Белая горячка диагностика

Белая горячка - алкогольный психоз

Белая горячка (синонимы: дромомания и алкогольный делирий, лат.- delirium tremens) – самый распространённый алкогольный психоз острого характера. Проявляется в 7-ми из 10 случаев алкогольных психозов в целом. Считается, что основной причиной появления белой горячки является - резкое прекращение употребления алкоголя после длительного запоя. Другими провоцирующими алкогольный делирий факторами будут - травмы головы, в том числе застарелого характера и психические нарушения различного генеза.

  • Как распознать алкогольный делирий, что сделать - тут, проверка на белую горячку с помощью нитки;
  • Что делать при подозрениях на белую горячку - читайте, рекомендации нарколога по минимизации вреда;
  • Как лечат белую горячку - здесь, какие процедуры и препараты используются в стационарных условиях;
  • Чем хорош препарат Глутаргин в терапии алкогольного делирия - узнать возможности и эффективность лекарства.

Содержание

Купирование хронического отравления алкоголем

  1. Симптомы белой горячки
  2. Видео: поведение больного при белой горячке
  3. Глюки при алкогольном делирии
  4. Как избежать белой горячки
  5. Алкогольный делирий - последствия и лечение
  6. Про лампочку: что бывает от белой горячки

Во время запоя наблюдают развитие многих психо-соматических нарушений, в том числе расстройства деятельности нервной системы и различных систем жизнедеятельности и органов зависимого от алкоголя. Не качественный обрыв тяжелого и продолжительного запоя, особенно в резкой форме, может спровоцировать психические расстройства на фоне злоупотребления алкоголя в тяжелой форме - белую горячку (алкогольный делирий), характеризующуюся галлюцинациями, что при отсутствии квалифицированного лечения в стационарных условиях может вызвать смерть больного.

На второй стадии алкоголизма такой обрыв запоя чаще вызван из-за внешних причин (заперли дома родные, закончились деньги, попал в милицию), а вот на третьей стадии такое состояние возникает потому, что сам зависимый от алкоголя больше просто пить не может - резервы организма не позволяют.

Симптомы белой горячки

Первые признаки алкогольного делирия (белой горячки) проявляются несколько часов, бывает и несколько дней. Проявление алкогольного делирия могут носить разные степени выраженности но суть алкогольного психоза от этого не изменяется. Часто к наступлению вечера одолевает тоска, возникает тревога, наступает депрессия, появляется чувство страха, психическое состояние неустойчиво: тревогу и страх сменяет благодушно-беспечным настроение или с апатией. Такой больной непоседлив, взбудоражен, отличается повышенной болтливостью. Возможно появление зрительных видений - ошибки работы системы восприятия, например, когда висящая в углу одежда или тень от предмета воспринимаются за некое живое существо или человека, в рисунке обоев на стене, потолке «проявляются» чьи-то лица. Сон тревожный, поверхностный, кратковременный, характеризующийся кошмарами.

В дальнейшем белой горячке свойственна полная бессонница. Увеличивается степень тревоги и страха, усиливается беспокойство. Возникает самый явный симптом алкогольного делирия - зрительные галлюцинации. Иллюзии содержит то, что когда-то отпугивало человека, - в давние времена во время делирия мерещились черти, сейчас видят террористов с оружием, бандитов. Бывают самые разнообразные видения - ужасные чудовища, полчища насекомых, которые лезут на больного, крысы, змеи, рыбы, мыши, мерзкие физиономии, которые корчат рожи и дразнят мертвецы, человекоподобные существа, фантастические животные. Некоторые зрительные галлюцинации не имеют свойства объемности другие воспринимаются, как реальные. Возможны и галлюцинации в виде паутины, проволоки, ниток и веревок. Они могут перемещаться - приближаться и удалятся, изменять форму и размеры, сменяют друг друга и чередоваться . Описаны случаи сценоподобных галлюцинаций, на вполне определенные ситуации, к примеру вечеринку с распитием.

Движения больного и мимика его лица отражают галлюционное состояние и его эмоции. Он пытается стряхнуть с себя несуществующих - «мерзких крыс», швыряет их с мебели, отталкивает от себя нереальных животных, выпутывается из сетей, отмахивается от злобных видений руками, пытается забиться в угол, куда-то спрятаться, высматривает, прислушивается, ловит кого-то на себе или вокруг, давит ногами «насекомых».

Частый симптом - ощущение постороннего предмета во рту. Находясь в алкогольном делирии человек пытается всячески вынуть пальцами, выплюнуть его, вытянуть бесконечный волос - проявление тактильных галлюцинаций. Одновременно проявляются и слуховые галлюцинации, связанные со зрительными: больной с белой горячкой слышит несуществующие шорохи, звуки, крики и угрозы.

Видео: поведение больного при белой горячке

Глюки при алкогольном делирии

Галлюцинации и иллюзии воспринимаются за реальную действительность. Больной проявляет растерянность, страх, ужас; внезапно появляются попытки выпрыгнуть из окна, убежать, появляется агрессия на других людей. Агрессивное поведение в случае алкогольного делирия хотя и не обусловлена непосредственно состояние опьянения, но то что возникает от злоупотребления алкоголя это вне всякого сомнения. Вероятен бред физического уничтожения и преследования от мнимых врагов. Говорит прерывисто с выкриками, обусловленными характером иллюзий, страданий и переживаний, попавший под действие делирия обращается и к миражам своего сознания и к реальным собеседникам. Он не различает, где находится, утратил чувство времени, но способен правильно себя идентифицировать. Общее положение больного с белой горячкой ухудшается к вечеру и заметно хуже ночью, в неосвещенном месте. Утром и днем симптомы болезни проявляются слабее, но без соответствующего лечения к вечеру сила и тяжесть вновь возобновляются. Наблюдались периоды, когда все проявления ослабевают вплоть до исчезновения - галюцидные промежутки, во время них больной может адекватно рассказать о своем бреде наяву. Весь делирий характеризуется нарушение у больных сна.

Белая горячка сопровождается:

  • дрожанием мышц(был даже термин - дрожательный делирий),
  • повышением температуры тела и артериального давления,
  • увеличением печени,
  • периодической сменой озноба и потливости,
  • неравномерным учащенным сердцебиением,
  • желтушностью глазных склер,
  • бледностью кожи,
  • наличием специфического запаха пота - подобный запаху от давно не мытых ног.

Алкогольный делирий - весьма тяжелое состояние, преодоление которого в требуют неотложной реанимационной и психиатрической медицинской помощи. Рост температуры у больного достигает 40 градусов и выше, увеличиваются темпы обезвоживания организма, увеличивается уровень содержания азота в крови, лейкоцитоз и повышенная СОЭ. Тяжкий вариант развития делирия - мусситирующий (бормочущий), характеризуется слабо внятным бормотанием.

Белая горячка может закончиться смертью без оказания своевременной наркологической медицинской помощи в условиях стационара. В лучшем случае продолжительность алкогольного делирия от 2 до 5 суток, но может составлять и 2-3 недели. Улучшение наступает, если удается стабилизировать сон. Больной может проснуться в ясном сознании после глубокого продолжительного сна. Еще продолжительное время после преодоления явных признаков делирия ощущается слабость, вялость, подавленность, разбитость. Алкогольный делирий больной запоминает избирательно: в период психоза хорошо вспоминает свои галлюцинации и переживания, намного хуже - события того времени и то, как он вел себя.

Как избежать белой горячки

Единственный разумный и действующий способ избежать алкогольного делирия или не дать развиться синдрому белой горячки у человека - это грамотное профессиональное  купирование абстинентного синдрома. Своими силами предотвратить наступление алкогольного психоза самостоятельно не сможет даже врач-нарколог, если допустить теоретическую возможность, что он впал в затяжной запой. Тем более ухудшает положение и соответственно риск наступления этого опасного психопатического состояния всяческое самолечение разными препаратами на фоне употребления алкоголя. Даже если в результате этого получается перестать пить, то это не значит, что все хорошо. Скорее наоборот, ведь  чаще всего алкогольный делирий наступает спустя 1-2 дня после так называемого «обрыва запоя».

Алкогольный делирий - последствия и лечение

Алкогольный делирий является заболеванием, которое влияет на головной мозг . Наиболее типичными причинами являются Длительная алкогольная интоксикация и Абстинентный синдром . Белую горячку можно рассматривать как закономерное осложнение алкогольной абстиненции. Типичные симптомы включают в себя:

  • депрессивные состояния, такие как: тоска, страх, тревожность, затем апатия и безразличность
  • Затем характерно наступление психических расстройств, расстройство и утрата сна, галлюцинации, пространственная и временная дезориентация.
  • Соматические проявления заболевания тремор всего тела, гипертермия организма, сердечная аритмия, увеличение печени, желтушностью глазных склер, бледность кожных покровов, неустойчивое артериальное давление.

Иногда данное болезненное состояние сопровождается приступами эпилептических припадков . Однако данные проявления могут и не возникать, однако эпилептические приступы, когда длительность приступа обычно не превышает 10-15 минут в виде повторных эпизодов могут снова возникать спустя несколько часов.
Факторы риска при алкогольном делирии включают в себя:

  • Длительный алкогольный стаж у больного
  • Ослабленное физическое и психическое состояние
  • Резкое прекращение употребления алкоголя
  • Использование в качестве употребляемых спиртных напитков алкогольных суррогатов
  • Самолечение и отсутствие лечения как такового
  • Совместное употребление алкоголя с другими психоактивными веществами

Лечение алкогольного делирия на начальном этапе осуществляется медикаментозно в стационарных условиях при постоянном медицинском надзоре и уходе, лекарственные препараты подбираются индивидуально, для восстановления психических нарушений может быть использован фенозепам, и другие препараты из группы бензодиазепинов, однако в отдельных случаях это может быть противопоказано тогда используют успокаивающие, седативные, снотворные средства без выраженного психоактивного эффекта, например, залеплон. Избежать повторных эпизодов алкогольного делирия в дальнейшем помогут: Полный отказ от употребления алкогольных напитков, Отказ от практики самолечения, Здоровый образ жизни.

Про лампочку: что бывает от белой горячки

Советую посмотреть:

narcofree.ru

Белая горячка - Делириум тременс - Описание, диагностика, лечение болезней и расстройств

Витамины и жидкости для лечения белой горячки

Белая горячка может сопровождаться тяжелым, угрожающим жизни дефицитом витаминов или обезвоживанием организма. Лечение может включать:

  • Введение через капельницу препаратов магния и глюкозы;
  • Внутривенное введение витамина С и других витаминов, таких как тиамин и фолиевая кислота.

Реабилитация после белой горячки

Лечение алкоголизма может быть проведено в условиях больницы или на дому. Оно может включать индивидуальную или групповую терапию. Многие люди находят поддержку участвуя в группах анонимных алкоголиков.

Профилактика белой горячки

Для предотвращения белой горячки необходимо не злоупотреблять алкоголем. Если вы регулярно потребляете большое количество алкоголя, нельзя резко уменьшить его количество или прекратить пить по своему усмотрению. Посоветуйтесь с врачом о том, как безопасно снизить потребление.

  • Болезни и расстройства А - Я
  • Белая горячка - Делириум тременс
Материалы, размещенные на сайте, предназначены для образовательных целей и не могут использоваться для медицинских консультаций, диагностики или лечения.© All rights reserved. Медицинский справочникБолезни и расстройства А - Я

medicalhandbook.ru

Чтобы дождаться «белочки» кто-то пьет несколько лет, а кому-то достаточно нескольких дней. В этом случае большую роль играет наследственность, качество алкоголя и восприимчивость к нему.

Если алкоголик кроме спиртных напитков употребляет галлюциногенные вещества, то диагностика белой горячки может быть затруднена.

Чем раньше начато лечение белой горячки после запоя, тем выше вероятность избавления от делирия и меньше отрицательных последствий для организма.

Первая помощь при белой горячке

Многие люди, когда их близких и родных накрывает белая горячка после запоя — что делать не знают. А ведь больному обязательно нужно оказать первую помощь, что сгладит возможные последствия.

Правила первой медицинской помощи больному с белой горячкой:

  1. Уложите человека в кровать, если он не хочет лежать, привяжите, так меньше вероятности, что больной травмирует себя или окружающих;
  2. На голову положите холодную грелку или лед, можно устроить холодный душ;
  3. Давайте алкоголику пить воду во избежание обезвоживания;
  4. Можно дать успокоительные или снотворные препараты;
  5. Постоянно присутствуйте рядом и наблюдайте за состоянием больного;
  6. Не нужно кричать и спорить, говорите спокойно и ласково;
  7. Срочно вызовите врача.

Лечение белой горячки после запоя

Лечение белой горячки после запоя должно проходить в психиатрическом или наркологическом стационаре. Выведение человека из данного состояния осуществляется в несколько этапов. В первую очередь необходимо улучшить сон и снять возбуждение. Обязательно проводится устранение гиповитаминоза и гипоксии, дезинтоксикация организма, коррекция водно-солевого баланса.

В наше время врачи применяют классические схемы лечения. Чаще всего используются дезинтоксикационные и психотропные препараты (реланиум галоперидол, димедрол) и средства, улучшающие работу всех органов и систем организма.

Детоксикацию проводят при помощи глюкозы, реополиглюкина, гемодеза и гемосорбции.

my-habits.ru

Белая горячка

Белая горячка в переводе с латинского означает помешательство или безумие. Данное заболевание является острым алкогольным синдромом с расстройством сознания, ориентации и возникновением беспричинной агрессии.

Возникает данное состояние через несколько дней, после прекращения запоя, но в некоторых случаях отмечается и в период запоя.

Причины белой горячки

Основной, и,пожалуй, единственной причиной возникновения такого состояния является длительное и систематическое употребление алкогольных напитков. Нередко к такому употреблению приводит тяжелое жизненное переживание, стрессовая ситуация. В таких случаях алкогольный делирий лишь только усиливается.

Осложненные формы белой горячки (делирия)

Профессиональный делирий

Больной во время белой горячки имитирует трудовую деятельность, поскольку он твердо уверен, что находится на своем рабочем месте. Его движения руками и ногами соответствуют рабочему месту.

Мусситирующий делирий

Осложненный случай алкогольного психоза, при котором больной, лежа в постели что-то бормочет, совершая движения в виде разглаживаний и обтираний. Эти симптомы сопровождающиеся характерным бормотанием могут стать предвестниками скорого летального конца.

Симптомы белой горячки

Заболевание проявляется в виде разнообразных галлюцинаций (тактильных, слуховых, зрительных) и в расстройствах мимики и движения больного.

Зрительные галлюцинации. Проявляются с наступлением темноты и отличаются прогрессирующим характером. Зрительные образы, возникающие в сознании больного, могут принимать самые причудливые формы. Для их возникновения достаточно обыкновенной тени от любого предмета. Галлюцинации носят самый разнообразный характер, это могут быть фантастические чудовища или страшные убийцы. В некоторых случаях галлюцинации воспринимаются больным как кино, где периодически меняется сюжетная линия.

Слуховые галлюцинации. Как правило, возникают одновременно со зрительными образами и имеют тематическую связь с видениями. Больному мерещатся разнообразные звуки, которые пугают его, поскольку несут прямую угрозу ему или его близким.

Мимика, речь и движения. Движения и мимика больного полностью соответствуют тем галлюцинациям, во власти которых он находится. На лице человека отражается ужас, страх и растерянность. Больные пытаются стряхивать с себя насекомых, которые им мерещатся, пытаются убежать от чудовищ и т.д. Тактильные галлюцинации выражаются в том, что больной чувствует боль или инородное тело во рту и пытается избавиться от него. Характерное поведение больного при таких галлюцинациях – это активное движения руками, ногами и попытки убежать.

Речь алкоголика представляет собой короткие фразы или выкрики. Человек может вести полемику с мерещащимся ему собеседником.

Бесконтрольное поведение больного представляет серьезную угрозу окружающим его людям, поскольку он может внезапно броситься на кого-либо или выпрыгнуть из окна.

Суицид при белой горячке – это страстное желание больного избавится от образов, которое создает его расстроенное сознание. В некоторых случаях алкоголик просто не видит другого способа избавиться от мучительных видений.

Дезориентация во времени и месте. Больной не может понять, где он находится, определить время суток, не узнает родных и знакомых, но при этом полностью сохраняет личностную ориентацию и помнит не только свое имя, но и фамилию.

Диагностика белой горячки

Диагностирование алкогольного делирия не составляет труда и основывается на клинической картине и алкогольном анамнезе.

Лечение белой горячки

Как правило, белая горячка продолжается от 2 до 5 дней, но в некоторых случаях может затягиваться до нескольких недель. Если горячка затягивается, значит у больного присутствует сопутствующее заболевание, которое затрудняет выход из общего психоза.

Данное заболевание требует экстренной госпитализации в наркологическую клинику или наркологическое отделение, где есть возможность провести медикаментозную терапию. В особо сложных случаях может оказываться реанимационная помощь. Без медицинской поддержки может наступить летальный исход заболевания.

Для максимально эффективного выведения больного из состояния белой горячки требуется полноценный нормальный сон, который прояснит сознание больного и вернет его в норму. После периода острого психоза больной ощущает общую подавленность и слабость. События прошедшего он помнит смутно либо не помнит вообще.

Белая горячка – это тяжелое осложнение алкогольной зависимости, избавиться от которого невозможно без помощи специалистов. 

Клиники работающие с этим заболеванием

Клиника Рудковского (Москва)рейтинг: 1200Первичная консультация(3000 руб) только очно, в Москве сторого по предварительной записи по тел: +7(916)619-27-11Лечение по программе алкоэкологии полностью амбулаторно и по SkypeПри необходимости ста...Адрес: Россия, Москва, Шолохова, 5к2

Copyright Master Lab © 2016 All rights reserved. Все права защищены. Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.

medihost.ru

Информация для врачей. По МКБ 10 заболевание шифруется в рубрике F10.4: абстинентное состояние с делирием. Диагностика и лечение белой горячки находится в компетенции врачей-психиатров.

Симптомы

Симптоматика заболевания достаточно вариативна. Непосредственно перед психозом у человека обычно развивается так называемая аура – чувство тревоги, судороги, страх смерти, бессонница и ночные кошмары. Наиболее часто сам делирий представлен ярчайшими зрительными и слуховыми галлюцинациями.

В классических случаях белой горячки у пациента выявляется так называемая триада симптомов: помрачнение и спутанность сознания, тремор конечностей и головы, галлюцинации. Как правило, белая горячка развивается на 3-4 сутки после прекращения приема алкоголя. Нередко во время приступа отмечается выраженная гипертермия.

Во время приступа поведение больного не может быть спрогнозировано. Оно во многом зависит от характера галлюцинаций. Однако практически всегда больной агрессивен и опасен для окружающих людей.

Лечение

Белая горячка является показанием для экстренного лечения. Больного необходимо доставить в психиатрический стационар. Для терапии приступа, профилактики судорожного синдрома используются следующие препараты: реланиум, средства для ингаляционного наркоза, растворы кристаллоидов, электролитные препараты, витамины. Также во время терапии необходим строгий контроль всех жизненных функций. При угрозе развития отека легких или мозга вводят специфические диуретические средства.

Алкогольный делирий наступает после отмены приема алкоголя как проявление абстиненции. Поэтому использование промывания желудка, специфических антидотов алкоголя (унитиол) бессмысленно.

Последствия

Во всех случаях развития психотических алкогольных приступов страдают все органы и системы. Во многих случаях даже после однократного приступа у пациента развиваются психиатрические нарушения, часты случаи ретроградной амнезии.

Нередко во время психоза больные получают травмы, осуществляют акты агрессии в отношении окружающих людей. Следует отметить факт, что летальность от белой горячки достигает 1 на 20 случаев психоза. Смерть наступает вследствие острой полиорганной недостаточности, травм, гипертермической лихорадки.

NeuroSys.ru

Алкогольный делирий: симптомы, профилактика и лечение белой горячки

Зрительные галлюцинации

В период белой горячки больному могут привидеться разнообразные существа: крысы, черти, змеи, эльфы, гномы, монстры, насекомые. Мнимые существа кажутся больному активными, всячески действующими на нервы, раздражающими.

Тактильные галлюцинации

Необходимость прогнать несуществующего монстра или рептилию, убежать от бандита, отмахнуться от насекомого – результат тактильных галлюцинаций. Больной видит приближающихся существ, которые дотрагиваются до его тела, хотят убить, нанести вред. Человек также может ощущать во рту насекомое, желая избавиться от него, стараясь вытянуть из ротовой полости.

Голоса в голове

При галлюцинациях данного рода в голове человека “включается радио”. Слышаться голоса, издевающиеся над больным, дразнящиеся, подталкивающие на определенные поступки.

Бред

В подобной ситуации у человека может возникнуть мания преследования, бред ревности. Возможны и иные проявления: желание совершить героический поступок, рассказы о мнимых подвигах. Состояние бреда отличается резкими переменами, при которых страх и агрессия может сменяться весельем и благодушием, возбуждение – успокоением.

Поведение больного

Человеку, страдающему от белой горячки, видятся те существа, которые ему страшны и не приятны в нормальном состоянии. Крысы и пауки, змеи, монстры и черти “приходят” вечером – в наиболее благодатную пору приступа алкогольного делирия, что заставляет больного вести себя абсолютно неадекватно. Люди в таком состоянии могут:

  • Разговаривать с мнимыми голосами;
  • Сбрасывать с себя животных и предметы, угрожая их убить, умоляя оставить в покое;
  • Выплевывать изо рта мнимый инородный предмет, вытягивать его;
  • Путаться в мыслях, разговаривать обрывисто, неразборчиво, нелогично;
  • Искажать лицо от мнимого страха, боли, отвращения.
Специалистами также доказано: поведение при“белочке” может быть абсолютно разным, не свойственным здоровому человеку, при этом в дневные часы его состояние может улучшаться, что подразумевает возможность адекватности и здравого мышления.

Диагностика заболевания

Пациентов в состоянии алкогольного делирия в абсолютном большинстве случаев в больницу доставляют родственники, врачи скорой помощи или милиция. Выслушав рассказ очевидцев, ставших свидетелями приступа, врач может визуально определить диагноз. Дополнительно берутся анализы, показывающие в крови уровень алкоголя, употребленного больным несколько дней назад. При этом отрицательные результаты анализов подразумевают возможность наличия иной болезни центральной нервной системы. Установив диагноз, специалист назначает лечебные процедуры.

Лечение алкогольного делирия

Специализированную помощь человеку, страдающему от приступов белой горячки, оказывают в наркологическом или психиатрическом отделении больницы после госпитализации. Назначенные врачом препараты вводятся исключительно внутривенно. Причина – нарушение в период болезни кровообращения в мелких сосудах, что приводит к медленному рассасыванию лекарств при внутримышечном введении. Этапы лечения следующие:

  • Купирование возбуждения оксибутиратом натрия, сибазоном;
  • Возвращение в норму водно-электролитного баланса и метаболизма (панангин, реополиглюкин, гидрокарбонат натрия, витамины PP, C, B6, D1);
  • Нормализация дыхательного процесса, устранение гемодинамических расстройств;
  • Ликвидация или предупреждение дисфункции печени и почек;
  • Устранение или предупреждение отека мозга, легких (препарат маннит);
  • Понижение гипертермии;
  • Терапия интеркуррентных заболеваний.

Узнайте, какие существуют препараты для лечения алкоголизма. Классификация данных таблеток и их обзор. Какие лучше препараты использовать.

Все о механизме вывода алкоголя из организма, читайте тут. От чего зависит время вывода, как ускорить очищение.

Как производится лечение аллергии на алкоголь. Симптомы и причины её возникновения.

Последствия и прогноз

За приступом белой горячки может тянуться цепочка заболеваний. Алкогольный делирий способен привести к осложнениям в виде:

  • Печеночной недостаточности, желтухи, токсикоза, холецистита по причине отсутствия предварительных жалоб со стороны больного;
  • Отека мозга, сопровождающегося резкой головной болью, судорогами, угнетенным сознанием в 75% случаев завершающегося летально;
  • Острого панкреатита;
  • Осложнений болезни кардиомиопатией и пневмонией – патологиями, в значительной степени определяющими прогноз исхода алкогольного делирия;
  • Панкреатита;
  • Миодистрофии с исходом в рабдомиолиз.

Первая помощь и профилактика

Члены семьи, допускающие возможность появления приступа белой горячки у близкого человека, должны быть вооружены знаниями, касающимися способов помощи больному в подобной ситуации. При характерных симптомах следует:

  • Уложить больного в постель, привязать во избежание нанесения им травм самому себе или тем, кто оказался вблизи;
  • Положить на голову пострадавшего лед, заставить пить много воды, по возможности организовать холодный душ;
  • Дать выпить успокаивающее или снотворное средство;
  • Вызвать врача;
  • Наблюдать за больным до момента приезда медиков.
Необходимо помнить: белая горячка не имеет “срока давности”. Однократный приступ может выплыть в виде рецидива через многие годы. Человеку, имевшему дело с “белочкой” стоит задуматься о возможных последствиях, которые бывают наихудшими.

Важнейшим фактором, влияющим на степень утешительности прогноза при болезни, является своевременная госпитализация. Лишь в специализированном лечебном заведении смогут оказать всю необходимую пациенту помощь, а самолечение и игнорирование симптомов в разы повышает вероятность потери близкого человека.

Видео: Алкогольный делирий, что такое и как это выглядит

Понравилась статья? Расскажите о ней друзьям!

Также подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или присоединяйте к нам в социальных сетях, чтобы следить за обновлениями В Контакте, Facebook, Одноклассниках, Google Plus или Twitter. Спасибо!

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Комментариев:5 к “Белая горячка при алкогольной зависимости”

  1. Екатерина 16 ноября, 2016 в 17:02

    Действительно, что алкогольная зависимость-это движущая сила к белой горячке.Согласна на 100% с названием данной статьи,убедилась в этом на личном опыте.Есть у меня друг,которые в свое время начал злоупотреблять алкоголем,а со временем это все вылилось в галлюцинации.Он видел то чего нет,он боялся того,чего не стоило бы,иногда ним руководило что то,что приводило в шок все кто его окружал.

ialive.ru

Помощь и лечение при алкогольном делирии

Алкогольный делирий является очень серьезным психическим заболеванием, которое вызывает алкогольная зависимость. В народе его еще называют «белой горячкой». Человек при таком состоянии становится очень опасным для окружающих, поэтому большое значение здесь имеет своевременная госпитализация и изоляция больного.

Что такое алкогольный делирий?

Алкогольный делирий — это психоз, который появляется вследствие злоупотребления спиртными напитками. Он поражает около 15% алкоголиков. С латинского языка делирий переводится как помешательство или безумие, что точным образом отображает состояние человека в этот момент. У алкоголика возникают зрительные галлюцинации с помрачением сознания и дезориентацией во времени и пространстве.

Возникает белая горячка обычно на третьей или второй стадии алкоголизма, примерно на 3 сутки после длительного пьянства. Наиболее всего данному заболеванию подвержены люди, которые систематически принимают алкоголь в течение нескольких лет (5 лет и более).

Причины белой горячки

Симптомы белой горячки возникают внезапно. В некоторых случаях их появлению способствуют отдельные факторы: полученные травмы, потеря крови, повышение температуры и другие. Белая горячка в некоторых случаях может развиться также у человека, не злоупотребляющего алкоголем, но принявшего изрядную дозу алкоголя за один раз.

Алкогольный делирий является ответной реакцией организма на отказ больного от приема алкогольных напитков или на передозировку алкоголем. Организм привыкает к ежедневному приему спиртных напитков, и в случае отсутствия его в крови у человека начинается ломка (как при отмене наркотиков). Страдает общее состояние и восприятие действительности.

Симптомы алкогольного делирия:

1) Повышение артериального давления. Нарушается работа сердечного ритма.

2) Нарушение сна. Больной не может заснуть особенно ночью, его мучает бессонница.

3) Отвращение к алкоголю. Возникает отвращение к алкоголю или просто нежелание выпить.

4) Возбужденность. Проявляется также ближе к ночи. Человек становится очень оживленным, беспокойным.

5) Галлюцинации. Алкоголик может увидеть змей, крыс, различных чудовищ и ему кажется, что все это происходит наяву.

6) Судороги и подергивания конечностей тела.

7) Проблемы с речью и головные боли.

Также к симптомам алкогольного делирия можно отнести ночные кошмары, быструю смену настроения, тошноту.

Стадии алкогольного делирия

Белая горячка у больного проходит в три стадии. Они могут протекать без видимых симптомов, и это затрудняет диагностику. Обычно алкогольный делирий длится не больше одной недели, а иногда даже может возникнуть кратковременная форма.

1 этап: происходит появление симптомов сопутствующих алкогольной абстиненции. Психические и соматические симптомы выражены равно. Такое состояние называется предерилий. При этом состоянии больной становится беспокойным, бормочет, перебирает предметы. При обращении к нему он реагирует не сразу. Со временем нарастает тревога и возникает страх — это происходит ночью или вечером. Появляются первые галлюцинации. Человек перестает ориентироваться в пространстве и времени. При благополучном прогнозе у человека может произойти спонтанное выздоровление.

2 этап: состоявшийся алкогольный делирий. На этом этапе все симптомы ярко выражены. Температура тела в некоторых случаях повышается до 39 градусов. Возникает рвота, полиурия, судороги конечностей. Теперь галлюцинации и бред четко проявляются. Если в течении 6 часов не оказать помощь больному, то в таком случае появляется последняя терминальная стадия белой горячки.

3 этап: происходит усугубление всех имеющихся симптомов. Отсутствует реакция на галлюцинации и внешние раздражители. Сознание больного угасает, давление падает, судороги переходят в бесконечные подергивания конечностей. Дыхание угнетено. Возникают симптомы отека мозга, затем поражаются остальные системы и органы, и в конце это приводит к смерти больного.

Диагностика белой горячки

Диагностика основывается на визуальном осмотре пациента. Главным показателем белой горячки является атаксия, миоклония, дрожание конечностей и всего тела, хореоформный гиперкинез.

Галлюцинации

Как правило, галлюцинации начинаются в вечернее время и затем болезнь все больше прогрессирует. Больному видятся различные насекомые, животные, или люди. Галлюцинации могут быть тактильными, слуховыми, зрительными. Картинки проходят как во время просмотра фильма. Все видения больного меняют его мимику. Человек может испытывать ужас, и тогда на лице его написан страх, растерянность, отвращение и т.д.

Часто при белой горячке больному кажется, что у него находится инородное тело во рту, например, насекомое. И тогда он пытается вытащить его. Или же больному может казаться, что по нему ползают жуки и змеи. Речь его в этот момент будет невнятная и отрывистая. При ухудшении состояния человек совсем перестает спать и становится невменяемым. Он может неосознанно причинить вред окружающим, поэтому требует немедленной госпитализации в медицинское учреждение.

Лечение белой горячки

Без проведения надлежащего лечения алкогольного делирия, больной может умереть (в 10% от всех случаев белой горячки). В некоторых случаях данное состояние может пройти самостоятельно спустя несколько дней после его начала. Схема лечения во многих случаях подбирается индивидуально, в виду степени тяжести состояния больного. Лечение проводится только в условиях стационара. После того как больного госпитализировали, его принудительно фиксируют в лежачем положении в кровати. Из медикаментов используют ноотропы и психотропные средства. С помощью препаратов смягчают вегетативные нарушения и возобновляют нормальный режим сна. Основу медикаментозного лечения составляют бензодиазепины: к ним относятся мидазолам, диазепам и хлордиазепоксид. Вводят витамины, седативные средства, снотворное, магний, калий. Для очищения организма от алкоголя и его интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия.

После того как у больного нормализуется сон, он начинает идти на поправку. В зависимости от осложнений может наступить полное или неполное выздоровление. Поэтому очень важно соблюдать обязательную госпитализацию при алкогольном делирии. После проведенного лечения белой горячки необходимо обязательно избавить больного от алкогольной зависимости, иначе возможно повторное появление.

Неотложная помощь

При алкогольном делирии неотложная помощь проводится внутривенным раствором сибазона 0,5% или диазепама 0,5% в количестве 4 мл. Вводят внутривенно медленно оксибутират натрия 20% в количестве 20 мл. Также необходимо ввести внутривенно капельно аминазин 2,5% (2 мл) и с ним 0,9% хлорид натрия (500 мл).

Последствия алкогольного делирия Последствия при алкогольном делирии могут быть самыми разными. Начиная от галлюцинаций и заканчивая нарушением мозговой деятельности, что может сделать человека инвалидом на всю жизнь. Все зависит от того, как организм справится с этим состоянием. Существует несколько вариантов развития событий:

1) окончание белой горячки;

2) хроническое развитие;

3) смерть больного.

Последствия могут проявиться даже через несколько дней после завершения алкогольного делирия. Довольно часто у человека появляются нарушения в работе сердца, легких или мозга. Примерно у 10% людей развивается пневмония или отек мозга, а также судороги и другие нарушения.

Ничуть не лучше хроническое течение белой горячки. При таком состоянии больной живет в постоянных галлюцинациях. Он слышит непонятные голоса, которые беседуют у него в голове, появляются навязчивые состояния и мысли. Ему кажется, что его кто-то преследует или постоянно находится рядом. Данное состояние может длиться до 2 лет и окончательно нарушить психику больного.

Как самый худший вариант алкогольный делирий может окончиться смертью пациента. Это может произойти как несчастный случай, когда больной причиняет себе вред во время очередной галлюцинации или при поражении важных органов и систем. Смерть может возникнуть в результате перепадов артериального давления или вследствие нарушения работы сердца.

В качестве профилактики необходимо отказаться от злоупотребления спиртными напитками и беречь свое здоровье.

Поделиться статьей с друзьями:

TvoyAybolit.ru

Белая горячка (алкогольный делирий) | Лечение белой горячки

Белая горячка (алкогольный делирий) (в народе белка, белочка) — это психические нарушения, вызванные длительным употреблением алкогольных напитков. При белой горячке в биологических жидкостях и крови накапливается большое количество токсинов, нарушается обмен веществ в организме, поражаются внутренние органы.

Симптомы заболевания

Белая горячка легко поддается диагностике, ее симптомы типичны, проявляется она практически одинаково у всех алкоголиков.

Алкогольному делирию всегда предшествует длительный запой, а также перенесенные инфекционные заболевания. Как правило, характерные признаки заболевания начинают развиваться спустя 2 — 3 суток после начала запоя.

Прежде всего, перед началом приступа белой горячки, изменяется состояние больного человека. К наступлению вечера, он замечает ухудшение самочувствия, появляется чувство подавленности и тревожности, наблюдается резкая смена настроения: от состояния эйфории и безграничного счастья до сильной грусти и тоски. Алкоголику трудно усидеть на месте хотя бы несколько минут, он энергичен и взбудоражен, в его памяти постоянно всплывают яркие воспоминания о прошедших событиях, причем в мельчайших подробностях.

Следующий этап развития заболевания — появление зрительных иллюзий. Алкоголик начинает видеть предметы и явления, не существующие в реальности. Например, больному может показаться, что висящая на вешалке одежда — это живой человек. Обычно алкоголику кажется, что вокруг находятся люди, он отчетливо видит их лица, наблюдает за ними. После начала зрительных иллюзий появляется бессонница и возрастающее чувство страха. Постепенно к этим ощущениям добавляются зрительные и слуховые галлюцинации, которые имеют отношение к предметам и явлениям, пугающим алкоголика и вызывающим у него отвращение.

Наблюдается связь между зрительными и слуховыми нарушениями восприятия. Например, если больной человек видит змею, то одновременно слышит, как она шипит. Если алкоголик видит бандитов или маньяков, которые гонятся за ним, то слышит звуки выстрелов и крики. Типичный признак белой горячки — больной человек пытается освободить ротовую полость от инородного предмета, с этой целью алкоголик залезает в рот пальцами и старается извлечь воображаемый предмет или постоянно плюется, чтобы избавится от него.

В состоянии алкогольного дилярия человек теряет контроль над своими действиями, плохо понимает, где находится и отвлечен от окружающего мира. Алкоголик погружен в свои ощущения, может настороженно прислушиваться к чему-то, долго смотреть в одну точку. Внезапно больной может побежать, спасаясь от мнимой опасности, и попасть под колеса автомобиля (если приступ случился на улице), или выпасть из окна и разбиться насмерть (если приступ случился в квартире). Часто больной человек проявляет агрессивность и кидается в драку с членами семьи или незнакомыми людьми, в этом случае алкоголику кажется, что на него напали бандиты и надо обороняться.

Говорит больной человек отрывисто и нечленораздельно, с использованием междометий, вскрикиваний и активно жестикулирует. У алкоголика белую горячку сопровождают следующие симптомы: температура 37 — 37,5 градусов, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, легкая желтушность кожных покровов, неприятный запах, мышечные судороги. При лабораторной диагностике обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и остаточного азота в крови и выявляется ацидоз (нарушение кислотно — щелочного равновесия в организме).

Длительность белой горячки

Заболевание продолжается в течение 2 — 8 суток. В дневное время уменьшается выраженность симптомов, алкоголик становится более адекватным, а к вечеру психическое состояние пациента ухудшается. Судить о начале полного выздоровления можно после того, как начнет улучшаться психическое состояние больного человека в вечернее время.

Лечение белой горячки

Родственники алкоголика должны оказать ему первую помощь до приезда скорой помощи. В первую очередь нужно крепко привязать руки и ноги больного к кровати и далеко убрать острые и режущие предметы, чтобы обезопасить себя и окружающих людей. Затем необходимо положить на голову полотенце, смоченное холодной водой, и периодически менять его. Ожидая приезда сотрудников неотложной помощи, надо стараться успокоить алкоголика.

Телефон горячей линии наркологической клиники «Реванш»:

+7 (919) 873-31-11

Бесплатная консультация

Родственники больного человека должны помнить, что у него в любой момент может наступить обезвоживание, если не заставлять его пить воду. До приезда медицинских работников можно дать алкоголику успокаивающее или снотворное средство.

Пациент должен проходить лечение в условиях стационара. Первоочередная задача медицинских специалистов — снять психомоторное возбуждение и обеспечить продолжительный сон у пациента, который помогает выздоровлению.

Последствия белой горячки

После перенесенного алкогольного делирия могут наблюдаться следующие нарушения: скопление крови в головном мозге (гематома), жировой гепатоз печени, изменения психики, заболевания сердечной мышцы.

По статистике умирает 15% людей, заболевших белой горячкой. При тяжелом течении болезни число погибших людей существенно превышает этот показатель. Приступы алкогольного делирия могут повторяться, поэтому алкоголик должен избавиться от своей пагубной привычки.

revansh-rostov.ru

Статьи по теме