Белая горячка википедия

Развитие белой горячки у человека

Белая горячка, или алкогольный делирий, - это алкогольный психоз, который развивается у людей после того, как они вышли из запоя.

Наблюдается при второй и последующих стадиях алкоголизма. Проявление признаков белой горячки у алкоголиков можно заметить после прохождения похмельного синдрома. Симптомы белой горячки ярко выражены и не поддаются сомнениям. Заболевание, которое в народе носит название "белочки", выглядит для окружающих очень неприятным действием.

Belaja Это проявления острого психоза при алкоголизме сопровождается отчетливыми галлюцинациями, агрессией, потерей ориентации во времени и пространстве и контроля над собой. Со стороны кажется, что алкоголик полностью сошел с ума.

Как проходит белая горячка

prohodit Во время алкогольного делирия из подсознания выходят наружу все страхи, которые сознание трезвого человека контролирует и не выпускает. Если раньше во время белочки алкоголики гоняли чертей, которыми их пугали в детстве, то современные алкогольные делирии сопровождаются другими страхами, берущими свое начало из ранних годов жизни и неврозов. Больных после запоя посещают убийцы, колдуны, насекомые, пресмыкающиеся, мифические животные. Это могут быть таинственные люди, которые куда-то манят и хотят что-то поведать. Все эти картины проходят перед алкоголиком в реальном режиме. Он кидается в пустоту, кричит, может пытаться кого-то ударить, ругается, машет руками. Может куда-то бежать, спасаться. Во время делирия не редки случаи, когда человек выпрыгивал из окна многоэтажного дома и погибал при этом. Люди в реальном режиме смотрят картины видений на стене, потолке, видят концерты, сцены из жизни и пытаются участвовать в них. Особенностью их состояния становится полное осознание, где они находятся в реальности. Они могут правильно ответить на задаваемые вопросы.

У кого может развиться белая горячка?

Чаще всего алкогольный делирий развивается у людей, пораженных алкоголизмом второй-третьей стадии и болеющих алкогольной зависимостью более 5 лет. Белая горячка и ее симптомы начинают развиваться не во время активного приема алкогольных напитков, а после того, как человек завязал и начал отходить от запоя. В группе риска находятся все лица, независимо от возраста и пола, у которых были или есть заболевания центральной нервной системы, черепно-мозговые травмы. Если алкогольный делирий однажды проявился в психике человека, это значит, что дальнейшие его проявления могут начаться при недолговременных приемах алкогольных напитков. Некоторым людям достаточно пить небольшие количества алкоголя в течение 3-4 дней, чтобы через несколько дней после прекращения «поймать белочку».

Симптомы белой горячки

Simptomy Сначала, после прекращения употребления доз алкоголя, начинается похмельный синдром, сопровождающийся головной болью, тошнотой, рвотой. Могут быть нарушения речи, начаться судороги. В это же время появляются первые симптомы белой горячки со стороны психики. У больного появляются необъяснимое беспокойство, нехорошие предчувствия надвигающейся беды, потеря сна. Можно отметить дрожание рук, повышенную потливость, сердцебиение, повышение температуры тела и артериального давления, гиперемию кожных покровов, налитые кровью глаза. Первые симптомы наступления белой горячки - ночные кошмары. Приход ночных кошмаров во время непродолжительного сна - это белая горячка, симптомы которой развиваются при бодрствовании, часто в ночное время. Начинаются различные слуховые и зрительные галлюцинации: слышатся звонки, шаги, хлопанье дверей. Кажется какое-то движение на периферии зрения. Болезнь проявляется в ухудшении психического состояния, диагноз которого может подтвердить врач-психотерапевт.

Развитие белой горячки

Razvitie К третьим суткам психическое состояние больного, измученного этими симптомами, начинает ухудшаться. Когда приходит белая горячка, начинают появляться яркие зрительные галлюцинации, которые могут посещать больного в любое время суток. При этом признаки белой горячки продолжают развиваться. Характер галлюцинаций индивидуален и связан с восприятием человека окружающих опасностей. Часто это тактильные галлюцинации, при которых человек явно ощущает, как по его телу что-то ползет и начинает от этого избавляться. Больному могут «слышаться» голоса, которые призывают его к действию. Слова, раздающиеся в его голове, могут быть оскорбительными настолько, что вызывают в человеке ярость и стремление справиться с обидчиками. Больной выглядит полностью неадекватным. Его психическое состояние нестабильно, происходит чередование периодов агрессии с благодушием и весельем. При типичном развитии делирия все проходит на фоне полного отсутствия сна. Облегчение может наступить, если больного насильно погрузить в сон, дав ему снотворные препараты.

Когда следует прибегать к медицинской помощи

v domashnih Когда есть возможность, то при проявлениях белой горячки необходимо привлекать к лечению больного врачей-психиатров. При тяжелой форме белой горячки, которая бывает в каждом десятом случае проявления болезни, болезнь может закончиться летальным исходом.

Симптомы белой горячки, требующей медицинского вмешательства:

  • повышение температуры до 40 градусов;
  • обезвоживание организма;
  • судороги;
  • увеличение лейкоцитов в крови;
  • повышенная агрессивность;
  • повышение артериального давления;
  • отек головного мозга.

При госпитализации в психиатрический стационар врачи подтверждают диагноз "алкогольный делирий" и проводят симптоматическое лечение.

Лечение и профилактика алкогольного делирия

Vyvod Народная медицина в лечении белой горячки бессильна. При признаках белой горячки возможно применять алкоголь с фенобарбиталом (валокордин, корвалол), растворяя в 100 граммах спирта флакон препарата. Можно давать реланиум в больших дозах, заставляя больного спать. Необходимо исключить галоперидол, потому что от него часто развивается отек мозга с последующим летальным исходом.

Лучше всего в домашних условиях постараться блокировать действия больного, привязав его к кровати, чтобы он не мог навредить себе. Это обычно делают в психиатрических больницах. Чаще поить его водой для предотвращения обезвоживания, добавляя туда по чайной ложке на пол-литра воды пищевой соды и соли. При высокой температуре проводят симптоматическое лечение, водные обтирания, холодные ванны. При проявлении белой горячки у человека могут начаться судороги, повышается потоотделение, озноб, повышение давления. Это критическое для организма состояние может привести к гибели. При таких симптомах следует вызывать скорую психиатрическую помощь и госпитализировать больного.

Если воспользоваться медицинской помощью нереально, а в Российской Федерации есть такие места, то необходимо сделать так, чтобы больной спал. Для этого применяют снотворные препараты. При применении димедрола не следует его мешать со спиртными напитками, тем более запивать алкоголем. Такой коктейль может вызвать еще более глубокие поражения психики у алкоголиков. Время прохождения алкогольного делирия - от 2 дней до трех недель. При прекращении белой горячки больному следует задуматься о том, что с алкогольной зависимостью необходимо бороться, потому что его психика стоит на грани полного разрушения.

Другие виды делирия

Алкоголизм не всегда бывает причиной развития делирия. Иногда это острое заболевание психики развивается у людей, которые не имеют к алкоголю никакого отношения. Диагноз "делирий" может быть поставлен из-за лекарственных, старческих, инфекционных, травматических поражений психики. Но его клинические проявления ничем не отличаются от белой алкогольной горячки.

При проявлении вышеописанных симптомов у не употребляющего алкоголь человека сразу же вызывается скорая помощь для предотвращения летального случая. Чтобы не вводить врача в заблуждение, сообщите ему, что человек не пьет спиртные напитки. Это поможет найти истинную причину делирия и и поставить правильный диагноз, определив заболевание, которое дает такие симптомы.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

alko03.ru

Алкогольный делирий

Белая горячка – это алкогольный делирий, или, говоря по-научному, delirium tremens. Отличительной его чертой является так называемый синдром отмены, отягощенный неврологическими отклонениями и острым психозом. Зачастую возникает после долговременного употребления спиртного, особенно тогда, когда человек при этом немного ест.

Иногда болезнь появляется у людей после черепно-мозговой травмы. Поэтому распространенное мнение касательно того, что делириум возникает в состоянии алкогольного опьянения, является всего-навсего заблуждением. Белая горячка наступает в среднем по прошествии 3-х дней после употребления алкоголя, а иногда и 8– 12 дней.

У кого может быть алкогольный делирий?

Естественно, у трезвенников не может быть горячки. Но весьма часто делирий наблюдается у тех людей, которые каждый день употребляют эквивалент одного литра водки или четырех-пяти литров вина на протяжении долгого времени. Кроме того, «белочка» может посетить тех, кто периодически употребляет алкогольные напитки или же страдает алкогольной зависимостью.

Миф, что делириум – это удел исключительно хронических алкоголиков, даже не нуждается в опровержении. Ведь нередко он возникает у людей, которые не страдают алкоголизмом, – если они приняли достаточно большое количество спиртного за короткий промежуток времени.

Чаще всего от алкогольной зависимости рекомендуют монастырский чай, о котором рассказывала Елена Малышева в программе "Здоровье". Мало того, что монастырский сбор является 100% натуральным средством, так еще и помогает в 99 случаях из 100 уже через 3 недели. Эффективнее средства по соотношению цена/качество, честно сказать, трудно найти.

Причины возникновения

Единственной химической причиной распространения белой горячки является этанол – сильнейший нейротоксин, массировано поражающий человеческий мозг. Катализатором процесса становится тяжелое похмелье, то есть отмена алкоголя.

Симптомы

У алкогольного делирия симптомы могут быть самыми неожиданными.


  1. Нет влечения к алкоголю. Начальная стадия, предшествующая белой горячке, отличается отсутствием влечения у больного, а в отдельных случаях может быть отвращение к спиртному.
  2. Резкие перемены настроения. У больного наступает сильное возбуждение, ему очень тяжело долго оставаться на месте.
  3. Тремор конечностей.
  4. Больной неспокойно спит, а короткий сон нередко сопровождается кошмарами. Возможна бессонница.
    При пробуждении могут возникать неприятные визуальные образы, а также слуховые галлюцинации.

Лечение

При алкогольном делирии требуется немедленная госпитализация в ближайшую психиатрическую лечебницу. Если не предоставить больному алкогольным делирием лечение, то будет высокая вероятность летального исхода. Итак, что необходимо сделать:

  • необходимо купировать возбуждение. Для этого лучше всего подойдет оксибутират натрия или сибазон;
  • далее следует нейтрализовать нарушения водно-электролитового баланса и, естественно, метаболизма. Для этого нужен реополиглюкин, панангин и гидрокарбонат натрия. Это сопровождается приемом витаминов РР, С, В6 и В1;
  • затем нормализуется дыхание пациента;
  • предупреждается возможное нарушение печеночных и почечных функций;
  • предупреждаются отеки мозга с помощью маннита;
  • вне зависимости от конкретной истории болезни алкогольный делирий сопровождается гипертермией, поэтому нужно ее ликвидировать;
  • все препараты следует вводить в организм внутривенно, поскольку в мелких сосудах нарушено кровообращение и лекарство, введенное внутримышечно, будет очень медленно всасываться.

Первая помощь

Если в вашем присутствии случился приступ делирия и вы вызвали «скорую», то существует еще ряд приемов, которые следует использовать до ее приезда. Прежде всего, положите больного в постель, давайте ему много пить и при необходимости приложите к голове лед. Затем успокойте человека, можно дать ему снотворное или успокоительное; дожидайтесь приезда врачей.

Последствия

Последствия алкогольного делирия могут быть самыми печальными. Так, если вовремя не вызвать больному алкогольным делирием неотложную помощь и не начать лечение, то в одном случае из десяти человек умирает. И для этого могут быть самые неожиданные причины:

  • нарушение функций сердечнососудистой системы;
  • психоз;
  • самоубийство, случившееся под воздействием галлюцинаций и многие другие.

В итоге хотелось бы отметить, что самым важным моментом является именно своевременная госпитализация больного, ведь в противном случае он может не только навредить кому-то, но и попросту погибнуть.

izlechenie-alkogolizma.ru

Белая горячка - алкогольный психоз

Белая горячка (синонимы: дромомания и алкогольный делирий, лат.- delirium tremens) – самый распространённый алкогольный психоз острого характера. Проявляется в 7-ми из 10 случаев алкогольных психозов в целом. Считается, что основной причиной появления белой горячки является - резкое прекращение употребления алкоголя после длительного запоя. Другими провоцирующими алкогольный делирий факторами будут - травмы головы, в том числе застарелого характера и психические нарушения различного генеза.

  • Как распознать алкогольный делирий, что сделать - тут, проверка на белую горячку с помощью нитки;
  • Что делать при подозрениях на белую горячку - читайте, рекомендации нарколога по минимизации вреда;
  • Как лечат белую горячку - здесь, какие процедуры и препараты используются в стационарных условиях;
  • Чем хорош препарат Глутаргин в терапии алкогольного делирия - узнать возможности и эффективность лекарства.

Содержание

Купирование хронического отравления алкоголем

  1. Симптомы белой горячки
  2. Видео: поведение больного при белой горячке
  3. Глюки при алкогольном делирии
  4. Как избежать белой горячки
  5. Алкогольный делирий - последствия и лечение
  6. Про лампочку: что бывает от белой горячки

Во время запоя наблюдают развитие многих психо-соматических нарушений, в том числе расстройства деятельности нервной системы и различных систем жизнедеятельности и органов зависимого от алкоголя. Не качественный обрыв тяжелого и продолжительного запоя, особенно в резкой форме, может спровоцировать психические расстройства на фоне злоупотребления алкоголя в тяжелой форме - белую горячку (алкогольный делирий), характеризующуюся галлюцинациями, что при отсутствии квалифицированного лечения в стационарных условиях может вызвать смерть больного.

На второй стадии алкоголизма такой обрыв запоя чаще вызван из-за внешних причин (заперли дома родные, закончились деньги, попал в милицию), а вот на третьей стадии такое состояние возникает потому, что сам зависимый от алкоголя больше просто пить не может - резервы организма не позволяют.

Симптомы белой горячки

Первые признаки алкогольного делирия (белой горячки) проявляются несколько часов, бывает и несколько дней. Проявление алкогольного делирия могут носить разные степени выраженности но суть алкогольного психоза от этого не изменяется. Часто к наступлению вечера одолевает тоска, возникает тревога, наступает депрессия, появляется чувство страха, психическое состояние неустойчиво: тревогу и страх сменяет благодушно-беспечным настроение или с апатией. Такой больной непоседлив, взбудоражен, отличается повышенной болтливостью. Возможно появление зрительных видений - ошибки работы системы восприятия, например, когда висящая в углу одежда или тень от предмета воспринимаются за некое живое существо или человека, в рисунке обоев на стене, потолке «проявляются» чьи-то лица. Сон тревожный, поверхностный, кратковременный, характеризующийся кошмарами.

В дальнейшем белой горячке свойственна полная бессонница. Увеличивается степень тревоги и страха, усиливается беспокойство. Возникает самый явный симптом алкогольного делирия - зрительные галлюцинации. Иллюзии содержит то, что когда-то отпугивало человека, - в давние времена во время делирия мерещились черти, сейчас видят террористов с оружием, бандитов. Бывают самые разнообразные видения - ужасные чудовища, полчища насекомых, которые лезут на больного, крысы, змеи, рыбы, мыши, мерзкие физиономии, которые корчат рожи и дразнят мертвецы, человекоподобные существа, фантастические животные. Некоторые зрительные галлюцинации не имеют свойства объемности другие воспринимаются, как реальные. Возможны и галлюцинации в виде паутины, проволоки, ниток и веревок. Они могут перемещаться - приближаться и удалятся, изменять форму и размеры, сменяют друг друга и чередоваться . Описаны случаи сценоподобных галлюцинаций, на вполне определенные ситуации, к примеру вечеринку с распитием.

Движения больного и мимика его лица отражают галлюционное состояние и его эмоции. Он пытается стряхнуть с себя несуществующих - «мерзких крыс», швыряет их с мебели, отталкивает от себя нереальных животных, выпутывается из сетей, отмахивается от злобных видений руками, пытается забиться в угол, куда-то спрятаться, высматривает, прислушивается, ловит кого-то на себе или вокруг, давит ногами «насекомых».

Частый симптом - ощущение постороннего предмета во рту. Находясь в алкогольном делирии человек пытается всячески вынуть пальцами, выплюнуть его, вытянуть бесконечный волос - проявление тактильных галлюцинаций. Одновременно проявляются и слуховые галлюцинации, связанные со зрительными: больной с белой горячкой слышит несуществующие шорохи, звуки, крики и угрозы.

Видео: поведение больного при белой горячке

Глюки при алкогольном делирии

Галлюцинации и иллюзии воспринимаются за реальную действительность. Больной проявляет растерянность, страх, ужас; внезапно появляются попытки выпрыгнуть из окна, убежать, появляется агрессия на других людей. Агрессивное поведение в случае алкогольного делирия хотя и не обусловлена непосредственно состояние опьянения, но то что возникает от злоупотребления алкоголя это вне всякого сомнения. Вероятен бред физического уничтожения и преследования от мнимых врагов. Говорит прерывисто с выкриками, обусловленными характером иллюзий, страданий и переживаний, попавший под действие делирия обращается и к миражам своего сознания и к реальным собеседникам. Он не различает, где находится, утратил чувство времени, но способен правильно себя идентифицировать. Общее положение больного с белой горячкой ухудшается к вечеру и заметно хуже ночью, в неосвещенном месте. Утром и днем симптомы болезни проявляются слабее, но без соответствующего лечения к вечеру сила и тяжесть вновь возобновляются. Наблюдались периоды, когда все проявления ослабевают вплоть до исчезновения - галюцидные промежутки, во время них больной может адекватно рассказать о своем бреде наяву. Весь делирий характеризуется нарушение у больных сна.

Белая горячка сопровождается:

  • дрожанием мышц(был даже термин - дрожательный делирий),
  • повышением температуры тела и артериального давления,
  • увеличением печени,
  • периодической сменой озноба и потливости,
  • неравномерным учащенным сердцебиением,
  • желтушностью глазных склер,
  • бледностью кожи,
  • наличием специфического запаха пота - подобный запаху от давно не мытых ног.

Алкогольный делирий - весьма тяжелое состояние, преодоление которого в требуют неотложной реанимационной и психиатрической медицинской помощи. Рост температуры у больного достигает 40 градусов и выше, увеличиваются темпы обезвоживания организма, увеличивается уровень содержания азота в крови, лейкоцитоз и повышенная СОЭ. Тяжкий вариант развития делирия - мусситирующий (бормочущий), характеризуется слабо внятным бормотанием.

Белая горячка может закончиться смертью без оказания своевременной наркологической медицинской помощи в условиях стационара. В лучшем случае продолжительность алкогольного делирия от 2 до 5 суток, но может составлять и 2-3 недели. Улучшение наступает, если удается стабилизировать сон. Больной может проснуться в ясном сознании после глубокого продолжительного сна. Еще продолжительное время после преодоления явных признаков делирия ощущается слабость, вялость, подавленность, разбитость. Алкогольный делирий больной запоминает избирательно: в период психоза хорошо вспоминает свои галлюцинации и переживания, намного хуже - события того времени и то, как он вел себя.

Как избежать белой горячки

Единственный разумный и действующий способ избежать алкогольного делирия или не дать развиться синдрому белой горячки у человека - это грамотное профессиональное  купирование абстинентного синдрома. Своими силами предотвратить наступление алкогольного психоза самостоятельно не сможет даже врач-нарколог, если допустить теоретическую возможность, что он впал в затяжной запой. Тем более ухудшает положение и соответственно риск наступления этого опасного психопатического состояния всяческое самолечение разными препаратами на фоне употребления алкоголя. Даже если в результате этого получается перестать пить, то это не значит, что все хорошо. Скорее наоборот, ведь  чаще всего алкогольный делирий наступает спустя 1-2 дня после так называемого «обрыва запоя».

Алкогольный делирий - последствия и лечение

Алкогольный делирий является заболеванием, которое влияет на головной мозг . Наиболее типичными причинами являются Длительная алкогольная интоксикация и Абстинентный синдром . Белую горячку можно рассматривать как закономерное осложнение алкогольной абстиненции. Типичные симптомы включают в себя:

  • депрессивные состояния, такие как: тоска, страх, тревожность, затем апатия и безразличность
  • Затем характерно наступление психических расстройств, расстройство и утрата сна, галлюцинации, пространственная и временная дезориентация.
  • Соматические проявления заболевания тремор всего тела, гипертермия организма, сердечная аритмия, увеличение печени, желтушностью глазных склер, бледность кожных покровов, неустойчивое артериальное давление.

Иногда данное болезненное состояние сопровождается приступами эпилептических припадков . Однако данные проявления могут и не возникать, однако эпилептические приступы, когда длительность приступа обычно не превышает 10-15 минут в виде повторных эпизодов могут снова возникать спустя несколько часов.
Факторы риска при алкогольном делирии включают в себя:

  • Длительный алкогольный стаж у больного
  • Ослабленное физическое и психическое состояние
  • Резкое прекращение употребления алкоголя
  • Использование в качестве употребляемых спиртных напитков алкогольных суррогатов
  • Самолечение и отсутствие лечения как такового
  • Совместное употребление алкоголя с другими психоактивными веществами

Лечение алкогольного делирия на начальном этапе осуществляется медикаментозно в стационарных условиях при постоянном медицинском надзоре и уходе, лекарственные препараты подбираются индивидуально, для восстановления психических нарушений может быть использован фенозепам, и другие препараты из группы бензодиазепинов, однако в отдельных случаях это может быть противопоказано тогда используют успокаивающие, седативные, снотворные средства без выраженного психоактивного эффекта, например, залеплон. Избежать повторных эпизодов алкогольного делирия в дальнейшем помогут: Полный отказ от употребления алкогольных напитков, Отказ от практики самолечения, Здоровый образ жизни.

Про лампочку: что бывает от белой горячки

Советую посмотреть:

narcofree.ru

Вопрос: Белая горячка - это научное название Бывает только от алкоголя Сколько длится и какие последствия Где можно почитать

Scorpio

Белая горячка : симптомы болезни
Белая горячка начинается с развития похмельного состояния, затем нарастают безотчетная тервога, страх, предчувствие надвигающейся беды. Сон становится тревожным, сновидения кошмарными. Иногда перед засыпанием возникают зрительные галлюцинации. На 3-4-ю ночь возникают бессонница и обильные, чрезвычайно подвижные, яркие, чувственно окрашенные зрительные галлюцинации, больные видят перед собой летающую паутину, множество подвижных насекомых, мелких животных (мышей, крыс) , змей, иногда чертей. Временами на этом фоне появляются устрашающие фантастические образы. К зрительным галлюцинациям и иллюзиям присоединяются и слуховые галлюцинации: над больными смеются, дразнят, называют пьяницей, осуждают его поступки, ругают. Часты тактильные галлюцинации: кажется, что по коже ползают мелкие насекомые. Больные резко возбуждены, захвачены происходящим, отвечают "голосам", отбиваются от "чудовищ", ловят "насекомых". Характерна изменчивость состояния: периоды резкого психомоторного возбуждения внезапно сменяются временным успокоением, аффект страха чередуется с благодушием, гнев, агрессия - с дурашливым весельем. Начавшись ночью, болезнь в течение нескольких часов достигает своего наивысшего развития к утру (как это свойственно и инфекционному делирию) состояние несколько улучшается, больной рассказывает о происходившем с ним ночью, понимает, что он. болен. Но к вечеру иногда вновь нарастает страх, тревога, растерянность - психоз повторяется с прежней силой. Обычно болезнь продолжается в течение 3-5 дней, причем на всем протяжении заболевания больной спит мало или совершенно не спит. Белая горячка (алкогольный делирий) протекает с обилием вегетативных расстройств, из которых наиболее выражена резкая потливость. Отмечается гиперемия лица и конъюнктив. Пульс учащен до 150 в 1 мин, АД повышено. Повышается температура тела. Более тяжелые формы белой горячки чаще возникают после длительного массивного злоупотребления алкоголем или приема суррогатов у лиц, перенесших травму черепа или иные заболевания ЦНС. Еще до появления психоза у них обнаруживаются во время абстиненции головная боль, рвота, смазанность речи и другие неврологические расстройства. судорожные припадки. Ухудшают прогноз делирия такие признаки, как повышение температуры до 38С, ранее появление гиперкинезов, резкого психомоторного возбуждения, резистентность к проводимой терапии. Особенно неблагоприятным признаком, свидетельствующим о нарастающей угрозе жизни больного, является углубление нарушений сознания с оглушенностью с последующей разорванностью мышления в виде аменции, сопора, комы. Другое опасное осложнение - усиление вегетативных нарушений и прежде всего падение АД с развитием коллапса, нарушениями сердечного ритма.
Белая горячка : диагноз
Важным дифференциально-диагностическим признаком белой горячки (алкогольного делирия) являются часто наблюдающееся дрожание, охватывающее все тело больного, миоклонин, хореиформные гиперкинезы, атаксия. В отличие от инфекционного делирия алкогольный развивается у больных хроническим алкоголизмом, хотя следует помнить о частой провокации алкогольного делирия инфекцией и более частом развитии лихорадочного делирия у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Белая горячка (алкогольный делирий) обычно развивается после запоя и периода прекращения потребления алкоголя часто с отвращением к нему. Затем развивается тяжелый похмельный синдром, переходящий в делирий. Главное в дифференциаольной диагностике с инфекционным делирием - наличие инфекции, интоксикации, другого соматического заболевания. Белая горячка (алкогольный делирий) в еще большей мере, чем инфекционный, является одним из наиболее тяжелых, острых психотических состояний, угрожающих жизни больного, и поэтому требует особенно интенсивной терапии.

Скорей ко мне под юбочку;))

да...чувак у тя проблемы!в нете в поиск зайди!

Алексей Владимирович

Малый энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона
Белая горячка (Delirium tremens), острое отравление алкоголем (сивушным маслом); выражается бессонницей, дрожание конечностей, бредом и галлюцинациями зрения и слуха, повыш. температурой, кончается часто выздоровлением, но иногда, при буйном бреде и судорогах, смертью.

Cловарь по естественным наукам. Глоссарий.ру
.
Горячка белая - психоз, возникающий при хроническом алкоголизме, основными симптомами которого являются:
- беспокойство, тремор, сильное потоотделение; а также
- яркие и ужасающие зрительные и сенсорные галлюцинации, в которых часто присутствуют животные и насекомые.
Алкогольные психозы

Большая советская энциклопедия
Белая горячка,
острый психоз, развивающийся под влиянием длительного злоупотребления спиртными напитками, характеризующийся расстройством сознания, обильными, преимущественно зрительными, галлюцинациями, двигательным возбуждением и бессонницей. См. Алкогольные психозы.

Дмитрий Башлыков

Научное- Алкогольный делирий! Длится по разному- в зависимости от интоксикации алкоголем и состоянием нервной системы в тот момент!

Tatyana Glumova

Delirium tremens
психоз, возникающий чаще всего при хроническом алкоголизме, выражается бессонницей, дрожанием конечностей, бредом и галлюцинациями зрения и слуха, ознобом и повышением температурой; чаще всего заканчивается выздоровлением, очень редко смертью.

  1. Последствия белой горячки.

Так что же такое белая горячка, если не болезнь?

Можно сказать, что это состояние является одним из симптомов течения хронического алкоголизма. Причем интересен тот факт, что приходит «белочка» исключительно на трезвую голову. А перед наступлением алкогольного делирия больные чаще всего испытывают острое отвращение к спиртному.

Чем опасна белая горячка?

Белая горячка или delirium tremens возникает чаще всего на фоне длительного запоя, и проявляется после похмельного синдрома. Опасна она тем, что больной находится в состоянии возбуждения, которое сопровождается зрительными и тактильными галлюцинациями, резкими перепадами настроения, а также тремором и бредом.

Температура тела резко повышается, как и артериальное давление. Может наблюдаться бледность кожи, желтизна белков глаз. Это приступ острого алкогольного психоза, и заметив его, больного, прежде всего, нужно попытаться успокоить.

Уберите из поля зрения колющие и режущие предметы, так как человек, находящий в состоянии делирия, может видеть и слышать фантастических чудовищ, мышей, змей, тараканов, мертвецов.Обычно в видениях присутствуют персонажи, которые вызвали у него страх и отвращение в прошлом. Эти галлюцинации могут вызвать у больного приступ неконтролируемой агрессии. Он может кинуться на вас с кулаками или ножом.

Однако больной представляет потенциальную опасность не только для окружающих, но и для себя самого. Спасаясь бегством от преследующих его галлюцинаций, он может попасть под машину или выпасть из окна, а чтобы избежать этого уложите его в постель, при крайней необходимости привяжите к кровати. Обязательно сделайте ему холодный компресс и меняйте его по мере нагревания, так как горячка сопровождается резким повышением температуры.

Больному необходимо обильное питье, так как велика вероятность обезвоживания организма. Дайте ему снотворное или седативное, вызовите скорую помощь, и до ее приезда оставайтесь рядом. Следовательно, чем быстрее вы окажите больному первую помощь, тем больше его шансы на полное выздоровление.

Приступ острого алкогольного психоза обычно проходит в течение 3-5 дней. Все сопровождающие симптомы обычно исчезают после крепкого, длительного сна.

Следует заметить, что белую горячку необходимо лечить в больничных условиях, так как последствия этого заболевания могут оказаться необратимыми. Во время болезни возможно поражение головного мозга, печени, нарушение деятельности сердца и нервной системы, отек мозга, а также микроинсульты. Общая интоксикация организма, а также непредсказуемый характер болезни представляет колоссальную опасность. Затягивание лечения белой горячки может привести даже к летальному исходу.

Белая горячка заболевание, которое требует немедленной госпитализации, наблюдения специалистов, а также медицинской помощи в психиатрическом стационаре.

Симптомы белой горячки.

Симптомы белой горячки достаточно однотипны:

  • резкая смена настроения, когда благодушие сменяется страхом;
  • повышенная болтливость;
  • нарушение сна, сопровождающееся бессонницей или кошмарами;
  • галлюцинации, как визуальные так и тактильные.

Симптоматика белой горячки более чем очевидна для окружающих. Движения и мимика больного являются отражением всех тех галлюцинаций, во власти которых он находится.

Свои особенности имеет и речь больного: она отрывиста, иногда бессвязна и обращена к мнимым собеседникам. Находящийся в состоянии белой горячки, человек способен на совершение суицида и может проявлять агрессию по отношению к окружающим. Еще одним симптомом белой горячки можно назвать полную дезориентацию больного в пространстве и времени, а также невозможность узнавать знакомых людей.

Сколько ждать ухода белой горячки?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как длительность этого состояния зависит от различных факторов, среди которых стадия алкоголизма у больного, его возраст, длительность и интенсивность запоя и т.д. В зависимости от совокупности этих факторов, белая горячка может длиться от нескольких часов до нескольких суток. В некоторых случаях «белочка» может задержаться и на несколько недель. Однако такая длительность бывает обусловлена наличием иного заболевания в организме (инфекции либо травмы).

Как оказать первую помощь при белой горячке ?

  1. Поместить больного в горизонтальное положение. При необходимости зафиксировать больного на кровати.
  2. Давать много пить воды.
  3. На голову положить лед или холодную повязку. В некоторых случаях используют холодный душ.
  4. Успокоить больного. Для этого можно использовать успокоительные препараты.
  5. Дать больному поспать. Наркологи говорят о том, что часто симптомы белой горячки исчезают после длительного сна. Если больной не может заснуть сам, то нужно дать ему снотворное.
  6. Вызвать врача.
  7. Медикаментозное лечение. Врач назначает препараты, которые подавляют галлюцинации и оказывают успокаивающее действие на нервную систему. После этого больному ставят внутривенную капельницу с препаратами, направленны на интоксикацию организма. После оказания первой помощи больной идет на поправку и полное выздоровление наступает в период от 2-х до 8-ми дней.

Белая горячка: лечение.

Как уже говорилось выше, данное состояние не терпит самолечения, так как это может быть опасным как для больного, так и для окружающих. Самым правильным способом лечения белой горячки является срочная госпитализация больного в соответствующее медицинское учреждение (наркологическая или психиатрическая клиника). При правильном медицинском подходе избавление от алкогольного делирия происходит достаточно быстро.

Последствие посещения «белочки».

Длительное время после белой горячки человека преследует сильнейшая подавленность, состояние слабости и бессилия. Память больного пережившего белую горячку чаще всего хранит воспоминания о галлюцинациях в то время как истинных событий человек может не помнить вовсе.

Внимание! Информация в материалах, а также в отзывах, откликах и комментариях от пользователей сайта носит справочный и популярный характер, т.е. не должна расцениваться, как руководство к действию. Необходима КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА пред любыми лечебными процедурами и приемом лекарственных препаратов. САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ может представлять ОПАСНОСТЬ для здоровья

netalcoholu.ru

Delirium tremens — Википедия

Это статья о пиве. О заболевании см. Белая горячкаУ этого термина существуют и другие значения, см. Делириум. Этикетка пива

Delirium tremens (в переводе с латыни — «трясущееся помрачение») — алкогольный делирий (белая горячка, «белочка»), таким образом также был назван сорт крепкого бельгийскогопива. Варится в пивоварне Huyghe в Мелле (предместье Гента). Крепость — 9 %. Логотип пива — розовый слоник.

Delirium tremens варится с 26 декабря 1989 года. Для приготовления пива используется три разных вида дрожжей. Пиво разливается в белые непрозрачные бутылки, которые выглядят как керамические, но на самом деле это крашеные стеклянные бутылки.

В 1992 году в Бельгии было основано «Братство розового слона» (нидерл. Confrerie van de Roze Olifant) которое ставит своей целью пропаганду пива Delirium tremens и других сортов пива, которые варят в Мелле.

В 1998 году пиво Delirium tremens завоевало золотую медаль и звание «Лучшего пива в мире» на конкурсе world beer championships в Чикаго.

ru.wikipedia.org

Белая горячка что это такое

Общеизвестное в народе выражение «белая горячка», «белка» имеет и медицинский термин – делирий. Алкогольный делирий является наиболее частой формой психозов на фоне длительного употребления алкоголя. Следует отметить тот факт, что белая горячка не может возникнуть просто так, после нескольких эпизодов употребления спиртных напитков; для развития делирия необходимо минимум 5-летнее постоянное злоупотребление алкоголем . Таким образом, делирий – это элемент и проявление хронического варианта алкоголизма.

Кроме того, белая горячка наступает не на высоте опьянения, как привыкли считать многие. Это утверждение в корне ошибочно! Делирий возникает в большинстве случаев через 2 – 4 дня после окончания запоя. Длится белая горячка, как правило, не более 3 – 5 дней. Однако отмечены и единичные случаи продолжительности белой горячки более 1 недели.

Как проявляется белая горячка

Делирий – состояние стадийное, т.е. в своем развитии последовательно происходит нарастание психопатологических симптомов.

По данным ряда ученых (Стрельчук И.В., 1970) возникновению делирия в 10 – 19% случаев предшествуют эпизоды судорожных припадков. Вместе с тем появляются яркие образные представления, воспоминания. Больные говорливы, внимание их легко отвлекаемо, характерна изменчивость настроения. Как правило, возникновению делирия предшествуют нарушения сна. Постепенно образные представления сменяются иллюзиями, которые тем не менее пока еще не доходят до степени галлюцинаций. Могут нарушаться некоторые виды ориентировки больного (во времени, месте).

Психопатологическая картина белой горячки постепенно усложняется. В развернутой стадии белая горячка проявляется парейдолиями, при которых больные в рисунках ковра, обоев, трещинах на стене, потолке начинают видеть причудливые фигуры, веревки и т.д. Постепенно возникают яркие и правдоподобные зрительные галлюцинации. Вместе с тем происходит нарушение ориентировки пациента во времени и месте (не может назвать число, день недели, место нахождения). Как правило, галлюцинации больных отличаются яркостью, четкостью и правдоподобностью. В основном в белой горячке видятся различные мелкие животные, насекомые, иногда – различные представители «потустороннего мира» (черти, демоны и т.д.).

Вместе со зрительными возможно появление и тактильных галлюцинаций: больные не только видят, но и ощущают ползание насекомых по телу, пытаются их стряхнуть.

Характерной особенностью делирия является то, что больные полностью находятся в галлюцинаторном мире, они являются участниками событий, происходящих перед их глазами. Эта ситуация является крайне опасной не только для окружающих, но и для самого больного. Так, спасаясь от чертей и прочей нечисти, пациенты могут выпрыгнуть в окно, в попытке избавиться от ползающих под кожей насекомых могут наносить себе порезы и повреждения. Возможно также развитие вторичного бреда, который отражает содержание галлюцинаторных образов.

Настроение чаще всего стремится к отрицательным эмоциям (страх, ужас), что отражает галлюцинаторное содержание. Характерно также двигательное возбуждение (спасаются от преследователей и др.).

В ряде случаев делирий может чередоваться со светлыми промежутками, когда галлюцинаторная симптоматика на некоторое время уменьшается, больные успокаиваются. Однако под вечер или к ночи вновь возникают яркие зрительные галлюцинации.

Следует также подчеркнуть, что нарастание психопатологических проявлений белой горячки отмечается в вечерние и ночные часы; утром и днем явления стихают, однако не исчезают полностью.

Выход из делирия чаще всего происходит быстро (критически) – психоз заканчивается длительным сном. Медленный выход (литический) является неблагоприятным вариантом окончания белой горячки.

После выхода из делирия отмечается фрагментарная амнезия: больные помнят события галлюцинаторных образов, но полностью забывают события окружающей реальности.

Белая горячка последствия

Как мы уже отметили, для делирия наиболее характерен быстрый выход через длительный сон.

В 2 – 5% случаев отмечаются и негативные последствия белой горячки: летальный исход. Это может быть связано как и с бегством больного от галлюцинаторной опасности (например, выбрасывание в окно), так и с усугублением симптомов делирия, возникновением повышенной температуры тела, ухудшением соматического состояния, истощением всех ресурсов организма.

Именно причинением себе и окружающим вреда, возможностью развития летального исхода и опасна белая горячка.

Лечение белой горячки должно осуществляться только специалистом и в условиях стационара!

zavisimosty.ru

Белая горячка: симптомы, клиническая картина и лечение

Белая горячка, «белочка», алкогольный делирий, Delirium tremens по латыни, «белка» — между всеми этими медицинскими и народными понятиями можно смело поставить знаки равенства.

Белая горячка — разновидность алкогольного психоза. Развивается у больных хроническим алкоголизмом II-III стадии, обычно после 5-7 лет сравнительно регулярного употребления спиртных напитков. Возникает после продолжительного по времени запоя, примерно на 2-5, а иногда и на 1-3 день резкого прекращения пьянства, то есть в состоянии абстиненции, алкогольной «ломки». Крайне редко психоз диагностируется в состоянии опьянения.

Основная его причина — поражение головного мозга накопившимися в организме токсическими веществами, с которыми ослабленная ими же печень уже не справляется, в сочетании с кислородным голоданием. Повышают риск развития «белочки» перенесенные ранее черепно-мозговые травмы, тяжелые формы инфекционных заболеваний.

Клиническая картина болезни

Близкие алкоголика должны иметь представление о последствиях запоев. И, если запой продолжается дольше, чем обычно, должны быть готовы к развитию психоза. Кроме этого, больному, однажды перенесшему тяжелый алкогольный психоз, для повторного его развития бывает достаточно и меньшей длительности запоя.

Развернутой клинической картине психоза обычно предшествует стадия предвестников, которая уже может подтолкнуть родственников к принятию необходимых мер.

Предвестниками могут выступать:

  • неврологические расстройства в форме головной боли, шума в ушах, рвоты, нарушенной речи и пр.;
  • необычное отвращение к алкоголю;
  • отсутствие аппетита;
  • нарастающее чувство тревоги, беспокойство;
  • зрительные и слуховые обманы в периоды бодрствования: шаги, шорохи, хлопанье дверей, звонки, движение теней в периферических зрительных зонах («будто кошка прошмыгнула»);
  • в период засыпания возможны зрительные галлюцинации;
  • ухудшение ночного сна, кошмарные сновидения;
  • скачки настроения;
  • потливость, дрожание рук, сердцебиение, покраснение лица и глаз;
  • крайне редко судорожные припадки.

Развернутая клиническая картина делирия

В переводе с латинского название психоза означает «трясущееся помрачение». Этими двумя словами хорошо характеризуется вся клиника белой горячки.

Приступ «белочки» обычно «стартует» в темное время суток. Проявляется мощнейшими зрительными галлюцинациями, в которых алкоголику предстают образы, как-то связанные с его страхами в жизни. Это могут быть мелкие животные (крысы, мыши) или насекомые. Иногда являются чертики, змеи, бандиты, мутанты, мертвецы, террористы. Могут быть и наоборот огромные существа-злодеи или вооруженные чудовища. Все они находятся в постоянном движении. Зрительные образы сопровождаются тактильными и слуховыми галлюцинациями. Больной ощущает, как эти существа ползают по его телу, и начинает сбрасывать их с себя. Иногда ему кажется, что его режут или наносят удары по телу. В психозе алкоголик может слышать голоса, которые кричат, угрожают, дразнят его или зовут куда-то. Все эти кошмары алкоголик видит настолько реально, что по выражению его лица, по гримасам видно, какой страх он испытывает. Двигательное возбуждение и нарушение сознания больного усиливаются. Иногда он видит целые сценические зарисовки, к примеру, собственных похорон или судного дня. Нередко алкоголику кажется, что он попадает в паутину или сети и не может из них выпутаться. Речь человека становится невнятной, состоит из обрывков фраз, обращенных к галлюцинаторным образам. Иногда во время приступа во рту ощущается инородное тело, которое больной старается вытащить руками или выплюнуть. У него дрожат пальцы на руках, кончик языка, веки. Если попросить больного что-то написать, он сделает это с трудом, так как буквы «скачут».

Параллельно со всем этим повышается вплоть до 40 градусов температура тела, сердце «выпрыгивает» из груди, растет артериальное давление, больной потеет, его знобит, организм обезвоживается.

Днем состояние алкоголика улучшается, галлюцинации ослабевают или даже исчезают вовсе. Он осознает, что болен, и может рассказать о том, что происходило в темноте. А с приближением ночи клиника вновь начинает нарастать.

Опасные последствия белой горячки

Во время приступа «белочки» больной дезориентирован в пространстве и во времени. Он не знает, где он и что делать, хотя на вопросы о своей персоне отвечает правильно. Его мозг полностью захвачен галлюцинаторным сюжетом. Он принимает во всем происходящем активное участие: разговаривает с образами, отвечает на их вопросы, может повиноваться приказам. Часто обороняется от преследователей или бандитов, убегает от них, отбивается от чудовищ или сбрасывает с себя пауков, змей и прочих тварей.

В таком состоянии алкоголик опасен не только для окружающих его людей, но и для себя самого. Спасаясь, он может выпрыгнуть из окна или напасть на первого встретившегося на пути человека. Нередко предпринимаются попытки суицида. Повинуясь мнимым приказам, больной может оказаться на железнодорожном полотне и броситься под поезд или, якобы для спасения души, влезть в петлю.

Лечение белой горячки

Белая горячка — абсолютное показание для госпитализации пациента в психиатрическую или наркологическую клинику. На основании статьи 29 Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» больной, который представляет опасность для себя или окружающих и состояние которого без психиатрической помощи ухудшится, госпитализируется без его согласия или согласия его законного представителя.

Лечение алкогольного делирия представляет собой целый комплекс мероприятий:

  • снятие возбуждения;
  • устранение расстройств со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • восстановление водно-электролитного равновесия в организме;
  • борьба с нарушениями обмена веществ;
  • восстановление функции почек и печени;
  • борьба с гипертермией;
  • лечение сопутствующих заболеваний.

Какой должна быть тактика родственников по отношению к больному во время белой горячки, пока не приехала бригада скорой психиатрической помощи? Во-первых, нужно попытаться его успокоить и уложить в кровать. Если больной не соглашается на это добровольно, его можно привязать к кровати. При этом на голову следует положить пузырь со льдом и обеспечить больному обильное питье. Если алкоголик реагирует адекватно, пусть примет холодный душ. До приезда врача он должен находиться под наблюдением.

Белая горячка после соответствующего лечения может закончиться полным выздоровлением или оставить последствия, к примеру, в форме амнестического синдрома. Без лечения психоз нередко приводит к летальному исходу.

Как избежать алкогольного делирия? Как предотвратить его? Ответ один, и он очевиден — прекратить пить!! Это единственный выход в случае, если алкогольная зависимость еще не успела развиться. Если же имеет место алкоголизм, только его незамедлительное лечение поможет избежать алкогольных психозов.

prozavisimosti.ru

Существуют симптомы, свидетельствующие о том, что начинается белая горячка.

1. Отсутствие влечения к спиртному.

Перед наступлением белой горячки у алкоголика пропадает влечение, и даже может возникнуть отвращение к спиртному.

2. Резкие смены настроения.

О приближении делирия может предупреждать смена радости неожиданной депрессией, тоской или страхом. Больной становится возбужденным, не может сидеть на одном месте.

3. Дрожание конечностей.

4. Беспокойный сон с кошмарными сновидениями, бессонница.

После пробуждения перед больным возникают страшные зрительные образы, он может слышать несуществующие звуки.

Как избежать белой горячки? Ответ на это вопрос однозначен – бросить пить, если алкогольная зависимость еще не наступила. Если болезнь уже есть — лечиться от алкоголизма.

Вернуться к оглавлению

Галлюцинации во время белой горячки

Приступ белой горячки происходит в темное время суток. Его характер – прогрессирующий. Среди галлюцинаций преобладают образы насекомых, земноводных и мелких животных, например, пауков, змей, мышей или крыс, которых человек страшится в нормальном состоянии. В старину верующим алкоголикам при белой горячке мерещились черти. Могут также возникать видения сетей, паутины, веревок, из которых больной не может выпутаться, или же сюжеты из фильмов ужасов, где царит разгром и хаос. Часто подобные картинки в восприятии алкоголика не являются объемными – они, скорее, напоминают просмотр кинофильма. Слуховые галлюцинации связаны с тем, что мерещится больному – он может слышать крики животных, вопли ужаса или угрозы. В состоянии белой горячки нередки случаи необоснованной, болезненной ревности алкоголика.

Все, что видит и слышит больной в состоянии белой горячки, отражает его мимика. На лице алкоголика появляются гримасы растерянности, страха, ужаса. Он пытается сбросить с себя воображаемых насекомых или гадов, отталкивает от себя кого-то или пытается спрятаться. Кроме зрительных и слуховых, больного преследуют тактильные галлюцинации. Он ощущает, как по нему ползают насекомые или земноводные, как его кусают, режут или избивают. Для состояния белой горячки характерно ощущение инородного тела во рту – больной всячески старается выплюнуть его или вытащить руками. Речь больного во время приступа отрывиста и невнятна, чаще всего он выкрикивает отдельные реплики, разговаривая с образами из своих галлюцинаций.

Вернуться к оглавлению

Опасности алкогольного делирия

Белая горячка или как ее ласково называют алкоголики, белочка — психоз, представляющий опасность для здоровья самого больного и жизни окружающих его людей. В таком состоянии человек может неожиданно выброситься из окна, или броситься, как ему кажется, на помощь пострадавшему, на самом деле причинив настоящий вред тем, кто окажется рядом. Пытаясь избавиться от навязчивых страшных галлюцинаций или повинуясь приказам голоса в собственной голове, больной может совершить суицид.

Во время алкогольного делирия больной теряет ориентацию в пространстве – он не понимает, где находится и куда ему идти. Хотя свое имя и другие сведения, касающиеся его личности, он сообщит очень точно.

Галлюцинации, свойственные белой горячке, ослабевают в дневное время, а вечером и ночью снова становятся яркими. Между ними существуют так называемые люцидные промежутки, когда видения отпускают больного, и он может о них рассказать.

Различают более тяжелые формы делирия. Например, профессиональный, при котором человек уверен, что находится на своем рабочем месте. Он двигается и издает звуки, характерные для его профессиональной деятельности.

Очень сложным видом алкогольного психоза является мусситирующий, или бормочущий делирий. В таком состоянии больной, лежа в постели, постоянно что-то бормочет и воспроизводит движения, напоминающие ощупывание, обтирание, разглаживание. Подобное поведение может стать причиной летального исхода — от коллапса или присоединившейся пневмонии.

Белая горячка имеет тяжелые последствия для организма. Алкогольный делирий отрицательно влияет и на физическое состояние человека. Наблюдается прогрессирующее ухудшение здоровья. Повышаются температура тела (от +38°С до +40°С и выше) и артериальное давление, происходит обезвоживание организма, нарушается частота сердцебиений. Больной не может двигаться, его мучает озноб, сменяющийся потливостью, желтеют белки глаз, кожа бледнеет или редко – краснеет. От его тела исходит специфический неприятный запах.

Болезнь белая горячка характеризуется амнезией избирательного характера. Больной обычно лучше помнить свои галлюцинаторные переживания и ощущения, чем реальные события и собственное поведение.

Трудности диагностирования алкогольного делирия возникают в случаях, когда вместе с алкоголем больной употреблял другие галлюциногенные вещества. Об алкогольной природе делирия свидетельствует то, что он происходит на второй или третьей стадии алкоголизма, и перед приступом белой горячки у больного обычно наблюдается абстинентный синдром. Если делирий происходит не первой стадии алкоголизма, то он вызван иными токсическими веществами.

Патогенез алкогольного делирия усматривается в токсическом отравлении организма из-за алкогольного поражения печени. Патологическая анатомия характеризует тяжелые смертельные случаи, когда у алкоголика обнаруживают набухание мозга, жировое перерождение печени, точечные кровоизлияния в мозг, признаки кардиопатии.

При типичном делирии смертность больных достигает 15%. Прогноз при тяжелых случаях этого психоза неблагоприятен. При мусситирующем делирии замечен высокий процент смертельных случаев; при профессиональном часто возникает корсаковский психоз.

Вернуться к оглавлению

Корсаковский психоз

Этот психоз впервые описал великий русский психиатр С.С. Корсаков (1887 г.). Этот вид психоза возникает на третьей стадии алкоголизма у больных в возрасте 40-50 лет, которые употребляют алкогольные суррогаты – одеколон, некачественный спирт и др. Для корсаковского психоза характерны выраженные психические расстройства, сочетающиеся с поражением периферической нервной системы.

Клиника заболевания характеризуется нарушением памяти больного с фиксационной амнезией – больной почти сразу забывает, о чем его спрашивали, не помнит прошлого и даже настоящего, его способность к запоминанию и воспроизведению событий нарушена. Люди, страдающие корсаковским психозом, не запоминают имен окружающих людей и могут здороваться несколько раз с одним и тем же человеком. Больные дезориентированы во времени и пространстве, тревожны и боязливы. На следующей стадии болезни у них могут наблюдаться органические психосиндромы – состояние эйфории, благодушия или же апатия, вялость и безразличие. Неврологические расстройства характеризуются нарушением чувствительности, ослаблением и исчезновением сухожильных рефлексов, болезненностью нервных стволов.

При корсаковском психозе развиваются парезы, параличи, что приводит к инвалидности больных. Многие больные остаются прикованными к постели. Болезнь имеет затяжной характер. При полном отказе от алкоголя состояние больного и его память через 2-3 года могут стабилизироваться и даже улучшиться, но в большинстве случаев снижение работоспособности остается стойким.

Вернуться к оглавлению

Алкогольный делирий — лечение

Если у человека белая горячка, что делать? Приступ белой горячки – причина срочной госпитализации больного в наркологическую или психиатрическую клинику, где ему будет проведено медикаментозное лечение. При отсутствии профессиональной помощи больной может умереть.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь при белой горячке

Больного следует уложить в постель и стараться удерживать в таком положении. При необходимости можно его даже привязать к кровати до прихода врача. На голову нужно приложить лед и давать пить много воды. Рекомендуется также холодный душ.

Нужно постараться успокоить больного. Для этого ему дают успокаивающие и снотворные средства. Больной в состоянии белой горячки должен находиться под наблюдением, чтобы он не смог нанести вреда себе и окружающим.

Как лечить белую горячку? Для лечения алкогольного делирия используют психотропные и дезинтоксикационные средства, препараты, нормализующие метаболизм и водно-солевое равновесие в организме, приводящие в норму сердечную деятельность и дыхание.

Среди психотропных средств для лечения белой горячки чаще всего применяются реланиум, небольшие дозы галоперидола или дроперидола (на время подавляющие возбуждение и галлюцинации). Для снятия психомоторного возбуждения больным вводят димедрол, седуксен, оксибутират натрия.

Для устранения интоксикации организма используют внутривенные капельные вливания глюкозы, гемодеза, реополиглюкина и гемосорбцию. Во многих случаях делают вливания унитиола, тиосульфата натрия, изотонического раствора. Деятельность сердца поддерживают кордиамином и коргликоном. Во избежание отека мозга вводят 1%-ный раствор лазикса. Больным назначают витамины группы B (2-3 мл 5%-го раствора витаминов B1 и B6) и витамин C (10 мл 5%-го раствора).

При диагнозе белая горячка лечение осуществляется в специальных палатах интенсивной терапии. Состояние белой горячки обычно длится от 2-х до 8 суток. Днем больной ощущает облегчение состояния, а ночью симптомы делирия обостряются. В большинстве случаев выздоровление наступает после продолжительного глубокого сна.

ProZavisimost.ru

Алкогольный делирий — Википедия

Лица, подверженные заболеванию

Наиболее часто белая горячка развивается после 5—7 лет употребления алкоголя у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом II—III стадии, после длительного запоя либо на фоне ежедневного пьянства в течение нескольких недель или месяцев при его прекращении. Гораздо реже заболеванию подвержены лица, не страдающие хроническим алкоголизмом, после длительного употребления алкоголя в больших количествах либо употребления алкогольных суррогатов. Группой риска являются перенёсшие в прошлом тяжёлые заболевания ЦНС или черепно-мозговые травмы. Наконец, у больных, в прошлом перенёсших алкогольный психоз в тяжёлой форме, повторение его возможно даже после приёма небольших доз алкоголя.

Клинические проявления

Примерно в 30 % случаев психоз начинается в ситуации, когда какое-либо соматическое заболевание вынуждает человека резко прекратить приём алкоголя. Белая горячка начинается обычно на 1-е—3-е сутки, в отдельных случаях — на 4-е—6-е сутки после прекращения употребления алкоголя. Ещё до начала собственно психоза, в период абстиненции, могут проявляться такие симптомы, как головная боль, рвота, нарушения речи и другие неврологические расстройства. У небольшой части больных (около 12 %) развитию делирия предшествуют судорожные припадки.

Первыми симптомами белой горячки со стороны психики являются необъяснимое беспокойство, предчувствие приближающейся беды, ухудшение сна. Соматические проявления — дрожаниерук, повышенная потливость, повышение частоты сердцебиения, температуры тела, артериального давления, покраснение лица, глаз. Ухудшается ночной сон, сновидения становятся тяжёлыми и кошмарными, перед засыпанием могут возникать зрительные галлюцинации. В бодрствующем состоянии возможны слуховые и зрительные обманы: звонки, шаги, хлопание дверей, движение теней на периферии зрения («кошка прошмыгнула»).

На 3-ю—4-ю ночь начинается бессонница, сопровождаемая сильными и яркими зрительными галлюцинациями и иллюзиями, в которых часто присутствуют мелкие млекопитающие и насекомые, реже — сказочные существа, такие, как гномы, эльфы, черти (отсюда — простонародные выражения «допился до чёртиков», «…до белых коников», «…до розовых слонов»); вообще, характер галлюцинаций достаточно индивидуален. Характерны тактильные галлюцинации: больной чувствует, что по его телу ползают насекомые, нередко пытается их ловить, давить, прогонять. Часто больной «слышит» голоса, иногда не касающиеся его, иногда — обращённые к нему и приказывающие что-либо сделать, издевающиеся над ним, называющие пьяницей, дразнящие. Больной становится неадекватен, он полностью захватывается галлюцинациями, начинает «беседовать» с «голосами», пытается отбиваться от мнимых чудовищ, убегать от бандитов, ловить насекомых. Развивается бред (например, бред ревности, мания преследования) или, наоборот, возбуждённое состояние, тяга к «героическим» поступкам, больной пытается рассказывать о своих подвигах, якобы совершённых ранее. Психическое состояние больного нестабильно, периоды возбуждения чередуются с успокоением, агрессии и страха — с благодушием и весельем.

В дневное время психоз может временно отступить — больной становится адекватен, начинает ориентироваться в обстановке, может рассказать о том, что с ним происходило ночью, понимает, что болен. Однако ближе к вечеру психоз начинается снова. Типичная продолжительность психоза — 3—5 суток, в течение которых больной спит очень мало или не спит вообще. Затем психоз проходит, первым признаком улучшения является появление нормального сна.

Тяжёлая форма белой горячки может закончиться:

  • полным выздоровлением;
  • выздоровлением с дефектом (органический психосиндром, амнестический синдром);
  • летальным исходом (в отсутствие лечения — до 10 % случаев).

Температура тела больного достигает 40 градусов и выше, усиливаются темпы обезвоживания организма, увеличивается уровень содержания азота в крови, появляются лейкоцитоз и повышенная СОЭ. Помимо различных вегетативных нарушений, которые могут стать причиной тяжёлых заболеваний и смерти, больной может погибнуть от неадекватного опасного поведения, либо совершив самоубийство в бредовом состоянии.

У больного, перенёсшего белую горячку, впоследствии после приёма даже незначительного количества алкоголя гораздо легче развиваются делирии и различные болезненные состояния, которые могут привести к смерти.

ru.wikipedia.org

Статьи по теме