Ранний алкоголизм

Ранний детский и подрастковый алкоголизм

К чему может привести подростковый и детский алкоголизм известно каждому взрослому человеку и тем более никто из родителей не желает, чтобы его любимое чадо к совершеннолетию стало хроническим алкоголиком.

Распространение алкогольной зависимости среди детей и подростков в настоящее время приобретает поистине массовый характер. Статистика показывает, что с каждым годом возраст алкоголиков уменьшается, количество детей употребляющих алкоголь на регулярной основе стремительно возрастает.

На самом деле удивляться тут нечему, большинству детей предоставлена полная свобода действий, взрослые заняты своими насущными проблемами, им некогда воспитывать подрастающее поколение. Дети сразу чувствуют бесконтрольность и безнаказанность со стороны родителей и как говориться «идут во все тяжкие». Тут и дурная компания, и первая рюмка алкоголя и знакомство с наркотиками.

Лечение ребенка от алкогольной зависимости – процесс многоступенчатый и сложный. Отучить подростка от алкоголя в ряде случаев не легче, чем излечить от зависимости хронического больного.

С чего начинается алкоголизм в раннем возрасте

Злоупотребление алкоголем и ранний детский и подростковый алкоголизмимеет различные причины. Но если взглянуть на это более масштабно, можно проследить некоторую закономерность.

  • Алкоголизм. Как начинается зависимость от алкоголя.

    Первое знакомство со спиртным возникает обычно случайно, примерно в 10-летнем возрасте. Инициаторами часто выступают родители, которые предлагают ребенку алкоголь для улучшения аппетита или используют спиртные напитки при лечении простудных заболеваний. Иногда ребенок по ошибке может выпить что-нибудь из спиртного, оставленного на видном месте нерадивыми родителями и т.д. Дети растут, поводов чтобы выпить рюмку-другую становится больше, подросток становится полноправным участником семейных праздников и разного рода торжеств. На таких мероприятиях, как правило, обязательно присутствует тот или иной горячительный напиток. В возрасте 14-15 лет большинство опрошенных подростков на вопрос, что побудило тебя выпить водки или вина, отвечали: «все пили, и я выпил» или «старшие уговорили», а многие выпивают просто для «храбрости». Отсюда видно, что очень часто ранний алкоголизм начинается в семье.

  • Не менее значительную роль в формировании отношения к алкоголю играет реклама, современные художественные фильмы, практически все СМИ. Во многих рекламных роликах дорогой алкоголь является обязательной составляющей любого вида отдыха или развлечения. Та же самая пропаганда присутствует и в современном кинематографе.
  • Если сегодня посетить любой магазин, торгующий спиртными напитками, перед покупателем откроется широкий ассортимент различной алкогольной продукции. Такое разнообразие и относительно невысокая цена на спиртное, также может послужить своего рода толчком для подростка. Алкогольные смеси и коктейли, содержащие в своем составе, по словам продавца, натуральный ром или джин представляют собой не меньшую опасность, чем бутылка отечественной водки. Сильная зависимость от таких напитков возникает уже после одного года регулярного употребления. Подростки очень часто считают пиво безопасным напитком. Но это не так, ведь в нем так же содержится алкоголь.
  • беременная женщина с бокалом вина

    Пьют родители — страдают дети.

    современном обществе роль денежных знаков является главенствующей. Пропаганда ценностей, где человек живет только ради достижения своих целей, формирует в сознании ребенка очень простую схему отношения к жизни: «удовольствие-деньги-удовольствие». Одним из распространенных способов достижения удовольствия является алкоголь.

  • Не утратило свою актуальность такое выражение, как «Пьяницы рождают пьяниц». Дети, чьи родители являются алкоголиками или относятся к категории сильно пьющих, входят в группу риска. У таких ребят склонность к пьянству формируются еще до их рождения на этапе внутриутробного развития.
  • Взаимоотношения подростка с членами семьи не всегда проходят гладко. Нередко возникают конфликтные ситуации, которые толкают его на употребление спиртного. Причины, на фоне которых возникают такие конфликты, могут быть различные: трудные взаимоотношения членов семьи, насилие, полная безнаказанность и бесконтрольность со стороны родителей или же наоборот – повышенная опека над ребенком.

Как алкоголь влияет на стиль жизни

бокал красного вина

Алкоголь влияет на подростковый организм в несколько раз сильней, чем на организм взрослого человека.

Детский организм имеет очень низкую толерантность к воздействию спирта. Достаточно выпить 50-100 грамм водки, чтобы испытать сильное чувство опьянения. При регулярном приеме спиртных напитков повышается устойчивость к алкоголю, в порядке вещей считается выпивка по праздникам, по выходным, перед походом в ночные увеселительные заведения или просто во время общения с товарищами.

Активная разносторонняя жизнь заменяется контактами с такими же любителями выпить. Все свободное время проходит за игрой в карты, и нередко далеко не на “интерес” а на деньги, прослушивание музыки, посещение питейных заведений, или банальные прогулки по улицам. Алкоголь принимается на регулярной основе, появляются новые причины и поводы, нередко такая компания пьет и без всякого повода, только чтобы расслабиться или повысить настроение. В итоге все положительные эмоции молодого человека связываются с приемом спиртного.

Злоупотребление алкоголем вызывает трудности в обучении. Ребенок плохо воспринимает и усваивает информацию. Разрушение функций центральной нервной системы ведет к раздражительности и агрессивности. В результате появляются конфликты с родителями, учителями и сверстниками.

Последствия алкоголизма в детском и подростковом возрасте

Злоупотребление спиртным в юном возрасте наносит очень серьезный урон для здоровья. Молодой организм находится на этапе формирования, а влияние алкогольных напитков ведет к печальным результатам для организма.

  • Последствия регулярного употребления алкоголя подростками гораздо серьезнее и опаснее, чем алкоголизм в зрелом возрасте.

    Большинство пьющих подростков преждевременно начинают жить половой жизнью. Сексуальные взаимоотношения без средств контрацепции приводят к абортам, которые опасны различными осложнениями вплоть до бесплодия.

  • Неспособность организма в таком возрасте выносить и родить полноценное потомство ведет к различным проблемам физического и психологического характера.
  • Повышается риск заражения венерическими и другими заболеваниями передающимися половым путем, в том числе гепатитом С, и ВИЧ-инфекцией.
  • Серьезные сбои в пищеварительной системе, развитие гепатита и раннего цирроза печени.
  • Нарушается деятельность поджелудочной железы, а это вызывает такие заболевания как алкогольный панкреатит, перитонит.
  • Возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой, развивается тахикардия.
  • Показатель иммунной системы организма резко снижается. Это ведет к повышению восприимчивости организма к различным инфекциям и вирусам.
  • Происходят воспалительные процессы мочеполовой системы и почек (цистит, уретрит).
  • сахарный диабет который протекает очень сложно.
  • Психика подростка алкоголика также испытывает серьезные изменения. Общественная активность практически сводится к нулю, трудовые навыки угасают, появляется беспечность и безынициативность. В поведении прогрессирует вспыльчивость нередко переходящая в открытую агрессию.

Такая проблема как алкоголизм в детском и подростковом возрасте нуждается в повышенном внимании. Решение этой нелегкой задачи требует комплексного и всестороннего подхода. Однако одной медициной в данном случае не обойтись. Требуется активное участие родителей и педагогов. Надо стараться, чтобы ребенок постоянно находился под их неусыпным контролем, сам того не ведая. Дети – это подрастающее поколение нации и если сегодня не взяться за скорейшее решение данной проблемы, завтра заниматься этим возможно будет уже поздно.

alcogolizm.com

Ранний алкоголизм - это... Что такое Ранний алкоголизм?

  • Алкоголизм — Алкоголизм …  Википедия

  • АЛКОГОЛИЗМ — термин, впервые установленный крупнейшим шведским борцом за трезвость Magnus Huss om (1852 г.), к рый понимал под ним все пат. изменения в организме, развивающиеся под влиянием употребления алкоголя. С течением времени этот термин в работах… …  Большая медицинская энциклопедия

  • Беверли-Хиллз, 90210 — Beverly Hills, 90210 …  Википедия

  • Возрастные и половые особенности алкоголизма — Ранний (подростковый) алкоголизм включает формирование признаков первой стадии в возрасте до 18 лет. Существует мнение, что этот алкоголизм протекает всегда злокачественно. Однако в большинстве случаев признаки зависимости появляются только после …  Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • ЭПИЛЕПСИЯ — ЭПИЛЕПСИЯ. Содержание: История.........................531 Этиология........................532 Распространение....................536 Патологическая анатомия...............5 37 Экспериментальная патология.............539 Патогенез …  Большая медицинская энциклопедия

  • ПНЕВМОНИЯ — ПНЕВМОНИЯ. Содержание: I. Крупозная пневмония Этиология.................... ей Эпидемиология.................. 615 . Пат. анатомия...... ............ 622 Патогенез.................... 628 Клиника . .................... 6S1 II. Бронхопневмония… …  Большая медицинская энциклопедия

  • СИФИЛИС — мед. Сифилис инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой, передаваемое преимущественно половым путём, с хроническим рецидивирующим течением и характерной периодичностью клинических симптомов, способное поражать все органы и системы.… …  Справочник по болезням

  • Санато́рно-куро́ртный отбо́р — совокупность медицинских мероприятий, проводимых в целях определения показаний или противопоказаний к курортному лечению, а также места, медицинского профиля санатория, длительности и сезона санаторно курортного лечения. Цель С. к. о. улучшение… …  Медицинская энциклопедия

  • Стресс (stress) — В наиболее общем смысле термин «С.» употребляется для ссылки на ситуацию, в к рой чел. испытывает перенапряжение. Однако внутри этой общей концепции выделилось неск. более конкретных определений, подчеркивающих разные аспекты этой ситуации… …  Психологическая энциклопедия

  • Соединённые Штаты Америки — (США)         (United States of America, USA).          I. Общие сведения          США государство в Северной Америке. Площадь 9,4 млн. км2. Население 216 млн. чел. (1976, оценка). Столица г. Вашингтон. В административном отношении территория США …  Большая советская энциклопедия

Книги

  • Психиатрия детского и подросткового возраста, Воронков Борис Васильевич. В настоящем издании в расширенном и дополненном виде представлена книга известного психиатра Б.В. Воронкова"Детская и подростковая психиатрия",опубликованная в 2009 году. В ней…Подробнее Купить за 500 руб
  • Психиатрия детского и подросткового возраста, Борис Васильевич Воронков. В настоящем издании в расширенном и дополненном виде представлена книга известного психиатра Б.В. Воронкова"Детская и подростковая психиатрия",опубликованная в 2009 году. В ней…Подробнее Купить за 419 руб
  • Психиатрия детского и подросткового возраста, Воронков Б.. В настоящем издании в расширенном и дополненном виде представлена книга известного психиатра Б.В. Воронкова"Детская и подростковая психиатрия",опубликованная в 2009 году. В ней…Подробнее Купить за 396 руб
16+

psychology_pedagogy.academic.ru

Ранний алкоголизм – зависимость от спиртного, развивающаяся в возрасте младше 18 лет.

Причины раннего алкоголизма

Больше половины подростков (53%) испытывают отвращение к спиртному после его первого употребления. Лишь только у 23% из них алкоголь вызывает положительные эмоции, у остальных же преобладают негативные (41%) или безразличные (35%) эмоции. Тем не менее, большинство подростков в возрасте младше 16 лет пробуют алкоголь не единожды. Объяснение этому кроется в особенностях психики подростка, для которого гораздо больше, чем для взрослого человека, важна принадлежность к определенной подростковой группе. И если в выбранном им сообществе употребление спиртного поощряется, в желании быть принятым в компанию, подросток начинает выпивать вместе со всеми. Именно поэтому развитие раннего алкоголизма всегда начинается в компаниях.

Известно, что алкоголь обладает растормаживающими функциями. Чувство смущения, неуверенность в себе, скованность в общении в момент опьянения значительно уменьшаются, что оценивается положительно и закрепляется не только в сознании, но и на подсознательном уровне. Алкоголь вызывает эйфорию, особенно в начале злоупотребления им. Поэтому кажущееся «решение» своих проблем не только подростки, но и взрослые находят в употреблении спиртного: на время опьянения отступает депрессия, тревога , проблемы теряют свою значимость. Вот почему в среде подростков, страдающих ранним алкоголизмом, так часто встречаются дети, имеющие серьезные конфликты с родителями, сверстниками, тяжело переживающие собственные реальные или кажущиеся несовершенства и проблемы.

Ранний алкоголизм нередко возникает среди детей, имеющих органическую патологию: заболевания нервной системы, травмы головного мозга – у них значительно быстрее сверстников формируется зависимость от токсических соединений. Но даже у абсолютно здоровых тинейджеров алкоголизм возникает быстрее, чем у взрослых: многим подросткам достаточно одного-двух лет употребления спиртного, чтобы оказаться в зависимости.

Детская психика имеет свои особенности: это неумение прогнозировать последствия своих действий, бунтарство, жизнь «здесь и сейчас». Сегодня отсутствует антиалкогольная пропаганда, зато сильны традиции, поощряющие употребление спиртного (застолья во многих семьях сопровождаются распитием спиртных напитков). Все это приводит к тому, что защитные, тормозящие механизмы попросту не срабатывают. Так в возрасте уже 14-18 лет развивается ранний алкоголизм.

Ранний алкоголизм: влияние на подростка

Злоупотребляющий спиртным человек существенно меняется. Он становится лживым, особенно часто он лжет относительно частоты и доз приема спиртного. Появляются холодность, безразличие к ближайшим родственникам и друзьям, человек становятся с ними неискренними, из-за чего постепенно утрачивает одним за другим все значимые для него контакты.

Изменяется восприятие алкоголя. Теперь мнение о других людях складывается в ту или иную сторону в зависимости от того, употребляет человек спиртное или нет: трезвенников зависимый от алкоголя подросток безжалостно высмеивает, зато с алкоголиками возникает ощущение особого единства, «братства».

Настроение становится неустойчивым: при необходимости достать выпивку подросток может становиться буквально подобострастным, но стоит только ему получить отказ, тут же эмоции резко меняются на гневные и агрессивные. Чаще всего подростки, страдающие ранним алкоголизмом, ведут себя развязно, бестактно, хамовито. В то же время, попав в условия строго контроля, они быстро становятся безвольными и подчиняемыми.

Алкоголь поражает все системы органов. Развившаяся психологическая зависимость начинает определять все остальное поведение пациента. Возникают нарушения мыслительных процессов, что неизбежно сказывается на интеллекте, памяти, внимании, и в конечном счете тормозит развитие и сказывается на успеваемости. Все не связанное с алкоголем отходит на второй план и теряет значимость.

Ранний алкоголизм: последствия для организма

Алкогольная зависимость приводит к развитию большого числа заболеваний, в среднем сокращая жизнь человека на 17 лет.

Токсины алкоголя повреждают клетки головного мозга, сердца, печени, почек, нарушают строение сосудистой стенки и приводят к раннему развитию атеросклероза, вызывают грубые изменения в свертывающей системе крови. В результате этого в молодом возрасте развивается тяжелые заболевания, приводящие в конечном итоге к гибели человека.

еградация личности обычно происходит значительно раньше, чем возникают серьезные заболевания. Человек бесцельно проживает свою жизнь, прожигает ее. Он оказывается несчастлив в личной жизни, несостоятелен в профессии (если вообще ее получает), и в конечном итоге заканчивает свою жизнь в одиночестве, не самореализованным, несчастным. Не случайно среди алкоголиков людей, страдающих тяжелыми депрессиями и заканчивающих жизнь суицидом, значительно больше, нежели в популяции.

Лечение раннего алкоголизма в нашей клинике

В наркологической клинике «Мединар» проводится полноценное лечение и реабилитация пациентов с ранним алкоголизмом старше 17 лет. Клиника располагает собственным стационаром, службой частной наркологической помощи, сетью реабилитационных центров. Мы тесно сотрудничаем с социальными службами, поэтому организуем обучение и трудоустройство наших пациентов. В результате такого подхода 94% молодых людей справляются со своим зависимым состоянием и начинают вести трезвый образ жизни, причем ремиссия сохраняется спустя многие годы.

Помощь на любом этапе оказывается анонимно. Лечение раннего алкоголизма ведется квалифицированными специалистами – наркологами-психиатрами, психотерапевтами, психологами и другими. Если Вы сами или Ваш близкий человек страдаете от алкоголизма, не теряйте надежды и не опускайте руки. Просто звоните нам в любое время: консультант остается на связи круглые сутки и всегда поможет Вам сориентироваться в ситуации и сделать первый шаг в правильном направлении. Телефон клиники: +7(495) 648 63 46. Обращайтесь!

lechenie-narkomanii.com

Алкоголизм лиц раннего возраста

Алкоголизм, как болезнь, являющаяся следствием неадекватной адаптации человека к стрессогенным условиям жизни. Обобщение признаков высокого риска формирования раннего алкоголизма у тех, кто начал злоупотреблять алкоголем. Мотивации употребления алкоголя.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Подобные документы

  • Алкоголизм - заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков: причины их употребления, стадии и формы опьянения и алкоголизма, физиологическое влияние, психические и соматические расстройства. Особенности алкоголизации молодёжи. реферат , добавлен 28.11.2010

  • Основные фазы развития алкоголизма. Влияние алкоголя на живой организм. Белая горячка как одно из характерных осложнений во время запоя. Понятие хронического алкоголизма. Основные факторы, влияющих на развитие полового бессилия у мужчин-алкоголиков. реферат , добавлен 01.04.2009

  • Негативное воздействие на организм человека употребления алкоголя, наркотических и токсических веществ. Стадии хронического алкоголизма. Разновидности наркотиков, их особенности. Признаки наркотического опьянения. Патогенетические механизмы токсикомании. презентация , добавлен 29.04.2016

  • Изучение механизма формирования зависимости от алкоголя и наркотических веществ, ее последствия. Основные характеристики заболевания. Ведущие симптомы алкоголизма и наркомании. Признаки потери контроля. Течение алкогольного абстинентного синдрома. презентация , добавлен 26.09.2016

  • Правила проведения патронажа детей раннего возраста. Основные задачи патронажного наблюдения детей из группы риска. Наличие признаков, указывающих на жестокое обращение или насилие в отношении детей. Период ранней адаптации, проблемы в развитии ребенка. презентация , добавлен 09.12.2013

  • Понятие и особенности детского алкоголизма, его исследование в разных странах. Пути протекания детского алкоголизма, психология приобщения к алкоголю, влияние алкоголя на организм ребёнка. Психотерапия как метод лечения от детской алкогольной зависимости. курсовая работа , добавлен 19.10.2008

  • Причины курения, употребления алкоголя, наркотиков, их влияние на здоровье и потомство человека. Виды и методы лечения токсикомании и наркомании. Последствия хронической интоксикации. Социальные, социологические и биологические факторы наркотизма. книга , добавлен 17.11.2010

  • Анализ синдромов психофизической зависимости от алкоголя: утрата количественного и качественного контроля, рост толерантности к спиртным напиткам. Основные признаки параноидной шизофрении: стойкие бредовые идеи, эхо мыслей. Способы лечения алкоголизма. история болезни , добавлен 19.12.2012

  • Изучение влияния алкоголя на нервную, репродуктивную и сердечно-сосудистую системы, пищеварительный тракт и печень. Воздействие алкоголя на психическую и мыслительную мозговую деятельность. Влияние крепких спиртных напитков на прогресс алкоголизма. реферат , добавлен 20.04.2016

  • Проблема неумеренного употребления алкоголя - одна из важнейших социально-медицинских проблем. Сущность алкогольной болезни. Патологическое состояние интоксикации. Основные свойства этилового спирта. График динамики концентраций алкоголя в крови. контрольная работа , добавлен 28.02.2011

Департамент охраны здоровья Кемеровской области

Новокузнецкий филиал

Государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования

«Кемеровский областной медицинский колледж»

«Алкоголизм у лиц раннего возраста»

Выполнил:

Список использованной литературы

Введение

Человечество много столетий достаточно безуспешно борется с пьянством. Так, в России еще в XVI веке Великий князь Иван III издал Указ, согласно которому запрещалось "гнусное" пьянство. По этому Указу простому народу разрешалось варить хмельное лишь четыре раза в год - в большие церковные праздники и иногда на семейные торжества. В послании митрополита Фотия (1410 год) запрещалось пить вино до обеда. Тем не менее, пьянство усиленно распространялось по стране, а особенно интенсивный его рост начался с введения государственной монополии на торговлю алкоголем ("царевы кабаки" Бориса Годунова). Во времена, когда алкоголизм не считался болезнью, "принудительное лечение" злостных алкоголиков проводилось нередко с помощью палача (например, в странах Востока). По мере развития цивилизации и установления болезненной природы хронического пьянства изменилось отношение медиков и социума в целом к алкоголикам. Начали предлагаться различные методы лечения. Так, лечить пьянство гомеопатическими средствами предлагал еще основатель гомеопатии Самуил Ганеманн (1755 - 1843 гг.). Принудительные методы лечения в XVIII - XIX веках сводились чаще всего к изоляции пациента в условия тюрьмы или монастыря.

Всю историю человечество понимало вредность алкоголя, боролось с ним и, не смотря ни на что, продолжало пить. То ли алкоголь слишком силен, то ли человек слишком слаб, но в конце 20 века мы имеем очевидный факт победоносного шествия алкоголя не только в желудках взрослого населения, но и совсем юных созданий, что является по своей сути катастрофой

Алкоголизм - взгляды на проблему

Алкоголизм занимает почетное место в середине континуума заболеваний, связанных с зависимостью от психоактивных веществ. Алкоголизм как болезнь - преимущественно следствие неадекватной по способу адаптации несовершенного человека к стрессогенным условиям жизни. Произошедшие к концу XX века изменения структуры заболеваемости и смертности с преобладанием хронических неинфекционных заболеваний, болезней образа жизни, сам все более стрессогенный образ жизни современного человека, вынуждающий его "балансировать на краю собственного генотипа" - все это ведет к глобальному росту злоупотребления психоактивными веществами. Реалистические прогнозы на ближайшее будущее предполагают, поэтому, неизбежность дальнейшего роста значимости проблемы зависимости от алкоголя и других психоактивных веществ.

Несмотря на огромный массив полученных данных, бросается в глаза теоретическая и концептуальная неразработанность проблемы заболеваний, связанных с зависимостью от психоактивных веществ в целом и алкоголизма в частности. Отсутствие современной, объединяющей концепции алкоголизма сдерживает эффективное осуществление научных исследований, препятствует разработке методов его диагностики, лечения и профилактики.

Вместе с тем, попыток создания концепции алкоголизма предпринималось немало. Обоснованные претензии к проблеме алкоголизма и на его интерпретации выдвигались представителями самых различных дисциплин, его изучающих: психиатрами, наркологами (алкоголизм - психическое заболевание), психологами (алкоголизм - патология личности), социологами (алкоголизм - социальное заболевание), терапевтами (алкогольная болезнь) и т.д. В связи с этим и сами границы алкоголизма как заболевания во многом зависят от подхода исследователя.

Существующая разобщенность исследователей приводит к тому, что алкоголизм с позиций наркологов и психиатров, и алкоголизм с позиций терапевтов и морфологов выглядят как два разных болезненных процесса. В первом случае идут поиски симптомокомплекса зависимости от алкоголя, и отсутствие зависимости исключает диагноз. Выраженность токсического поражения может не обнаруживать себя клинически и не влиять на постановку диагноза.

Во втором случае за основу берется морфология токсического поражения тканей и органов. При этом зависимость - суть алкоголизма как психического заболевания, и не имеющая морфологических маркеров, выносится за скобки. В результате предлагаемые критерии диагностики практически стирают грань между злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом. По мнению В.Б. Миневича и О.К.Галактионова, наркология - многомерное пространство признаков. Каждый исследователь прибегает к редукции - проецирует это пространство на избранную плоскость в заданной системе координат: один на плоскость биологии, другой - социальных отношений и т.д. При этом каждый такой подход правомерен, но заведомо неполон.

Иллюстрацией тому является история формирования представлений о симптоматологии алкоголизма.

М. Хусс, выделивший алкоголизм как нозологическую единицу, в свое время сделал это, обобщив совокупность психических и соматоневрологических нарушений преимущественно токсического генеза. В дальнейшем, в связи с проблемами лечения, исследования алкоголизма осуществлялись в основном в психиатрии. В центре неизбежно оказалась проблема преодоления зависимости от алкоголя. Но и представители классической психиатрии также по-разному интерпретировали основу алкоголизма. Так, одни видели в стремлении к алкоголю проявления дисфории в рамках эпилептических расстройств (Гризингер, Гаупп). Другие полагали, что алкоголизм развивается на основе циклотимии и МДП (Маньян, Рыбаков, Осипов). Третьи относили зависимость от алкоголя к расстройствам сферы влечений (Крафт-Эббинг, Бирнбаум). Общее, что объединяло эти различные подходы - отказ в признании нозологической самостоятельности алкоголизма.

Дальнейшее усложнение симптоматологии происходило за счет использования представлений из арсенала поведенческого подхода (Джеллинек). Наконец, в последнее время среди признаков заболевания закрепились психологические представления (в основном, личностные конструкты) и даже социально-психологические (созависимость).

Существуют попытки концептуального сведения различных интерпретаций. Наибольшие усилия связаны с попыткой создания биопсихосоциальной модели алкоголизма. Однако, по существу, это лишь декларация и механическое сведение разнородных подходов.

Алкоголизм рассматривается и с позиций мультифакториальных заболеваний. По мнению сторонников такого подхода, клинико-генетические и эпидемиологические данные позволяют заключить следующее: 1) алкоголизм является самостоятельным генетически детерминированным заболеванием, биометрически аналогичным тем, которые называют "эндогенными"; 2) структура его статистического диатеза напоминает другие мультифакториальные заболевания и свидетельствует о наследовании алкоголизма по такому признаку, как степень его тяжести; 3) социальные факторы отходят на второй план по сравнению с факторами генетическими, но, накапливаясь, они способны увеличить частоту алкоголизма в 2,5 раза.

Ранний алкоголизм. Признаки риска

Ранней алкоголизацией, т.е. злоупотреблением алкоголя без признаков зависимости от него, было предложено считать знакомство с опьяняющими дозами алкоголя в возрасте до 16 лет и регулярное его употребление в более старшем возрасте.

Степень злоупотребления оценивают по специальным показателям - по частоте выпивок и количеству выпитого, а также по возникающим вследствие этого социально-психологическим проблемам.

Ранняя алкоголизация является одной из форм нарушения поведения у подростков - обычно она идет рука об руку с уклонением от учебы и работы, с делинквентностью, уходами из дома, а иногда и со злоупотреблением другими дурманящими веществами.

Ранний алкоголизм включает формирование хотя бы I стадии в возрасте до 18 лет.

В младшем подростковом возрасте (до 14 лет) чувствительность к алкоголю высока, и даже от небольших доз алкоголя может наступить тяжелое опьянение. В среднем и старшем подростковом возрасте порог опьянения весьма индивидуален. При определении концентрации алкоголя в крови у подростков в состоянии алкогольной комы был установлен довольно значительный разброс - от 2,2 до 6,6 г/л. Чувствительность к алкоголю может быть повышена у инфантильных и физически ослабленных подростков, при резидуальном органическом поражении головного мозга, а также у перенесших гепатит.

Таблица №1. Схема оценки тяжести опьянения Milgram G., Griffint T., .

0,3 г/л - легкая эйфория и релаксация;

0,6 г/л - легкое оглушение, замедленные ответы, смазанная речь;

0,9 г/л - нарушение самоконтроля, затруднение суждений;

1,2 г/л - неясная речь, нарушение координации;

Признаками высокого риска формирования раннего алкоголизма у тех, кто начал злоупотреблять алкоголем, считаются:

  • Алкоголизм отца, развившийся до рождения подростка;
  • Алкоголизм матери, особенно для дочерей;
  • Конституциональная психопатия эпилептоидного типа;
  • Атипичные реакции на первые опьяняющие дозы алкоголя в виде слабого опьянения от большого количества спиртного и отсутствия атаксии при опьянении;
  • Дисфорические и амнестические картины опьянения;
  • Сочетание низкой изначальной толерантности к алкоголю с быстрым ее нарастанием по мере злоупотребления;
  • Предпочтение крепких напитков слабым, добавление к алкоголю различных средств, усиливающих опьянение;
  • Резидуальное органическое поражение головного мозга с картиной выраженной энцефалопатии;
  • Черепно-мозговые травмы с потерей сознания в анамнезе;
  • Злоупотребление ингалянтами, предшествующее или перемежающееся с алкоголизацией;
  • Ранее начало алкоголизации - до 10-12 лет.

Мотивации употребления алкоголя

Мотивация первоначального употребления алкоголя и последующего злоупотребления бывает различной. В качество первой чаще всего приводится "реакция имитации", "реакция группирования со сверстниками". Предметом подражания становятся выпивки других членов группы, семьи, старших, отдельных "значимых" сверстников, кумиров подростковой моды, а также подспудная пропаганда алкоголя средствами массовой информации, особенно зрительной - сцены выпивок, застолий, тостов в теле- и кинофильмах.

Реакция группирования со сверстниками дает себя знать фактором конформности с группой - желанием быть "как все", стремлением, чтобы "признали своим". Строго говоря, выбирается не алкоголь, а компания сверстников. В пьющую компанию тянет подростков, не имеющих или утративших перспективы в жизни, или жаждущих вырваться из-под опеки старших в силу реакции эмансипации.

В качестве одного из факторов приводится любопытство - желание познать неизведанное, пережить необычно веселое настроение.

Регулярное злоупотребление может также в качестве мотивации иметь реакцию группирования со сверстниками ("не отставать от своих") или имитировать поведение старших, но постепенно все более проявляется действие нового фактора - желания поднять настроение, облегчить контакты со сверстниками в особенности эмоциональные, "не переживать", т.е. не думать о неудачах и неприятностях и не страшиться предстоящих трудностей.

В качестве причины выпивок 14% подростков женского пола привели довод, что умеренные дозы алкоголя "полезны для здоровья". Вряд ли это служит истинной мотивацией, хотя подобные суждения в прошедшие времена были широко распространены в населении и даже разделялись некоторыми врачами.

На I стадии алкоголизма ведущим мотивом становиться жажда эйфории или сходных необычных ощущений. На II стадии к этому присоединяется компульсивное влечение, связанное с физической зависимостью от алкоголя.

П.И. Сидоров попытался систематизировать "механизмы алкоголизации" у подростков в виде следующей схемы: "индукция" (влияние группы сверстников), "стимуляция" (жажда ощущения подъема, бодрости при астении вследствие регулярных выпивок), "деформация" (следствие не сформировавшихся жизненных установок, отсутствия увлечений) и "срыв реактивности" (падение сопротивления организма действию алкоголя - от утраты рвотного рефлекса до амнестических опьянений и физической зависимости).

По мнению И.Г. Уракова и И.Б, Власовой, смена мотивов происходит в зависимости от возраста подростков: до 12 лет - подражание членам семьи, в 13-14 лет - "протест" семье и старшим, в 14-15 лет - выступает реакция эмансипации и имитации поведения сверстников, в 15-16 лет начинают более сказываться питейные традиции.

Тип акцентуации характера и тип психотерапии оказывают существенное влияние на мотивацию употребления алкоголя, как первоначальную, так и последующую регулярную.

При неустойчивом типе мотивом служит поиск легких развлечений, удовольствия, бездумного времяпрепровождения, поэтому предпочитаются неглубокие эйфоризирующие степени опьянения и вино обычно привлекает больше, чем водка и другие крепкие напитки. Мотировкой предпочтения служит довод, что "водка - невкусная" или гораздо реже более точный - "водка слишком быстро валит". Поиск веселого времяпрепровождения в своей компании легко становится причиной частых выпивок.

При гипертимной акцентуации побудительными мотивами нередко становятся безделье, отсутствие занятий, способных вызвать интерес, невозможность дать выход кипящей энергии (выпивки "от нечего делать"). К этому могут добавиться бравада перед сверстниками и постоянное желание лидировать в компаниях.

При эпилептоидной акцентуации опьянения обычно не дают легкой и приятной эйфории или она бывает мимолетной. При хорошей социальной адаптации так называемые гиперсоциальные эпилептоиды могут не только воздерживаться от выпивок, но и выступать в роли воинствующих трезвенников, пользоваться благосклонным поощрением у воспитателей, но на деле, вызывая у сверстников неприязнь, отнюдь не способствуют антиалкогольным установкам. Мотивом первых выпивок может стать желание "разрядиться" - излить на других и даже на самого себя накопившуюся злобу. Субъективное ощущение "облегчения" провоцирует в дальнейшем стремление напиваться до "отключения". В итоге быстро возникает психическая зависимость, которая становиться причиной пьянства эпилептоидных подростков.

При истероидной акцентуации ее главные черты - претенциозность и демонстративность, жажда внимания к себе со стороны сверстников, выделиться в "своей" группе - оказываются ведущим мотивом алкоголизации. Выступает склонность преувеличивать степень опьянения и количество выпитого, появляется нетрезвым в общественных местах, перед родными и знакомыми. В компании сверстников во время выпивок претендуют на способность "всех перепить". Но по мере повторения выпивок все более важным становиться мотив релаксации - "забыть" о неприятностях, потешить себя мечтами об исполнении несбыточных желаний.

При акцентуации по эмоционально-лабильному типу важнейшим мотивом первых выпивок обычно служит поиск эмоциональных контактов в компании сверстников, жажда благожелательного теплого отношения, "понимания" своих переживаний приятелями. Особенно сильным этот стимул становиться в случае эмоционального отвержения в семье. По мере повторения выпивок более отчетливо выступает желание поднять настроение, отрешиться от неприятностей, повеселиться. В силу этого довольно высоким становиться риск психической зависимости.

Циклоиды обычно склонны к выпивкам только в периоды подъема настроения, когда они ведут себя как гипертимы. В субдепрессивных фазах алкоголь обычно не повышает настроения, чаще даже опьянения протекают по депрессивному типу, и поэтому прием алкоголя для купирования депрессий не типичен.

Для шизоидов наиболее важный мотив выпивок - использование алкоголя как своеобразного "коммуникативного допинга" - способа облегчения контактов со сверстниками, особенно неформальных, эмоциональных, для устранения чувства неловкости и робости. Поэтому небольшие дозы алкоголя могут употребляется в одиночку, перед ситуацией, когда требуется проявить общительность.

Конформный тип акцентуации предрасполагает к легкому усвоению алкогольных стереотипов ближайшего окружения. Среди приятелей надо быть, "как все", не отставать от других и не выделяться.

Сенситивным и психастеническим подросткам выпивки в подростковом возрасте вообще не свойственны. Даже в пьющей семье или окруженные ровесниками они на обнаруживают тяготения к алкоголю.

По данным НИИ наркологии России, 65-80% сыновей и 15-20% дочерей больных алкоголизмом отцов по достижении зрелого возраста сами заболевают алкоголизмом и наркоманиями.

Интересно отметить, что в группе эпизодически потребляющих подростков обоего пола, приобщение происходило преимущественно в кругу семьи, на семейных праздниках. Первую рюмку они, как правило, получили из рук родителей или родственников. Систематически потребляющие алкоголь подростки чаще всего приобщились вне дома, в компании сверстников или старших товарищей.

алкоголизм мотивация болезнь злоупотребление

Заключение

Развитие алкоголизма принято разделять на 3 стадии. Границы между ними условны. III стадия является итогом многолетнего течения болезни. В подростковом возрасте ее развитие не успевает достичь III стадии.

Индивидуальная психическая зависимость является основным признаком I стадии алкоголизма. В отличие от групповой психической зависимости, свойственной аддиктивному поведению еще в предболезненном периоде, индивидуальная зависимость характеризуется рядом особенностей.

Зависимость, по определению ВОЗ представляет собой "состояние периодической или хронической интоксикации, вызываемое повторным употреблением естественного или синтетического вещества". Зависимость отличается следующими характеристиками:

1. овладевающим желанием или неодолимым влечением продолжать употребление данного вещества, добывая его любыми путями;

2. тенденцией увеличивать дозу, обнаруживая рост толерантности;

3. возникновением "индивидуальных и социальных проблем", обусловленных злоупотреблением и др.

При психической зависимости перерыв в употреблении вызывает чувство тревоги и напряжения, но отсутствует тяжелый физический дискомфорт. Внешним проявлением психической зависимости служат особенности поведения - соответствующий круг общения со злоупотребляющими, начало употребления алкоголя в одиночку.

Субъективным проявлением индивидуальной психической зависимости является постоянное стремление к повторному употреблению. Иногда это неточно называют абсессивным влечением, что может навести на мысль о сходстве с невротическими навязчивостями, которое вовсе отсутствует. В отличие от невротических абсессий подобным овладевающим желанием совсем не тяготятся и не стараются от него избавиться. Больными себя не считают, и желание лечиться, как правило, отсутствует.

Стертая картина абстиненции возникает еще на I стадии болезни при наличии только психической зависимости. Перерыв в регулярном злоупотреблении не вызывает в этих случаях заметных неврологических или вегетативных расстройств, как при выраженной абстиненции на II стадии болезни.

Главным симптомом стертой абстиненции служит резко обострившееся влечение к алкоголю. Наряду с этим могут наблюдаться не резко выраженная депрессия и достаточно клинически очередная дисфория.

Другие признаки I стадии являются дополнительными. Они проявляются при злоупотреблении не всеми веществами. В то же время они могут в силу действия различных факторов возникнуть еще в предболезненном периоде - на фоне аддиктивного поведения без зависимости.

Дополнительными признаками I стадии являются следующие.

Угасание защитных рефлексов на передозировку проявляется исчезновением рвотного рефлекса на чрезмерную дозу алкоголя (можно напиться до бессознательного состояния, но рвоты не будет). Однако иногда защитные рефлексы могут отсутствовать изначально.

Повышение толерантности, т.е. устойчивости к токсическому веществу, способности переносить его действие, проявляется тем, что прежние дозы не вызывают обычного эффекта, который достигается только с увеличением доз.

Социальная дезадаптация также иногда приводится в качестве одного из признаков, нередко сопровождается зависимость у взрослых.

Основным признаком II стадии алкоголизма считается развитие физической зависимости и связанного с ней выраженного абстинентного синдрома при перерыве регулярного злоупотребления.

Физической зависимостью называют состояние, когда вещество, которым злоупотребляли, становится постоянно необходимым для поддержания нормального функционирования организма. Перерыв в употреблении вызывает выраженную абстиненцию - болезненное состояние, проявляющееся характерными психическими, неврологическими и соматическими расстройствами.

Абстинентный синдром принято непосредственно связывать с физической зависимостью. Однако у подростков целесообразно различать выраженный абстинентный синдром, действительно с ней связанный, и стертый абстинентный синдром, когда перерыв в злоупотреблении каким-либо веществом происходит на фоне только психической зависимости от него.

Выраженный абстинентный синдром включает не только психические, но и неврологические, и соматические нарушения. Его картина часто состоит из симптомов, являющихся как бы антиподами тех, что появляются во время токсического опьянения.

Абстинентный синдром у подростков имеет некоторые особенности, свойственные именно данному возрасту. Обычно резко бывает выражено психоподобное поведение, напоминающее декомпенсацию при эпилептоидной и истероидной психопатиях. Другой особенностью является нередкая склонность диссимулировать абстиненцию. Скрывай ее, вегетативные нарушения, которые невозможно утаить, объясняют каким-нибудь соматическим заболеванием (простудой).

В подростковом возрасте бывают особенно выраженными постабстинентные состояния в виде выраженной астении, которая может сопровождаться слабодушием, склонностью к раскаянию (временному), иногда нестойкими идеями самообвинения.

Компульсивное влечение отличается неодолимостью, невозможностью его подавить. Такое влечение обычно связывают с физической зависимостью.

Анозогнозия - нежелание и неспособность признать наличие болезни, в частности развившуюся тяжелую зависимость - у подростков бывает выражена не менее чем у взрослых.

Другие симптомы II стадии болезни можно рассматривать как дополнительные. К ним относят следующие.

Изменение картины опьянения - вместо эйфорических появляются дисфорические и амнестические формы.

Продолжающийся рост толерантности также является признаком, присущим алкоголизму на II стадии болезни.

Нарастающая социальная дезадаптация, как правило, начавшись ранее, сопровождает II стадию болезни. Подростки не только забрасывают учебу и работу, порывают положительные социальные контакты, ведут паразитический образ жизни, но и совершают преступления. Главная цель последних - раздобыть деньги на выпивку. Они начинают также совращать младших подростков, толкая их на правонарушения и к аддиктивному поведению, создавая из них подчиненную себе группу.

Список использованной литературы

otherreferats.allbest.ru

Статьи по теме