  • первая степень – легкая

В крови обнаруживается от 0,5 до 1,5 промилле спирта. Он сказывается уже через несколько минут после принятия. При этом расслабляются скелетные мышцы, уходит напряжение и усталость, улучшается настроение, ощущается приятное тепло. Появляется веселье, повышенная активность, общительность, хвастливость и самоуверенность. При движениях снижается координация, утрачивается качество произношения;

  • вторая степень – средняя

Уровень спиртного в организме составляет от 1,5 промилле до 2,5. Начинается вскоре, после его очередной порции. Наблюдается уже монотонная, менее внятная и невыразительная речь. На такой стадии человек уже не веселый и радостный, а раздраженный, грубый и агрессивный, в зависимости от ситуации легко затевает спор или драку. Координация движения низкая, неровная походка и теряющееся равновесие. В таком пребывании человек запоминает не все, что происходит;

карикатура

Стадии опьянения

  • третья степень – тяжелая или сильная

Спирта в организме уже содержится от 2,5 до 3 промилле. У людей с таким уровнем опьянения полностью потеряна координация движения, плохо воспринимаемая речь, возможна потеря сознания, могут появиться припадки эпилептического характера. Нередко у таких людей происходит непроизвольное мочеиспускание, даже дефекация. Нередко наступает частичная амнезия, человек ничего происходящего не помнит;

  • четвертая степень – от 3 до 4 промилле

Речь замедляется или совсем отсутствует, появляется неразборчивое мычание. Человеку сложно передвигаться, он часто не знает куда идет, не может держать себя прямо. В такой ситуации человек уже не узнает других людей. На следующее утро может и не вспомнить, то, что происходило с ним вчера;

  • пятая стадия опьянения, от 5 до 6 промилле в крови

Возможно поражение нервной системы, нарушение функций органов дыхания, сердечного ритма, иногда с остановкой сердца, а далее – летальный исход. Человек находится в состоянии абсолютного непонимания всего, что происходит, теряет реакцию на окружающих людей.

таблица промилле

Степени опьянения в промилле

Уровень опьянения может зависеть и от состояния здоровья человека, от его усталости и напряжения, от еды, которую он употреблял до или после принятия спиртного, а также от вида напитка. Как правило, у пьяного человека слишком завышена самооценка, чаще она необъективна.

Кроме официальных степеней опьянения иногда выявляется атипичная ее форма. Обнаруживается она у тех людей, у которых была травма головы и у тех, кто длительное время употребляет алкоголь.

Влияние алкоголизма на организм

От алкоголя организм избавляется при помощи печени. Скорость его выведения у женщин около 0,08 – 0,1 промилле на протяжении часа, а у мужского населения – 0,1-0,15, то есть процесс этот длительный и губительный для печени. Например, человек употребил алкоголя до уровня 2,0 промилле, печень почти полностью очистит организм только к вечеру следующего дня после его принятия. У каждого человека особенности организма индивидуальны. Кто-то быстро трезвеет, а у кого-то похмельный синдром затягивается надолго. К сожалению, нет таких лекарств, которые могли бы очистить организм от алкоголя. Холодный душ или горячий чай здесь не помогут.

Точно определить уровень опьянения самому не получится. Тем более что воздействие спиртного на разных людей неодинаково: кому-то недостаточно 100 граммов водки, а кому-то хватит и двух глотков пива.

Алкоголизм – одно из социально – опасных и довольно распространенных заболеваний в настоящее время. Количество больных людей, находящихся под контролем нарколога, значительно превышает число стоящих на учете у психиатра. Пьянство постоянно растет, особенно среди подростков и женщин, а это вызывает у общества серьезную обеспокоенность.

Стать алкоголиком очень просто, а избавиться от этого недуга куда более сложно. А приводят к этому различные внешние и внутренние факторы.

alcogolizm.com

Количество промилле при алкогольном опьянении

Концентрация этанола в крови исчисляется в промилле, которое показывает количество миллилитров чистого вида этанола, находящегося в 1000 мл (1 л) крови. Промилле является отношением не масс, а объемов. Обозначается показатель знаком «‰», отличающимся от знака процента. По концентрации содержащегося в крови алкоголя выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени опьянения. При вождении автомобиля содержание этанола в организме не должно превышать установленную правилами норму.
Проблема алкоголизма

Что характерно для вызванного опьянением состояния?

Самооценка и оценка окружающего мира необъективны при любой степени алкогольного опьянения. У человека, находящегося в подобном состоянии, чаще всего возникает склонность к переоценке своих возможностей. В атипичной форме опьянение может проявиться у лиц, перенесших мозговую травму, постоянно злоупотребляющих алкоголем, имеющих психические и неврологические заболевания. В таком случае симптомы опьянения и поведение человека могут существенно отличаться от клинической картины и могут быть напрямую не связаны со степенью опьянения. Состояние опьянения любой степени всегда оказывает влияние на поведение человека за рулем.

Примеры подсчета промилле на алкогольном калькуляторе Разные дозы алкоголя в крови оказывают различное влияние на человеческую психику и отражаются на возможности водить машину:

  1. Если показатели находятся в интервале 0,3-0,5‰, то спиртное влияет на организм, вызывая нарушение восприятия движущихся световых источников. Возможна недостаточно точная оценка расстояния между движущимися навстречу машинами, при быстрой езде затруднена оценка безопасной дистанции во время обгона.
  2. При показателях 0,5-0,8‰ ослабляется реакция, притупляется внимание, утрачивается чувство равновесия. Затруднено восприятие красного света (сигналы светофора, тормозные сигналы), возникают трудности с определением расстояний.
  3. Когда достигаются значения в интервале 0,8-1,2‰, у человека происходит изменение угла зрения, восприятия предметов, оценки расстояния. В подобном состоянии поздно замечаются пешеходы и транспортные средства.
  4. Если алкогольное опьянение достигает величины 1,2-2,4‰ , то значительно ухудшается зрительное восприятие и внимание, замедляется реакция, теряется равновесие. Возможно нарушение или потеря ориентировки в пространстве, вождение приобретает рискованный стиль.

Степени и норма этанола в крови

3 степени алкогольного опьянения Если производится освидетельствование водителя, то не указывается степень опьянения, так как ответственность наступает при превышении нижней границы по критериям опьянения. По данным тестирования выделяются следующие стадии:

  1. При результате до 1‰ алкогольное опьянение присутствует в легкой степени.
  2. Средняя степень предполагает наличие до 2‰ этанола в крови.
  3. Опьянение тяжелой степени определяется при 2-3 промилле.

Более высокие значения этанола соответствуют состоянию алкогольной комы.

При значениях до 0,3 промилле считается, что алкоголь в крови не превышает норму.

До границы в 0,3‰ уровень определяется как естественный (эндогенный), так как это биологическое количество алкоголя в организме.

Нужно знать, что, хотя уровень от 0,3 ‰ выше эндогенного, вопрос о проведении анализа будет правомерным в случае наличия клинической картины, говорящей о состоянии опьянения. Любой показатель выше 0,3 промилле (0,3 г/л) считается превышающим норму и служит основанием для лишения водительских прав.

Когда проходит опьянение?

Состояние опьянения внешне характеризуется следующими признаками:

  1. Чувствуется запах спирта изо рта.
  2. Поза человека неустойчива.
  3. Имеется заметный тремор пальцев рук.
  4. Есть признаки нарушения речи.
  5. Окраска кожи лица изменена.
  6. Человек ведет себя неадекватно окружающей обстановке.

Наличие подобных симптомов ведет к назначению теста на присутствие этанола в крови и отстранению от вождения в случае положительных результатов. При использовании алкотестера в пробах выдыхаемого воздуха не должно содержаться этанола более чем 0,15 мг/л. Для перевода в промилле результат умножается на коэффициент 2100.

Важно знать о том, как быстро алкоголь может покинуть организм. Особенность алкоголя состоит в том, что в организме его усвоение происходит быстро, а выводится спиртное через мочевыделительную систему крайне медленно. Максимальной концентрации алкоголь достигает примерно в течение часа (зависит от физиологии человека, от свойств употребленных им продуктов). Затем в организме происходит переработка спирта со средней скоростью до 1,5‰ (около 10 г чистого этанола) в час, причем у женщин процесс идет медленнее на 20%. Даже небольшое количество выпитого алкоголя задерживается в организме на многие часы. Ускорить выведение этанола нельзя, а так как по ощущениям точно определить количество промилле невозможно, садиться за руль следует только по прошествии длительного времени после употребления спиртного.

Состояние опьянения, вызываемое алкоголем, негативно воздействует на организм, нарушая работу психики и мышц. Под влиянием алкоголя управление автомобилем затрудняется или становится невозможным. При наличии клинических признаков опьянения водитель может быть направлен на экспертизу для получения результатов, подтверждающих наличие или отсутствие этанола в крови. Чтобы обеспечить безопасность для себя и окружающих, находиться за рулем можно только при полном отсутствии алкоголя в организме.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

alko03.ru

Три степени алкогольного опьянения

Ни для кого не является секретом, что постоянное употребление алкоголя, к тому же в больших дозах, губительно влияет на физическое и психическое здоровье человека: снижается сексуальная активность, разрушаются все внутренние органы (печень, почки, сердце, поджелудочная железа), прогрессирует деградация личности.Проверка на степень опьянения

Алкоголь вызывает отравление организма этиловым спиртом или спиртосодержащими напитками.

Состояние опьянения вызывается действием алкоголя: психотропным и токсическим. Чтобы определить степень опьянения, следует брать во внимание общее состояние здоровья человека, концентрацию и количество выпитого алкоголя, калорийность пищи и окружающую обстановку при принятии спиртного. Уставший физически или морально пьянеет гораздо быстрее. Выделяют три степени алкогольного опьянения: легкое, среднее, сопровождающееся нарушением работоспособности высших отделов нервной системы, тяжелое - с возможным смертельным исходом.

Характерные особенности легкой степени

Легкая степень алкогольного опьянения Возбужденное состояние, некоторая эйфория, смена отношения к окружающим, совсем не такое, как в трезвом состоянии, проблемы воспринимаются легче - это легкая степень опьянения. Обычно замкнутый, малообщительный человек становится общительным и может легко знакомиться со случайно встретившимися людьми.

Поведение человека в степени алкогольного опьянения зависит, в каком настроении он употребил алкоголь и в какой компании. Если он контролирует себя, то может долгое время сохранять адекватное поведение. В компании, когда выпивший расслабляется, теряет контроль над собой, опьянение происходит быстрее. Легкое опьянение отрицательно действует на психомоторные функции:

  1. Нарушается координация движений.
  2. Сознание становится спутанным.
  3. Отмечается покраснение кожных покровов.
  4. Повышается артериальное давление.
  5. Усиливается потливость.
  6. Выявляются другие нарушения вегетативной системы.

У выпившего человека неадекватное отношение к окружающим: может выполнить все желания, быть щедрым, добрым, чем очень часто пользуются окружающие, малознакомые «приятели». Но может нагрубить, проявить бестактность к другим, чего не сделал бы, будучи в трезвом состоянии.

В алкогольном опьянении человек завышает свою самооценку: может давать невыполнимые обещания, совершает поступки, за которые впоследствии приходится дорого расплачиваться. Легкая степень может длиться от нескольких минут до часа и более. После выхода из этого состояния, как правило, отмечается заторможенность, спад настроения.

Характерные особенности средней степени

Средняя степень опьянения Опьянение средней степени вызывает нарушения работоспособности центральной нервной системы, мозга:

  1. Человек очень медленно думает.
  2. Поведение неадекватное.
  3. Речь становится несвязной, с затруднением подбора слов.
  4. Полное нарушение координации движений.
  5. Потеря контроля над собой.

Средняя степень вызывает потерю ориентацию в окружении, человек может:

  1. Ругаться нецензурной бранью.
  2. Проявлять сексуальные домогательства к противоположному полу.
  3. Открыто справлять физиологические потребности.
  4. Ходить в обнаженном виде.
  5. Проявлять агрессию по отношению к окружающим.
  6. Походка шаткая, неуверенная.
  7. Движения размашистые, порывистые.

Восприятие окружающих событий затруднено, происходят резкие колебания настроения, веселость сменяется раздражительностью, грубостью, депрессия сменяется эйфорией, поведение импульсивно. Но опьянение может протекать и совершенно обратно: выпивший становится замкнутым, сонливым, угрюмым.

Опьянение зачастую заканчивается сном. При пробуждении некоторые предшествующие события, обычно последние эпизоды, могут быть вычеркнуты из памяти (амнезия), может наблюдаться выраженное постинтоксикационное состояние, резко сниженная работоспособность.

Характерные особенности тяжелой степени

Тяжелая степень опьянения Тяжелая степень алкогольного опьянения характеризуется:

  1. Глубокими поражениями центральной нервной системы.
  2. Полным отключением сознания.
  3. Самопроизвольными испражнениями мочевого пузыря и кишечника.
  4. Возникновением эпилептических припадков.

Человек в этой степени опьянения становится вялым, не реагирует на внешние раздражители, глазные яблоки мечутся как «сумасшедшие», выявляются серьезные нарушения всех систем организма. Ориентация в окружении совсем утрачивается. На этой степени опьянения все может закончиться комой или смертью.

После возможного выхода из такого состояния несколько дней еще сохраняется тяжелое постинтоксикационное состояние, снижение работоспособности всего организма, амнезия последних событий. Концентрация алкоголя в организме, в частности в мозге, остается высокой, что проявляется психотропными эффектами. Впоследствии возможны необратимые серьезные психические расстройства: слуховые и зрительные галлюцинации, энцефалопатия и другие.

Последствия алкогольного опьянения

Алкогольное опьянение - это начало алкоголизма, при котором происходят изменения во всем организме. Это нарушения мозговой деятельности, деградация личности, снижение интеллекта. Опьянение даже легкой степени влияет на восприятие звуков, цветов, понижает быстроту реакции, вследствие чего категорически запрещается садиться за руль. Большинство аварий происходит по вине пьяного водителя. Работая на компьютере, человек делает много ошибок, опечаток, которых не сделал бы, будучи в трезвом состоянии.

После приема достаточно больших доз алкоголя наблюдается частичная потеря памяти, головная боль, подавленное эмоциональное состояние. Это проявление «похмельного синдрома». Человеку хочется остаться одному и чтобы его не беспокоили. При сильном отравлении алкоголем человек не может чувствовать тепло и холод, что имеет трагические последствия для него. Пьяный может легко обжечься, обморозиться, утонуть, попасть в автоаварию.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

alko03.ru

Лечение и профилактика алкоголизма

Степени опьянения от 0,0 промилле до 6

В организме человека количество алкоголя определяется в условных единицах, называемых промилле.

Stepeni opjanenija

0,5 промилле, например, означает, что на 1 л содержащейся в организме человека жидкости приходится 0,5 г алкоголя или в крови содержится 0,05% алкоголя.

Алкоголь не оказывает никакого влияния на организм человека только в рамках до 0,5 промилле.

Stepeni Имеется 3 степени алкогольного опьянения:

  1. Первая степень - легкая, алкоголь в крови от 0,5 до 1,5 промилле. Наступает, как правило, в первые минуты принятия спиртного. Появляется чувство комфорта, мышцы расслабляются, снимается напряжение, усталость, поднимается настроение, появляется чувство легкого тепла, которое разливается по всему телу. Становится весело, появляется чересчур повышенная активность. Человек становится очень хвастливым, общительным и слишком самоуверенным. В движениях теряется конкретика, в разговоре можно потерять контроль над собой.
  2. Вторая степень опьянения - средняя, алкоголь в крови от 1,5 до 2,5 промилле. Наступает после очередного приема значительной дозы алкоголя. Наблюдается повышенная активность, речь становится монотонной, менее внятной, однообразной, невыразительной. В таком состоянии радость сменяется грубостью, человек становится печальным, раздражительным, настроение резко падает. Нарушается координация движения, теряется равновесие, походка становится неровной. Во второй стадии опьянения человек становится агрессивным, может спровоцировать ссору, разборку или драку. В памяти могут появиться пробелы во время пребывания в такой степени опьянения.
  3. Третья степень - тяжелая, алкоголь в крови от 2,5 до 3,0 промилле. Как правило, координация теряется полностью, речь делается невнятной, теряется сознание. В тяжелой степени опьянения могут появиться эпилептиформные припадки, непроизвольное мочеиспускание, дефекация. Может наступить полная амнезия, человек позже ничего не помнит о периоде такого опьянения.

Степень алкогольного опьянения определяется концентрацией алкоголя в организме и крови. Летальный исход может наступить при концентрации в организме 5-6 промилле алкоголя. Степень опьянения зависит и от нервной деятельности человека, от состояния здоровья, от усталости и напряжения, от пищи, которую человек ел до и после того, как выпил алкоголь, и от вида алкогольного напитка.

promill В состоянии алкогольного опьянения самооценка редко бывает объективной. Очень часто человек переоценивает свои возможности.

Еще существует атипичная форма алкогольного опьянения. Проявляется она у людей, которые перенесли травму головного мозга, и у людей, принимающих на протяжении долгого времени спиртные напитки. Существуют атипичные формы опьянения, такие как депрессивная, эпилептиформная, галлюцинаторная и патологическая.

Из организма алкоголь выводится с помощью печени. Она перерабатывает алкоголь. Скорость выведения алкоголя из крови у женщин приблизительно 0,085-0,10 промилле, у мужчин - 0,10-0,15 промилле в час. Этот процесс не быстрый.

Приведем пример. Если человек получает алкогольное опьянение с уровнем алкоголя в крови около 2,0 промилле, в восемь утра в крови сохраняется еще 1,3 промилле алкоголя. Уровень алкоголя в крови остается повышенным и к обеду следующего дня. За руль можно будет сесть только вечером следующего дня после обильного приема алкоголя.

  • время 23:00-24:00 - 2,0 промилле;
  • время 07:00-08:00 - 1,3 промилле;
  • время 11:00-12:00 - 0,8 промилле;
  • время 19:00-20:00 - уже 0 промилле.

Таблица

Особенности организма каждого отдельного человека уникальны. Кто-то трезвеет весьма быстро, а кто-то медленно. Поэтому в приведенном примере очень примерный, грубый подсчет. Более точный анализ количества алкоголя в крови показывают алкотестеры.

Средства, которое могло бы вывести алкоголь из крови человека, не существует. Не поможет ни душ, ни кофе, ни какие-то другие напитки и пища.

Прежде чем сесть за руль, надо помнить, что алкоголь искажает восприятие действительности. Определить самому промилле точно невозможно. Тем более что в связи с разным воздействием алкоголя на разных людей 0,5 промилле для кого-то содержится в 100 граммах водки, а для кого-то - в паре глотков пива.

Видоизмененные формы алкогольного опьянения

Vremja При наличии у человека определенных индивидуальных черт или психологических расстройств алкогольное опьянение возможно в следующих формах:

дисфорический вариант опьянения - при легкой степени опьянения вместо эйфории наблюдается склонность к агрессии, подавленность, что является более характерным для тяжелых стадий опьянения. Часто наблюдается при алкоголизме хроническом.

параноидный вариант опьянения - наблюдается мнительность, неадекватность в толковании высказываний и поступков окружающих, подозрительность к ним. Наблюдается при некоторых психологических расстройствах, в особенности при наличии алкоголизма у этих людей.

гебефренический вариант алкогольного опьянения - отмечается буйство, дурашливость и тому подобное. Встречается при латентных шизофренических расстройствах и у подростков.

истерический вариант опьянения - наблюдается имитация сумасшествия, демонстративные попытки самоубийства. Наблюдается у людей, которые стремятся быть в центре внимания, у людей с завышенной самооценкой, эгоцентризмом.

Влияние алкоголя на вождение автомобиля

до 0,2 промилле

Не оказывает значимого влияния.

0,2-0,5 промилле

Такое содержание промилле мешает точно воспринимать движущиеся источники света. Проблемы возникают и с оценкой объемов. Склонность к рискованной езде возрастает.

vozhdenie Возможные последствия:

  • не соблюдается безопасная дистанция;
  • езда становится более рискованной, в частности, при обгоне;
  • невозможно точно определить дистанцию до едущих навстречу машин.

0,5-0,8 промилле

Определение расстояния неправильное. Изменение условий освещения влечет за собой ухудшение возможности глаз приспосабливаться к этому. Восприятие красного света ослабляется. Возможность реагировать снижается, и внимание ослабляется. Нарушается равновесие.

Последствия, которые возможны:

  • возникают проблемы адаптации к различным условиям освещения, например, при переходе от ближнего света к дальнему;
  • неспособность удерживаться в своем ряду;
  • труднее воспринимаются ограждения опасных участков пути, сигналы тормоза и остановки, красный световой сигнал;
  • расстояние определяется неправильно, например, до крутого поворота дороги.

Промилле 0,8-1,2

Начинается расслабление, эйфория, уменьшение угла зрения (туннельный взгляд), переоценка своих возможностей. Неверно оценивается расстояние (глубина зрения), очень сильно ухудшается восприятие предметов.

Autogen Возможные последствия:

  • неправильно функционирует боковое зрение, поэтому могут быть задеты транспортные средства, едущие мимо;
  • довольно рискованный стиль вождения;
  • слишком поздно замечаются стоящие на дороге транспортные средства, пешеходы, велосипедисты;
  • ухудшение зрения после переключений дальнего и ближнего света.

1,2-2,4 промилле

Настает полная невозможность ехать. Способность глаз адаптироваться к изменению освещения еще больше ухудшается. Внимание и возможность концентрироваться существенно ухудшаются. Чрезмерная самонадеянность, сильная эйфория и расслабленность. Сильное нарушение реакции и замедление. Средние и сильные нарушения равновесия.

Последствия, которые возможны:

  • чрезвычайно рискованный стиль езды;
  • ошибки в движениях при вождении, например, не различаются педали газа и тормоза;
  • большие проблемы при ориентировании в пространстве.

Любая степень опьянения чрезвычайно опасна за рулем и может привести к тяжелейшим последствиям. Поэтому за руль необходимо садиться только тогда, когда есть уверенность, что в крови содержится ноль промилле алкоголя.

Алкоголизм и его профилактика

pomoshh Проблема пьянства и алкоголизма - одна из самых социально опасных и актуальных в наше время.

Число больных, которые состоят на учете у нарколога, значимо превышает число людей, состоящих на учете у психиатра. Постоянный рост пьянства и алкоголизма среди подростков, женщин и детей вызывает тревогу.

Алкоголизм - это хроническое заболевание, которое вызвано систематическим употреблением спиртных напитков и характеризуется устойчивой зависимостью от них.

Ежегодно от алкогольной передозировки гибнут десятки тысяч людей, многие преступления совершаются в алкогольном опьянении, более 60% дорожно-транспортных происшествий совершаются по вине пьяных водителей.

Алкоголиками становятся, а не рождаются. И способствуют этому различные факторы.

Лечение алкоголизма

v klinikah Алкоголизм является неизлечимым заболеванием в биологическом смысле. Это значит, что нет такого медицинского средства, которое могло бы вернуть больному способность контролировать потребление алкоголя.

Человек обречен на прогрессирующее ухудшение социального статуса и здоровья или на полную трезвость.

Человек должен научиться жить, совсем не употребляя алкоголь, - в этом заключается лечение больного алкоголизмом.

Для лечения алкогольной зависимости применяются различные методы: психотерапия, лекарственная терапия и социальная реабилитация. Это сложный многофакторный процесс.

Лечение больного заключается в остановке пьянства и лечении похмельного синдрома. Лечение может проходить в наркологическом диспансере и даже в клинической психиатрической больнице.

Обязательная, но не главная цель лечения - остановка потребления алкоголя. Цель настоящего лечения и проблема больного - сохранить и поддерживать трезвость, при которой больной не чувствовал бы себя ущербным, неполноценным. Качественно привлекательной для больного должна быть трезвость.

После прекращения употребления алкоголя помогать больному алкоголизмом должны психологи, психотерапевты, а также специально подготовленные параспециалисты (имеющие длительный опыт трезвости больные алкоголизмом). Значительный вклад в эту работу вносит Сообщество анонимных алкоголиков.

Непременно проводится работа с семьей больного, с его родственниками, потому что за время пьянства в семье происходят разнообразные нежелательные процессы, отношения в семье становятся патологическими.

Меры профилактики алкоголизма и защиты от него

terapevticheskaja Профилактика алкоголизма - это в первую очередь контроль потребления и производства алкоголя на разных уровнях, индивидуальном, семейном, макро - и микросоциальном, государственном, а также раннее выявление лиц, которые злоупотребляют алкоголем и оказание им соответствующей психологической и медицинской помощи.

Обнаружение на самых ранних этапах в детском и подростковом возрасте предрасположенных к алкоголю людей (ориентация может быть на 2 определенных фактора: особенности потребления алкоголя в семье и наследственность) и постоянное внимание к ним могут помочь в профилактике алкоголизма.

Необходимо информировать взрослых, подростков и детей об особенностях алкоголя и его чрезвычайно опасных последствиях для жизни, здоровья и поведения.

Нужно обучать навыкам сопротивления в ситуациях, которые связаны с употреблением алкоголя, риском формирования зависимости и рецидива.

Предупреждение алкогольных расстройств и пропаганда здорового образа жизни могут оказаться очень эффективными.

В случаях когда возникают любые проблемы с алкоголем, надлежит не терять времени и обращаться за помощью и консультацией к специалистам.

Легче предупредить алкоголизм, чем его потом лечить! Залог успешности лечебно-профилактических мероприятий - это раннее обращение за помощью.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

alko03.ru

Какие существуют степени алкогольного опьянения в промилле?

Степени опьянения В соответствии с существующей системой измерений количество алкоголя в крови определяется в промилле. Эта величина характеризует содержание этанола в граммах в одном литре крови, то есть 0,5 промилле подразумевае, что крови (1л) находится полграмма или же 0,05 % алкоголя. Количество промилле в крови обусловливают степень опьянения, которая эквивалентна тяжести поражения систем организма алкоголем.

Стадии опьянения

В зависимости от количества промилле в крови разработана градация степеней опьянения. Они имеют четкую систему симптомов, а потому легко определяются. Стоит сразу уточнить, что содержание алкоголя вплоть до 0,5 промилле не оказывает заметного действия на организм человека. Так что нижней границей опьянения считается именно 0, 5 промилле.

Первая степень

Первая степень – считается легкой и характеризуется содержанием алкоголя в крови в рамках 0,5-1,5 промилле. Такая стадия опьянения характерна для первых минут после приема алкоголя. В это время человек ощущает комфорт, расслабление, тепло разливается по телу, снимается усталость. Под воздействием алкоголя поднимается настроение, человек становится веселым, активным, общительным. Характерно расширение рамок допустимого – поднимается настроение, появляется хвастливость, повышается самоуверенность, при этом разговор может быть бессистемным, собеседник может терять над собой контроль во время дискуссий.

вечеринка Вторая степень

Вторая степень – считается средней и опредлеяется содержанием спиртного в крови от 1,5 до 2,5 промилле. Такое количество спиртного уже подавляюще воздействует на ЦНС, что выражается в монотонной, заторможенной речи, человек не может удержать нить разговора, становится грубым, вспыльчивым, резким, настроение заметно падает. Что касается координации движений, то при средней стадии опьянения появляется характерная качающаяся походка, возможна потеря равновесия. В таком состоянии человек излишне раздражителен, может сознательно вызвать ссору. Под воздействием токсинов алкоголя перестают образовываться нервные соединения, так что на утро человек ощущает провал в памяти. Поскольку нервных соединений просто нет, то память даже со временем не восстанавливается или восстанавливается частично.

Третья степень

Третья степень считается тяжелой – чтобы довести организм до такого состояния, необходимо довести концентрацию этанола в крови до 2,5-3,0 промилле. Алкогольный токсикоз поражает все органы человека, особенно страдают выделительная, сердечнососудистая и нервная системы. Человек не стоит на ногах, головокружение не отпускает даже в лежачем положении. Происходит самопроизвольное мочеиспускание, дефекация. Речь и движения невнятные, бессистемные, нечувствительность к внешним раздражителям, холоду, жаре, повышен болевой порог, полное отсутствие памяти о прошедшем вечере, возможны эпилептические припадки и алкогольная кома.

Опасная доза

Доза алкоголя, при которой в крови появляется 5-6 промилле, считается смертельной. При этом летальный исход вовсе не обязателен. Смерть наступает гарантированно только в том случае, если всю дозу выпить в течение 30 минут. Для взрослого мужчины смертельная доза составляет около 3 бутылок водки, но этот же объем алкоголя мужчина может выпить в течение вечера и получить только острый токсикоз, но без смертельного исхода.

Воздействие сторонних факторов на степень алкогольного опьянения

токсикоз Воздействие алкоголя на организм зависит не только от количества этилового спирта, который человек потребляет с алкогольсодержащими напитками, но и от множества прочих факторов:

Наличие закуски и наличие еды в желудке к началу пьянки,

  • Состояние здоровья,
  • Нервная деятельность человека,
  • Усталость,
  • Стресс и напряжение,
  • Качество и вид алкоголя и пр.

Формы алкогольного опьянения

Отдельно стоит упомянуть таких потребителей спиртного, которые обладают аллергией на алкоголь, имеют травму головы или зависимы от алкоголя длительное время. Особенности организма таких людей обусловливают неадекватно высокую степень алкогольного опьянения при употреблении относительно небольшого количества алкоголя. Такая форма алкогольного опьянения называется атипичной. Помимо атипичной выделяют следующие формы:

  •  эпилептиформная,
  • галлюцинаторная,
  • депрессивная,
  • патологическая.

Скорость вывода алкоголя из организма

алкоголь В любом случае, алкоголь выводится из организма с помощью печени, которая перерабатывает спиртное с помощью специальных ферментов. Что касается скорости переработки спирта, то у мужчин она выше и составляет 0,10-0,15 промилле/час, слабый пол способен перерабатывать этанол со скоростью 0,085-0,10 промилле/час.

В качестве примера можно рассмотреть процессы, протекающие в организме мужчины, уровень алкоголя в крови которого вечером составлял 2,0 промилле. Наутро в 8.00 содержание алкоголя упало до 1,3 промилле. Учитывая скорость переработки алкоголя организмом среднестатистического мужчины, даже к обеду количество промилле в крови не опустится до приемлемого уровня и будет составлять порядка 0,8 единиц. Если сделать очередной замер содержания алкоголя в крови этого мужчины в 8 часов вечера, то можно будет констатировать порядка 0,3 промилле, при которых допустимо находиться за рулем.

Стоит понимать, что такие расчеты выдают усредненные показания, поскольку в условиях задачи не учитываются многие факторы, которые на практике существенно влияют на скорость переработки спиртного. К таким факторам можно отнеcти качество и процентное содержание алкоголя в потребляемых напитках, жирность пищи, состояние печени и пр. Что касается ускорения процесса переработки этанола, то никаких катализаторов или добавок, которые способны ускорить или облегчить этот процесс, не существует. Контрастный душ, кофе, чай, различные средства от головной боли и перегара никак не влияют на скорость выведения алкоголя из организма. Человеку остается только вооружиться алкотестером и отслеживать изменение количества промилле в организме. Только так можно определить реальное время полного избавления крови от алкоголя.

opohmele.ru

Степень алкогольного опьянения

код для вставки на форум:Степень алкогольного опьянения — 2012.

html код:<a href="http://www.forens-med.ru/book.php?id=1324">Степень алкогольного опьянения</a> — 2012.

библиографическое описание:Степень алкогольного опьянения — 2012.

В работе судебно-медицинского эксперта важен вопрос о смертельной концентрации этилового спирта в крови. С введением современных методов определения уровня этанола, достаточно точных и специфичных, необходима единая схема оценки количественного содержания алкоголя в крови применительно к его функциональному эффекту.

Для практической экспертной работы, в соответствии с предложенными В.И. Прозоровским, И.С. Карандаевым и А.Ф. Рубцовым (1967) критериями, может быть рекомендована следующая ориентировочная схема для определения степени алкогольного опьянения:

forens-med.ru

Алкогольное опьянение — Википедия

Метаболизм

Пьяные солдаты Вермахта (1942 год)

Содержащийся в алкогольных изделиях спирт быстро всасывается в кровь (20 % из желудка и 80 % из кишечника). 100 мл водки усваивается в среднем за 1 час. Спирт избирательно накапливается в головном мозге, где его концентрация на 75 % выше, чем в крови.

Метаболизм этанола заключается в окислении до ацетальдегида (очень реакционноспособное и в связи с этим ядовитое вещество) и затем до уксусной кислоты. (Превращение происходит прежде всего в печени.)

Ацетат (уксусная кислота) затем включается в состав кофермента А и выступает как источник энергии организма, более легкодоступный, чем даже глюкоза.

За час здоровая печень человека перерабатывает около 10 мл алкоголя (в пересчете на чистый спирт).

Степени алкогольного опьянения

Молодые люди в состоянии алкогольного опьянения (Октоберфест, Мюнхен, 2012 год).

Различают лёгкое, средней тяжести и сильное опьянение. Тяжёлое отравление может привести к коме или смерти. Для взрослых смертельная доза алкоголя — 4—8 г на 1 кг массы тела, для детей — 3 г на 1 кг массы. На практике стадию или степень алкогольного опьянения оперативно определяют по содержанию спирта в крови:

  • менее 0,3 ‰ — отсутствие влияния алкоголя;
  • от 0,3 до 0,5 ‰ — незначительное влияние алкоголя;
  • от 0,5 до 1,5 ‰ — лёгкое опьянение;
  • от 1,5 до 2,5 ‰ — опьянение средней степени;
  • от 2,5 до 3,0 ‰ — сильное опьянение;
  • от 3,0 до 5,0 ‰ — тяжёлое отравление алкоголем, может наступить смерть;
  • более 5,0 ‰ — смертельное отравление.

Изменённые формы алкогольного опьянения

При наличии у человека сопутствующей психической патологии, либо определенных личностных и характерологических черт алкогольное опьянение может принимать следующие формы:

  • дисфорический вариант — даже при лёгких степенях опьянения на место эйфории приходят черты более тяжёлых стадий опьянения — подавленность, склонность к агрессии, придирчивость, аффективная вязкость. Встречается как правило после черепно мозговых травм, у лиц с психопатиями, на поздних стадиях алкоголизма.
  • параноидный вариант — при котором наблюдается подозрительность к окружающим, мнительность, неадекватность в толковании поступков и высказываний окружающих. Встречается при эпилептоидной, параноидной психопатии, у примитивных личностей (особенно если они страдают алкоголизмом).
  • гебефренический вариант — наблюдается дурашливость, буйство и тому подобное. Встречается у подростков и при латентных шизофренических расстройствах.
  • истерический вариант — демонстративные попытки самоубийства, имитация сумасшествия. Наблюдается у лиц с истероидной психопатией.
См. также: Алкогольная политика

Древнегреческий политический деятель Питтак, один из знаменитых Семи мудрецов, во время своего правления на острове Лесбос установил закон об удвоенном наказании за проступок, совершённый в состоянии алкогольного опьянения. Среди современных правоведов нет единого мнения о том, стоит ли считать алкогольное опьянение отягчающим обстоятельством.

ru.wikipedia.org

Степени алкогольного опьянения

(Взято с http://lib.druzya.org/deviant/.view-delaru-deviant.txt.1.html и http://szpa.ru/library/norubs/62485/index.html) 

Данный текст не имеет под собой никакой юридической силы и проводится для общего понимания 

Алкогольное опьянение или острая интоксикация, обусловленная употреблением алкоголя. Принято выделять 3 степени опьянения. При легкой степени опьянения возникает приятное ощущение тепла, расслабления. Настроение неустойчивое, чаще эйфория с чувством довольства, комфорта и желанием общаться с окружающими. Люди делаются говорливыми и хвастливыми, говорят громко, быстро, легко переходят от одной темы к другой, не слушают окружающих, стремятся привлечь к себе внимание. Движения порывисты, но менее точные. Внимание легко отвлекается. Мышление становится менее логичным, затрудненоосмысливание окружающего. Качество работы, требующей сосредоточенности, ухудшается, однако свои возможности человек переоценивает. Появляется склонность к шуткам, поучениям. Повышается аппетит, растормаживаются сексуальные влечения.

Признаки:

- незначительные изменения психической деятельности (например, замкнутость, замедленное реагирование, вспыльчивость, демонстративные реакции, попытки диссимуляции, эйфория, эмоциональная неустойчивость, затруднения при концентрации внимания, отвлекаемость и др.);

- усиление вегетативно - сосудистых реакций (гиперемия кожи и слизистых, инъецированность склер, повышенная потливость, тахикардия и т.д.);

- отдельные нарушения в двигательной сфере (возможны: изменения походки, пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами, неустойчивость в сенсибилизированной и простой позе Ромберга, неточность выполнения мелких движений и координаторных проб, горизонтальный нистагм при взгляде в сторону, положительная проба Ташена);

- запах алкоголя изо рта;

- положительные химические реакции на алкоголь.

При средней степени опьянения речь делается смазанной (дизартрия), походка шаткой, покачивание при стоянии, резко меняется почерк. Внимание переключается с трудом, интеллектуальные процессы замедляются, появляются персеверации, мышление определяется случайными ассоциациями. Эйфория часто сменяется раздражительностью, озлобленностью, недовольством окружающими и скандалами с ними. Нередко тошнота и рвота. В последующем о некоторых событиях помнится смутно. 

Признаки:

 - выраженные изменения психической деятельности (поведение, сопровождающееся нарушением общественных норм, неправильная оценка ситуации, заторможенность, возбуждение с агрессивными или аутоагрессивными действиями и неадекватными высказываниями, эйфория, дисфория, нарушение последовательности изложения мыслей, фрагментарность высказываний, элементы персеверации, замедление и обеднение ассоциаций и т.д.);

- вегетативно - сосудистые расстройства (гиперемия или побледнение кожных покровов и слизистых, учащение пульса, дыхания, колебание АД, потливость, слюнотечение, расширение зрачков, вялая фотореакция); - двигательные и нервно - мышечные нарушения (выраженная дизартрия, неустойчивость при стоянии и ходьбе, отчетливые нарушения координации движений, снижение сухожильных рефлексов и болевой чувствительности, горизонтальный нистагм); - резкий запах алкоголя изо рта; - положительные химические пробы на этиловый спирт.

Тяжелая степень опьянения выражается клинической картиной нарастающего оглушения. Могут наблюдаться отдельные выкрики, невнятное бормотание; стоять практически не может. Оглушение переходит в глубокий беспробудный сон (сопор), а, нередко, и кому. Опьяневший засыпает в неудобной позе и неподходящих местах, нередко недержание мочи и кала, опасная для жизни рвота (возможность аспирации рвотными массами).Признаки:

 - тяжелые расстройства психической деятельности (нарушения ориентировки, резкая заторможенность, сонливость, малая доступность контакту с окружающими, непонимание смысла вопросов, отрывочные бессмысленные высказывания);

- выраженные вегетативно - сосудистые нарушения (тахикардия, артериальная гипотония, дыхание хриплое из-за скопления слизи в полости рта и носоглотке, бледность кожи и слизистых, потливость, в ряде случаев непроизвольное мочеиспускание, слабая реакция зрачков на свет);

- тяжелые двигательные и нервно - мышечные нарушения (неспособность самостоятельно стоять и выполнять целенаправленные действия, подавление сухожильных рефлексов, снижение корнеальных рефлексов, иногда спонтанный нистагм);

- резкий запах алкоголя изо рта;

- положительные химические пробы на этиловый спирт. В крови, как правило, свыше 3 град./оо алкоголя.

Алкогольная кома диагностируется при:

- отсутствии признаков психической деятельности (бессознательное состояние, отсутствие реакций на окружающее);

- тяжелых нарушениях вегетативной регуляции и деятельности сердечно - сосудистой системы (коллаптоидное состояние, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, расстройства дыхания);

- тяжелых нервно - мышечных нарушениях (резкое понижение мышечного тонуса, отсутствие болевых, роговичных, сухожильных рефлексов, в ряде случаев - патологические рефлексы, гиперкинезы и др.);

- резком запахе алкоголя;

- концентрации алкоголя в крови свыше 3 - 4 град./оо.

zholpolice.narod.ru

Медицинский справочник → Алкогольное опьянение

– состояние, возникающее в результате приёма алкоголя.

Алкогольное опьянение сопровождается преходящими изменениями поведения, что связано с нарушением соотношения процессов возбуждения и торможения. Возникающее при алкогольном опьянении эмоциональное, моторное, речевое возбуждение, утрата самоконтроля и критической оценки ситуации, ослабление задерживающих влияний обусловливают частоту совершения асоциальных поступков (см. статью "Алкоголизм"). При частом, неумеренном приёме алкоголя с целью получения эйфорического эффекта алкогольного опьянения может развиться патологическое пристрастие, сопровождающееся психическими и сомато-неврологическими нарушениями.

Механизм действия алкоголя

По мере всасывания из желудка и кишечника концентрация алкоголя в крови нарастает, достигая (при одноразовом приеме) максимума на втором часу после приёма, затем постепенно падает. Степень опьянения (субъективные ощущения и объективное выражение) выше на подъёме кривой, нежели при той же концентрации алкоголя в крови на её спаде. 

До 10% алкоголя выделяется из организма (через лёгкие, почки, кожу) неизмененным, остальное количество окисляется системами алкогольдегидрогеназы и каталазы. Скорость окисления (коэффициент Видмарка) – до 8 мл абсолютного алкоголя в час. 

Гистохимическими и радиологическими методами исследования в клинике и эксперименте показано, что у здорового человека следы разового приёма средней дозы этанола обнаруживаются в организме в течение двух недель, хотя из крови алкоголь исчезает к 4-5-му часу. Наблюдение за меченым С14 опровергает существовавшие представления о том. что разовый приём алкоголя действует исключительно на ц. н. с., в частности на кору головного мозга. При первом приёме наибольшая концентрация алкоголя обнаруживается в печени и поперечно-полосатых мышцах, а затем уже в ц. н. с., прежде всего в подкорковых образованиях и мозжечке, затем в коре. При последующих приёмах алкоголя этанол все больше концентрируется в ц. н. с.

Опьянение характеризуется возбуждением нижележащих структур ц. н. с. при снижении функций высших. Патофизиологические исследования показывают, что малые дозы алкоголя вызывают лишь стимуляцию диэнцефальной области; с нарастанием дозы появляются признаки возбуждения коры. Только высокие дозы ведут к торможению коры; предельные, летальные дозы вызывают последовательное торможение нижележащих образований, диэнцефальной области, центров продолговатого мозга.

Наркотический эффект алкогольных напитков — это результат воздействия не только на ц. н. с. (алкоголь проникает через гемато-энцефалргческий барьер), но и на периферические нервные образования, что меняет общий вегетативный фон.

Клиника Алкогольного опьянения

Скорость появления первых признаков опьянения зависит от крепости напитка и степени наполнения желудка пищей; при приёме на пустой желудок даже слабых напитков всасываемость алкоголя слизистой оболочкой выше. Степень опьянения определяется количеством абсолютного алкоголя на 1 кг веса тела, индивидуальной переносимостью и психо-физическим состоянием человека во время приема алкоголя. При усталости и истощении малые дозы могут вызвать сильное опьянение; в состоянии психического напряжения опьяняющее действие спиртных напитков снижается. 

Дети, старики и лица, страдающие органическим поражением ц. н. с., болезнями печени, желудка (в т. ч. после резекции желудка) и эндокринными расстройствами (за исключением диабета и гипертиреоидизма), особенно чувствительны к действию алкоголя. Женщины в возрасте 20 – 30 лет более толерантны к алкоголю, нежели мужчины в том же возрасте. С возрастом переносимость алкоголя у женщин снижается; мужчины достаточно выносливы до 50 лет включительно. 

Ориентировочно принято считать слабой степенью опьянения концентрацию алкоголя в крови до 20/00, средней – до 30/00, тяжёлой – выше. Концентрация алкоголя в крови выше 50/00 считается смертельной. Но при равной концентрации степень опьянения субъектов может значительно отличаться. Так, больной хроническим алкоголизмом во второй стадии показывает высокую переносимость спиртного, и опьянение у него малозаметно даже при высокой концентрации алкоголя в крови.

Первые субъективные признаки алкогольного опьянения — ощущения соматические, по мере усиления и расширения создающие психическое состояние эйфории. Появляется блеск склер, гиперемия лица, гиперсаливация, гипергидроз, замедляется пульс, снижается сосудистый и мышечный тонус. Выражено чувство тепла, приятной мышечной слабости, повышается аппетит. Отмечается состояние общего психофизического удовлетворения, подъем настроения; снижается психическая и двигательная активность, возрастает яркость чувственных впечатлений, эмоциональная насыщенность. Спустя некоторое время (10 -30 мин.) расширяются зрачки, наблюдается слабость конвергенции, учащение мочеиспускания, увеличение диуреза, повышение болевого порога; возможны сухость во рту, бледность кожных покровов. Пульс и кровяное давление выравниваются. 

При функциональной слабости, недостаточности сердечно-сосудистой системы возможны тахикардия и гипертензия. Психическая и двигательная активность возрастает на фоне расстройства качества функций, в т. ч. высших, корковых. Движения плохо согласованы, размашисты, выражены дизметрия, нарушение равновесия (атаксия). Нарушаются тонкие движения, мимика — лицо пьяного иногда становится маскообразным. В некоторых случаях при значительной интоксикации нарушается конвергенция, появляются страбизм, диплопия. Речь громкая, смазанная. Ассоциации ускорены, но преобладают поверхностные ассоциации (по созвучию, смежности). Снижение качества психических процессов проявляется в расстройствах концентрации внимания. Исчезает критика к своим словам и действиям. Появляется переоценка своих качеств и возможностей, эгоцентрическая фиксация переживаний. Проявляются до тех пор контролировавшиеся инстинкты и скрытые особенности личности. Так, раскрываются аффективно насыщенные, значимые переживания (ревность, тщеславие, обиды и пр.).

Степени Алкогольного опьянения

При лёгкой степени опьянения клинически видимые проявления либо отсутствуют, либо близки к клинике алкогольного опьянение средней тяжести. Однако последствий на следующий день не бывает.

При опьянении средней степени опьяневший производит впечатление человека расторможенного, с более низким, чем в действительности, интеллектом. Если количество алкоголя не передозировано, опьянение постепенно переходит в сонливость, вялость; если опьянение пришлось на вечерние часы, наступает глубокий сон. При пробуждении после опьянения средней тяжести выражено постинтоксикационное состояние (похмелье) — вялость, разбитость, отсутствие аппетита, тяжесть в голове, сниженное настроение, иногда тоскливость, недовольство собой и окружающим, раздражительность. Психическая и физическая работоспособность снижена: затруднены осмысливание и концентрация внимания, замедлен темп психических процессов, снижен мышечный тонус, нарушена координация движений.

При тяжёлой степени опьянения теряется ориентировка в окружающем, речь замедляется, перемежается паузами, связь переживаний утрачивается, эмоции сглаживаются, исчезает мимическая и вербальная выразительность. В 2/3 случаев появляется рвота как защитная реакция организма. С нарастанием интоксикации углубляется нарушение сознания, дыхание урежается (возможно дыхание типа Чейна – Стокса), становится хриплым, падает сердечно-сосудистый тонус, рефлекторная возбудимость, исчезают реакции на внешние раздражения, появляется обездвиженность, мышечное расслабление, развивается оглушённость, сопор, а иногда кома. Смерть может наступить от паралича дыхательного или сосудо-двигательных центров, а также в состоянии алкогольной комы. 

Диагностировать алкогольную кому легко по специфическому запаху, исходящему от больного. Однако во всех случаях алкогольной комы необходимо исключить возможность диабетической комы на фоне лёгкой алкогольной интоксикации, острой травмы ц. н. с. 

Смешанная алкогольно-барбитуровая кома клинически не диагностируется; необходимо произвести лабораторное исследование и следить за больным по выходе из комы.

На следующий день после тяжелого отравления работоспособность падает, выражена гиподинамия, психическая и соматическая (сердечнососудистая) слабость, анорексия; настроение депрессивное — отмечается наркотическая амнезия (см. Алкоголизм хронический). В течение нескольких суток возможно расстройство сна (снотворные противопоказаны).

Лёгкая и средняя степени алкогольного опьянения у здоровых лиц амнезией не сопровождаются.

При сохранении общей схемы развития симптомов проявление опьянения столь же индивидуализировано, как и личность; имеют значение конституция, эмоциональные особенности, а поведение в состоянии опьянения зависит от уровня интеллектуального развития и культуры. При соответствующем предрасположении (антисоциальные, агрессивные тенденции), аффективной возбудимости и потере контроля за своим поведением в состоянии опьянения создаются условия для правонарушений. Теряют самоконтроль в состоянии опьянения лица, у которых социальные установки, регламентации не выражены, или больные алкоголизмом, у которых диссоциация контроля за своим поведением, двигательной активностью и аффектированностью очень велика. В оценке поведения опьяневшего нужно предусматривать те случаи, когда человек намеренно принимает спиртные напитки с целью снизить самоконтроль, избавиться от тревожных опасений и предпринять давно задуманное «решительное» действие.

В отдельных случаях острой алкогольной интоксикации может развиться не обычное, а патологическое опьянение.

Лечение Алкогольной интоксикации

Лечение острой алкогольной интоксикации. Поиски средств вытрезвления пока не дали результатов. Рекомендуется внутривенное введение глюкозы, фруктозы с аскорбиновой кислотой или витамином В6, геминеврина (пиридоксин), кокарбоксилазы. Для поддержания сердечной деятельности показаны кордиамин, камфора, для возбуждения дыхательных функций – вдыхание нашатырного спирта, лобелии, цититон. 

Лечение алкогольной комы аналогично врачебному вмешательству при коматозных состояниях другого генеза. Однако обязательно промывание желудка, парентеральное введение окислителей – фруктозы, тиаминового комплекса, особенно В1 и В6, и центральных аналептиков. 

В последнее время появились сообщения, что отказ от применения бемегрида в детоксикационных центрах повысил выживаемость вытрезвляемых. Можно рекомендовать внутривенные вливания 0,25% раствора перманганата калия, 1% раствора метиленового синего.

Методы определения Алкогольной интоксикации

Методы определения алкоголя в организме. При определении алкоголя вначале используют качественные реакции, при положительном результате проводят количественное определение. В последнее время применяется количественное определение без предварительного качественного.

Качественные колориметрические реакции (определение алкоголя в выдыхаемом воздухе) основаны на способности этанола окислять различные реактивы (проба Раппопорта, Мохова – Шинкаренко, Никлу).

Из количественных методов, дающих возможность устанавливать концентрацию алкоголя, наибольшее распространение получили фотометрический метод (для исследования крови, мочи, спинномозговой жидкости, желудочного содержимого) и метод газо-жидкостной хроматографии (для исследования крови, мочи и выдыхаемого воздуха).

Судебно-медицинская экспертиза смерти при отравлении алкоголем

Острое смертельное отравление этиловым алкоголем устанавливается в комплексе макро- и микроморфологических признаков с данными судебно-химического исследования биологического материала (крови, мочи, спинномозговой жидкости и др.). 

Нередко морфологические изменения при отравлении алкоголем бывают нерезко выраженными, многие признаки встречаются и при других видах смерти. При вскрытии обращают на себя внимание такие признаки, как запах алкоголя от внутренних органов (мозг) и резкое переполнение мочевого пузыря. 

При отравлении алкоголем отмечается повышенная проницаемость стенок сосудов – диапедезные экстравазаты и нередко разрывы сосудов. В связи с этим обнаруживаются мелкие апоплектические фокусы в мозговой ткани и кровоизлияния под мозговые оболочки (по Тардье (A. Tardieu) в 86%), кровоизлияния в слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, под эпикард, под лёгочную плевру, в слизистую оболочку трахеи и крупных бронхов, в нервные стволы, в кору надпочечников и т. д.

Нарушение гемодинамики проявляется в неравномерности кровенаполнения миокарда, в отеке мозга и мягких мозговых оболочек, лёгочной ткани и других органов. Часто наблюдается одутловатость лица, отёк рыхлой забрюшинной клетчатки и брыжейки, клетчатки в окружности мочевого пузыря и самой его стенки, отёк ложа и стенки желчного пузыря, гепато-дуоденальной связки, избыточное количество жидкости в серозных полостях, венозный застой.

Смертельные дозы этилового алкоголя чрезвычайно вариабельны и индивидуальны, они зависят от внутренних и внешних факторов, в частности от индивидуальной переносимости, от возрастных особенностей (старые люди и дети чрезвычайно чувствительны к нему), от половых признаков, особенностей обмена веществ, приема пищи и её характера, от психо-эмоциональных факторов, исходных функциональных состояний и пр. 

Смерть при отравлении алкоголем может наступить в период резорбции (часто при выпивании напитков высокой концентрации в быстром темпе), на высоте максимального содержания алкоголя в крови или в период элиминации, в отдельных случаях при полном исчезновении его из крови (М. И. Авдеев). Линк (К. Linck) приводит данные о времени наступления смерти: в период резорбции – в 12%, в ранний период элиминации – в 52% и в конце фазы элиминации – в 36% случаев.

Нередко максимальный уровень содержания алкоголя в крови с относительной точностью приходится устанавливать косвенно по его содержанию в моче и цереброспинальной жидкости; например, если в крови содержится 1,00/00, а в пузырной моче и цереброспинальной жидкости близкое к 5,00/00, то можно допустить, что за какое-то количество часов до наступления смерти содержание алкоголя в крови было около 5,00/00 (обычно несколько ниже). 

Существует метод ретроспективного определения концентрации алкоголя с использованием коэффициента Видмарка. Однако, учитывая индивидуальность процессов окисления, увеличение и незакономерность окисления алкоголя в организме злоупотребляющих им, этот метод нельзя считать надёжным.

Смертельные исходы отравлений спиртными напитками зависят не только от количества выпитого, примесей и добавок к нему, но и от уровня продуктов неполного окисления (ацетальдегид и др.) этанола.

nourriture.ru

Алкогольное опьянение (острая интоксикация алкоголем) – симптомокомплекс психических, вегетативных и неврологических расстройств, обусловленный психотропным действием спиртных напитков.

Каковы признаки легкого алкогольного опьянения?

Легкая степень алкогольного опьянения сопровождается ощущением тепла, гиперемией кожных покровов, учащением пульса, усилением аппетита. Повышается настроение, появляются чувства бодрости и удовлетворенности, ощущение психического комфорта; испытывают желание говорить, стремятся к деятельности, при этом речь становится более громкой, а движения более порывистыми и размашистыми. Внимание легко отвлекаемо, мышление ускоряется, в нем начинают преобладать непоследовательность и поверхностность. Наряду с возрастающей двигательной активностью отмечается нарушение координации движений. Снижается качество и объем выполняемой работы, возрастает процент ошибок. Эмоциональный фон в легкой степени алкогольного опьянения изменчив. Под влиянием пустяковой причины веселье может легко перерасти в раздражительность, обиду, а затем вновь смениться на прежнее. Спустя некоторое время с начала алкогольного опьянения приподнятое настроение постепенно сменяется вялостью и безразличием. Двигательная активность уступает место расслабленности; мышление становится более замедленным. Нарастает состояние усталости, появляется желание заснуть. После легкой степени алкогольного опьянения, продолжающейся в среднем несколько часов, неприятных психических и физических ощущений не отмечается, хотя воспоминания о периоде алкогольного опьянения сохраняются.

Каковы признаки алкогольного опьянения средней тяжести?

Средняя степень алкогольного опьянения характеризуется более грубыми изменениями поведения. Движения становятся неуверенными. Возможность совершать относительно простые координированные действия уменьшается. Речь становится дизартричной, более громкой, из-за увеличения порога слухового восприятия. Замедление ассоциативного процесса не дает возможности подобрать синоним или заменить трудное слово. Наблюдаются частые повторения одних и тех же фраз. Представления образуются с трудом, а содержание их однообразно. Внимание переключается медленно, только под влиянием каких-либо сильных раздражителей. Опьяневший не может оценить ситуацию в целом. Резко снижается способность критической оценки действий как своих, так и окружающих. Это приводит к возникновению различного рода конфликтов, которые усугубляются переоценкой опьяневшим собственной личности, а также к расторможенности влечений и желаний, с облегчением их реализации. По мере углубления алкогольного опьянения поведение в большей степени определяется случайными отрывочными представлениями и впечатлениями. Мимика пьющего очень скудная и невыразительная. Алкогольное опьянение сменяется глубоким сном. После средней степени алкогольного опьянения воспоминания о событиях и действиях, как своих, так и окружающих, бывают смутными, с запамятыванием отдельных эпизодов. Спустя 6-12 часов после алкогольного опьянения возникает вялость, разбитость, больные испытывают чувство жажды, сухость во рту, неприятные ощущения в области желудка, сердца, печени.

Каковы признаки тяжелого алкогольного опьянения?

Тяжелая степень алкогольного опьянения определяется появлением различных по глубине состояний оглушения сознания — вплоть до комы. В ряде случаев возникают эпилептиформные припадки. Может наблюдаться непроизвольное отхождение мочи и кала. После такого алкогольного опьянения на протяжении ряда дней наблюдается адинамия, сопровождаемая вначале атаксией, дизартрией, вегетативными расстройствами. Может возникнуть бессонница и анорексия. Тяжелая степень алкогольного опьянения характеризуется полной его амнезией — наркотической амнезией.

russlav.ru

Калькулятор степени опьянения

По поводу степени опьянения сложено уже немало анекдотов, и написан не один десяток научных статей. Сома алкогольное опьянение представляет собой психологическое и неврологическое состояние, возникшее в результате приема алкоголя. Существует немало делений степени опьянения человека, и сменяют они друг друга по мере увеличения дозы алкоголя в организме. Безусловно, в малых дозах алкоголь помогает расслабится, снять психическое напряжение. Однако следует помнить, что ощущения это краткосрочны и на смену им приходит угнетенное и подавленное состояние. Сама скорость проявления признаков алкогольного опьянения зависит от крепости напитка. Непосредственно степень опьянения определяется количеством выпитого алкоголя на 1 килограмм веса и общим состоянием организма.

 

За руль можно садиться через: 

При истощении и усталости даже небольшая доза алкоголя способна спровоцировать тяжелое алкогольное опьянение. Что касается психического напряжение, то в этом случае пьянящее действие алкоголя на организм снижается. Выделяют три основные степени опьянения. Возглавляет список легкое алкогольное опьянение. Содержание алкоголя в крови в этом случае составляет от 0,5 до 1,5%. Эта степень опьянение характеризуется подъемом настроения, Стремлением к общению и общим благодушием. В это же время концентрация внимания ухудшается, собственные возможности кажутся безграничными. Неприятные ситуации воспринимаются на редкость легко и спокойно.

Именно поэтому во многих стрессовых ситуациях выпивший человек может сохранять хладнокровие. Легкое алкогольное опьянение ничуть не менее опасно, чем остальные. Связано это с тем, то восприятие пространства и времени нарушается, что весьма опасно при работе на транспорте и с движущимися механизмами. Далее следует степень опьянения средней тяжести. Содержание алкоголя в крови составляет примерно 1,5 – 2,5%. Для этой стадии характерны проявления агрессии, злобы, раздражительности. Не редки в это время и упреки в адрес окружающих лиц. Нарушается координация движений, появляется ощущение вялости и сонливости. Как правило, опьянение средней тяжести заканчивается глубоким сном. Проявления алкогольной интоксикации после пробуждения нередки. Проявляются головной болью, слабостью, вялостью, отсутствием аппетита, болью в области сердца. И воспоминания о событиях, предшествующих опьянению, порой остаются неполными.

 

Следующая стадия – тяжелое алкогольное опьянение. Этой степени опьянения характерно содержание алкоголя в крови достигает 2,5 – 3%. Речь становится медленной, пропадает мимика, пропадает ориентация в пространстве. Возникают расстройства вестибулярной системы: головокружение, тошнота. Дыхание замедляется, тонус сердечнососудистой системы снижается, наступает обездвиженность, вплоть до развития комы. Нередко возникают судорожные припадки. В течение нескольких  последующих дней может наблюдаться анорексия, астения, расстройства сна. В редких случаях, в результате развития паралича дыхательного центра может наступить смерть.

Критической степенью опьянения считается увеличение содержания алкоголя в крови до 3 – 5%. Развивается тяжелое алкогольное отравление, требующее неотложной токсикологической помощи. В противном случае исход может быть летальным.

При систематическом употреблении спиртных напитков  количество дней, проведенных в компании бутылки, постепенно увеличивается. Незаметно для самого пьющего, число «трезвых» дней может вовсе сойти на нет. Подобной явление в народе называют запоем. Запои сопровождаются серьезными изменениями в организме человека. Расстройства психики, нарушения сна, припадки, галлюцинации – характерные черты самой сложной степени опьянения. Артериальное давление повышается, сердечнососудистая система дает сбои, пульс учащается, появляются непереносимые сердечные и головные боли. Так же употребление алкоголя в этой стадии может привести к циррозу печени. Алкоголизм приводит к серьезным изменениям в работе всего организма. Возможно скорое развитие гипертонии и других злокачественных сердечнососудистых заболеваний.

raut.ru

Статьи по теме