Играть пьянство

Афоризмы про пьянство

(Менандр) ***

Трудись и не якшайся с теми, Кто к пьянству любит подстрекать. Лишь перестав вино лакать, Ты избежишь удела злого — Запомни Ганса Сакса слово. (Сакс Ганс)

Никакое тело не может быть столь крепким, чтобы вино не могло повредить его. (Плутарх) ***

Постоянное пьянство вредно, оно портит натуру печени и мозга, ослабляет нервы, вызывает заболевание нервов, внезапную смерть. (Ибн Сина) ***

Нальем! Пускай нас валит хмель! Поверьте, пьяным лечь в постель Верней, чем трезвым лечь в могилу! (Ронсар П.) ***

Трезвость кладет дрова в печку, мясо — в кастрюлю, хлеб — на стол, кредит — государству, деньги — в голову, довольство — в семью. (Франклин Б.)

Пьяница никогда не идет вперед ни в умственном, ни в нравственном отношении. (Толстой Л. Н.) ***

Начало пути — рюмка, середина — выпивающая компания, легкая выпивка, пара рюмок за обедом. Конец — в тюрьме за убийство в пьяном виде, за растрату, в психиатрической больнице, в могиле от случайной легкой болезни. Немало переутомленных людей умственного труда и чернорабочих, поддавшись заблуждению, становятся на путь, по которому алкоголь ведет их в смерти. (Лондон Д.)

Кто пьет, тот стал на путь разврата. (Чосер Дж.) ***

Пьянство есть гнуснейшее зло — оно вредит разуму, похищает здоровье, ослабляет дух, раскрывает тайны, побуждает к ссорам, дерзости и похоти. Пьяный не походит на человека, но более всего подобен скоту; потому что, когда человек пьян, разума у него не более, чем у животного. (Пенн Вильям)

Пьянство отцов и матерей — причина слабости и болезненности детей. (Гиппократ) ***

Алкоголизм — это порождение варварства — мертвой хваткой держит человечество со времен седой и дикой старины и собирает с него чудовищную дань, пожирая молодость, подрывая силы, подавляя энергию, губя лучший цвет рода людского. (Лондон Д.)

Было вино поглощено пьяницей — и это вино отомстило пропойце. (Леонардо да Винчи)

Многое может случиться меж чашей вина и устами. (Аристотель)

Есть и пить нужно столько, чтобы наши силы этим восстанавливались, а не подавлялись. (Цицерон)

aforizmu.com

Пьянство:св Иоанн Кронштадский о пьянстве

Алкоголизм и пьянство душит страну страшнее, чем 100 лет назад. Св. Иоанн Кронштадский всегда бичевал пьянство резкими словами. Его речи о пьянстве актуальны сегодня.

« Братия, пьянство, диавольская сеть, диавольская отрава: ибо пьянство губит души человеческие, а вместе с душами и тела. Что такое питейные дома? Западни диавола.

 В домах ставят какую-нибудь посуду с мухоморной водой для изведения мух; мухи напьются ее, опьянеют и потом издыхают. Подобны этому и питейные дома.

 Вино, не в меру принятое, человекоубийственная вещь; а человек жаден; это его природная немощь, наследованная от первых людей. Винопродавцы, простите мне, - не человекоубийцы ли вы? Как так? Очень просто. Человек, особенно простой, необразованный, да и всяк, слаб, грешен: его легко втравить во всякий порок. А содержатели питейных домов втравляют бедный народ в пьянство.

 Горе строящим и умножающим питейные дома. Люди гибнут и телесно, и душевно, как мухи от мухоморной жидкости, от умножения питейных домов и винной продажи, а содержатели этих домов виновны в их гибели. А кто эти погибающие? – Дети Отца Небесного; дети Господа.

 Если содержатели питейных домов и те, кои попускают им строить во множестве их, хотят заслужить помилование на Страшном Суде Господа, да очистят немедленно питейные дома от вина, и пусть обратят в жилые дома или для других настоящих надобностей: время перестать играть вином и губить души и тела бедного народа.

 А вы, людие Господни, немедленно перестаньте пьянствовать и разорять себя и свои семейства, чтобы не погубить свои души и тела.

 Именем Господним умоляю вас – бросьте пьянство, и особенно по воскресным и праздничным дням. Дни Господни надо святить воздержанием, молитвой и добродетелью, а не осквернять пьянством, буйством, сквернословием и другими непотребными делами. Не растлевайте же себя пьянством: помните, что ваши тела – нерукотворенные храмы Святого Духа; но аще кто Божий храм растлит, растлит сего Бог, то есть и здесь подвергнет болезням и при кончине самому смрадному тлению, а в будущем веке – вечному тлению в вечном огне. Не упивайтесь вином, в нем же есть блуд: но паче исполняйтеся духом …» .

Из книги: «Житие и чудеса св. Иоанна Кронштадского».

alkn2009.narod.ru

Новости

В четверг, 18 февраля в 16 часов в "Клинике "Преображение" будет проходить психотерапевтическая групповая терапия. Ведущая группы - врач психотерапевт Зайцева Ирина Владимировна. Записаться на групповую терапию Вы можете по телефонам указанным на сайте.

В пятницу, 19 февраля в 15 часов в "Клинике "Преображение" будет проходить групповая поэтическая арт-терапия. Ведущая группы - кандидат филологических наук, поэтесса Надя Делаланд. Записаться на групповую терапию Вы можете по телефонам указанным на сайте.

В субботу, 20 февраля в 15 часов в "Клинике "Преображение" будет проходить групповая художественная арт-терапия. Ведущая группы - врач Елена Петрунина. Записаться на групповую терапию Вы можете по телефонам указанным на сайте.

Пьянство

Алкоголь – это страшный враг, как отдельной личности, так и всего общества в целом. Алкоголь пагубно влияет как на здоровье одного человека, так и влияет на все общество через человека, который имеет подобные проблемы. Проблему пьянства неоднократно пытались классифицировать. В классификации выделялись социальные проблемы, финансовые проблемы и проблемы со здоровьем, в том числе и психические заболевания. Помимо такой классификация существует та, в которой выделяют те проблемы, которые следует за злоупотреблением. Это проблемы в семье, в обществе, преступления, совершенные в нетрезвом состоянии, торговля алкоголем, запрещенная реклама алкоголя, контрабанда и так далее.

Проводя анализы статических данных, а также медицинские исследования, ежегодно делаются выводы об алкогольной зависимости. Было замечено, что проблемы пьянства растут с увеличением значения среднего показателя употребления алкоголя. Количество зависимых от алкоголя растет прямо пропорционально квадрату показателя среднего потребления алкогольных напитков. Помимо количества выпиваемого алкоголя на увеличение проблем в обществе влияет так же структура потребления и вид алкоголя.

Отклонений соматического характера, которые связанны с проблемой пьянства, огромное количество. К самым серьезным отклонениям можно отнести: нерегулярное питание, что ведет за собой нехватку витаминов и минералов, необходимых для хорошего самочувствия и здоровья человека, а так же те витамины, которые все же поступают, плохо усваиваются; токсическое действие спирта на все органы человека.

Некоторые ученые утверждают, что неправильно питание является более тяжелой проблемой, нежели влияние этанола. У человека, который злоупотребляет алкоголем, чаще бывает простуда, различные инфекционные заболевания. Среди злоупотребляющих людей чаще встречаются различные травмы, несчастные случаи и суициды. Все вышеперечисленные проблемы оказывают большое влияние на среднюю продолжительность жизни тех, кто страдает алкогольной зависимостью. По данным, которые были опубликованы в Америке, больше трех процентов всех смертей связаны с алкоголем.

Больше всего этиловый спирт, который содержится в алкоголе, и продукты его метаболизма оказывает влияние на нервную систему человека. Нервная система наиболее чутко реагирует на токсическое действие спирта. В этой системы могут возникнуть патологические изменения, которые связаны с влиянием алкогольных напитков, а именно недостатком витаминов В, пантотеновый кислоты и биотина. На первый план выходит полиневрит. Он образуется в связи с тем, что нервная система на фоне пьянства претерпевает изменения структуры и функционирования периферической составляющей. Признаками может послужить мышечная боль, невралгия, ослабление рефлексов, ухудшение чувствительности конечностей, жжение ступней, боль и судороги мышц ног, парестезия. В самом тяжелом и запущенном случае человек может оказаться частично или полностью парализован. Довольно часто встречаются случаи паралича малоберцовых нервов, то есть слабеет функциональность стоп, пальцы ног не сгибаются, стопы опадают, то есть заметна становится косолапость. Так же часто страдает лучевой нерв, когда понижается подвижность руки, запястья, пальцев.

Такие изменения в периферической нервной системе, как правило, сопровождаются понижением мышечной массы и понижением мышечной силы. Почти половина зависимых от алкоголя людей страдает такими недугами, как отечность, подкожные отеки, энурией, миоглобинурией, ослаблением сокращений гладких мышц, матки, желудка.

Перед тем как поставить диагноз, проводят электромиограмму и анализы нервной проводимости. Также устанавливают тот факт, как часто и в каких количествах больной употребляет алкоголь.

Алкоголь токсично воздействует также на зрительные нервы, то есть у человека, который злоупотребляет алкогольными напитками, зачастую значительно ухудшается зрение. Не редкими бывают и случаи, когда человек, страдающий алкогольной зависимостью, теряет зрение полностью.

Центральная нервная система состоит из головного мозга, спинного мозга, и мозжечка. У взрослого человека мозг имеет около ста биллионов нейронов. После 35 человек начинает терять нейроны, около ста тысяч ежедневно, однако это никак не влияет на общее состояние человека, мозг продолжает полноценно функционировать. Но в случае если произошла травма, нарушилось кровообращение или произошло отравление, ситуация меняется кардинально. У больных, страдающих алкогольной зависимостью, томография в большинстве случаях констатирует факт расширения желудочков мозга и атрофию головной коры в лобной и височной области.

Было проведено несколько сотен исследований, в которых участвовали более двух тысяч пациентов, почти у 70 процентов была выявлена атрофия корковых и подкорковых структур. Также было установлено, что недуг ослабевает, если больным прекращается употребление алкоголя. Мозг через некоторое время начинает приходить в норму. Проведенные исследования подтвердили также, что не все изменения головного мозга человека происходят конкретно от потребления алкоголя продуктов его метаболизма. Нарушения работы мозга происходят также от последствий употребления алкоголя, это могут быть травмы, воспаления, плохое и нерегулярное питание, скачки давления, нарушение кровообращения, которые случаются в состоянии алкогольного опьянения и так далее.

В связи с нарушениями работы центральной нервной системы на фоне пьянства у человека часто проявляется алкогольная эпилепсия, выражающаяся в судорожных припадках. Эпилепсия проявляется в пятнадцати процентах случаев. Чаще всего припадок случается от 6 до 48 часов после принятия алкогольного напитка. Однако случается, что припадок происходит и в течение семи дней после окончания запоя. Отклонений электроэнцефалограммы не наблюдается в период от приступа до приступа. Как считают врачи, приступы алкогольной эпилепсии часто случаются вследствие нарушения обмена веществ, то есть метаболических расстройств. Нарушение обмена веществ влечет за собой нарушение работы печени, и хроническое отравление этиловым спиртом. Но более всего опасен продукт распада этилового спирта – уксусный альдегид, точнее его токсичность.

Также врачи полагают, что наступление судорожного абстинентного припадка связано с резким сокращением алкоголя в крови, то есть если продолжительное пьянство было очень резко прекращено. Также причинами может стать понижение содержания магния, нарушение метаболизма нейротрансмиттеров, нарушение работы кальциевых каналов, отек мозга и хроническое недосыпание. Помимо всего вышесказанного, у людей, страдающих алкоголизмом, часто наблюдается органическое поражение мозга, которое происходит в связи с влиянием алкоголя и продуктов его распада, также часто встречаются травмы черепа.

Как правило, судорожные припадки или алкогольная эпилепсия не встречается в случае продолжительного воздержания от употребления алкоголя или после полного отказа от алкоголя. Так же замечен тот факт, что у лиц, которые страдают органическим повреждением мозга, чаще наблюдается склонность к злоупотреблению алкоголя. Таким образом, установлено, что почти 25 процентов больных эпилепсией имеют пристрастие к алкоголю.

Органическое повреждение мозга, вызванное пьянством, влечет за собой синдром Вернике-Корсакова или энцефалопатию Вернике. Синдром Вернике наблюдается при длительном токсичном воздействии этил-алкоголя и в то же время недостатке витаминов группы В. Также последствиями органического повреждения мозга могут стать расстройства познавательной функции, расстройства и провалы памяти. Воспаления служат почвой для дегенерации кровеносных сосудов, паралича зрительных мышц, астигматизма и кратковременных или продолжительных провалов в памяти. Помимо всего вышеперечисленного, нередко встречается полиневропатия, а также неполный паралич конечностей или снижение их функционирования. До десяти процентов людей от всех больных алкоголизмом, страдают энцефалопатией Вернике. Симптомами этого синдрома, как правило, могут служить частичный паралич, периодические судорожные припадки, дрожание, расстройство мышц глаз, полиневропатия, астигматизм, нистагм, периодические обмороки. Так же на фоне синдрома Вернике нередко развивается психоз при большом поражении лимбической системы.

Помимо энцефалопатии Вернике бывает еще и энцефалопатия Мореля. Этот ее вид встречается значительно реже, она представляет собой пластинчатое отмирание коры головного мозга. Еще реже встречаются сидром и синдром Джофилле. Синдром Адамса, Виктора и Манкалла - это центральный миелоноз моста головного мозга, синдром Джофилле, по-другому называют алкогольной пеллагрой.

В периферической нервной системе вследствие длительного воздействия алкогольных напитков может произойти невропатия блуждающего нерва. Травма блуждающего нерва может повлечь за собой такие последствия, как паралич мягкого неба, паралич гортани и горла.

По причине пьянства у множества людей начинаются проблемы с органами пищеварения, и со слизистой оболочкой. Самые распространённые нарушения в работе органов пищеварения – это воспаление слизистой рта, слизистой двенадцатиперстной кишки, пищевода и желудка. Также нередко встречаются, плохое всасывание пищи и расстройство перистальтики кишечника и пищевода. Очень часто встречаются кровотечения, которые вызваны разрывом слизистой оболочки, а также эрозии и кровотечения при различных воспалительных процессах.

Этиловый спирт, который содержится в алкоголе, провоцирует ослабление аддуктора пищевода. Помимо этого алкоголь вызывает травматические трещины в пищеводе, проявление желудочного рефлекса и синдром Меллори-Вейсса.

Печень человека участвует в процессе метаболизма основной части алкоголя, которая поступает в организм. Печень человека при длительном пьянстве в 90 процентах случаях страдает ожирением. В 40 процентах случаев печень зависимого воспалена. В 15 – 30 процентах случаев наблюдается фиброз, который впоследствии ведет за собой цирроз печени.

Отложение жиров в больших количествах, значительно превышающих норму, в клетках печени и есть ожирение печени. Как правило, процесс ожирения обратим, то есть если человек прекращает употребление алкоголя, то жиры в клетках печени перестают откладываться. Колики в правом подреберье или увеличение печени – это главные симптомы ожирения органа. Второй этап поражения печени – это алкогольное воспаление. Тут симптомы более резкие, чем при просто ожирении. Если же человек не прекращает свое пьянство и после воспаления печени, то в 80 процентах случаев из ста, все изменения, которые претерпевает печень, оборачивается циррозом.

Цирроз печени - это такое заболевание, при котором клетки печени полностью разрушаются, вместо них мякоть печени заполняется соединительными тканями. Волокна этой ткани никак не могут обеспечить полное функционирование органа, кровь через печень начинает переставать ходить. Основные симптомы цирроза печени – это похудение, слабость, отечность, скапливание жидкости в брюшной части, пожелтение кожи. Так же при циррозе расширяются вены пищевода, а это в свою очередь вызывает обильные кровотечения.

Как полагают некоторые ученые, для мужчины достаточно употреблять 60-80 грамм алкоголя, что бы у него начались изменения печени. Для женщин же вполне хватит и 20 грамм каждый день. В 75 процентах случаях первичный рак печени появляется именно за счет цирроза. Врачи, которые пытаются объяснить причины появления цирроза печени, явно подчеркивают значительное влияние этил-алкоголя на клеточную оболочку. Помимо самого алкоголя на клетки печени крайне негативно сказываются высокий уровень продуктов распада этилового спирта – это уксусного альдегида, также плохое нерегулярное питание еще больше обостряет ситуацию.

По мнению множества ученых именно пьянство служит причиной возникновения цирроза. Этиловый спирт и уксусный альдегид, который токсичнее самого алкоголя почти в 30 раз, признаны самыми токсичными веществами для печени. Помимо наличия в крови таких токсичных веществ, большую роль играет неправильное питание, бедное витаминами.

Интересен тот факт, что пациенты, которые перенесли операцию по пересадке печени, как правило, отказываются от пьянства навсегда.

Ишемическая болезнь сердца.

Раньше бытовало мнение о том, что алкоголь хорошо действует на коронарную систему, улучшая кровообращение и ослабляя боли в сердце. Сегодня от этой гипотезы отказались. Алкоголь вовсе не расширяет сосуды. А эффект облегчения боли, достигается за счет обезболивающих и успокаивающих свойств спиртного. Тем временем, сердце так и остается в состоянии кислородного голодания.

Некоторые ученые считают, что можно уменьшить шансы приобрести коронарную болезнь, употребляя алкоголь в небольших дозах. Однако, вместе с этим, пьянство повышает риск цирроза печени, онкологий и высокого кровяного давления. Кроме того, среди людей, злоупотребляющих алкоголем, высокий процент заболевших коронарной болезнью, которая часто заканчивается летальным исходом.

Расстройства гематологии.

Доказано, что у лиц, злоупотребляющим спиртным, ухудшается функционирование кровеносной системы, за счет серьезных изменений морфологии спинного мозга. Алкоголь воздействует непосредственно на кровь, ухудшая развитие ее элементов. Это происходит в результате сбоя синтеза DNA, а также понижения содержания фолиевой кислоты в организме. Кроме того, спиртное способствует уничтожению тромбоцитов селезенки, и токсичному действию на мегакариоцит.

Заболевания сосудов головного мозга.

Болезни сосудов в головном мозге, могут повлечь за собой кроме всего прочего и инсульты. Случаются они при нарушении работы сосудов, плохом кровообращении или кровоизлияниях. Пьянство снижает активность тромбоцитов, увеличивает риск спазма сосудов и повышает кровяное давление, тем самым увеличивая риск инсульта.

Дыхательная система.

Алкоголь способствует гибели желез слизистых оболочек, и поражению так называемых ресничек. На фоне этого могут возникнуть различные воспаления слизистых дыхательных путей и бронхиты. В результате, слизистые оболочки теряют способность задерживать бактерии и пыль. Повышается риск заболеваний дыхательной системы. Это состояние усугубляется при воздействии на организм табачного дыма. По данным исследований, около 30% пьющих забыли об этих явлениях после прекращения употребления спиртного.

Злоупотребление алкоголем, в сочетании с курением, в 10 раз увеличивает риск получить рак легких, полости рта и гортани. Также, доказана тесная связь между пьянством и развитием туберкулеза легких.

Зависимость – это привыкание к веществам, изменяющим сознание, как биологическое, так и социальное и психологическое. Зависимость наступает, когда человек хочет быстро достичь состояния удовлетворения, так называемого кайфа. Тем временем, зависимость от веществ, изменяющих сознание, вызывает длительные боли, навязчивые идеи, потерю контроля над своими действиями, импульсивные желания и дискомфорт другого рода. При потере возможности в очередной раз принять алкоголь, человек строит планы и ищет любую возможность найти способ употребить снова. Это и называется навязчивыми идеями. Злоупотребление алкоголем и наркотиками, мешает жить. Но человеку сложно остановится, в силу того, что эти вещества утоляют боль, которую сами же и вызывают. То есть, злоупотребление приводит к дальнейшему злоупотреблению. Это явление носит название зависимость.

Простое употребление отличается от зависимости свободой выбора. Употребляя вещества, меняющие настроение, человек может сделать выбор: какие, с какой частотой и в каком количестве. Зависимость этот выбор исключает, заставляя человека употреблять беспорядочно и не обращать внимания на качество и характер веществ. Хоть зависимость не может начаться сама, без употребления, само по себе оно не всегда ведет к зависимости.

Пьянство, как и любая другая зависимость, является физической болезнью. Она, наряду с раком, диабетом, болезнями сердца, и другими заболеваниями, имеет классификацию хронической болезни, причиняющей физиологический, психический и социальный ущерб. Как в случае с другими заболеваниями, человек может иметь предрасположенность к алкоголизму. Это физическое состояние, делающее человека восприимчивым к развитию болезни. Природа этого заболевания биологическая, социальная или психическая. Пьянство влияет на процесс химических взаимодействий в головном мозге человека. Вещества, отвечающие за передачу сигналов между клетками мозга, называются нейро-медиаторами. Их изучение позволило сделать вывод об отличии биохимии мозга зависимого человека, от биохимии мозга человека употребляющего.

Исследования метаболизма в печени, подтверждают биологическую природу алкоголизма. У людей, в семье которых встречалось пьянство, алкоголь разлагается и выводится из организма иначе, чем у остальных. Причем, изменения в усвояемости алкоголя проявляются задолго до появления признаков зависимости. Это прямое подтверждение гипотезы о генетической природе зависимости. Так как реакции организма этих людей изменены наследственностью, они находятся в группе риска развития алкоголизма. Однако, генетическая предрасположенность – еще не приговор.

Зависимость появляется в результате регулярного употребления спиртного, наркотиков или лекарств. А наследственность может влиять на количество и время употребления, приводящего к зависимости. Некоторым людям достаточно небольшого количества веществ и малого времени употребления, чтобы развилась зависимость. Тогда, как другим – напротив, потребуется большего времени и количества алкоголя и наркотиков для перехода от употребления к болезни.

Виктор впервые попробовал алкоголь, когда ему было 19 лет. Дебют оказался неудачным, и он употребил больше, чем хотел. Молодой человек ощутил все неприятности алкогольного опьянения и его последствий. Потом, ему не удавалось ограничивать себя в количестве спиртного и, к 26 годам, он попал в больницу. Потом, на собрании клуба анонимных алкоголиков, Виктор дал себе определение «мгновенного алкоголика».

Василий, также начал употреблять алкоголь в 19 лет. Однако он не часто напивался, и первые проблемы со спиртным у него начались примерно в 34 года. Пьянство не вызывало серьезных последствий, пока мужчине не исполнилось 46. Видимо, на протяжении 15 лет он употреблял в меру, пока такое употребление не перешло в настоящую зависимость.

Доказано, что человек приходит к алкоголю не только по социальным, но и по психологическим причинам. Одни употребляют для того, чтобы лучше себя чувствовать. Другие – чтобы соответствовать той или иной социальной группе, классу, или по причине социального принуждения к употреблению спиртного.

Однако зависимость имеет причины физического характера. У зависимых людей развивается толерантность к уровню наркотического вещества в организме. То есть, при каждом употреблении, требуется все большее количества наркотика, чтобы достичь нужного эффекта. Клетки, в организме таких людей, не могут нормально функционировать, пока уровень этого вещества в организме не повысится снова. Это и становится толчком к физической зависимости. Организму становятся просто необходимы алкоголь, наркотики и лекарства, иначе развивается абстиненция, которая вызывает болезненные ощущения и дискомфорт.

Чем больше алкоголя и других веществ, изменяющих сознание, принимает человек, тем ниже у него потребность переживать реальные эмоции и чувства, связанные с жизненными ситуациями и человеческими взаимоотношениями. Зависимый от пьянства человек перестает интересоваться новым, открывать для себя иные способы жить, учиться чему-либо. Его зависимость из физической перерастает в социальную и психологическую. И такая зависимость затрагивает уже все сферы человеческой жизни.

Абстинентный синдром.

Дискомфорт, вызываемый прекращением употребления веществ зависимым от них человеком, носит название абстиненции. Это био-психо-социальное явление. Большая часть дискомфорта создается за счет физического ущерба человеческому телу. Увеличивается потребность организма в наркотиках и алкоголе. Также, часть боли при абстиненции вызывает реакция психики человека на отсутствие помощника, благодаря которому можно с легкостью справляться с жизненными трудностями, и навязчивая мысль о новой дозе.

Существуют две стадии развития абстиненции. Первая, острая, может длиться от 3 до 10 дней. Вопреки расхожему мнению о том, что боль от абстиненции проходит через несколько дней, ученые доказали, что абстиненция имеет долгосрочный характер, и может сопутствовать человеку, на протяжении многих месяцев, или даже лет трезвой жизни. Такое состояние называют пост абстинентным синдромом ПАС.

Развитие зависимости.

У людей, зависимых от веществ, изменяющих сознание, развиваются определенные признаки, которые невозможно предсказать заранее. Прогрессирование таких признаков проходит в трех стадиях. Чем ниже стадия, тем труднее прогнозировать факт перехода от простого употребления к зависимости, потому что очевидных различий между ними немного. В это время организм меняется, приспосабливаясь к регулярному поступлению веществ, изменяющих сознание, в кровь. Одним из основных признаков ранней стадии пьянства является повышение толерантности к алкоголю. То есть повышение дозы алкоголя или наркотиков без видимых вредных последствий.

Как развивается зависимость.

Ранняя стадия. Характеризируется высокой толерантностью и физической зависимостью.

Средняя стадия. Характеризируется увеличивающейся потерей контроля.

Хроническая стадия. Характеризируется ухудшением здоровья. Психическими и социальными проблемами.

Человеку сложно самому определить свою зависимость, ему кажется что он, напротив, в прекрасных отношениях с алкоголем или наркотиками. Тем временем, проблемы могут существовать, но скрываться, что может усложнить диагностику зависимости на ранних стадиях. В отличие от других болезней, пьянство и наркомания не создают мгновенных ухудшений в организме, а, наоборот, проявляют симптомы, как преимущества, благодаря которым человек может без видимого вреда наслаждаться эйфорией от употребления веществ, изменяющих его сознание. Существует определенный порядок зависимости:

  • Кратковременное удовольствие

narcologia.ru

Психологические игры при алкоголизме и наркомании

Что такое психологические игры. Алкоголизм и наркомания как психологическая игра. Виды психологических игр при алкоголизме и наркомании. Лечение алкоголизма и наркомании как выход из психологических игр.

Психологическая игра – это такое взаимодействие с людьми, в котором явной является одна цель взаимодействия (так называемая социальная цель), однако главной является другая скрытая от самого человека, неосознаваемая цель (психологическая цель). То есть в психологической игре человек видит одну причину своих поступков, в то время как на самом деле им руководили совершенно другие подсознательные причины.

Психологические игры появляются во взаимодействии людей из-за того, что существуют неудовлетворенные потребности, прямое удовлетворение которых по каким-либо причинам невозможно. Наиболее частой причиной психологических игр является неудовлетворенная потребность в близости. Например, супружеская пара состоит из людей, которые не научились давать и принимать позитивное внимание. Однако потребность в близости остается, и тогда супруги стараются получить внимание друг от друга негативным способом – с помощью скандала. Скандал в данном случае и является психологической игрой: декларируемая осознанная цель для скандала одна (повод), настоящая причина – неудовлетворенная потребность обоих супругов в близости.  Психологические цели игр могут быть совершенно различные: эмоциональная регуляция, снятие ответственности, поднятие самооценки, структурирование времяпровождения и т.д.

Более глубоко психологическую игру можно описать с помощью схемы личности человека Взрослый, Родитель, Ребенок (Д). В этой модели предполагается, что личность человека состоит из трех уровней: Внутренний Взрослый (выполняет функции ответственности, реалистичной оценки проблем, принятия решений, построения планов и т.д.), Внутренний Родитель (выполняет социальные функции регуляции социально-моральных норм и ценностей, шаблонов социального поведения и социальных навыков и т.д.), Внутренний Ребенок (функции спонтанности, близости, эмоциональной энергии и т.д.). Основой для психологической игры является конфликт между Внутренним Родителем (Р) и Внутренним Ребенком (Д). Так некоторые потребности Д могут быть под «родительским» запретом. Тогда Д создает ситуацию, в которые эти потребности удовлетворяются в обход запретов Р не прямым, а косвенным образом. Например, в детстве человек получил «родительский запрет» на выражение прямой агрессии и недовольства («Нужно быть вежливым!»). Тогда у человека остается неудовлетворенной потребность в защите своих границ и отстаивания своих прав. В таком случае во взрослом возрасте он может начать «играть» в психологические игры, в которых удовлетворяется его потребность в выражении агрессии непрямым способом. Например, если он станет начальником, на работе он может неосознанно давать подчиненным невыполнимые задачи, после провала которых он получает «психологическое право» выражать им агрессию. Подобным образом непрямое выражение агрессии с помощью психологических игр будет происходить и в семье. В этой модели также легко объясняется главный вред от психологических игр. Так как любая психологическая игра прежде всего преследует обход запретов Р, то в конце игры всегда следует расплата – наказание от Р к Д за нарушение этих запретов (пусть и непрямое). Обычно расплатой являются негативные чувства, но могут быть и материальные потери, урон здоровью, психике и т.д.

Распознать психологические игры, в которые вы играете, можно задав себе несколько вопросов:

1.            Какое взаимодействие повторяется у вас в похожих вариантах с разными людьми и в разных социальных ситуациях, оставляя при этом негативные чувства?

2.            Какая обычная последовательность ходов в этом взаимодействии (я-он, я-он и т.д.)?

3.            Какую цель вы обычно декларируете  (явная социальная цель) для своего поведения в этом взаимодействии?

4.            К каким негативным чувствам обычно приводит это взаимодействие (это и есть расплата за нарушение Родительских запретов)?

5.            Как вы после этой негативной ситуации взаимодействия «заботитесь» о себе или делаете что-то для себя: даете возможность себя пожалеть, повысить свою самооценку, делаете для себя что-то приятное и т.д.? Это и есть истинная неосознанная цель (психологическая цель) вашей игры.

Вот несколько примеров психологических игр: 1.) «Все из-за тебя…» Человек делает ошибку, а потом винит другого в неудаче (не замечая своей ответственности). Психологическая цель – возвышение над другим человеком. 2.) «Пни меня…» Человек нападает на других, чтобы затем оказаться в ситуации ответной агрессии. Скрытая цель – понять, что «мир не справедлив», поднятие самооценки. 3.) «Да… но…» Человек просит помощи, чтобы затем ее обесценить. Скрытая цель – возвышение над другими, «я сделаю вас!»

У зрелой личности нет надобности в психологических играх, так как такой человек способен достигать близости и удовлетворять свои психологические потребности открыто.

Последовательностью выходом из психологической игры является:

1.)           Осознание психологической игры, ходов в ней и ситуаций, в которой она возникает.

2.)           Осознание скрытых психологических целей в игре, какие неудовлетворенные потребности в этой игре удовлетворяются косвенным, непрямым путем.

4.)           Поиск других способов удовлетворения психологических потребностей.

5.)           Проработка «родительских» запретов, которые запрещали прямое удовлетворение психологических потребностей.

Часто осознание психологических игр и выход из них возможен только в процессе психотерапии.

В свое время психологи направления Транзактного Анализа (ТА) описали проблемы алкоголизма и наркомании с помощью психологических игр. Вернее, они определили алкоголизм, наркоманию и другие зависимости как один видов психологической игры, где явно постулируется одна цель (например, удовольствие от употребления), а скрытая цель совершенно другая (к примеру, получение негативной близости в семье).

Так основать ТА Эрик Берн описал психологическую игру Алкоголик.  В полном виде эта игра на пять игроков, но при этом один человек может исполнять несколько ролей, так что минимальное количество участников сводится к двум. Роли в игре: Алкоголик, Преследователь (чаще всего супруга или супруг), Спаситель (например, врач-нарколог, который «лечит» пациента), Простак (обычно друг, который может одолжить деньги), Посредник (продающий алкоголь, алкогольные корпорации). Игра начинается с того, что Алкоголик соглашается на лечение и идет к Спасателю, который его «успешно» избавляет от алкоголизма (к примеру, кодирует). После «успешной» кодировки на год Алкоголик не пьет, к примеру, около двух пяти месяцев. А потом «неожиданно» Алкоголик уходит в запой. В доме появляются скандалы, проводится компания по спасению Алкоголика, в итоге которой его отправляют на новый курс лечения (новую кодировку, реабилитационный центр и т.д.). А потом все повторяется сначала.  Простак обычно в этой ситуации одалживает Алкоголику деньги, бесплатно поит его и не пытается ни преследовать, ни спасать его. Иногда Простак начинает выполнять и другую роль, не самую существенную, но тоже характерную для ситуации, – роль Подстрекателя, «хорошего парня», который обеспечивает спиртным, даже когда его не просят: «Пойдем выпьем». В игре «Алкоголик» роль Посредника – это непосредственный поставщик спиртного, который понимает язык алкоголиков и является самым важным персонажем в жизни пьяницы. В игре Алкоголик все три роли, кроме самого Алкоголика,  может исполнять жена: в роли Простака она помогает ему решить проблемы, вызванные употреблением, отпрашивает на работе, раздает долги; в роли Преследователя бранит мужа за его поведение; в роли Спасителя уговаривает мужа отказаться от спиртного вымаливая у него обещание не пить. Берн утверждает, что вознаграждением в «Алкоголике» сама выпивка вовсе не является, она лишь средство на пути к истинной цели – похмелью и другим негативным последствия употребления. В этом состоянии Алкоголик получает негативное внимание и близость (которые он не получал в трезвом состоянии), снимает с себя ответственность (которую ему было сложно нести в трезвости), выражает косвенным образом агрессию (наказывает других своим пьянством) и т.д. В таком случае, выходом из игры и, собственно лечением алкоголизма с точки зрения ТА, будет осознание психологической игры всеми ее участниками и получение удовлетворения психологических потребностей другими, неразрушительными способами.

Клод Штайнер (ученик и последователь Эрика Берна) описал еще три игры, в которых участвует алкоголь: «Пьяный и гордый», «Пьяница», «Алкаш».

Игра «Пьяный и гордый». В этой игре есть три роли: Алкоголик, Преследователь, Простак, причем роли Преследователя и Простака попеременно играются одним лицом. Алкоголик в игре «Пьяный и гордый» подсознательно стремиться к тому, чтобы довести другого игрока до состояния крайнего гнева, чтобы он почувствовали свое бессилие. В состоянии алкогольного опьянения Алкоголик может пропить всю зарплату, потерять ценные вещи, изменить жене (причем так, чтобы она узнала) и т.д. Когда после протрезвения жена начинает его ругать, Алкоголик искренне извиняется, испытывая при этом сильные чувства вины и стыда, и обещает, что такого больше не повторится. У жены-Преследователя есть две альтернативы: либо она примет извинения и переходит в роль Простака, или продолжает оставаться в роли Преследователя. А поскольку Алкоголик: 1.) искренне раскаивается с полной подавленностью, стыдом и виной; 2.) он действительно делал все эти вещи в состоянии сильного алкогольного опьянения и себя не контролировал, то долгое преследование кажется абсолютно неприемлемым, превращая жену в безжалостную стерву. Алкоголик рано или поздно получает прощение, а через некоторое время все повторяется сначала. Истинная психологическая цель игры, это возможность выражать агрессию. Следует напомнить, что тут, как и в игре Алкоголик все ходы в игре делаются абсолютно бессознательно, Алкоголик начинает пить, искренне считая, что в этот раз он ничего не натворит и все проконтролирует, после пьянки он совершенно искренне извиняется, испытывая вину и стыд, жена совершенно искренне ему верит (хотя подобное повторялось не один раз).

«Пьяница». Игра является реакцией на отсутствие теплого внимания и сексуальную холодность партнера. В нее Алкоголик играет обычно с партнером, который не способен проявлять тепло и спонтанную сексуальность. Тут пьянство Алкоголика выгодно партнеру тем, что пока пьянство продолжается, его собственная эмоциональная неполноценность и асексуальность не приносят явных проблем. Эта игра обычно разыгрывается на три роли: Алкоголик, Спаситель (супруг или супруга) и почти всегда присутствует специалист, который играет или Спасителя, или Простака. Алкоголик в игре «Пьяница», по сути, выпрашивает внимание. Так как супруга (или супруг) обычно не обеспечивает его ими, он довольствуется теми, которые дорого ему обходятся в процессе спасения от пьянства. В то время как Алкоголик в «Пьяном и гордом» обычно пьет вне дома, Алкоголик в «Пьянице» обычно пьет в домашней обстановке.

«Алкаш». В игре «Алкаш» Алкоголик, зарабатывает внимание и участие путем доведения себя до состояния физического истощения. Его готовность пожертвовать собой приводит к угрозе для жизни, что практически вынуждает других заботиться о нем. В подобных обстоятельствах те, кто приходит к нему на помощь, в основном играют роль Посредников. В подобную игру играют наркоманы, доводя себя до состояния разрушения, чтобы попасть в реабилитационный центр (эта цель, опять таки, подсознательная).

Можно, на самом деле, описать гораздо больше психологических игр, где участвует употребление психоактивных веществ. Употребление, когда оно достигло разрушающих размеров, всегда является психологической игрой, где явной целью является употребление, хотя на самом деле употребление является средством достижения других, подсознательных целей.

Вот краткое описание различных психологических игр при алкоголизме и наркомании, которые я отмечал в своей психологической практике:

  1. «Тусовка». Психологическая цель – принадлежность к коллективу. Алкоголик или наркоман начинает употреблять ради того, чтобы почувствовать принадлежность к коллективу. Выход из игры – присоединиться к коллективу, для принадлежности к которому нет необходимости в употреблении (во многом на таком принципе работает эффект групп взаимопомощи наподобие Анонимных Алкоголиков или Анонимных Наркоманов). С психотерапевтической точки зрения тут необходима работа с родительским запретом «Не принадлежи!».
  2. «Вот он Я!» Психологическая цель – получение внимания. Зависимый употребляет, чтобы получить негативное внимание. Выход из игры – искать трезвые способы получения внимания. Психотерапия – работа с запретом «Не будь близким!».
  3. «Я сделаю вас!» Психологическая цель – выражение протеста, получение свободы. Употребление является борьбой за свою самостоятельность. Выход из игры – учиться защищать свои границы и быть самостоятельным без психоактивных веществ. Психотерапия – работа с запретом «Не будь взрослым!» и с запретом на выражение агрессии.
  4. «Я накажу вас!» Психологическая цель – наказание значимых лиц. Употребление выступает способом наказания близких за что-то. Выход из игры – учиться выражать агрессию и недовольство прямым способ. В психотерапии необходима работа с запретом на выражение агрессии.
  5. «С меня взятки гладки!» Психологическая цель – снятие с себя ответственности. Алкоголик или наркоман, когда в жизни происходит ситуация со слишком большой ответственность, начинает употреблять, чтобы избавиться от нее, говоря этим как будто «Что с меня взять, алкоголика-наркомана». Выход из игры – учиться нести ответственность. Психотерапия – работа с запретами «Не будь взрослым!», «Не достикай!».
  6. «Я накажу себя!» Психологическая цель – выполнение детского послания «Я должен быть наказан!». Зависимый употребляет ради самонаказания за что либо (за какой-то проступок либо достижение, которое противоречило Родительским запретам, либо просто так). Выход из игры – учиться самопрощению. Психотерапия – работа с аутоагрессией, запретами «Не будь собой!», «Не будь!», «Не достигай!», «Не делай!».
  7. «Я убью себя!» Психологическая цель – выполнение детского послания «Умри!». Зависимый употребляет, по сути, ради самоубийства. Выход из игры – получить внутреннее разрешение для себя «Живи!». Психотерапия – работа с запретом «Не живи!».

Лечением алкоголизма и наркомании с точки зрения Транзактного Анализа и теории психологических игр является не простое прекращение употребления, а отказ от психологической игры в употребление: осознание неудовлетворенных потребностей, родительских запретов, их психотерапевтическая проработка и поиск нового «неигрового» взаимодействия с другими. Сложностью в психотерапии зависимостей является то, что к проработке родительских запретов можно приступить не ранее года трезвости (а обычно только на 3-4 году трезвости), а до этого времени человеку нужно как-то воздерживаться от употребления. Тогда в практике работа разбивается на два этапа: первое время идет консультационная работа, главной целью которой является стабилизация трезвости (также для удержания трезвости можно пользоваться помощью групп взаимопомощи или центров реабилитации), а только уже потом переходят к более глубокой психотерапевтической работе. К сожалению, многие, достигнув более-менее длительного срока ремиссии, забывают, что истинной целью лечения алкоголизма и наркомании является не воздержание от алкоголя и наркотиков, а «Окейная» жизнь без психологических игр и способность нормально напрямую удовлетворять свои потребности и реализовывать свои ценности. А без этого любая ремиссия будет нестабильной и всегда будет присутствовать большая вероятность рецидива употребления.

С уважением, практический психолог Денис Старков http://www.starkov.kiev.ua/

Рекомендуемые материалы по теме:

sensecenter.com.ua

Статьи по теме