Дезинтоксикация при алкоголизме

Методы дезинтоксикационной терапии при алкоголизме

Алкоголизмом называется один из самых распространенных видов токсикомании. Его вызывает этиловый спирт - биологически активное вещество. Большинство людей под алкоголизмом понимают окончание хорошей жизни, но это заблуждение. В наше время разработано множество методик, позволяющих избавиться от данного заболевания и вернуться к нормальному образу жизни. Самый важный момент, который должен осознать человек, страдающий алкоголизмом - это желание избавиться от зависимости. Терапия при алкоголизме выбирается, исходя из типа алкогольного расстройства. Алкогольные расстройства делятся на три основные группы:

Алкоголизм

  1. Острую алкогольную интоксикацию.
  2. Хронический алкоголизм (алкогольная зависимость).
  3. Алкогольный психоз.

Легкая и средняя степени алкогольной интоксикации не требуют специальной терапии. При острой стадии терапия необходима, так как на данной стадии жизненно важные функции находятся под угрозой.

Первый этап лечения - дезинтоксикационная терапия.

Нарколог На данном этапе снимается выраженный похмельный синдром или вывод человека из запоя. Для этого пациенту парентерально (внутривенно) вводятся различные препараты. Чаще всего это витамины C, B1, B6, пирацетам, унитол. Если у человека ярко выраженные психические нарушения, ему вводят транквилизатор: реланиум, тазепам. В случае нарушения сна, пациенту прибавляют барбитураты. Результатом длительного запоя является скопление токсинов в организме, которые выводятся с помощью мочегонных препаратов.

Алкогольная дезинтоксикация - серьезная проблема для наркологии и психиатрии. В наше время лекарственные средства не имеют основного свойства - купирования или предотвращения патологического влечения к алкоголю. А тяга к алкоголю - основной специфический симптом данного заболевания.

Дезинтоксикационная терапия и ее виды

Основными видами дезинтоксикации является: зондирование и промывание желудка, инфузионная и симптоматическая терапии.

Зондирование желудка

Зондирование желудка Для предотвращения дальнейшего всасывания алкоголя из желудка принять активированный уголь (2-3 ложки), после чего желудок следует промыть с помощью зонда. При отсутствии зонда можно принять несколько стаканов воды и вызвать рвоту. После этого глотку и полость рта следует очистить. По окончании процедуры промывания ввести в желудок 4% раствор гидрокарбоната натрия в количестве 50 мл. Предотвратить возможный коллапс поможет нашатырный спирт (10 капель на рюмку воды).

Достаточно эффективный метод быстрого вытрезвления для медицинских вытрезвителей разработал И.В. Стрельчук. По этому методу внутримышечно вводится инъекция 5% раствора витамина В6 и лекарственная смесь. В лекарственную смесь входят: фенамин - 0,01 г, коразол - 0,2 г, никотиновая кислота - 0,1 г. Эти компоненты растворяют в 50-100 мл воды. Через 15 мин вегетативная нервная система нормализуется, происходит уменьшение эмоциональной расторможенности. Эффект полного отрезвления наступит через 1 час.

Инфузионная терапия

Для того чтобы нормализовать кислотно-щелочное равновесие, водно-электролитный баланс и улучшить свойства крови, проводят инфузионную дезинтоксикацию. Лекарственные препараты для ее проведения выбираются индивидуально по особенностям организма. Данный вид терапии необходим при алкогольной интоксикации острой формы, которая граничит с коматозным состоянием.

Чтобы снизить концентрацию алкоголя в крови, внутривенно вводится:Инфузионная терапия.

  • 40% раствор глюкозы - 20 мл;
  • инсулин - 15 ЕД;
  • 5% раствор аскорбиновой кислоты - 10 мл;
  • 1% раствор никотиновой кислоты - 1 мл.

Также эффективен метадоксил. Его вводят как внутривенно, так и внутримышечно. При внутривенном капельном применении этот препарат используют с изотоническим раствором: на 600-700 мг метадоксила 500 мл раствора. Острая алкогольная интоксикация с коматозным состоянием требует проведения урентной терапии. Такая процедура алкогольной дезинтоксикации проводится в специальных стационарах с использованием различных аналептических смесей, которые вводятся внутривенно, вдыханием смесей кислорода и СО2, управлением дыхания.

Восполнить потерю воды можно с помощью изотонического раствора натрия хлорида и 5% раствора глюкозы. Электролиты восстановят раствор хлорида калия. Чтобы улучшить реологические свойства крови, используют растворы рондекса, реоглюмана, реополиглюкина. Сама дезинтоксикация проводится путем переливания раствора гемодеза. Данный раствор противопоказан больным бронхиальной астмой и острым нефритом.

Редко, но все же используются методы, с помощью которых алкоголь выводится путем потоотделения или диареи. Также применяется метод стимуляции вентиляции легких.

Симптоматическая терапия

Симптоматические лечение Симптоматическая терапия осуществляется, если возникает необходимость поддержать жизненно важные функции организма: кровообращение, дыхание, работу ЦНС. Аналептики назначаются в случае угнетения дыхательного центра. 10% раствор сульфокамфокаина объемом 10 мл и 25% раствор кофеина объемом 1 мл вводится подкожно. Если после данной процедуры глоточные рефлексы отсутствуют, проводят интубацию трахеи и искусственную вентиляцию легких. Пациентам, у которых острая и хроническая сердечная недостаточность, назначаются кардиотропные средства. В роли кардиотропных средств чаще всего выступают сердечные гликозиды. При хронической интоксикации алкоголем развивается кардиомиопатия, нарушающая ритм сердца. Перед терапией необходимо определить тип аритмии и степень атриовентрикулярной блокады.

Если у пациента наблюдается задержка мочи, проводят катетеризацию мочевого пузыря. Диурез стимулируется с помощью петлевых диуретиков (лаксиз дозой 20-30 мг) и осмотических (1-10 мл раствора маннитола).

Терапия при алкоголизме включает в себя психотерапию. Именно психотерапия на начальных этапах лечения влияет на конечный результат. Она применяется в разнообразных формах.

Лечение назначается индивидуально при консультации у врача.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

alko03.ru

Препараты и народные средства для детоксикации организма от алкоголя

Медицинские исследования показывают, что злоупотребление алкоголем негативно влияет на все ткани организма. В первую очередь негативное воздействие отражается на состоянии клеток печени. Этот орган отвечает за выведение токсинов из организма, но если его работа нарушается или замедляется, в организме начинают накапливаться токсины и продукты распада алкоголя и других соединений, которые при нормальной работе печени и почек быстро выводятся. Алкогольная детоксикация - это не методика лечения алкоголизма, а лишь средство помощи организму в деле выведения вредных веществ.

Детоксикация организма Плохое самочувствие после приема алкоголя или после длительного запоя связано именно с наличием большого количества токсинов в крови, тканях всех органов.

Детоксикация при алкоголизме является важнейшим шагом к лечению.

Процесс детоксикации позволяет вернуть физическое состояние алкоголика к норме. Современные медицинские препараты и некоторые народные средства позволяют облегчить этот процесс.

Медицинские препараты для детоксикации после приема алкоголя

Медицинские препараты При детоксикации организма во время лечения алкоголизма или после единичного запоя, продолжавшегося длительный период, используется ряд медицинских препаратов. Стоит отметить, что лучше всего проходить детоксикацию под присмотром врача, так как последствия от самолечения могут быть самыми неблагоприятными.

Основная часть процедур и медикаментов при детоксикации направлена на удаление главного продукта распада алкоголя, то есть ацетальдегида. Ацетальдегид образуется при контакте алкоголя с ферментами печени. Для организма это вещество является сильнейшим ядом, а если алкоголь принимался в неумеренных количествах, получается, что все ткани организма заполняются ядом, который не может быть выведен печенью самостоятельно. Кроме того, прием алкоголя способствует снижению или полному прекращению выработки некоторых естественных ингибиторов, что существенно усугубляет ситуацию и требует медикаментозной поддержки до момента, пока организм снова не перестоится и не начнет функционировать правильно.

Витаминные комплексы Лечение в данном случае назначается врачом-наркологом на основе данных об общем состоянии больного, ведь многие препараты имеют противопоказания, которые обязательно нужно учитывать, особенно если возникают осложнения при детоксикации в виде проблем с сердечно-сосудистой системой. Можно выделить основные типы препаратов, которые наиболее часто используются, когда проводится детоксикация при алкоголизме.

  1. Абсорбенты. В основном в качестве абсорбента используется такой препарат, как активированный уголь, который является абсолютно безопасным для организма и не имеющим противопоказаний, но при этом данное вещество способно быстро связать и вывести большое количество продуктов распада алкоголя.
  2. Гемодиализ. Гемодиализ назначается в случае, когда почки и печень не способны быстро вывести токсины, что может привести к сильнейшему отравлению клеток тканей всех органов.
  3. Витаминные комплексы. При длительном злоупотреблении алкоголем из организма выводятся витамины и минералы, в том числе калий. Кроме того, многие витаминные комплексы просто распадаются из-за реакций, которые протекают в организме под действием алкоголя. Введение витаминов позволяет быстрее устранить абстинентный синдром и снизить тягу к алкоголю.
  4. Солевые комплексы. Капельницы с солевыми растворами позволяют быстро восстановить электролитический баланс и помочь выведению вредных веществ из организма.
  5. Антигипоксанты. Эти препараты помогают наладить насыщение клеток организма кислородом, что приводит к быстрому окислению вредных веществ и их выведению.
  6. Седативные средства. Седативные препараты позволяют наладить работу нервной системы и защитить нервные клетки от разрушения во время наступления абстинентного синдрома и во время выведения человека из него.
  7. Гепатопротекторы. При детоксикации организма очень важно поддержать печень, так как во время активного процесса выведения вредных веществ из организма она принимает основную нагрузку. Именно во время детоксикации и выведения человека из абстиненции возникает наибольший риск разрушений клеток печени и начала процесса цирроза, поэтому необходимы поддерживающие препараты.

Кроме того, могут использоваться препараты направленного действия для устранения возможных осложнений. Правильный выбор сочетания препаратов позволяет быстро устранить абстинентный синдром и удалить токсины из организма.

Алкогольная детоксикация организма в домашних условиях

Алкогольная детоксикация организма в домашних условиях В некоторых случаях нет возможности заставить человека, имеющего зависимость от алкоголя, обратиться к врачу, поэтому возможно проведение детоксикации организма от алкоголя в домашних условиях. Существует ряд народный средств, которые можно эффективно использовать в домашних условиях. Самым эффективным средством детоксикации является мед в сочетании с теплым молоком. Молоко и мед содержат достаточно витаминов и минералов, способных восполнить потерянные микроэлементы в организме. Кроме того, эти продукты способствуют очищению крови от токсинов и являются прекрасной поддержкой для печени и почек.

При отсутствии проблем со стороны сердечно-сосудистой системы можно использовать для выведения токсинов листья петрушки. Петрушка содержит огромное количество активных веществ, которые связывают продукты распада алкоголя и способствуют ускорению обмена веществ. Кроме того, для выведения токсинов можно использовать свежевыжатые соки цитрусовых или сок свеклы, так как в них содержится значительное количество активных ферментов. Для ускорения выведения токсинов из организма также можно использовать настои и отвары таких трав, как зверобой, ромашка, имбирь, одуванчик и т.д.

Дополнительные средства для детоксикации организма после приема алкоголя

Процесс детоксикации во многом усложняется тем, что токсины имеют свойство накапливаться в жировой ткани и затем при похудении организм испытывает дополнительную нагрузку, так как все эти вещества попадают в кровь. Для устранения токсинов из жировой ткани можно использовать специальные ванны и физические упражнения. Кроме того, эти дополнительные процедуры позволяют существенно ускорить процесс детоксикации.

Для приготовления очищающей ванны используются морская соль и эфирные масла хвойных деревьев. При приготовлении ванны достаточно добавить несколько ложек морской соли и 1-2 ст. ложки эфирного масла. Помимо очищающего эффекта, такие ванны помогают снизить психическую нагрузку во время выведения человека из абстиненции.

Существенно помогают при детоксикации физические упражнения на растяжку, позволяющие разогреть все группы мышц. Все дело в том, что упражнения естественным образом способствуют ускорению обмена веществ и выведению продуктов распада алкоголя. Кроме того, физические упражнения имеют общетонизирующее воздействие.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

alko03.ru

Медикаментозное лечение острой алкогольной интоксикации

Острая алкогольная интоксикация отличается от типичного токсикоза после спиртных напитков тем, что вызывается высокой дозой этилового спирта (еще хуже, если метилового), а не ацетальдегидом, как при похмельном синдроме. Метаболиты этанола просто еще не успевают накопиться в организме, когда пьют много и быстро. Как лечить и спасать жизнь пострадавшего в этом случае - в основном материале. Но важное и полезное для Вашего удобства приводим сразу по ссылкам:

  • Какая помощь при алкогольной интоксикации в домашних условиях - читать, признаки и средства первой помощи доступные для всех;
  • Что капают при алкогольной интоксикации - узнать, какая капельница будет правильная для снятия и устранения синдрома;
  • Как избавиться от алкогольной интоксикации в домашних условиях - тут: что делать, чтобы облегчить отходняк после спиртного на дому;
  • Если случились судороги после алкоголя - здесь, почему они возникают: признаки и что делать.

Содержание

Промывание желудка при алкогольной интоксикации

  1. Виды алкогольных расстройств интоксикационной природы
  2. Чем промыть желудок
  3. Детоксикация - дезинтоксикационная терапия
  4. Инфузионная терапия
  5. Особенности выбора инфузионных препаратов для детоксикации
  6. Видео: отравление алкоголем

Психические нарушения, вызываемые употреблением спиртных напитков, принято подразделять, учитывая длительность и характера его формирования (от разовых или эпизодических актов приема, или же возникающие в результате многократного его употребления в течении достаточно протяженного отрезка времени, то есть хроническом злоупотреблении), а также от отсутствия или наличия расстройств психотической природы. Лекарственные средства, применяемые для купирования острой алкогольной интоксикации носят не универсальный, а целевой характер.  То есть препараты назначаются по показаниям, выражаясь проще - на конкретный орган-мишень с обязательным учетом совместимости и противопоказаний.

Виды алкогольных расстройств интоксикационной природы

Типичные виды алкогольных расстройств:

  • Различные виды алкогольной интоксикации (простое алкогольное опьянение; патологическое опьянение; изменение формы простого алкогольного опьянения )
  • Хроническая алкогольная зависимость - алкоголизм
  • Алкогольные (металкогольные) психозы.

В данном материале основное внимание будет уделено основные принципы медикаментозного лечения острой алкогольной интоксикации. Острая интоксикация алкоголем в соответствии МКБ-10 — это наведенное состояние, проявляющееся вслед за употреблением алкоголя, который собственно и провоцирует возникновение нарушений или изменений психологических, физиологических, поведенческих реакций и функций. Наступлению алкогольной интоксикации в острой форме предшествует изначально период возбуждения центральной нервной системы, который впоследствии переходит в угнетение, способный достичь фазы вплоть до наркоза, а затем и комы.

Для упрощения можно совокупность церебральных функций, на которые способен воздействовать этиловый спирт, подразделить условно на неврологические, психические и вегетативные. С некоторым допущением можно полагать, что легкая интоксикация, соответствующая начальной степени алкогольного опьянения (в крови содержится концентрация этанола 20-100 ммоль/л) проявляет себя главным образом в психических отклонениях, среднее опьянение (100-250 ммоль/л) — проявлением, кроме того, очевидных неврологических расстройств, тяжелая интоксикация (200-400 ммоль/л) — угнетением центров жизненно необходимых вегетативной деятельности, прекращение психических функций и фактической парализации рефлекторной и двигательной активности.

Случаи легкой и средней алкогольная интоксикации в большинстве своем специального специфического лечения не требуют, пожалуй за исключением возникающих довольно редко разновидностей в виде патологического опьянения. Особая терапия главным образом может быть необходима в случаях тяжелой алкогольной интоксикации, ведь при этом возникает угроза тотального нарушения важнейших жизненных функций вплоть до смертельного исхода. Одним из самых доступных способов ускорения вывода ядов и токсинов из ЖКТ является промывание желудка.

Чем промыть желудок

Для удаления токсинов служит зондирование, а затем и промывание желудка. Эту процедуру производят в целях снять алкогольную нагрузку на печень, для этого предотвращают из желудка дальнейшее всасывание этилового спирта. В простейшем варианте внутрь дают 2-3 столовые ложки размельченного активированного угля, а потом, если сохраняется контакт с пострадавшим пытаются промыть желудок с использованием зонда или другими способами. Например, напоив пациента несколькими стаканами воды, а затем вызвать у него рвоту, либо надавив ложкой на корень языка, либо сделав инъекцию апоморфина (1% солянокислого раствора 0,3-0,5 мл). Важно также сразу после процедуры очистить глотки и полость рта. Рекомендуется промывание завершить омовением полости желудка 50 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия, может быть использована обычная сода. Своевременно следует принять защитные меры в целях предотвращения вероятного развития коллапса (простой способ - внутрь 5-10 капель нашатырного спирта на 100 г. воды, или инъекции растворов кофеина, кордиамина).

Детоксикация - дезинтоксикационная терапия

Дезинтоксикационная терапия направлена на устранение самой причины интоксикации - нейтрализации токсинов этилового спирта. На самом деле для достижения детоксикации организма возможно три способа. Первый - скорейшее выведение удаление токсина из организма, второй нейтрализация, связывание ядовитого поражающего действия токсинов, третий - ускорение естественно метаболизма токсинов, то есть создание условий для внутреннего разложения токсинов на безопасные составляющие. Лекарственные средства для внутривенного капельного введения подробно рассмотрены ниже.

Очень эффективен способ ускоренного вытрезвления, который был разработан специально под руководством И.В. Стрельчука в 1975 г. для медицинских вытрезвителей. Он заключается в ведении внутримышечной инъекции 10 мл 5% раствора витамина В6 а затем также приема внутрь 50-100 мл лекарственного раствора, приготовленного из 0,2 г коразола 0,01 г. фенамина и 0,1 г никотиновой кислоты. Если состояние пьяного пациента создает трудности в ведении указанного раствора перорально, следует сделать это после инъекции витамина В6 через 15 минут, наступившие благоприятные перемены позволят сделать это успешно. В результате осуществления указанных этапов в течении ближайшей четверти часа уменьшается эмоциональная расторможенность, наступит нормализация состояние вегетативной нервной системы, упорядочивается поведение, появляется критика, а через час или немного больше возникает стойкий, явный эффект вытрезвления. Однако фенамин в настоящее время относят к наркотическим лекарственным препаратам, поэтому применение его строго ограничено, в связи с чем использование данного перспективного метода в широких массах не представляется возможным.

Инфузионная терапия

Проведении инфузионной терапии показано в объеме 40-50 мл/кг как с целью дезинтоксикации, так и для коррекции кислотно-щелочного равновесия (КЩР), нарушений водно-электролитного баланса, улучшения реологических свойств крови. Она проводиться при обязательном контроле над артериальном давлении, КЩР и диурезом, а еще лучше водно-электролитным балансом. Следует учитывать, при выборе препаратов для выведение из запоя, купировании острой алкогольной интоксикации, что для приготовления растворов для инфузионной терапии имеющиеся в каждом конкретном случае, индивидуальные особенности нарушений, а также противопоказания играют определяющую роль.

Активно способствует понижению концентрации алкоголя в крови внутривенное введение 15 ЕД инсулина на 20 мл 40% раствора глюкозы, 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты и 10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты. Успешно применяется постановка капельницы для проведения инфузионной терапии. Часто практикуется внутривенное введение 10 мл раствора панангина, 3-5 мл 5% раствора витамина В6, 5 мл 5% раствора витамина С и 3-5 мл 5% раствора витамина В1 в сочетании с гемодезом пополам с изотоническим раствором натрия хлорида (по 250 мл). Также оправдано использование капельницы для инфузии внутривенно 500 мл изотонического раствора метадоксила или внутримышечно 10-15 мл (600-900 мг). Метадоксил способствует активации ферментов, метаболизирующие этанол, прежде всего ацетальдегидрогеназы, вследствие чего ускоряет естественные процессы окисления и нейтрализации токсинов алкоголя и его метаболитов, в результате сокращается длительность и тяжесть алкогольной интоксикации.

Требуются проведение в специализированных условиях наркологического или токсикологического стационарах особой ургентной терапии в наиболее тяжелых случаях острой алкогольной интоксикации. Такое тяжелое отравление алкоголем, граничащие с коматозными, требует особых мер, то есть вдыхание специальной смеси кислорода и СО2, применения различные аналептические смеси, вводимые внутривенно, плазмозамещающие жидкости, полиионные смеси, форсированный диурез, гипербарическая оксигенация, управляемая вентиляция легких.

Особенности выбора инфузионных препаратов для детоксикации

Обычно проводится восполнение запасов воды в организме путем введения изотонического раствора натрия хлорида Na-Cl или 5% раствора глюкозы. В среднем за несколько процедур может быть назначено до 1 л растворов для инфузий, но объем инфузионная терапии следует учитывать, как в зависимости от общего состояния, так и от параметров кровообращения, диуреза.

Восстановление ионного баланса - восполнение утраты необходимых ионов производят введением 1% раствора хлорида калия. Максимальный объем калия, вводимое за сутки, превышать 150 мл 1% раствора не должен. Крайне важно учитывать, что при дисфункции почек (невозможности нормальной работы из-за нарушений) противопоказано применение препаратов калия. Возможно также проведение инфузионной терапии с помощью 10% раствора хлорида кальция и 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии, конкретная доза которых назначается в зависимости от индивидуальных показателей водно-электролитного баланса.

Показано при метаболическом ацидозе введение 50-100 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия внутривенно под контролем КЩС максимально до 1000 мл за сутки. Не более 150 мл 1% раствора хлорида калия в сутки вводят при метаболическом алкалозе - однако при нарушении функции почек противопоказано введение препаратов калия.

Для восстановления свойств крови:

В целях повышения реологических свойств крови (уменьшение вязкости, повышение ее суспензионных свойств, увеличение осмолярности жидкости в сосудистом русле, агрегации форменных элементов) назначается инфузия высокоосмолярных растворов, таких как рондекс, реоглюман, реополиглюкин, реомакродекс. Эти инфузионные препараты также обладают дезинтоксикационными свойствами и иногда используются для детоксикации. Однако их использование в целях купирование абстинентного синдрома ограничено, так как они обладают существенными противопоказаниями: заболевания почек с анурией (диурез меньше 60 мл/ч), тромбоцитопения, сердечная недостаточность, а также другие противопоказания запрещающие переливание больших объемов жидкости. Реополиглюкин с глюкозой назначается при необходимости ограничения введения натрия хлорида или при снижении фильтрационной способности почек.

Непосредственно алкогольную дезинтоксикацию осуществляют чаще всего путем постановки капельницы для введения раствора неогемодеза (гемодез-Н) или простого гемодеза. Базовая доза этих инфузионных препаратов чаще всего не превышает 400 мл. Для усиления и закрепления очищающего эффекта возможно повторное введение, в обычных условиях через 12 часов. Имеются противопоказания к их внутривенному вливанию: бронхиальная астма, кровоизлияние в мозг, острый нефрит.

Симптоматическая терапия при алкогольной интоксикации

При острой алкогольной интоксикации симптоматическая терапия предназначена в целях поддержания жизненно важных функций организма: деятельности ЦНС, кровообращения, дыхания, сердечно-сосудистой системы, диуреза, и т.д.

При выраженном угнетении дыхательного центра головного мозга применяют аналептики (1-2 мл 25% раствора кордиамина подкожно,2 мл 10% раствора сульфокамфокаина также подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно, 1-2 мл 25% раствора кофеина подкожно). Если эффективность указанных процедур не достаточна и при отсутствии глоточных рефлексов осуществляют интубация трахеи и ИВЛ.

Для поддержания миокарда:

В наркологи в медицинской практике лечения запоев и купирования абстиненции сталкиваются довольно часто с пациентами, у которых отмечаются явные признаки хронической и острой сердечной недостаточности, эти тревожные симптомы нарушения сердечно-сосудистой деятельности требует использования кардиотропных лекарственных препаратов. При симптомах сердечной недостаточности (тахикардия, падение АД) применяют сердечные гликозиды — 1 мл 0,05% раствор строфантина или 1 мл 0,06% раствор коргликона внутривенно. Неплохо проявляет себя 10% раствор милдроната. Препарат используется внутривенно или внутримышечно, дозировка 5-10 мл (необходимо учитывать возможные побочных эффекты — перевозбуждение или гипотонию). Если артериальное давление упало ниже 80/40 мм рт.ст. показано подкожно 2 мл 20% раствора кофеина.

От давления и тревожности:

При тревожной тенденции роста АД (при показаниях более 180/105 мм рт.ст.) вводят 2-4 мл 2% раствора папаверина, 2-4 мл раствора но-шпы можно как внутримышечно, так и внутривенно, 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии внутривенно медленно или 5-10 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно медленно или через капельницу,также как и 0,1-0,2 г трентала в вену. Доподлинно известно, что вызывает развитие кардиомиопатии хроническая интоксикация алкоголем, это поражение опасно нарушениями сердечного ритма. Лечение данных нарушений определяется степенью атриовентрикулярной блокады и/или типом аритмии.

Какие мочегонные добавляют в капельницу:

При затруднении отхода мочи проводят катетеризацию мочевого пузыря. Возможно стимулировать диурез при необходимости, как осмотическими диуретиками (маннитол в дозе 1-12 мл 20% раствора), так и петлевыми, например, лазиксом в дозе 20-40 мг за 24 часа. Необходимо проводить адекватный подбор объема инфузионной терапии, кроме того обязательно включать в нее растворы, на основе препаратов комбинированного действия (реоглюман), улучшающие клубочковую фильтрацию (гемодез).

Поддерживающие средства, которые можно добавлять в раствор:

К симптоматическому лечению отравления спиртными напитками, которое направлено на поддержание и обеспечение жизнедеятельности, следует отнести использование гепатопротекторов (гептрал 400-800 мг внутримышечно или внутривенно очень медленно, эссенциале 1-2 мл внутривенно капельно), ноотропных препаратов (пирацетам 20% 20-60 мл внутривенно медленно или через капельницу),а также АТФ 1% 1-2 мл внутривенно капельно или внутримышечно. Показаны также витамины группы В и витамин С, участвующие в биохимии образования некоторых коферментов и ферментов, которые обеспечивают окислительно-восстановительные механизмы в организме, оказывают положительное влияние на углеводный обмен, тканевое дыхание, деятельность периферической нервной системы. Применяют пиридоксина гидрохлорид 5% 4-8 мл, тиамина хлорид 5% 3-6 мл, как внутримышечно так и через капельницу в вену, аскорбиновую кислоту 5% 5-10 мл внутримышечно или внутривенно, никотиновую кислоту 0,1% 1-2 мл внутримышечно, 100-300 мг кальция пангамата. Важно не допускать смешения тиамином хлоридом и никотиновой кислоты, так как при этом первый разрушается.

Средства снятия психомоторного возбуждения (осторожно):

Наблюдающемся при атипичных формах алкогольной интоксикации средней и легкой степени психомоторное возбуждение в процессе детоксикации при алкогольном опьянении тяжелого вида лечат 3 мл 0,5% раствора флормидала внутривенно медленно или внутримышечно. Так эти лекарственные препараты могут угнетать дыхательный центр, использовать их надлежит с крайней осторожностью, заранее подготовившись к проведению ИВЛ. Еще более опасным будет назначение 2-6 мл (100-300 мг) тиапридала внутримышечно или внутривенно капельно для этих же целей.

Для усиления процессов детоксикации также доступны способы, направленные на интенсификацию выделения этилового спирта через другие пути: потоотделение, стимуляция легочной вентиляции, диарея. В наркологии этими способы применяют довольно редко, однако отдельные данные об их эффективности имеются. Кроме этого для в качестве дополнительной процедуры, увеличивающей интенсивность процессов детоксикации, используют внутривенную озонотерапию.

Видео: отравление алкоголем

narcofree.ru

Как проводится дезинтоксикационная терапия?

алкоголик Пусть алкоголизм продолжает считаться одной из существенных причин смертности в стране, но при желании можно победить нездоровую тягу к спиртному. Современные медики предлагают целую гамму методик для избавления от зависимости и минимизации воздействия алкоголя на организм человека.

Прежде чем проводить лечение алкоголизма практически любым препаратом требуется дезинтоксикационная терапия, которая позволяет избавить тело от продуктов распада алкоголя, улучшить физическое самочувствие и нормализовать метаболизм.

 Что собой представляет дезинтоксикационная терапия

Выбор терапии при алкоголизме напрямую зависит от типа алкогольного расстройства. Сами расстройства можно подразделить на три группы:

  • острая алкогольная интоксикация,
  • хроническая алкогольная зависимость,
  • алкогольный психоз.

Интоксикация организма при легкой и средней степени алкогольного опьянения не представляет опасности для жизни и здоровья человека, тогда как острая стадия подразумевает опасность для жизненно важных функций организма.

Дезинтоксикационная терапия представляет собой первый, начальный этап лечения алкоголизма. Задачами этого этапа считается следующее:

  • снятие похмельного синдрома;
  • вывод человека из запоя.

капельница Пациент получает внутривенно комплект витаминов и прочих препаратов, которые призваны поддержать нормальное функционирование всех систем организма. В обоих случаях алкоголику ставят капельницу с раствором витаминов C, B1 и B6, пирацетамом и унитолосм. Если психические нарушения налицо, это обусловливает необходимость введения транквилизаторов - реланиума и тазепама. Из распространенных проблем в этом состоянии стоит отметить нарушение сна - эта проблема решается за счет барбитуратов. Не стоит забывать о токсинах, которые скапливаются в организме по мере поглощения алкогольных напитков - для их ускоренного выведения пациент принимает мочегонные препараты. Алкогольная дезинтоксикация - необходимый этап в лечении заболеваний как в наркологии, так и в психиатрии. Очистка организма от токсинов позволяет купировать абстинентный синдром и подготовить организм к оптимальному воздействию лекарственных средств. Также дезинтоксикация позволяет предотвратить появление патологического влечения к алкоголю, что также широко используется в наркологии.

Виды дезинтоксикационной терапии

Дезинтоксикационную терапию можно разделить на:

  • зондирование (промывание желудка),
  • инфузионную,
  • симптоматическую.

 Зондирование желудка

зонд Зондирование желудка ставит своей целью прекращение процесса поступления алкоголя в кровь из желудка. Для этого пациент принимает адсорбент, к примеру, активированный уголь в количестве 2-3 ложек, далее следует этап промывания желудка с использованием зонда. Если зонда нет, модно обойтись несколькими стаканами воды - воду необходимо выпить, а затем вызвать рвоту, надавив пальцами на корень языка. Полость рта и язык также следует вычистить от остатков алкоголя и рвотных масс. Далее в желудок вводится раствор гидрокарбоната натрия (4%) в количестве 50 мл. При необходимости можно использовать раствор нашатырного спирта, для этого 10 капель спирта растворяют в рюмке воды.

Следующий метод используется в городских вытрезвителях - быстро, эффективно и незатратно, автором этой методики является И.В. Стрельчук. Пациенту необходимо ввести внутримышечно 5%-й раствор витамина В6 с лекарственной смесью. Смесь состоит из фенамина, коразола и никотиновой кислоты. 50-100 грамм раствора способны за 15 минут привести вегетативную нервную систему человека норму, пропадает даже эмоциональная расторможенность, а через час человек приходит в норму и становится трезвым.

 Инфузионная терапия

Инфузионная терапия предназначена для нормализации кислотно-щелочного равновесия, водно-электролитного баланса и улучшения свойств крови. Такой вид дезинтоксикации производится лекарственными препаратами, которые подбираются индивидуально в соответствии с особенностями организма. Инфузионная терапия актуальна для выведения человека из острой формы алкогольной интоксикации и граничит с алкогольной комой.

На практике это означает, что необходимо снизить концентрацию спирта в крови - для этого пациенту делают внутривенную инъекцию из 40%-го раствора глюкозы, инсулина,

5%-го раствора витамина С и 1%-го раствора никотиновой кислоты. Как вариант, можно сделать инъекцию метадоксила - его можно ввести внутривенно или внутримышечно - не принципиально.

Если инъекция выполняется внутривенно, то капельницу делают на базе изотонического раствора: 500 мл раствора должно приходиться 600-700 мг метадоксила. Для выведении пациента из острой алкогольная интоксикация и комы стоит провести урентную терапию. Это означает инъекции аналептических смесей совместно с вдыханием смеси углекислого газа и кислорода - для проведения такой процедуры необходим специальный стационар.

Чтобы нивелировать обезвоживание организма, можно использовать 5%-й раствор глюкозы в изотоническом растворе натрия хлорида. Раствор хлоридов калия восстановится за счет электролитов.

Для улучшения реологических свойств крови применяется раствор рондекса, реоглюмана или реополиглюкина. Как вариант, алкоголь может выйти из организма за счет стимуляции вентиляции легких, выделения пота или диареи – такие методы имеют право на существование, но используются редко.

 Симптоматическая терапия

глюкоза Симптоматическую терапию можно использовать для поддержания нормальной работы важных функций организма - имеются в виду системы кровообращения, дыхания и ЦНС. Если диагностируется угнетение дыхательного центра, то пациенту вводят аналептики:подкожно вводится 10%-й раствор сульфокамфокаина и 25%-й раствор кофеина. Если предложенная терапия не оказывает ожидаемого результата и глоточные рефлексы отсутствуют, необходимо провести искусственную вентиляцию легких и интубацию трахеи. При наличии острой и хронической сердечной недостаточности пациенту назначаются кардиотропные средства, к примеру, сердечные гликозиды.

Одним из последствий хронической интоксикации организма является кардиомиопатия, что вызывает сбой сердечного ритма – это стоит учесть при назначении терапии.

Если проблема состоит в задержке мочи, то ее можно решить с помощью катетеризации мочевого пузыря.

Помимо медикаментозной терапии под дезинтоксикацией подразумевается и психотерапия, которая играет важную роль на начальном этапе лечения и именно от нее во многом зависит конечный результат.

opohmele.ru

Вопрос: Есть какие нибудь способы дезинтоксикации в домашних условиях?

Стальная Маска

Дезинтоксикация

Дезинтоксикация (детоксикация, детокс) -

избавление организма от токсических эффектов алкоголя, для облегчения состояния после алкогольных излишеств или на первом этапе лечения алкоголизма при купировании абстинентного синдрома. Наиболее распространенные медикаментозные средства дезинтоксикации: унитиол, тиосульфат натрия, сульфат магния, глюкоза, мочевина, гемодез и др. К немедикаментозным средствам дезинтоксикации относятся: оксигенотерапия, гемосорбция, энтеросорбция, краниоцеребральная гипотермия и др. Около десяти лет назад стандартная алкогольная дезинтоксикация проводилась в условиях клиники, полное медицинское лечение осуществлялось в специальных отделениях для больных наркоманией и алкоголизмом, обычно с применением фармакологических средств для лечения симптомов синдрома отмены, с помощью снижения доз седативных препаратов, таких как хлорметиазол или диазепам. Главное изменение за последнее десятилетие состоит в осознании того, что более широкая сфера подходов дезинтоксикации может справляться с более широким диапазоном опасных симптомов синдрома отмены алкоголя. Хотя дезинтоксикация с помощью врачей по месту жительства продолжает играть некоторую роль, ее не нужно в дальнейшем считать методом первого выбора, хотя, к сожалению, она все еще остается таковой во многих местах. Многие пациенты со слабовыраженными и умеренными симптомами абстиненции могут получить безопасную, успешную и гораздо более дешевую дезинтоксикацию дома под наблюдением приходящей для введения транквилизаторов медсестры, с участием медицинских работников, обеспечивающих необходимую поддержку. Даже лицам с сильной зависимостью возможно проведение безопасной и эффективной дезинтоксикации в домашних условиях с применением минимума лекарств при поддержке приходящей медсестры. Скорость завершения амбулаторной дезинтоксикации иногда, хотя и не всегда, ниже, чем в программах дезинтоксикации, проводимых по месту жительства, вероятно, из-за большей концентрации алкоголя. Однако амбулаторная дезинтоксикация более приемлема для большего числа больных алкоголизмом, многим из которых неприятно лечиться в отделении, предназначенном для дезинтоксикации, из-за характерных сопутствующих признаков. Даже когда пациенты еще полностью не прошли амбулаторную дезинтоксикацию, остается мало признаков вероятности возникновения опасных медицинских или психиатрических осложнений. Лечение по месту жительства представляется необходимым для небольшой части зависимых от алкоголя больных, для которых существует риск пережить тяжелые симптомы абстиненции (например, те, кто имел в анамнезе аналогичные симптомы или недавний факт приема очень высокой дозы алкоголя) , а также для тех, у кого нет окружения, которое поддерживает амбулаторную дезинтоксикацию (например, бездомные или лица, живущие в пансионатах, где много других алкоголиков) . Однако дезинтоксикация по месту жительства не нуждается в фармакологической поддержке или медицинском контроле. Клинический опыт немедицинских пунктов дезинтоксикации в Канаде и Австралии показывает, что во многих случаях симптомы абстиненции безопасно и успешно излечиваются без применения лекарств в спокойном, безопасном и поддерживающем окружении, с помощью советов, убеждений и социальной поддержки немедицинского персонала, помогающего справиться с ними. Для безопасности такие пункты обычно имеют доступ к медицинской помощи в случае возникновения угрожающего жизни осложнения синдрома отмены алкоголя, хотя специальная медицинская помощь требуется крайне редко. Например, в одной австралийской серии (более 4000 пациентов) менее 0,5% случаев потребовали больничную помощь в связи с острым синдромом отмены алкоголя. Случаи смерти при отмене алкоголя в настоящее время очень редки.

Ятаган

Уголь, тавегил. И в поликлинику.

Сережик

Зорекс. пропротен. лазикс и многомного много водички

Дезинтоксикация терапия алкоголизма » Алкоголизм

"Алкоголь приносит радость и горе. Радость мнимую, горе настоящее" © А.В. Мельников

Алкоголизм — тяжелое заболевание, разрушающее не только организм пьющего человека и его психику, но и калечащее жизни членам семьи алкоголика. Родственники пьющего человека живут в постоянном стрессе, и, как следствие этого — депрессия, нервные расстройства и сердечно-сосудистые заболевания. Алкоголизм — это не персональная болезнь, это болезнь семейная.

Ежегодно в России умирают от алкоголизма десятки тысяч человек. Их смерти вызваны сопутствующими заболеваниями: сосудисто-мозговыми, сердечно-сосудистыми, органов пищеварения, циррозом печени. Сюда же можно отнести и самоубийства, несчастные случаи из-за пьянства, отравление алкоголем.

Бороться с этой пагубной привычкой нужно начинать не тогда, когда человек "валяется под забором", а тогда, когда он выпивает первую лишнюю рюмку.

Чтобы начать лечение алкоголизма, нужно, в первую очередь, понять, что эта болезнь находится в голове больного. Лечение будет только тогда эффективным, когда оно затронет сознание алкоголика. Невзирая на все коварство алкоголизма, трезвое сознание гарантирует трезвый образ жизни.

О том, как вылечить больного алкоголизмом написано много. В одном авторы единодушны — все способы борьбы с алкоголизмом основываются на двух аксиомах — самомотивации или самосознании и очищении организма — дезинтоксикации или вывода из запоя. Только тогда человек получает комплексную терапию, которая воздействует и на сознание, и на тело. Самочувствие при этом улучшится, оно станет схожим с тем, которое было до начала "злоупотребления". Но длиться долго само по себе такое состояние не может, его необходимо поддерживать с помощью различных способов лечения.

Условно-рефлекторная терапия

Это один из применяемых методов, который дает возможность вылечить алкоголизм без ведома больного. Основывается метод на том, что в алкоголь подмешивается специальный препарат, вызывающий позывы к рвоте. Употребление спиртного в дальнейшем вызывает рвотный рефлекс. Особенно такой метод эффективен для женщин, отличающихся большей брезгливостью, чем мужчины.

Следует отметить, что лечение больного без его ведома российским законодательством считается правонарушением. Поэтому такого шага родственникам алкоголика все-таки лучше избегать.

Сенсибилизирующая терапия

Это радикальный по своему воздействию метод. В организм алкоголика вводят или вшивают препарат, провоцирующий непереносимость спиртного. Употребление алкоголя при этом чревато серьезными последствиями, поэтому с больного перед введением препарата берется расписка в том, что он сознает, "во что может вылиться стопка".

Одним из самых известных препаратов является Эспераль, вызывающий в организме несовместимость в алкоголем с последующей интоксикацией. Страдает нервная система, появляется непереносимая головная боль, мучительная рвота, ухудшается зрение. Сердечно-сосудистая система реагирует резкими скачками давления, сердечными спазмами и резкими болями в области сердца.

При первых признаках несовместимости алкоголя и Эсперали необходимо вызвать врача-нарколога, который введет антидот и проведет дезинтоксикацию.

Психотерапия

Беседы с психотерапевтом, носящие разъяснительный характер, помогут пациенту найти себя в каком-либо важном занятии, отвлекающем от пагубной привычки, обрести цель, ради которой больной алкоголизмом захочет поменять свою жизнь.

Гипнотерапия

Можно ли гипнозом вылечить алкоголизм? У легковнушаемых людей сознание отличается высоким уровнем восприятия. Именно это качество используется для гипноза, под которым алкоголику внушается отвращение к спиртному. Сеансы могут быть индивидуальными или групповыми.

Можно ли вылечить алкоголизм при помощи гипносна? Естественно, при индивидуальных сеансах эффективность их более высокая, поскольку воздействие на мозг больного более направленное. При групповом сеансе гипносна внушение не имеет такой силы, но и такое воздействие может быть достаточно сильным.

Кодирование

Это авторские, запатентованные способы лечения, которые каждый врач применяет в зависимости от своих индивидуальных методов.

Домашнее лечение

Мысли о том, как вылечить алкоголизм в домашних условиях приходят ко многим людям не случайно. Причины этого — высокие цены на медицинские услуги, иногда низкое качество самих услуг, стыд и неловкость, которые испытывает больной. Лечение дома вовсе не предусматривает самолечение. Избавиться от алкоголизма в домашних условиях — значит лечиться не в стационаре, а дома, под наблюдением врача. Такой метод имеет и преимущества и недостатки. С одной стороны, больной может жить дома в привычных условиях, в кругу семьи, а с другой — иногда бывает, что изоляция, смена круга общения — наиболее действенный метод в лечении алкоголизма.

Как вылечить алкоголизм народными средствами? Для этой цели хорошо помогает отвар зверобоя, который нужно принимать до еды утром и в обед. За две недели он вызывает отвращение к спиртному. Также можно применять отвар из неочищенных семян овса с добавлением цветков календулы. Тяга к спиртному при приеме отвара перед едой значительно снижается.

Считается, что пристрастие к выпивке обусловлено нехваткой в организме калия. Поэтому регулярное употребление в пищу меда, в котором высокое содержание калия, уменьшает тягу к алкоголю.

Пивной алкоголизм

Статистика утверждает, что зависимость от слабоалкогольных напитков развивается в 4 раза быстрее, чем от крепких, и вылечить пивной алкоголизм значительно труднее. Кроме этого, у любителей пива часто наблюдаются такие заболевания, как гепатит или цирроз печени, атеросклероз и нарушения центральной нервной системы.

По концентрации этилового спирта 1 литр пива равен 150 мл водки, а степень отравления зависит как раз от содержания этилового спирта в крови. Небольшая доза крепкого напитка вызывает быстрое опьянение, а большая слабоалкогольного — более медленное и не такое сильное, но концентрация этилового спирта в организме будет такой же.

Многие люди не уделяют внимания этой серьезной проблеме, считая пиво "прохладительным напитком". После одного традиционного пивного фестиваля в Баварии, на котором было выпито 5 млн. литров пива, более 200 человек были доставлены в больницы в бессознательном состоянии.

В свое время Бисмарк так отозвался о пиве: "От пива люди делаются глупыми, ленивыми и бессильными". И, действительно, учеными установлено, что употребление пива вызывает снижение выделения организмом тестостерона — мужского полового гормона, что приводит к увеличению грудных желез и расширению таза, а кроме того — к ожирению.

Еще недавно термина "пивной алкоголизм" не существовало — чрезмерное употребление пива не считалось пристрастием. Но, как показывает практика, пиво быстро вызывает алкогольную зависимость, дозы его приема увеличиваются, а затем человек постепенно и незаметно для себя переходит на более крепкие напитки.

Лечение пивного алкоголизма подразумевает такие же способы, как и обычного — различные медикаментозные и психо-терапевтические методы.

Источник: http://glamius.ru/zdorovie/lechenie/kak-vylechit-alkogolizm

alcoholizmv1.ru

Препараты от алкогольной интоксикации | Стоп алкоголизм

Большие дозы употребления спиртных напитков негативно воздействуют на организм человека. В процессе расщепления этила возникает мощная токсическая нагрузка на внутренние органы, так называемая алкогольная интоксикация. Это состояние обуславливает высокий риск возникновения тяжёлых, а иногда смертельных осложнений. Чтобы снять симптомы отравления используют препараты от алкогольной интоксикации. Их назначают индивидуально в зависимости от самочувствия потерпевшего.

Таблетированные препараты при алкогольной интоксикации

Снять симптомы этилового отравления помогают адсорбенты и симптоматические медикаменты. Рассмотрим их более подробно.

Адсорбирующие препараты следует принимать перед употреблением спиртных напитков, поскольку для эффективной работы сорбента необходимо выждать время (не менее часа).

В связи с этим, данная категория препаратов применяется скорее в профилактических целях, чем лечебных.

Основными адсорбирующими медикаментами являются:

  • полисорб, действующее вещество связывает и выводит из организма токсины;
  • активированный уголь, адсорбирует соли тяжелых металлов, газы, токсины, алкалоиды;
  • лактофильтрум, способствует детоксикации организма, нормализации микрофлоры кишечника, обладает иммуномодулирующими свойствами;
  • энтеросгель, адсорбирует токсины, улучшает функционирование печени, предупреждает развитие поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Симптоматические препараты снимают признаки алкогольной интоксикации, улучшают самочувствие пострадавшего.

В число таких препаратов входят:

  • метадоксил, устраняет соматические, психические признаки абстинентного синдрома (похмелья), способствует быстрому выведению этанола из организма;
  • биотредин, нормализует уровень ацетальдегида, снимает психоэмоциональное напряжение, ускоряет обмен веществ;
  • регидрон, восстанавливает водно-щелочной баланс организма;
  • зорекс, оказывает дезинтоксикационное действие;
  • алка-зельтцер, снимает симптомы алкогольной интоксикации, улучшает работу печени, обладает противовоспалительным эффектом.

Вышеперечисленные препараты помогут не только убрать симптомы этилового отравления организма, но и способствуют восстановлению работы внутренних органов, которые пострадали в результате разрушительного воздействия спиртного.

Инъекционные препараты при интоксикации

Лекарственные средства, вводимые внутривенно, позволяют достичь более быстрого и эффективного облегчения состояния пострадавшего при алкогольной интоксикации, чем таблетки.

Рассмотрим наиболее распространенные растворы для инъекций.

  1. Глюкозо-солевой раствор. Уменьшает концентрацию этила в крови, восполняет дефицит жидкости.
  2. Реполяризующий раствор, в состав которого входят: глюкоза 10%, магнезия, калий хлорид; полиионный раствор кристаллоидов (дисоль или ацесоль); реосорбилакт способствуют восстановлению солевого баланса организма, оказывают дезинтоксикационное, диуретическое действие.
  3. Раствор гидрокарбонат натрия (соды) 4% нормализует кислотно-щелочной баланс организма.
  4. Раствор – дезинтоксикант (например, тиосульфат натрия или унитиол), уничтожает остатки алкоголя в организме.
  5. Витамины. В раствор глюкозы или NaCl 0,9% добавляют раствор тиамина (витамина B1), рибофлавина (витамина B2), никотинамида (витамина PP), кокарбоксилазы (фермент). Полученные инъекции способствуют нормализации всех видов обмена. Для дезинтоксикации применяют витамины С, Е, В6 (пиридоксин).
  6. Гепатопротекторы (например, эссенциале), оказывают поддержку при функционировании печени, поскольку в процессе обезвреживания алкоголя этот жизненно важный орган берет на себя главный удар.

Такая схема терапии поможет в максимально сжатые сроки снять симптомы этиловой интоксикации, а также восстановить работу почек, печени, желудочно-кишечного тракта. Однако, важно помнить, перед использованием того или иного препарата стоит проконсультироваться с врачом.

Соблюдая меру в употреблении горячительных напитков, вы сохраните свое здоровье и исключите вероятность «лишнего» похода к врачу.

StopAlkogolizm.ru

Проведение дезинтоксикации организма при лечении от алкоголизма

Алкогольная зависимость считается одной из самых распространенных проблем среди населения нашей страны. После длительного негативного влияния на организм продуктами этанола развивается абстинентный синдром или попросту – похмелье, которое проявляется проблемами со сном, нервозностью, гиперпотливостью, головными болями, скачками давления и прочей симптоматикой. Чтобы существенно облегчить состояние абстиненции проводится органическая дезинтоксикация.

Дезинтоксикация организма при алкоголизме

Дезинтоксикацией называют целый комплекс специализированных мер, направленный на безопасное и быстрое снятие похмельного состояния, вызванного длительным приемом алкогольной продукции. Подобные меры необходимы, когда пациент серьезно настроен на избавление от алкоголизма. Кроме того, своевременная процедура дезинтоксикации помогает избежать тяжелых последствий похмельного синдрома.

Алкоголизм может вызвать определенные расстройства, в зависимости от типа патогенетического механизма  и подбирается соответствующая терапия.

Наркологи выделяют несколько основных групп алкогольных расстройств:

  • Хроническая алкогольная зависимость;
  • Острое алкогольное отравление.
При остром отравлении пациенты нуждаются в снятии похмельного синдрома, потому как часть органических функций может подвергнуться значительным нарушениям.

Если интоксикация продуктами алкоголя носит незначительный характер, то организм самостоятельно справляется с подобными последствиями, а в специфическом лечении необходимости не возникает.

Методы

Обычно дезинтоксикация предполагает внутривенное введение различных медикаментов вроде витаминов, Унитола или Пирацетама. Если интоксикация осложняется психически обусловленными нарушениями, то применяются антипсихотические препараты вроде транквилизаторов Тазепам либо Реланиум. Дополнительно используются средства для улучшения сна, диуретические препараты и пр. Дезинтоксикационные механизмы основываются на нескольких основных методиках вроде симптоматического терапевтического воздействия, инфузионного лечения и промывания желудка.В процессе использования методик дезинтоксикации применяются различные растворы вроде:

  • Сахарных растворов типа глюкозы или натрия гидрокарбоната;
  • Психостимулирующих и аналептических средств – Кордиамин, Натрия кофеин-бензоат и пр.;
  • Очищающих кровь препаратов вроде Реоглюмана, Рондекса, Реополиглюкина, Реомакродекса, а также растворов гемодеза или неогемодеза;
  • Раствора Рингера, Панангина, изотонического раствора или кальция хлорида;
  • Гепатопротекторных препаратов типа Эссенциале, Милдроната, Метадоксила, Пирацетама или Гептрала;
  • Средств спазмолитического действия – Папаверина или Но-шпы;
  • Психотропных препаратов вроде Реланиума, Флормидала, Тиапридала;
  • Витаминизированных средств – Пиродиксин, Тиамин, никотиновая либо аскорбиновая кислота, кальция пангамат.

Эти препараты рекомендуется вводить инфузионно, сразу по несколько видов, поэтому лучше дезинтоксикационную терапию проводить в стационарных условиях.

Зондирование желудка

Лучшей методикой для прекращения всасывания продуктов этанола, снижения нагрузки на печеночную деятельность и работу всего организма является процедура зондирования.

Самым простым вариантом промывания является прием 2-3 больших ложек измельченного в порошок активированного угля. Затем пациенту дают как можно больше питья, после чего стараются вызвать рвоту, надавливая на корень языка. Добиться рвоты можно и другим путем – сделать укол Апоморфина.

После рвоты рот и глотку необходимо прополоскать. После промывания в полость желудка вводят 50 мл натрия гидрокарбоната (4%). Весьма полезно выпить воды с добавлением нашатырного спирта (на 150 мл 10-15 капель нашатыря). В условиях медвытрезвителя быстрого отрезвления добиваются таким способом:

  • Вводят инъекцию лекарственного средства (кислота никотиновая + коразол + фенамин + физраствор) и витамина В₆ (5%).
  • Уже через четверть часа вегетативные нервносистемные функции восстанавливаются, а через час достигается полное отрезвление.

Инфузионная терапия

Капельницы в составе дезинтоксикационного лечения ставят с целью очищения крови, восстановления водного, кислотно-щелочного и электролитного равновесия. Особенно необходима данная методика при острой форме алкогольного отравления, которая чревата развитием алкогольной комы. Медикаментозная терапия подбирается в соответствии с органическими особенностями пациента. Снизить алкогольную концентрацию помогает инфузионное вливание лечебного раствора, состоящего из аскорбиновой и никотиновой кислоты, глюкозы и инсулина.

В состав капельниц обычно включают:

  • Физраствор;
  • Никотиновую и аскорбиновую кислоту;
  • Метадоксил в комплексе с изотоническим раствором.

Препарат Метадоксил активирует выработку ацетальдегидрогеназы – фермента, метаболизирующего этанол. В итоге ускоряется окисление алкогольных продуктов и нейтрализация токсических веществ. Все это в комплексе способствует существенному снижению интенсивности похмельного синдрома и сокращает его длительность.

Для восстановления водного равновесия рекомендуется вливание изотонического раствора глюкозы и хлорида натрия. Электролитный баланс нормализуется под влиянием раствора калия хлорида. При острых случаях алкогольного отравления инфузионная терапия должна проводиться в стационаре токсикологического или наркологического отделения, потому как подобные состояния часто требуют дополнительных мер вроде кислородного снабжения, легочной вентиляции и пр.

Симптоматическая терапия

Симптоматический подход к лечению необходим, когда перед врачом встает задача наряду с дезинтоксикацией обеспечить поддержку жизненно важных органических систем вроде нервносистемной, дыхательной функции или полноценного кровоснабжения. Если пациента беспокоят дыхательные нарушения, то показано использование средств аналептического действия. Для этого подкожно вводятся растворы кофеина и сульфокамфокаина. В случае неэффективности этих препаратов осуществляется искусственная легочная вентиляция.

В случае осложнения в виде недостаточной сердечной деятельности показано лечение кардиотропными препаратами из группы сердечных гликозидов вроде Коргликона или Строфантина, Милдроната. Если наблюдается резкое снижение АД, то вводят кофеин. Если же, наоборот, показатели давления стремительно повышаются, то показано введение Но-шпы, Папаверина, Эуфиллина или магнезии, Трентала.

Дополнительно применяются диуретические препараты вроде Маннитола или Лазикса. Кроме того, рекомендуется включение в состав инфузии комбинированно действующих средств, улучшающих гемодезные процессы. Не менее важным компонентом симптоматической дезинтоксикационной терапии выступают препараты, защищающие и восстанавливающие печеночные ткани. Среди подобных препаратов наибольшей эффективностью отличаются Эссенциале и Гептрал. Кроме того, показано применение АТФ и ноотропов вроде Пирацетама.

Не менее важны в составе алкогольной дезинтоксикации препараты на основе витаминов – С, В-группы. Эти витамины способствуют нормализации углеводного обмена, восстановлению окислительно-восстановительных процессов, благотворно сказываются на нервной и дыхательной системах, улучшают кислородное питание тканей.

Дезинтоксикация в домашних условиях

Специалисты рекомендуют проводить дезинтоксикационные мероприятия в условиях стационара. Если промывание желудка еще можно сделать самостоятельно, то постановка капельницы уже становится в домашних условиях народными методами трудновыполнимой задачей.

Для начала рекомендуется выпить активированный уголь с расчетом на 10 кг веса 1 таблетка. Затем нужно выпить сразу несколько стаканов воды и самостоятельно вызвать рвоту. Такие методы помогут вывести алкоголь, который еще остался в желудке. Чтобы избежать развития осложнений, рекомендуется выпить полстакана воды с добавлением примерно 7-10 капель нашатыря.

Для проведения инфузионных дезинтоксикационных мероприятий необходимо вызвать специалиста на дом, потому как внутривенное вливание любых лекарственных препаратов должно проводиться и проходить под наблюдением опытного специалиста.

К сожалению, дезинтоксикационная терапия лишь облегчает протекание абстинентного синдрома, но не избавляет пациента от зависимости. Поэтому после проведения подобного лечения для полного устранения алкогольной тяги необходима комплексная помощь нарколога и психотерапевта.

На видео о проведении дезинтоксикации при зависимости:

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:Facebook

gidmed.com

Дезинтоксикация при алкоголизма » Алкоголизм

Алкоголизмом называется один из самых распространенных видов токсикомании. Его вызывает этиловый спирт – биологически активное вещество. Большинство людей под алкоголизмом понимают окончание хорошей жизни, но это заблуждение. В наше время разработано множество методик, позволяющих избавиться от данного заболевания и вернуться к нормальному образу жизни. Самый важный момент, который должен осознать человек, страдающий алкоголизмом – это желание избавиться от зависимости. Терапия при алкоголизме выбирается, исходя из типа алкогольного расстройства. Алкогольные расстройства делятся на три основные группы:

  1. Хронический алкоголизм (алкогольная зависимость).
  2. Алкогольный психоз.

Легкая и средняя степени алкогольной интоксикации не требуют специальной терапии. При острой стадии терапия необходима, так как на данной стадии жизненно важные функции находятся под угрозой.

Первый этап лечения – дезинтоксикационная терапия.

На данном этапе снимается выраженный похмельный синдром или вывод человека из запоя. Для этого пациенту парентерально (внутривенно) вводятся различные препараты. Чаще всего это витамины C, B1, B6, пирацетам, унитол. Если у человека ярко выраженные психические нарушения, ему вводят транквилизатор: реланиум, тазепам. В случае нарушения сна, пациенту прибавляют барбитураты. Результатом длительного запоя является скопление токсинов в организме, которые выводятся с помощью мочегонных препаратов.

Алкогольная дезинтоксикация – серьезная проблема для наркологии и психиатрии. В наше время лекарственные средства не имеют основного свойства – купирования или предотвращения патологического влечения к алкоголю. А тяга к алкоголю – основной специфический симптом данного заболевания.

Дезинтоксикационная терапия и ее виды

Основными видами дезинтоксикации является: зондирование и промывание желудка, инфузионная и симптоматическая терапии.

Зондирование желудка

Для предотвращения дальнейшего всасывания алкоголя из желудка принять активированный уголь (2-3 ложки), после чего желудок следует промыть с помощью зонда. При отсутствии зонда можно принять несколько стаканов воды и вызвать рвоту. После этого глотку и полость рта следует очистить. По окончании процедуры промывания ввести в желудок 4% раствор гидрокарбоната натрия в количестве 50 мл. Предотвратить возможный коллапс поможет нашатырный спирт (10 капель на рюмку воды).

Достаточно эффективный метод быстрого вытрезвления для медицинских вытрезвителей разработал И.В. Стрельчук. По этому методу внутримышечно вводится инъекция 5% раствора витамина В6 и лекарственная смесь. В лекарственную смесь входят: фенамин – 0,01 г, коразол – 0,2 г, никотиновая кислота – 0,1 г. Эти компоненты растворяют в 50-100 мл воды. Через 15 мин вегетативная нервная система нормализуется, происходит уменьшение эмоциональной расторможенности. Эффект полного отрезвления наступит через 1 час.

Инфузионная терапия

Для того чтобы нормализовать кислотно-щелочное равновесие, водно-электролитный баланс и улучшить свойства крови, проводят инфузионную дезинтоксикацию. Лекарственные препараты для ее проведения выбираются индивидуально по особенностям организма. Данный вид терапии необходим при алкогольной интоксикации острой формы, которая граничит с коматозным состоянием.

Чтобы снизить концентрацию алкоголя в крови, внутривенно вводится:

  • 40% раствор глюкозы – 20 мл;
  • инсулин – 15 ЕД;
  • 5% раствор аскорбиновой кислоты – 10 мл;
  • 1% раствор никотиновой кислоты – 1 мл.

Также эффективен метадоксил. Его вводят как внутривенно, так и внутримышечно. При внутривенном капельном применении этот препарат используют с изотоническим раствором: на 600-700 мг метадоксила 500 мл раствора. Острая алкогольная интоксикация с коматозным состоянием требует проведения урентной терапии. Такая процедура алкогольной дезинтоксикации проводится в специальных стационарах с использованием различных аналептических смесей, которые вводятся внутривенно, вдыханием смесей кислорода и СО2, управлением дыхания.

Восполнить потерю воды можно с помощью изотонического раствора натрия хлорида и 5% раствора глюкозы. Электролиты восстановят раствор хлорида калия. Чтобы улучшить реологические свойства крови, используют растворы рондекса, реоглюмана, реополиглюкина. Сама дезинтоксикация проводится путем переливания раствора гемодеза. Данный раствор противопоказан больным бронхиальной астмой и острым нефритом.

Редко, но все же используются методы, с помощью которых алкоголь выводится путем потоотделения или диареи. Также применяется метод стимуляции вентиляции легких.

Симптоматическая терапия

Симптоматическая терапия осуществляется, если возникает необходимость поддержать жизненно важные функции организма: кровообращение, дыхание, работу ЦНС. Аналептики назначаются в случае угнетения дыхательного центра. 10% раствор сульфокамфокаина объемом 10 мл и 25% раствор кофеина объемом 1 мл вводится подкожно. Если после данной процедуры глоточные рефлексы отсутствуют, проводят интубацию трахеи и искусственную вентиляцию легких. Пациентам, у которых острая и хроническая сердечная недостаточность, назначаются кардиотропные средства. В роли кардиотропных средств чаще всего выступают сердечные гликозиды. При хронической интоксикации алкоголем развивается кардиомиопатия, нарушающая ритм сердца. Перед терапией необходимо определить тип аритмии и степень атриовентрикулярной блокады.

Если у пациента наблюдается задержка мочи, проводят катетеризацию мочевого пузыря. Диурез стимулируется с помощью петлевых диуретиков (лаксиз дозой 20-30 мг) и осмотических (1-10 мл раствора маннитола).

Терапия при алкоголизме включает в себя психотерапию. Именно психотерапия на начальных этапах лечения влияет на конечный результат. Она применяется в разнообразных формах.

Лечение назначается индивидуально при консультации у врача.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

alcoholizmv1.ru

Купирование запоя Как снять алкогольный абстинентный синдром Как снять алкогольный абстинентный синдром при алкоголизме

Также смотрите: Лечение простатита

Купирование запоя Как снять алкогольный абстинентный синдром

Алкоголизм - хроническое заболевание, обусловленное систематическим злоупотреблением спиртными напитками; проявляется постоянной или периодической потребностью в опьянении, расстройством психической деятельности, соматическими и неврологическими нарушениями, снижением работоспособности, утратой социальных связей, деградацией личности.

Лечение хронического алкоголизма

Лечение алкоголизма проводится в наркологических диспансерах и больницах, в специализированных отделениях и палатах психиатрических больниц врачами-наркологами или психиатрами. Терапия алкоголизма включает несколько этапов.

Купирование запоя

Первый - купирование запоя или абстинентного состояния (абстинентный синдром) при алкоголизме. При лечении тяжелой алкогольной абстиненции (абстинентный синдром) всегда следует помнить о возможности развития алкогольного психоза, особенно если речь идет о соматически ослабленном больном или стало известно, что накануне он перенес судорожный припадок. В этих случаях показана госпитализация. С целью дезинтоксикации (эти больные обычно ищут помощи и проводить их медикаментозное лечение в этом отношении легче) в любом стационаре больному ставят очистительную клизму, дают выпить какой-нибудь адсорбент (активированный уголь, полифепан, смекта и пр.) и начинают дезинтоксикационную терапию, включающую внутривенное введение растворов (объем инфузии определяется степенью гиповолемии) - 5% глюкозы (обязательно с тиамином - витамином В1), изотонического раствора натрия хлорида, гемодеза, а также витамины группы В, С и др. Обязательна коррекция содержания натрия, магния и калия, соответствующие лекарственные средства (калия хлорид, панангин, сульфат магния) применяют под контролем содержания электролитов в плазме крови. Тревогу и беспокойство купитуют внутримышечным введением диазепама, дозу подбирают индивидуально, начиная с 10 мг (2 мл 0,5% раствора).

При наличии сердечно-сосудистой недостаточности (отеки, одышка), артериальной гипертензии внутримышечно вводят 40-80 мг лазикса (фуросемид), коргликон (0,06% - 1,0 мл).

Для нормализации сна внутрь применяют феназепам до 2 мг (или нитразепам, радедорм, реладорм - до 15-20 мг), к которому в случае стойкой бессонницы добавляют 12.5 мг тизерцина. При необходимости усилить действие снотворных препаратов и профилактики развития возможного судорожного синдрома используют также клоназепам (антелепсин) до 2 мг или фенобарбитал - до 0,05 - 0,1 внутрь. В случаях с предшествующей длительной бессонницей вводят 2,0-4,0 мл 0,5% р-ра диазепама внутримышечно. При выраженной сопутствующей депрессии применяют амитриптилин внутримышечно до 40 мг (2,0-4,0 мл).

Патологическое влечение к алкоголю обычно полностью не устраняется, а лишь подавляется, поэтому некорректно говорить о выздоровлении. Лечение собственно алкоголизма носит профилактический, противорецидивный характер и заключается в применении различных методов - медикаментозных (сенсибилизирующая терапия - лидевин, тетурам, имплантация эспераля и др., подавляющая влечение к алкоголю - леривон, амитриптилин, азафен, финлепсин и др.) и психотерапевтических (всевозможные варианты «кодирования» и прочие методы суггестивного воздействия). Приобретают популярность также гомеопатия, фитотерапия, рефлексотерапия и электростимуляция, гомеопатическое лечение, так как при алкоголизме часто срабатывает так называемый «эффект терапевтической новизны». Важнейший этап - поддерживающая терапия. Как и при других хронических заболеваниях можно добиться практического выздоровления, но не излечения больного в полном смысле слова.

В общемедицинской сети возможны случаи развития острого алкогольного психоза. Интенсивная инфузионная терапия (поливидон, дек-стран 70, декстран 40, трисоль, хлосоль, раствор Рингера, 5% раствор глюкозы внутривенно капельно) должна сочетаться с назначением психотропных средств в больших дозах: внутривенно (медленно струйно, под контролем АД) или внутримышечно вводят 3-4 мл 0,5% р-ра диазепама до 2-3 раз в сутки; внутримышечно - 2-3 мл 0,25% р-ра дроперидола или 0,5% раствора галоперидола. Необходимы большие дозы витамина В) в виде 5% или 6% р-ра (по 5 мл 3-4 раза в день внутримышечно или внутривенно). 

Описание Лечение алкоголизма в справочнике. Тревогу и беспокойство при лечении алкоголизма купитуют внутримышечным введением диазепама.

2007-2016 © Справочник лекарств "Pamba.ru"

pamba.ru

Статьи по теме