Что такое абстиненция при алкоголизме

Синдром алкогольной абстиненции

Что это такое: синдром абстиненции?

Абстинентный синдром - это группа симптомов различного характера и степени тяжести, которые проявляются при полном прекращении приема спиртного или снижении его дозы после длительного употребления.

Синдром абстиненции у женщины Какие симптомы характеризуют алкогольную абстиненцию? Слово «абстиненция» на латыни означает «воздержание». Однако, к состоянию абстиненции приводит, наоборот, длительное злоупотребление спиртным. Наиболее тяжелые проявления бывают у пациентов с таким синдромом, который начался после периода длительного алкогольного запоя.

Признаки синдрома абстиненции

Алкогольная зависимость Когда у человека появляются признаки похмелья (отравления алкоголем), то с утра у него возникают головные боли, его тошнит, дрожат руки. Такие проявления не надо путать с абстинентным синдромом, который продолжается намного дольше, иногда несколько дней.

Симптомы в обоих случаях достаточно схожи. Они выражаются в появлении алкогольных токсинов в крови человека. Однако между ними существуют значительные различия.

У алкоголика абстинентный синдром возникает вследствие нарушения функций сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, печени.

При похмелье, которое может наблюдаться и у здорового человека, симптомы являются защитной реакцией организма от высоких доз алкоголя.

При абстинентном синдроме у пациента учащается дыхание и пульс, иногда увеличивается температура, возникает лихорадка, озноб.

Тошнота и рвота при абстинентном синдроме Появляется тошнота или рвота. Меняется цвет лица, человек бледнеет. Может увеличиться артериальное давление или, наоборот, резко снизиться. Появляется слабость, анемия, ухудшение общего состояния. У человека снижается тонус мышц, иногда происходит нарушение двигательной координации.

Тяжелое состояние при абстинентном синдроме бывает у пациентов в том случае, когда синдром развился после продолжительного запоя. В первые 3 суток после отмены спиртного у алкоголика могут появиться судороги, при которых может произойти прикусывание языка. При алкогольной ломке появляется дрожь во всем теле.

Через несколько дней эти симптомы обычно проходят. Но алкоголики обычно не могут удержаться и снова выпивают, так как алкоголь, по их мнению, облегчает проявления абстиненции и улучшает состояние. Алкоголик продолжает пить спиртное. В результате начинается психоз или белая горячка.

Как проявляется синдром абстиненции?

Головная боль при абстинентном синдроме При алкогольной абстиненции могут появиться следующие симптомы:

  • рвота;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • ухудшение хронических заболеваний;
  • алкогольный психоз;
  • кишечные кровотечения;
  • отек мозга.

В первые дни у больного появляется рвота. При этом из организма выходят не только остатки алкоголя, жидкости и пищи, но и может выходить желчь из двенадцатиперстной кишки. При рвоте может появиться кровь. Это опасный симптом абстиненции, который свидетельствует о внутреннем желудочном кровотечении или кровотечении из пищевода.

При этом кровь вытекает из расширенных вен пищевода или желудка. Такое расширение вен является следствием начавшегося цирроза печени. При таком кровотечении человеку необходима экстренная медицинская помощь. Обычно для того, чтобы остановить кровь и спасти жизнь больному требуется срочная операция.

Часто при абстинентном синдроме ломка обостряет гастрит и язву желудка, хронические заболевания печени и другие болезни.

При абстинентном синдроме может появиться внутрикишечное кровотечение. Это очень опасный симптом. Признаком кровотечения из кишечника является кал черного цвета. Если каловые массы приобрели черный цвет, то при таких симптомах абстиненции нужно срочно вызвать скорую помощь, так как жизнь человека находится под угрозой.

У пациентов при ломке иногда появляются головные боли, которые являются следствием гипертонии или внутричерепного давления.

Лечение абстинентного синдрома При абстинентном синдроме человека мучает регулярная бессонница и ночные кошмары. Если такое состояние продолжается более 5 суток, могут появиться зрительные или слуховые галлюцинации. В итоге у больного развивается алкогольный психоз. При этом галлюцинации овладевают сознанием алкоголика, вытесняя из него реальную слуховую и зрительную информацию.

У пациента при абстинентном синдроме обостряются и начинают быстро прогрессировать хронические заболевания. Часто обостряется хронический панкреатит, при котором появляются боли в пояснице и левом подреберье. Обостряется гепатит и алкогольный цирроз. При этом появляются боли в области печени. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу.

Синдром алкогольной абстиненции может вызвать опасное для жизни человека состояние - отек мозга. При этом поражаются сердечно-сосудистая и дыхательная системы. Часто отек мозга приводит к смерти.

Злоупотребление спиртным поражает весь организм и отражается практически на всех системах и органах человека.

У алкоголика при абстинентном синдроме снижается внимание, память, ему трудно сконцентрироваться. Страдает эмоциональная сфера. Человек становится раздражительным, вспыльчивым, агрессивным.

Психические нарушения

Белая горячка при абстинентном синдроме При ярко выраженном абстинентном синдроме нарушается мыслительный процесс. Мышление не продуктивно, нарушается творческое и логическое мышление. Обедняются социальные и духовные ценности. Человек становится социопатом.

У больных при абстинентном синдроме часто бывает состояние депрессии, тоски или тревоги. Алкоголики часто испытывают состояние вины за поступки, совершенные в нетрезвом виде. Часто у алкоголиков снижается самооценка из-за постоянных попреков окружающих и презрения с их стороны. Иногда чувство отчаяния и безысходности толкает больных к суициду. Часто такие действия носят показной демонстративный характер. Суицидальный шантаж они пытаются применить для того, чтобы получить у родных деньги на спиртное.

Иногда при абстинентном синдроме больные испытывают панические атаки. Им кажется, что они могут умереть из-за остановки сердца. Их охватывает чувство тревоги и страха за свою жизнь. В таком состоянии они часто вызывают врача и просят о назначении сердечных средств. Часто при алкоголизме тревога и паническое состояние психики приводит к чувству нехватки кислорода, больным кажется, что они задыхаются. В этих случаях пациентам нужна помощь нарколога.

У больных при абстинентном синдроме появляется сильная тяга к спиртному. В таком состоянии они способны продать за бесценок дорогое имущество, совершить преступление или другие противоправные действия.

В некоторых случаях при абстинентном синдроме пропадает влечение к спиртному. Появляется отвращение к спиртному. Таким образом, происходит обратное развитие синдрома. Улучшается сон, снижаются психические нарушения. Обычно в этом случае дольше всего сохраняются неврологические проявления: судороги, снижение мышечного тонуса, тремор.

Лечение абстинентного синдрома

Как лечить этот недуг? Лечение больным может назначить только врач-нарколог. Такое состояние лучше лечить в наркологической клинике, где больной постоянно находится под наблюдением медиков.

Лечение дома менее эффективно. Близким пациента трудно проконтролировать, чтобы больной не употреблял спиртное. В условиях стационара врачи обычно назначают больным с абстинентным синдромом лечение полиионным солевым раствором, который восстанавливает в организме баланс электролитов. Раствор вводят внутривенно. К нему добавляют седативные, сердечные, снотворные и другие лекарственные средства.

Лечение абстинентного синдрома восстанавливает психическое здоровье пациента. Сроки его нормализации зависят от тяжести и давности заболевания. У больных улучшается умственная и физическая работоспособность, память, концентрация внимания, ослабевает влечение к алкоголю. Самое главное, чтобы по окончании лечения пациент снова не начал пить. Избавиться от алкоголизма можно только полным отказом от спиртного.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

alko03.ru

Абстинентный синдром при алкоголизме

Многие из нас знают не понаслышке, как трудно просыпаться утром после бурного вечера. Несколько рюмок выпитого алкоголя дают о себе знать жуткой головной болью, тошнотой, гораздо реже, рвотой и дрожанием рук. Но человеку, пьющему от случая к случаю, достаточно нескольких часов, чтобы организм пришел в норму, и он начал чувствовать себя как и обычно. Совсем иначе обстоит дело у того, кто пьет алкоголь постоянно, независимо от дня и ночи. И как только он пытается выйти из запоя, начинает развиваться абстинентный синдром при алкоголизме. Это состояние во многом схоже с обычным похмельем, вот только течение его гораздо более серьезное и продолжительное.

Абстинентный синдром при алкоголизме: характерные признаки

Как правило, такой синдром развивается примерно через семь-десять часов после последнего приема алкоголя. Длительность его - не менее двух дней, в некоторых случаях он растягивается и на пару недель. Абстинентный синдром развивается из-за скопления в организме большого количество токсинов, которых гораздо больше, чем у человека, который пил один день. Дальше, если человек не примет очередную порцию алкоголя, дадут о себе знать как легкие, так и очень серьезные симптомы.

Абстинентный синдром при алкоголизме у всех проявляется по-разному. Многое зависит от того, как долго пил человек и в каком количестве успел принять алкоголь. Типичными симптомами синдрома являются:

  • учащение пульса;
  • частое дыхание;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • потеря аппетита;
  • бледный оттенок лица;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение координации движений;
  • снижение мышечного тонуса.

Тяжелым симптомом абстинентного синдрома являются судорожные припадки с прикусыванием языка. Немудрено догадаться, что это следствие сбоя в работе головного мозга. Судорожные припадки могут быть как разовые, так и серийные. Также у алкоголика во время абстинентного синдрома может начаться частое испускание мочи.

Абстинентный синдром при алкоголизме: лечение

Самый простой способ для алкоголика избавиться от описанных выше симптомов - это начать снова пить. Как правило, многие из них так и не выдерживают, уходят в очередной запой через день-два после временного перерыва. Для них это является вполне нормальным, но не является для тех, кто живет рядом с алкоголиком и постоянно видит все, что с ним происходит. Правда, немало и тех, кто твердо держится, пытается как-то бороться со своей слабостью, надеясь, что сейчас все пройдет. Как бы там ни было, но близкие алкоголика должны помочь ему выйти из затянувшегося похмелья. Снятие абстинентного синдрома в домашних условиях должно проходить приблизительно по следующей схеме:

  1. Первым делом больному нужно выпить несколько таблеток активированного угля, который поможет выведению из организма токсичных и вредных веществ. Активированный уголь принимается из расчета одна таблетка на 10 кг массы тела человека (прием - два раза в день). Пить уголь следует несколько дней.
  2. Во время приема активированного угля следует употреблять лишь легкую пищу, а также пить не меньше двух литров воды в день. Пить нужно как можно больше, особенно в том случае, если синдром сопровождается частой рвотой. Обезвоживание обязательно случается при таком состоянии, при этом крайне важно восстановить водный баланс.
  3. Больному можно дать диуретики, которые помогут вывести те токсины, которые собираются в моче. Вместо таблеток можно пить почечный чай, мочегонный сбор, заваренные березовые почки и брусничный лист.

Крайне важен и психологический настрой. Поддержка родных и близких - важный шаг не только для выхода из абстинентного синдрома, но и для лечения алкоголизма в целом. Не стоит обвинять человека в безответственности, лучше подумайте над тем, чем вы сможете ему помочь.

fb.ru

Что такое синдром абстиненции при хроническом алкоголизме?

алкоголик Алкоголизм – это заболевание, которое имеет не только психологические аспекты, но и физические проявления. Серьезность алкоголизма заключается в сопутствующих серьезных недугах, которые способны перерастать в хроническое состояние. Но клинические проявления зависимости лишь часть всех негативных последствий. Немало важное значение имеют девиации в поведении человека и остро выраженная зависимость. Причина необходимости опохмелки кроется не только в головной боли и нежелании алкоголика перетерпеть. Основным показателем зависимости является синдром острой абстиненции. Самостоятельно справиться с подобным состоянием при алкогольной зависимости невозможно. Требуется медикаментозное и психологическое лечение.

Абстинентный синдром проявляется на второй стадии алкоголизма и усугубляется с течением заболевания. Попытки избавиться от зависимости самостоятельно могут вызвать ряд негативных последствий.

Что такое алкоголизм?

Об алкоголизме говорят очень много. Существует немало методик избавления от зависимости и специалистов предоставляющих свои лекарские услуги. Но данная проблема является заболеванием, а не порчей, которую необходимо снимать у шаманов. Лечение алкогольной зависимости требует медицинской помощи. Сложность и срок лечения зависит от стадии алкоголизма. Как и любая другая зависимость, алкоголизм характеризуется ярко выраженным абстинентным синдромом. Поэтому пациенты не могут самостоятельно избавиться от недуга. Желание выпить обусловлено физической потребностью в спиртных напитках. Психологическая сторона заболевания является следствием удовлетворения физической потребности.

Основным, действующим веществом алкоголя является этиловый спирт (этанол). Данное вещество ядовитое для нашего организма. Его действие распространяется на все внутренние органы и является возбудителем многих заболеваний. Особенно страдает печень и центральная нервная система. В результате постоянного употребления алкоголя печень замедляет свою работу и алкоголь выводиться медленнее. При регулярном злоупотреблении алкоголем и алкоглизме, этанол не выводиться из крови полностью. Вещество накапливается в организме и несет разрушающие последствия. Организм адаптируется под воздействие токсина. Происходят необратимые изменения в структуре и функции внутренних органов. В первую очередь развивается:

  • человек в наручниках заболевание печени, цирроз на поздних стадиях алкоголизма;
  • алкогольный гастрит с риском перерастания в язву;
  • воспаление почек и мочевыводящих путей: мочекаменная болезнь, хронический пиелонифрит;
  • воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • атрофирование нейронных потоков связи в головном мозге.

Если алкоголик старше 60 лет, имеет хронические заболевания и последний запой длился более трех месяцев –домашние самолечение категорически противопоказано.

Стадии алкоголизма

  1. Первая стадия заболевания не имеет ярко выраженных симптомов, которые можно характеризовать как результат алкогольной зависимости. Происходит учащение употребления спиртных напитков. Предпочтение отдается все более крепким напиткам в большем количестве. Появляется общая усталость, снижение иммунитета, заторможенная реакция, сухость во рту, нервозность. На данном этапе человек еще не является алкоголиком, но стоит на пути к необратимым изменениям в организме.
  2. При алкоголизме второй стадии возникает тяжелый похмельный синдромом. У человека без зависимости похмелье протекает в легкой форме и проходит в течение 3-4 часов после протрезвления. При алкоголизме похмельный синдром может растягиваться на сутки. Проявляется рвота, головная боль, ломота в суставах, боли в желудке. Аритмия и тахикардия сопровождаются чрезмерной потливостью. Нарушается режим сна. Как правило, алкоголики второй стадии не могут заснуть, состояние повышенной возбудимости резко сменяется общим упадком сил. Боли в мышцах вызваны интоксикацией организма. Проявляются первые симптомы заболеваний внутренних органов.
  3. При алкоголизме третьей стадии происходят необратимые изменения в функционировании организма. Для работы внутренних органов необходима регулярная доза алкоголя. При алкоголизме на данной стадии пропадает тошнота и рвота, опьянение практически не наступает. При отсутствии алкоголя развивается абстинентный синдром. Самостоятельное лечение на третьей стадии может привести человека в кому и летальному исходу.

человек под капельницей Лечение алкоголизма и абстинентный синдром

Отказ от спиртного для хронических алкоголиков мучительный и тяжелый процесс. Но стоит понимать, что алкоголизм проявляется не только в виде запоя. Основной признак – это регулярное употребления алкоголя. Если человек не похмеляется утром, но вечером выпивает привычное количество алкоголя, то он является алкоголиком. Организм не может без очередной порции этилового спирта. Если он его не получает, начинает проявляться абстинентный синдром. Данное состояние мало чем отличается от ломки у наркоманов. Опираясь на такое положение, бытует мнение, что нельзя резко бросать пить и порцию алкоголя необходимо снижать постепенно. Это является заблуждением. При регулярном употреблении алкоголя, даже малыми порциями, вылечится от зависимости невозможно.

Симптомы абстинентного синдрома:

  • боли в суставах и мышцах;
  • тахикардия;
  • рвота;
  • диарея;
  • судороги;
  • отек дыхательных путей;
  • риск внутрибрюшного кровотечения;
  • обострение всех хронических заболеваний;
  • потеря сознания;
  • агрессия и неврозы на фоне острого болевого синдрома;
  • дезориентация в пространстве.

Облегчить состояние пациента можно при помощи дизинтоксикации крови и обезболивании. Назначается ряд препаратов внутривенно и поддерживающий комплекс витаминов. Особое внимание уделяется обострению хронических болезней. Наблюдение врача на данном этапе обязательно. Последствия игнорирования врачебной помощи могут быть вплоть до летального исхода.

opohmele.ru

Как снять абстинентный синдром: методы лечения и терапия

Алкогольная интоксикация организма Алкогольная интоксикация организма, неизбежная при алкоголизме, обеспечивает абстинентный синдром или, как его еще называют, алкогольную ломку или похмелье. Это состояние можно идентифицировать по таким признакам как тошнота, головная боль, рвота, озноб, слабость. Тяжесть похмелья напрямую зависит от того, как быстро организм может нейтрализовать и вывести спиртное, которое для него является ядом. Также немаловажную роль в тяжести симптомов абстинентного синдрома являются наличие и степень зависимости от этилового спирта - от стадии алкоголизма зависят симптомы ломки. Также немаловажное значение имеют количество выпитого алкоголя и прочие факторы, от которых зависит терапия. Поскольку пить в России принято по поводу любого праздника или значимого события, то как снять абстинентный синдром - актуальный вопрос для многих.

В любом случае, состояние абстиненции подразумевает необходимость в лечении, которое в зависимости от его тяжести может проводиться как медикаментозными препаратами, так и с помощью рецептов народной медицины для лечения абстинентного синдрома.

Абстинентный синдром при алкоголизме: стационарное лечение

Как грамотно оказать неотложную помощь при тяжелом абстинентном синдроме? Какие использовать препараты? Лечение абстинентного синдрома можно разбить на несколько этапов.

Этап 1: физикальное обследование больного

Этот этап необходим для тех зависимых от алкоголя людей, которые намереваются избавить от тяги к спиртному. Оценка состояния органов и систем, которые наиболее подвержены разрушению при систематическом потреблении алкоголя, позволяет внести необходимые коррективы в лечение. Среди наиболее часто встречающихся у алкоголиков проблем со здоровьем можно отметить следующие признаки и симптомы:

  1. печеночная недостаточность,
  2. аритмия,
  3. нарушение обмена глюкозы, электролитов,
  4. желудочно-кишечные кровотечения и пр.

Этап 2: обеспечение достаточного питания и покоя

Что касается питания, то пациента необходимо обеспечить витаминами группы В, назначается тиамин. При выборе препаратов необходимо учитывать наличие гипотензии, рвоты, профузных кровотечений, поноса – во всех остальных случаях лекарственные средства назначают внутрь.

Этап 3: устранение симптомов гиперактивности ЦНС

лечение Гиперактивность ЦНС обусловливается быстрой отменой этанола, угнетающе действующего на нервную систему. Такая симптоматика может в течение 3-5 дней купироваться средствами с угнетающим действием на ЦНС – терапия заключается в том, что доза этого препарата постепенно снижается. В большинстве случаев назначаются такие препараты как  бензодиазепины короткого действия, но у больных с выраженной с патологией ЦНС, печеночной недостаточностью, энцефалопатией это может стать причиной эпилептических припадков, требующих неотложной помощи. Что касается лечения алкогольного делирия, то могут назначаться такие препараты как бензодиазепины, нейролептики – терапия зависит от формы алкогольного абстинентного синдрома.

Тяжелые формы абстинентного синдрома при серьезном стаже алкоголизма в большинстве случаев лечат в стационаре, тогда как при легких формах ломки допускается лечение амбулаторно – это возможно в том случае, если у больного в анамнезе нет абстинентных припадков и алкогольного делирия.

Медикаменты выдаются родственникам в количестве, необходимом на 1-2 дня, также больной подвергается ежедневным осмотрам медиков. Если состояние больного ухудшается и требуется неотложная помощь специалистов, то алкоголика переводят в стационар.

Лечение легких форм абстинентного синдрома

абстинетный синдром Избавиться от легкого похмельного синдрома можно в домашних условиях – лечение помощью рецептов народной медицины также актуально.

  • Тошноту и слабость можно уменьшить, если растереть уши ладонями до красноты.
  • Головную боль можно лечить с помощью холодного мокрого компресса на лоб. Чтобы компресс долго не нагревался, можно завернуть в полотно кубики льда.
  • В качестве помощи пищеварительной системе и для избавления от неприятного запаха изо рта стоит использовать свежую зелень петрушки, мяты, кориандра или кардамона – листья нужно просто медленно разжевать и проглотить.
  • Облегчить состояния похмелья может чуть теплый душ, если похмелье практически не ощущается, то можно принять и контрастный душ – это взбодрит. Исключается горячая ванна, посещение бани, бассейна.
  • Восстановление водного баланса организма. Для этого нужно пить минеральную воду, кисломолочные продукты, квас, воду с соком лимона или других цитрусовых. Воду рекомендуется пить также во время пьянки и после нее перед сном – алкоголь вызывает сильное обезвоживание тканей, что и является причиной сухости во рту.
  • Восстановление витаминов, которые вымываются из организма вместе с водой и токсинами. Хорошо бы принять витаминный комплекс до и во время пьянки, во время похмелья баланс витаминов можно пополнить за счет цитрусовых.
  • Употребление рассола из-под квашеных овощей. Такая терапия облегчает самочувствие, обеспечивает бодрящий эффект, избавляет от апатии, слабости.
  • Плотный завтрак с продуктами, отличающимися богатым содержанием углеводов. Попадая в желудок, макароны, рис действуют как адсорбенты, помогая выводить токсины из организма. Что касается продуктов с белком (яйца, мясо, рыба), то они замедляют всасывание этанола в кровь и при этом ускоряет метаболизм. Все блюда должны быть приготовлены на пару, запеченные или отварные – это уменьшит нагрузку на печень.
  • Свежий воздух – кислородное голодание мозга, обусловленное употреблением алкоголя, прекрасно компенсируется сном на открытом воздухе или в хорошо проветриваемой комнате, а также прогулкой на улице. Сон является отличным лекарством от похмелья и должен составлять не менее 8 часов.
  • Физическая активность в умеренных дозах. Если состояние позволяет, то хорошо сделать зарядку, дыхательную гимнастику или совершить пешую прогулку.
  • В качестве напитков, помогающих избавиться от похмелья, народная медицина предлагает несколько рецептов:
  1.  Отвар овса – он варится в течение часа из стакана крупы, половины чайной ложки соли и литра воды. Получившийся отвар выпивается в течение часа. Отвар можно заменить водой с медом.
  2. Коктейль из томатного сока с яйцом – эту смесь рекомендуется посолить и поперчить.
  3. Чай из одуванчика и перечной мяты. Чай заваривается из расчета столовая ложка сухой травы на литр горячей воды – настаивается смесь в течение 40 минут и выпивается порциями в течение 2 часов. Такая терапия помогает даже при тяжелых формах абстиненции.

Полезные советы: как избежать похмелья

  1. пить Выбирайте бесцветные напитки. В большинстве сортов окрашенного алкоголя присутствуют различные красители, что увеличивает тяжесть интоксикации организма, возможна индивидуальная непереносимость.
  2. Промежуток между порциями спиртного должен быть около часа. Чтобы полностью избежать похмелья утром, суммарная доза спиртного должна составлять порядка 50 мл водки. Градус напитков рекомендуется не менять либо повышать, начиная с вина или легких коктейлей.
  3. В качестве закуски предлагаются легкие и быстроусваиваемые блюда, к примеру, холодец. Перед пьянкой за несколько часов до вечеринки нужно поесть, выбрав сытную пищу (кашу, суп и пр.). Желудочный сок и содержимое желудка замедлят скорость распада алкоголя, а значит, опьянение буде наступать постепенно.
  4. Запивать спиртное стоит водой или минералкой с лимоном, избегая окрашенных, сладких, газированных напитков. Потребляя жидкость хотя бы в таком же объеме, что и спиртное, можно избежать обезвоживания организма.

opohmele.ru

Алкогольная абстиненция на разных стадиях алкоголизма

Абстиненция Абстиненция – это стояние человека, отказавшегося от потребления алкоголя, никотина или наркотиков. Поскольку наркотические вещества при длительном употреблении становятся составной частью метаболизма человека, то отказ для них проходит для человека очень болезненно. Тяжесть этого состояния обусловливается длительностью, видом и дозами принимаемого наркотика, так что для алкоголика со стажем абстинентный синдром может закончиться белой горячкой и смертью.

Абстинентный синдром: симптомы

Алкогольная абстиненция начинает проявляться уже на второй стадии алкоголизма. Но даже независимый от алкоголя человек после нескольких дней злоупотребления алкоголем испытает все «прелести» ломки. Если потребление этилового спирта становится регулярным, абстинентный синдром постепенно развивается, а его тяжесть с каждым разом увеличивается. Симптомы ломки на каждой стадии алкоголизма имеют свои отличия. В любом случае, если пьянство переходит в длительный запой, последствия абстинентного синдрома могут быть очень тяжелыми.

I стадия алкоголизма

похмелье На I стадии алкоголизма при отказе от спиртного можно ожидать появление абстинентного синдрома со следующей симптоматикой:

  • снижение работоспособности;
  • нервозность;
  • потливость;
  • упадок сил;
  • ощущение разбитости и сухости во рту;
  • проявление перебоев в работе сердечнососудистой системы и ЖКТ;
  • плохой аппетит;
  • астения.

На начальной стадии алкоголизма человек еще может сознательно противостоять желанию опохмелиться – сдерживающими факторам могут быть явления социально или этического характера. Период расстройства, вызванного тягой к алкоголю, заканчивается в течение суток.

II стадия алкоголизма

На II стадии алкоголизма алкогольная абстиненция проявляется более ярко:

  • покраснение кожных покровов;
  • расширенные зрачки;
  • серьезные нарушения в работе сердечнососудистой системы, к примеру, перепады артериального давления;
  • головная боль и головокружение;
  • состояние разбитости;
  • нарушение аппетита;
  • нарушение сна;
  • потливость;
  • тошнота, рвота;
  • серо-коричневый налет на языке;
  • нарушения в работе пищеварительной системы, к примеру, понос, запоры;
  • задержка мочи, проблемы с мочеиспусканием;
  • неприятные ощущения в подложечной области и области печени;
  • тремор рук, век, языка;
  • нарушение координации.

абстинентный синдром Тяга к алкоголю на этой стадии алкоголизма уже непреодолима, так что человек стремится опохмелиться утром или даже ночью – это является признаком начала запойно периода. Зависимого от спиртных напитков человека уже не сдерживают морально-этические нормы, потому что у него «горят трубы». На этой стадии алкоголизма абстинентный синдром длится от 2 до 5 дней.

III стадия алкоголизма

Третья стадия алкоголизма характеризуется алкогольной ломкой с тяжелыми последствиями:

  • нарушение координации вплоть до припадков и невозможности самостоятельно передвигаться;
  • бледный до синюшности кожный покров;
  • холодный пот;
  • худеет лицо, глаза западают;
  • обострение заболеваний сердечно-сосудистой системой;
  • цианоз;
  • беспокойный сон;
  • кошмары.

На этой стадии больной алкоголизмом опохмеляется каждые 5-10 часов, а алкогольная абстиненция сопровождается алкогольными психозами – продолжительность абстинентный синдрома достигает 5 суток и более.

Абстиненция: как ее лечить

лечение абстиненции Если обычное алкогольное отравление можно вылечить без особенных проблем, то зависимый от алкоголя человек в большинстве случаев не осознает необходимости помощи, которую ему могут оказать только медики. При алкогольной абстиненции организм нуждается в дезинтоксикации, в дополнении к которой в наркологической клинике проводится поддерживающая медикаментозная терапия. Как вариант, помощь может быть оказана в домашних условиях, но лечение все равно должен назначить врач. В тяжелых случаях лечение в условиях стационара обязательно.

Только в клинике лечение абстинентного синдрома может быть полноценным, постоянное наблюдение врачей позволяет справиться с симптоматикой любого варианта клинической алкогольной абстиненции. Чтобы оценить необходимость госпитализации, стоит обратить внимание на наличие следующих признаков:

  •  Длительный период запоя перед отказом от алкоголя (от недели и более);
  • Возраст старше 55 лет;
  • Наличие ЧМТ;
  • Врожденные патологии дыхательной, сердечнососудистой систем, психические расстройства и пр.
  • Острые и хронические заболевания;
  • Алкогольный психоз.

Если можно отследить даже один из перечисленных симптомов, то лечить абстинентный синдром нужно только в стационаре. При наличии 2 и более симптомов домашнее лечение представляет прямую угрозу для пациента.

Есть мнение, что блокирование болезненных ощущений в ходе лечения абстинентного синдрома негативно сказывается на процессе выздоровления от алкогольной ломки. Это проблема, скорее, психологического характера, поскольку сознание не ассоциирует последствия ломки с чем-то неприятным, а потому не воспринимает как опасную ситуацию. В результате в лечении назревают проблемы, которые провоцируют частые вызовы медиков на дом. Это плохо влияет на последующее выздоровление алкоголика.

Профилактика абстиненции

Народная медицина предлагает целый ряд средств, которые позволяют предупредить или облегчить абстинентный синдром.

Самым распространенным способом профилактики абстиненции является активированный уголь. Его необходимо выпить до застолья за несколько часов. На каждые 10-15 килограмм веса человека принимается 1 таблетка угля. Такая предусмотрительность позволяет адсорбировать часть поступающего в желудок этанола и облегчить последствия пьянки. Как вариант, принимать активированный уголь можно и после употребления спиртных напитков – это также позволит избавить организм от части продуктов распада алкоголя.

Как вариант, можно воздействовать на впитывающую способность стенок желудка: для этого необходимо перед употреблением спиртного съесть небольшой кусочек сливочного масла, аналогичного эффекта позволяют достичь несколько ложек растительного масла. Масляная оболочка в желудке затрудняет всасывание этилового спирта, что позволяет алкоголю медленнее проникать в кровь.

Что касается закусок, то лучше отдавать предпочтение блюдам с содержанием масла или жира – такая еда также способствует замедлению всасывания алкоголя. Так что крепость спиртного и жирность закуски прямопропорциональна. Что касается жидкости, которую стоит употреблять во время застолья, то она должна быть в достатке. Выведение токсинов из организма обусловливает обезвоживание тканей, в том числе и внутренних органов, что влияет на тяжесть симптомов похмелья. В качестве запивки лучше выбрать минералку без газа, можно с лимоном – соки и газированные напитки для этого не подходят. Пузырьки газа обеспечивают прямую поставку алкоголя в кровь. Аналогичным действием обладает сахар, который ускорят всасывание спирта в кровь.

opohmele.ru

Алкогольная абстиненция | Что такое абстиненция

Продолжительность действия введенного в организм наркотического вещества бывает различной. Она зависит от величины дозы и степени привыкания организма к наркотическому яду.

После прекращения действия наркотика у наркомана наступают типичные для наркоманий явления, носящие название абстиненции.

Состояние абстиненции вызывается потребностью организма в наркотическом веществе и развивается при отсутствии его в организме. В этот период появляется общая слабость, подавленность настроения.

budizdorov.com

Некоторые из симптомов схожи с проявлениями алкогольного отравления (жажда, подавленное настроение).

Главные признаки истинной абстиненции — непреодолимая тяга к выпивке (так называемое «вторичное влечение») и облегчение состояния после приёма дозы алкоголя.

Тяжёлые проявления болезни

В состоянии вторичного влечения психика человека очень нестабильна: больной становится вспыльчивым, агрессивным и непредсказуемым в своих действиях.

Постепенно вегетативно-соматические нарушения доходят до такой степени, что человек в состоянии абстиненции не может совершить простейших действий — одеться, выйти из квартиры, пока не примет дозу спиртного и не «поправится». Тяга к алкоголю становится чисто физической, не принимающей во внимание доводы рассудка.

Тяжёлые проявления абстинентного синдрома могут возникнуть как непосредственно наутро после приёма чрезмерных алкогольных доз, так и спустя 48-96 часов. Тяжёлые симптомы могут проявляться в виде алкогольных психозов, таких, как:

  • алкогольный делирий;
  • алкогольные галлюцинозы (слуховые и зрительные галлюцинации);
  • бредовые психозы (мании преследования и ущерба, алкогольный бред ревности и т.д.);
  • алкогольные энцефалопатии (нарушения речевых и двигательных функций);
  • алкогольная деменция (слабоумие);
  • эпилептические припадки;
  • амнезия;

Помимо психических нарушений, длительное употребление спиртных напитков в состоянии запоя и сопровождающей его абстиненции может привести к обострению уже имеющихся заболеваний — язвенной болезни, диабета, почечной недостаточности.

Также могут развиваться на фоне регулярного употребления этанола алкогольные гепатиты, циррозы, болезни сердца и сосудов, инсульты и инфаркты.

Диагностика

Диагноз ставится по совокупности симптомов, которые уже дали о себе знать на момент обращения за помощью.

Важным пунктом при диагностике является выявление тяги к спиртному во время абстиненции.

Не стоит забывать, что чем раньше больному будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем быстрее наступит полное излечение.

Для точного определения стадии и тяжести заболевания врач-нарколог должен выяснить в процессе опроса пациента следующие обстоятельства:

  • Длительность и количество употребления спиртных напитков;
  • Наличие тяги к спиртному на следующий день после их употребления — как скоро возникает желание снова выпить алкоголь и насколько это желание интенсивно;
  • Приносит ли облегчение приём спиртного после его чрезмерного употребления накануне;
  • Наличие чувства вины от злоупотребления алкоголем;

Также осуществляется обследование физического состояния больного с целью выявления клинических признаков абстиненции — тахикардии, тремора, замедленных реакций.

Чрезмерное употребление спиртных напитков может привести к развитию такого заболевания, как алкогольная полинейропатия, которая тоже не менее опасна.

Почему людей, имеющих тягу к спиртному мучают нейропатические боли можно прочитать здесь.

Нарушение мышления у алкоголиков при абстинентном синдроме

Солидный стаж алкоголизма характеризуется:

  • легко возникающими ассоциациями бредового характера;
  • непродуктивностью мышления (неспособность принимать важные решения, пространные рассуждения с отсутствием логики);
  • мрачностью, наличием постоянной апатии и депрессии, отсутствием юмора;
  • деформацией социальных и духовных ценностей;
  • восприятием алкоголя и опьянения как главных стержней существования, центра, вокруг которого вращается вся остальная реальность;
  • понижением самооценки;
  • возникновением суицидальных настроений;
Чем дольше длится заболевание алкоголизмом, тем тяжелее симптоматика абстиненции и тем более явными становятся патологические нарушения мыслительных процессов.

Лечение алкогольной абстиненции

Купирование алкогольной абстиненции или синдрома отмены проводиться квалифицированным врачом-наркологом после постановки точного диагноза и выявления противопоказаний.

Возможна госпитализация больного (с его согласия), либо оказание помощи на дому. Для устранения абстиненции применяют процедуру детоксикации организма — помещения больного под капельницу с инфузионным раствором.

Параллельно осуществляется витаминотерапия и введение в организм других вспомогательных веществ — ноотропных препаратов для защиты мозга, гепатопротекторов для защиты печени и препаратов для регуляции сердечной деятельности.

Также при купировании абстиненции применяются такие лекарственные вещества, как:

  • глюкоза;

gidmed.com

Абстинентный синдром при алкоголизме

Абстинентный синдром - что это такое?

Абстинентный синдром при алкоголизме – это комплекс расстройств, которые возникают у людей с алкогольной зависимостью при прекращении поступления спиртного в организм, или снижении дозы. Алкоголики снимают это расстройство с помощью повторного приема алкоголя.

Абстинентный синдром при алкоголизме в народе называют похмельем, он является одним из основных показателей наличия зависимости, и сигнализирует о необходимости лечения алкоголизма. От обычного похмелья абстинентный синдром отличается своей длительностью – может продолжаться 3-4 суток.

Симптомы абстинентного синдрома при алкоголизме

Развитие абстинентного синдрома при алкоголизме происходит постепенно, и со временем становится все тяжелее, что приводит к запоям и другим последствиям. Каждая стадия алкоголизма имеет свои особенности абстинентного синдрома:

  • на первой стадии абстиненция проявляется в снижении работоспособности, нервозности, слабости, сбоях в работе сердца и сосудов, плохом аппетите;
  • на второй стадии абстинентный синдром при алкоголизме проявляется сильнее - отечность и покраснения кожи лица и тела, расширение зрачков, сбои в работе сердца, головокружения, тяжесть и боль в голове, резкая потливость, рвота и тошнота, боли в печени, нарушения пищеварения, проблемы с координацией, дрожь в руках. Человеку уже трудно дождаться вечера, чтобы опохмелиться, поэтому начинает выпивать и по утрам, и даже ночью;
  • на третьей стадии абстиненция резко утяжеляется, влечение к алкоголю побеждает все остальное в жизни человека, проявляется через судорожные припадки, бледность, холодный пот, беспокойный и кратковременный сон, серьезные проблемы с сердцем. Выпивает человек уже в любое время суток и в любых ситуациях.

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

Если у человека возникает абстинентный синдром, то его срочно нужно начать лечить, первая помощь может быть оказана на дому, но дальнейшая терапия должна проводиться в условиях стационара и под наблюдением врачей.

Первый этап лечения абстиненции включает в себя снятие состояния запоя и вывод алкоголя из организма, чтобы не допустить дальнейшего запоя. Человеку назначают препараты, поддерживающие работу сердца и успокоительные. Проводят борьбу с нарушениями сна и нервозами. Когда снимаются основные симптомы абстиненции, у зависимого наблюдается серьезное улучшение состояния, но не стоит воспринимать это как полное выздоровление.

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме помогает снять физическую сторону зависимости, но не воздействует на сознание человека. Алкоголизм – заболевание, затрагивающее и организм человека и его психологию, поэтому грамотное лечение зависимости и реабилитация – единственный выход из этой проблемы.

Список наших анонимных услуг тут.

narkologiya-volgograd.ru

Алкогольная абстиненция (синдром отмены алкоголя): симптомы и лечение, последствия и профилактика

Алкогольная абстиненция при II стадии алкоголизма обычно протекает в одной из форм:

  1. Нейровегетативная. В данном случае главными симптомами будут плохой сон, потливость, вялость, отечность, изменение артериального давления, тремором, учащением пульса.
  2. Висцеральная. Ведущими будут боли в животе, вздутие живота, тошнота, понос, аритмия, одышка, пожелтение белков глаз.
  3. Мозговая форма. Преобладает головная боль с тошнотой, повышенной чувствительностью к даже негромким звукам, обмороками, судорогами, вздрагиванием, головокружением.
  4. Психопатологический вариант. Здесь на первый план выходят тревожность, страх, галлюцинации, яркие кошмарные сновидения, временная дезориентация после сна, подавленность, перепады настроения.

При III стадии наблюдаются и психические симптомы, и нарушения работы внутренних органов. Наиболее выраженное проявление алкогольной абстиненции – алкогольный делирий, который называют «белой горячкой».

Лечение

Больной должен быть осмотрен наркологической бригадой «Скорой помощи», и только в случае легкого течения он может быть оставлен дома, под наблюдением нарколога по месту жительства.

Среднетяжелое и тяжелое течение абстиненции лечится в наркологическом стационаре, в котором имеется отделение реанимации. Первую помощь оказывает «Скорая».

Терапия абстинентного синдрома заключается в назначении:

  1. Витаминов группы B – B1, B6 и фолиевой кислоты. Первым, еще до введения каких-либо других препаратов, вводится тиамин в дозе 100-200 мг. Затем можно переходить на прием комплексных препаратов – «Мильгамма», «Нейрорубин» - в виде инъекций или таблеток.
  2. Больших доз витамина C.
  3. Транквилизаторов: «Сибазон», «Мидазолам». Эти препараты купируют судороги, снимают тревогу, дают возможность больному поспать. Данная группа медикаментов вводится только при наличии реанимационного оборудования и обученного персонала.
  4. Хороший противосудорожный эффект достигается введением препарата гамма-оксимасляной кислоты – аналога естественного тормозного медиатора – гамма-аминомасляной кислоты.
  5. В некоторых случаях назначаются антидепрессанты.
  6. Для детоксикации применяют энтеросорбенты: «Активированный уголь», «Полисорб».
  7. Внутривенно капельно вводятся глюкоза, а также полиионные растворы под контролем водного баланса.
  8. При необходимости применяются мочегонные средства.
  9. Если наблюдаются учащение пульса, аритмия, назначаются сердечные препараты.
  10. Если нет судорог или признаков повышенного внутричерепного давления, применяют средства-ноотропы: «Пирацетам», «Луцетам».
  11. При тяжелом течении абстиненции в стационаре может проводиться инструментальная очистка крови – плазмаферез с замещением плазмы крови пациента растворами и препаратами плазмы.

Узнайте самую полную информацию о методах лечения алкоголизма. Все средства в одной статье.

Как лечить похмелье в домашних условиях читайте тут.

Последствия

Алкогольная абстиненция может иметь такие последствия:

  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • синдром Меллори-Вейса;
  • геморрой;
  • судороги приводят к нарушению дыхания и или смерти, или в результате ишемии мозга у больного может развиться неврологический дефицит, в результате которого он остается инвалидом;
  • галлюцинации могут приводить совершению суицидальных попыток – так появляются различные травмы;
  • в результате повышенного давления может развиваться инсульт;
  • нарушение сердечного ритма может приобрести опасную для жизни форму – фибрилляцию предсердий, которая опасна для жизни.

Профилактика

Единственной эффективной профилактикой абстиненции является отказ от этанола в любых дозах. Избежать развития синдрома можно, если принимать алкоголь не систематически, не входя в состояние запоя.

Ниже следует фрагмент ток-шоу о проблеме абстиненции:

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Комментарий *CAPTCHAЭтот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.

neuroplus.ru

Абстинентный синдром(абстиненция) - причины, лечение, симптомы

Что такое абстинентный синдром?

Абстинентный синдром — это комплекс разнообразных соматоневрологических, а нередко и психических расстройств, возникающих на фоне более-менее длительного употребления алкоголя после прекращения приема спиртного.

Причины

Глубинная причина абстинентного синдрома — попытка организма восстановить то состояние, которое существовало в период активного употребления спиртного или другого наркотического вещества.

Для привыкшего к существованию в состоянии хронического опьянения (или поступления дозы наркотика, никотина) организма, отсутствие наркотического вещества — состояние ненормальное, он не может привести физиологию в наркотическую «норму». И как раз попытки компенсировать отсутствие вещества, вызвавшего привычку, и есть проявления абстинентного синдрома.

Симптомы абстинентного синдрома

Симптомы абстиненции различаются в зависимости от используемого вещества — самые тяжелые проявляются после наркотиков, полегче — после алкоголя, наименее выражены симптомы абстиненции при курении. Но вне зависимости от объективной оценки, субъективные ощущения переносятся тяжело, вызывают мучительную симптоматику (ломку, похмелье, признаки нехватки никотина).

Все симптомы подразделяются на легкие и тяжелые, а также на неврологические, соматические, психиатрические. Появление тех или иных симптомов зависит от того, какими веществами вызвано абстинентное состояние.

Лечение

В целом тактика лечения абстинентного синдрома схожа при различных этиологических причинах, и заключается в следующих этапах:

1. Лечение физических проявлений (болей, тошноты, рвоты).

Лечение должно проводиться под контролем врача. Связано это во многом с тем, что действие многих лекарственных препаратов при абстиненции извращается, а то и вовсе может оказаться обратным ожидаемому эффекту. Если синдром ограничивается только этими проявлениями, то ограничиваются амбулаторным лечением.

2. Купирование психоневрологических расстройств (галлюцинации, бред, судорожные припадки и другие).

Проводится в стационаре, под наблюдением врачей-токсикологов и психиатров.

3. Лечение зависимости.

А вот уже конкретный набор препаратов выбирается от типа зависимости: при наркотической «ломке» используются сильнодействующие препараты (антипсихотики, нейролептики, антидепрессанты, бензодиазепины, блокаторы опиоидных рецепторов, бета-адреноблокаторы, транквилизаторы и другие) при отказе от курения — с менее активным действием.

Абстинентный синдром при курении

Несмотря на то, что терминология «абстинентный синдром» не прижилась касательно табакокурения (связано это с тем, что никотин не считается официально наркотическим препаратом), все те проявления, что мучают людей на первом этапе отказа от курения — не что иное, как абстиненция, нехватка привычного вещества, и попытки организма восстановить равновесие.

Особенности

Абстинентный синдром при курении появляется в течение короткого времени — обычно в течение часа после последней выкуренной сигареты. Его общая продолжительность от нескольких суток до двух месяцев с постепенным уменьшением симптоматики.

Типична для синдрома абстиненции при курении легкость симптоматики. Это, как правило:

  • симптомы со стороны дыхательной системы: одышка, затруднение дыхания, усиление кашля;
  • симптомы со стороны ЖКТ: расстройства стула, неприятные ощущения во рту, неприятный вкус пищи, нарушения аппетита, тошнота;
  • со стороны ЦНС и вегетативной нервной системы: дрожание рук, потливость, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, нарушения внимания и памяти.

Продолжительность абстинентного синдрома при отказе от курения

Трудно выделить какой-то общий период, типичный для всех: во многом длительность абстинентного синдрома при отказе от курения зависят от того, как долго человек курил, какое количество сигарет в сутки выкуривал.

Нельзя исключить также психологический фактор: если человек настроен бросить курить решительно, делает это собственным волевым решением, то выраженность и длительность абстиненции небольшая. Те же, кто пришел к этому не по собственной воле, а через уступки близким, уговоры, а в душе не верит в успех или не хочет бросать, то симптоматика будет тяжелее и продолжительнее.

Лечение

Легкость симптоматики предполагает лечение в домашних условиях, и главный вопрос здесь — как снять проявления никотиновой «ломки». Предполагается два направления:

  1. перетерпеть, проявив силу воли и выдержку;
  2. использовать средства от курения, большинство которых как раз и предназначено для снятия симптомов абстиненции.

К таким средствам относятся таблетки «Табекс», «Чампикс», «Лобелин», «Цитизин», «Коррида плюс», «Зибан», «Бризантин». Примечательно, что в этой группе и препараты, оказывающее никотинзаместительное действие, и антидепрессанты, и средства, вызывающие неприятные ощущения от курения (так называемая аверсивная терапия).

Сущность применения всех этих препаратов в том, что они, за счет собственных механизмов действия, снижают выраженность симптомов никотиновой абстиненции, облегчая процесс отказа от курения.

Следует помнить, что никотиновая «ломка»— не самое легкое для организма состояние, и легкомысленно относиться к признакам нездоровья при ней не стоит.

Если симптомы, в том числе кашель и неврологические проявления, усиливаются, появляются новые болезненные ощущения, общее самочувствие выходит за рамки легкого недомогания — нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку возможно, что на фоне абстиненции присоединились или активировались скрытые патологии, как инфекционные, так и соматические и неврологические.

Абстинентный синдром при алкоголизме

Алкогольный абстинентный синдром — МКБ-10: F10.23, F10.23(0-9) — типичен для хронического алкоголизма. Похмелье, несмотря на укоренившееся в народе мнение, абстиненцией в строгом понимании этого слова не является.

Симптоматика при алкогольном абстинентом синдроме может различаться по степени выраженности — от легкой до крайне тяжелой.

Признаки легкой абстиненции встречаются чаще у хронически пьющих, на 2 стадии алкоголизма, а также после непродолжительного периода употребления алкоголя. Иногда с легких признаков начинается тяжелая форма абстиненции.

К легким признакам традиционно относятся: отсутствие аппетита, тошнота и рвота, боли в животе, расстройства стула, миалгия (мышечные боли), разнообразные нарушения сна — от сонливости до бессонницы, кошмарные сновидения. Часто встречаются проявления со стороны сердечнососудистой системы — тахикардия, повышение или падение АД, неритмичный пульс.

Типичны раздражительность, агрессивное и беспокойное поведение, лабильность настроения, нарушения высшей нервной деятельности, в том числе расстройства памяти, различные виды амнезий.

В большинстве случаев легкая абстиненция лечится амбулаторно, но обращение к врачу будет нелишним, так как в этом состояние под алкогольный абстинентный синдром часто маскируются многие патологии, которые может распознать только врач, а неоказание медицинской помощи при этих патологиях чревато тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода.

Тяжелая абстиненция характерна для длительного запоя, на 3 стадии алкоголизма, при глубоко зашедших патологических изменениях. Она характеризуется усилением выраженности признаков предыдущей стадии в течение короткого времени — за 1-3 часа, а также присоединением следующих: помрачение сознания, дезориентация во времени и пространстве, разнообразные галлюцинации, бред, судороги, повышение температуры.

Появление хотя бы одного из перечисленных признаков требует госпитализации в отделение токсикологии или профильное отделение при наркологическом стационаре. Нарастание признаков тяжелого абстинентного синдрома и их исход в катастрофу может произойти очень быстро, поэтому отказываться от госпитализации нельзя.

Особенности

Из особенностей алкогольного абстинентного синдрома следует отметить такие:

  • легкие симптомы развиваются в течение от 6 до 48 часов, и могут продолжаться (без лечения) до 10-15 суток;
  • тяжелая симптоматика может развиться в течение 2-5 суток после последнего приема спиртного; - не всегда симптомы развиваются поэтапно, возможно формирование сразу тяжелого состояния без продромального периода в виде легкой симптоматики;
  • симптомы часто появляются или нарастают к вечеру.

Сколько длится алкогольная абстиненция

В среднем продолжительность при легкой форме — до 10 суток без лечения или до 5 суток с амбулаторным лечением. Прогноз при тяжелой форме полностью зависит от типа и объема развившейся патологии — тяжелее и дольше протекает абстинентный синдром с исходом в алкогольные психозы, легче и менее продолжительно — с соматовегетативными расстройствами.

Лечение

Лечение при алкогольном абстинентном синдроме направлено первым делом на стабилизацию состояния, снижение интоксикационной нагрузки, восстановление функций органов и систем. Тактика выбирается в зависимости от той симптоматики, которая имеется на текущий момент.

Если выражены соматические расстройства — используют препараты, нормализующие работу внутренних органов, при доминировании неврологических расстройств — соответствующие седативные.

Используются разнообразные препараты, но среди них обязательно введение витаминов группы В, в частности тиамина. Дефицит витаминов этой группы играет одну из ведущих ролей в формировании алкогольной абстиненции.

Кроме того, у хронически пьющих людей выражены признаки полигиповитаминоза, что также является одним из компонентов патогенеза алкогольной абстиненции, и требует назначения комплекса витаминов в виде поливитаминных драже или (при невозможности перорального приема) препаратов для парентерального введения

Снятие синдрома в клинике

В условиях стационара на этапе диагностики определяют основные показатели биохимии крови и ОАК, ОАМ, выявляют признаки дегидратации, определяют тяжесть симптомов. Препараты назначают исходя не только их текущего состояния, но и из анамнеза пациента (так, при алкогольных патологиях печени не показаны бензодиазепины).

Основное направление терапии: стабилизация неврологического состояния, восстановление кислотно-щелочного равновесия. Дозы подбираются таким образом, чтобы пациент был в состоянии уснуть, но при этом не терял контакта при пробуждении. Используют бензодиазепины, барбитураты, нейролептики.

Из препаратов других групп возможно введение мочегонных (при гипергидратации), препаратов магния и калия, сердечнососудистых средств, в частности бета1-адреноблокаторов.

Средняя продолжительность госпитализации (при условии, что нет алкогольных психозов) — от трех до семи суток. При присоединении алкогольных психозов, осложнений со стороны других органов (в частности, нередки тяжелые патологии со стороны ЖКТ) лечение продолжается в условиях специализированного стационара с соответствующим подбором лекарственной терапии с последующим переводом на амбулаторное лечение.

Снятие синдрома в домашних условиях

Многие доморощенные «спецы», наслушавшись советов, начинают лечение абстиненции в домашних условиях с постановки капельницы — внутривенного введения солевых или дезинтоксикационных растворов. Это ошибочная тактика, поскольку во многих случаях в/в введение дополнительных объемов жидкости на фоне имеющейся гипергидратации приводит к быстрому развитию несовместимых с жизнью осложнений.

Решение о введении дополнительных объемов жидкости пероральным или парентеральным путем решает врач на основании совокупности данных осмотра и состояния больного.

При легкой симптоматике в условиях амбулаторного ведения достаточно наблюдения за состоянием, приема витаминов и других препаратов по назначению врача.

Хотите бросить курить, но не знаете с чего начать? Введите свой емайл, и мы пришлем вам все необходимое для этого. Ссылка на скачивание придет на ваш е-майл. Никакого спама.Нашли опИчатку? Выделите фрагмент и отправьте нажатием Ctrl+Enter.Последние комментарии

ne-kurim.ru

Наиболее тяжелый абстинентный синдром развивается после длительного периода запоя. В течение первых трех дней возможно возникновение единичных или серийных судорожных припадков, сопровождающихся прикусыванием языка и непроизвольным мочеиспусканием. Состояние проходит через пару дней, но именно этот период алкоголику тяжелее всего выдержать и не сорваться. Принятая доза облегчает симптоматику абстиненции и улучшает состояние человека, однако она может спровоцировать возврат к пьянству.

В среднем абстиненция длится до 5 дней. Это тот промежуток времени, который необходим организму для восстановления и очищения от алкогольных ядов.

Осложнения абстиненции

class=»western»>В ряде случаев абстинентный синдром при алкоголизме может привести к развитию более тяжелой клинической картины. При этом возможны:

  1. Сильная рвота, иногда с примесями крови и желчи. Это крайне тревожный сигнал, поскольку за рвотой может последовать угрожающее жизни больного желудочное кровотечение.
  2. Обострение геморроя – возникает в результате переполнения кровью сосудов прямой кишки.
  3. Внутрикишечное кровотечение. Если кал окрашен в черный цвет, следует немедленно вызвать скорую помощь.
  4. Интенсивные головные боли – являются следствием повышения давления.
  5. Ночные кошмары, бессонница, галлюцинации.
  6. Обострение хронических заболеваний.
  7. Отек мозга – является смертельно опасным осложнением абстиненции, приводящим к поражению дыхательного и сердечного центров. Часто заканчивается летальным исходом.

Способы лечения

При возникновении абстинентного синдрома лечение должно проводиться в стационарных условиях. В случае тяжелой формы алкоголизма больному вводят полиионный солевой раствор, приводящий электролитический баланс в состояние нормы.

Применяют также несколько групп лекарственных препаратов:

  1. Транквилизаторы (Тазепам, Диазепам, Феназепам) – внутрь или в виде внутримышечных инъекций.
  2. Адреноблокаторы (Пропранолол и др.) – помогают нормализовать температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, снижают уровень тревоги, ажитацию, подавляют тягу к выпивке.
  3. Антагонисты кальция (Амлодипин, Нифедипин).
  4. Препараты магния (внутримышечно) – восполняют возникающий при алкоголизме дефицит ионов магния.
  5. Антиконвульсанты (Карбамазепин, Вальпроат натрия) – назначают при угрозе возникновения судорожных припадков (например, если они имели место при прежних абстинентных состояниях). Назначают с витаминами группы В.

Можно ли ее избежать? Единственным способом предупреждения абстиненции является отказ от употребления алкоголя.

Еще интересные статьи:

netalco.ru

Что такое алкогольная абстиненция

алкогольная абстиненция – это симптомокомплекс соматических, неврологических и психопатологических расстройств у больного хроническим алкоголизмом, возникающих в результате прекращения запоя или снижения доз алкоголя; прием спиртного (опохмеление) временно устраняет или смягчает тяжесть состояния. Признаки абстиненции зависят от индивидуальных соматических и психических особенностей больного. К обязательным признакам абстиненции относятся тремор, чувство разбитости и слабость, потливость, жажда, отсутствие аппетита, тахикардия или гипертония, тревога, расстройства сна, неудержимое влечение к алкоголю. Сегодня мы расскажем, что такое алкогольная абстиненция, и как ее лечить.

Что такое алкогольная абстиненция: симптомы и клиника

В структуре абстинентного синдрома при алкоголизме можно встретить самые разнообразные психопатологические нарушения: астенические (раздражительная слабость, истощаемость, неспособность концентрировать внимание, понижение работоспособности, обильные вегетативные симптомы), аффективные (тревожность, неопределенные страхи, нестойкие идеи отношения и обвинения, пониженное настроение; в других случаях – вспышки раздражения, настроение с оттенком злобы и недовольства; возможны истерические формы поведения). В тяжелых случаях при алкогольной абстиненции наблюдаются рудиментарные слуховые и зрительные галлюцинации, которые представлены обычно гипнагогическими галлюцинациями, возникающими при засыпании или пробуждении (глаза при этом закрыты!); слуховые обманы восприятия проявляются в виде окликов по имени в шуме голосов. При тяжелой форме алкогольной абстиненции иногда возникают большие судорожные припадки (по типу эпилептических).

В отличие от наркоманической алкогольная абстиненция чаще купируется в амбулаторных условиях. При лечении тяжелой алкогольной абстиненции всегда следует помнить о возможности развития алкогольного психоза, особенно если речь идет о соматически ослабленном больном или стало известно, что накануне он перенес судорожный припадок.

Лечение алкогольной абстиненции

С целью дезинтоксикации (эти больные обычно ищут помощи и проводить их медикаментозное лечение в этом отношении легче) в любом стационаре больному ставят очистительную клизму, дают выпить какой-нибудь адсорбент (активированный уголь, полифепан) и устанавливают капельницу со следующим раствором:

Алкогольная абстиненция: вариант лечения с повышенным АД

— изотонический раствор натрия хлорида, 500 мл (или гемодеза 400 мл);

— глюкоза, 5% раствор – 500 мл;

— витамин В6, 5% раствор – 2 мл;

— витамин С, 5% раствор – 2 мл;

— реланиум, 0,5% раствор – 2-4 мл (в зависимости от степени беспокойства);

— натрия тиосульфат, 20% раствор – 15 мл;

— панангин, 5 г;

— спазмолитики (по 2 мл 2% раствора но-шпы и 2% раствора папаверина гидрохлорида).

Алкогольная абстиненция: вариант лечения с пониженным АД

— изотонический раствор натрия хлорида, 500 мл (или гемодеза 400 мл);

— глюкоза, 5% раствор – 500 мл;

— витамин Вь 6% раствор – 2 мл;

— панангин, 5 г;

— витамин С, 5% раствор – 2 мл;

— реланиум, 0,5% раствор – 2 – 4 мл (в зависимости от степени беспокойства);

— натрия тиосульфат, 20% раствор – 15 мл;

— кордиамин, 2 г.

Алкогольная абстиненция: лечение в стационаре

При алкогольной абстиненции водят капельно в подогретом (до 37 °С) виде до 1 – 2 раз в сутки. При наличии сердечно-сосудистой недостаточности (отеки, одышка), гипертензии внутримышечно вводят от 40 до 80 мг лазикса (фуросемид), коргликон (0,06% раствор 1 мл).

Для нормализации сна При алкогольной абстиненции внутрь применяют феназепам до 2 мг (или нитразепам, радедорм, реладорм – до 15 – 20 мг), к которому в случае стойкой бессонницы добавляют 12,5 мг тизерцина. При необходимости усилить действие снотворных препаратов и для профилактики развития возможного судорожного синдрома также внутрь назначают клоназепам (антелепсин) до 2 мг или фенобарбитал – до 0,05 – 0,1 г (вместо последнего можно дать 1 – 2 таблетки глюферала). При предшествующей длительной бессоннице вводят тизерцин (1 – 2 мл 2,5% раствора) внутримышечно. При выраженной сопутствующей депрессии – амитриптилин (триптизол) внутримышечно до 40 мг (2 – 4 мл).

Эффективно параллельное применение препаратов ноотропного ряда: пирацетам (ноотропил), пикамилон, аминалон. Тяжелая абстиненция, как и тяжелое опьянение или симптоматические психозы, – это прежде всего формы соматического неблагополучия и уже потом, на этой основе, развившихся психопатологических расстройств.

© Автор: терапевт Елена Дмитренко

AstroMeridian.ru

Статьи по теме