Первый алкогольный

Вопрос: Ваш первый алкогольный напиток?

Елена Подгаецкая

Спирт, медицинский. Самый доступный в моей юности. Это потом уже были самогоны-коньяки...

Алексей

самогон!

Мётлы Выметаловы

Кефир

Димас

пиво

Света

Пиво

Золотая рыбка

Водочка.

Fellini72

Вино "Медвежья кровь" в 13 лет, пробовали пить возле 12-й фазанки украдкой, честно говоря не вставило ( а может я не знал что надо нажираться в зюзю (((LOL...),собственно и сейчас если пью, то только для тонуса.

Алина Самсонова

пиво наверно, я уже не помню

Волчица Серая

Вино красное столовое :)

Nina

вино

Товарищ Саахов

Кровавая Мэри))))))))

Дмитрий. Пишу дипломы

вино

Сообщества

старый добрый дядя сэм

{М.С} [C/P] Полуденный Всадник

Шампанское - на Новый Год - в 10-м классе...

Эльвира Ишмуратова

шампанское

М.анька А.блигацыя

дар осени

Now...

либо красное сухое вино, либо Бэйлиз!
Смотря по настроению.. .
Но иногда можно и водочки чуток хряпнуть!

-=тЫрТ вОнИлЬнЫй=-

Шампанское

Унитаз

квас...

Жека**

Вино

Сурки - за модернизацию(оф.стр.)

Если не считать глотка шампанского по прздникам в кругу семьи, то первый раз напился я с друзьями - болгарским вином "Медвежья кровь".. Взяли на троих бутылку и пошли к приятелю "видик" смотреть.. . Это было году в 1988-ом, я тогда в 9-ом классе учился. . Сначала было очень весело, а потом очень плохо...

Вопрос: Первый алкогольный напиток, который Вы выпили? =))

?

Я в первый раз попробовала алкоголь в пять лет.Это был День Рождения моей матери.Когда она проводила всех гостей,я осталась одна у стола.Я очень сильно хотела пить и поэтому когда увидела бутылочку с прозрачной водой налила себе целый стакан.А это оказалась водка!!!Мне потом скорую вызывали!!!

Личный Кабинет Удалён

водка это кайф

МИХА К.

Я пива. А нажрался водкой, в 8 классе....

Анна

пиво.Мне давали отхлебнуть пену)))

Игнат

Гомыра в 15 лет. В походе после 8 класса. Ты знаешь, что такое гомыра? ! Это вино такое было плодово-ягодное. По 1 руб. 02 коп. бутылка.

Альчик

абрикосовый ликер в бывшей ГДР....
БРРРР....до сих пор с ужасом эту гадость вспоминаю! :-)

***Irina***

Пивная пенка.

Lana

Шампанское, мама всегда мне чуть-чуть давала выпить на Новый Год.

Прометей

ещё в детском саду,отец напоил меня пивом,головааа балелааа!!!так я полюбил ПИВОООО!!!

Личный Кабинет Удалён

лет в семь пиво попробовал. мне тогда жутко не понравилось. даже удивился, как это папка пьет эту гадость

Мота-Мота

Вино. С 15 лет разрешил отец во время ужина выпивать бокал. Такой бухой был в первый раз !

Сергей Чикунов

Первый осознано выпитый напитк - спирт. Курево - махорка. Серьезно!!! Потом уже все остальное пробовал.:-)

fok@

яблочное вино в 8 классе. была такая гадость из огрызков яблок за 80 копеек

Марк Шейдер

последним был - абсент, после него пить Водку смысла нет, а продолжать абсент - нет здоровья...
Будет возможность попробовать - ПОСТАРАЙТЕСЬ ИЗБЕЖАТЬ....

Legioner

Спирт (чистый), every day and a lot of.

Мария Ермак

САМАГОН папа в 4 года дал попрабовать(

Gala

шампанское на выпускном в школе

Inna Varivonchik

ну и я балдела в советском прошлом от пивноù пенки, потом, лет в 10 на новыù год шампусик (предки так прикалывалис'), ну а лет в 14 кон'я4ок (уже я по глупости)

Инопланетянка

Шампанское, родители дали на Новый год. Мне тогда было 15 лет.

mariku

Кефир. Как и когда не помню - маленькая была.

Личный Кабинет Удалён

Прикольнее задать вопрос: первый алкогольный напиток, который вы не допили :)))))

Вопрос: как назывался самый Первый Алкогольный напиток выпущенный в мире?

Татьяна

Чистый спирт начали получать в 6-7 веках арабы и назвали его "аль коголь", что означает "одурманивающий". Первую бутылку водки изготовил араб Рагез в 860 году. Перегонка вина для получения спирта резко усугубила пьянство.

в Древней Руси пили очень мало. Лишь на избранные праздники варили медовуху, брагу или пиво, крепость которых не превышала 5-10 градусов. Чарка пускалась по кругу и из нее каждый отпивал несколько глотков. В будни никаких спиртных напитков не полагалось, и пьянство считалось величайшим позором и грехом. http://www.alkogol.com/ru/encyclap/detail.php?ID=24606

и все таки первым было вино; об этом существует множество легенд.. ,например, в Персии рабыня, любимица царя, стала страдать нестерпимыми головными болями и возжелала умереть. Обнаружив отвергнутую царем бутылку с соком, рабыня выпила все до дна. Естественно, она упала без чувств и после долгих бессонных ночей проспала несколько дней, а когда проснулась, то стала бодрой и здоровой. Весть о чудесном исцелении дошла до ушей царя, и он провозгласил прокисший сок удивительных плодов "царским лекарством".

из тех же античных времен да нас дошли первые названия вин
Хиан - лучшее из греческих вин, не дающее головной боли, безупречное во всех отношениях, имевшее тёмно розовый цвет, сладкий и густой вкус.
Тхазиен - сказочно изящное вино розового цвета, пикантное, благородное, с возрастом бархатистое и нежное.
Лесбиен - тип сладкого Прамньена (тип см. ниже) , более диуретический, но менее вяжущий и приятный, чем Хиан.
Кос - белое вино с добавкой морской воды.
Библос - сладкое и ароматичное вино из винограда, выращенного вблизи города Трас.
Маронен - тёмно-розовое, крепкое, самое старое из греческих вин из винограда, выращенного у города Трас.
Хелбон или Шалибон - знаменитое сладкое вино из винограда, выращенного под Дамаском.
Фалерн - самое знаменитое древнеримское вино из винограда с вулканических почв под Неаполем. Изготавливали три вида - лёгкое сухое, тёмное сладкое и жёлтое.
Сетин - похожее на фалерн, но более лёгкое (меньше пьянящее) .
Каскубьен - опьяняющее, благородное, роскошное вино, достигающее своего совершенства с выдержкой в течение нескольких лет.
Албин - существовало в двух видах - сладкое и сухое. Оказывало благоприятное действие на желудок.
Соррентин - из коротко обрезанного (высокосахаристого) винограда. Максимальное качество развивалось к 25 годам. Медики рекомендовали для укрепления здоровья.
Мамертин - лёгкое приятное, гармоничное сицилийское вино из винограда, выращенного вблизи города Мессина.
Панонское - вино из винограда с песчаных почв (панонский песок) подножья горы Бадачонь на северо-западном побережье озера Балатон. Одно из любимых вин римских императоров.
Античные вина различались между собой не только по месту произрастания винограда (месту происхождения) , но и типом. Наиболее известны были вина следующих четырёх типов:
Мареотик - белое сладкое лёгкое с хорошо развитым букетом. Вино, зажигавшее сердце Клеопатры.
Таниотик - зеленоватого цвета ароматичное вино, сладкое маслянистое, слегка терпкое во вкусе.
Прамньен - очень крепкое терпкое сухое вино, приготавливаемое из частично обессусленного винограда. Обладало высокой питательной ценностью. Подобно современному Токаю.
Себеннитикум - изготавливали из смеси обычного и "копчёного" винограда с добавлением сосновой смолы.
Этот перечень по справедливости должен был бы возглавить старейший тип вина, по мнению профессора Н. Н. Простосердова, появившийся впервые неподалёку от Арарата, и ныне носящий название Херес по наименованию испанского города Херес-де-ля-Фронтьера, в районе которого похожие вина стали изготавливать значительно позднее, лишь в 12 веке до нашей эры

Мертвый_белый_снег

видимо это было пиво в Древнем Египте

Личный Кабинет Удалён

Тупей этого вопроса, только: "Когда поивились первые стринги? ".

-=T$t=-

Vodka

Саша Белолипецкий

Вино с винограда!

Кристина

Посмотри вот здесь ка.. .http://www.membrana.ru/lenta/?4063

Виктор

Да ладно -ээээээто был самогооооон!

Ксения Ходова

Как называлась не знаю, так как я в то время ещё не родилась!

Этилизм - это... Что такое Этилизм?

Более точную диагностическую шкалу устанавливает МКБ-10:

F10.0 Острая интоксикация

Диагноз является основным лишь тогда, когда интоксикация не сопровождается более стойкими расстройствами. Необходимо также учитывать

  • уровень дозы;
  • социальные обстоятельства (поведенческая расторможенность на праздниках, карнавалах);
  • время, прошедшее после употребления вещества.

Этот диагноз исключает алкоголизм. В ту же категорию попадает (дополнительный знак 7, — то есть, F10.07) патологическое опьянение.

F10.1 Употребление с вредными последствиями

Модель употребления алкоголя, вредящяя здоровью. Вред может быть физическим (гепатит и пр.) или психическим (например, вторичная депрессия после алкоголизации). Диагностические признаки:

  • Наличие непосредственного ущерба, причиненного психике или физическому состоянию потребителя;
  • Дополнительно подтверждает диагноз наличие негативных социальных последствий.

Употребление с вредными последствиямине должно диагностироваться при наличии более специфической формы расстройства, связанной с алкоголем (см. ниже). Этот диагноз также исключает алкоголизм.

F10.2 Синдром зависимости

Сочетание физиологических, поведенческих и когнитивных явлений, при которых употребление алкоголя начинает выходить на первое место в системе ценностей больного. Для диагностики необходимо наличие не менее 3 из признаков, возникавших в течение года:

  1. Сильная потребность или необходимость принять алкоголь.
  2. Нарушение способности контролировать употребление алкоголя, то есть начало употребления, окончание и/или дозировку.
  3. Состояния отмены (см. F10.3 и F10.4).
  4. Повышение толерантности.
  5. Прогрессирующее забывание альтернативных интересов в пользу алкоголизации, увеличение времени, необходимого для приобретения, приема алкоголя или восстановления после его действия.
  6. Продолжение употребления алкоголя несмотря на очевидные вредные последствия, такие, как повреждение печени, депрессивные состояния после периодов интенсивного употребления вещества, снижение когнитивных функций вследствие алкоголизации (следует определять, сознавал ли, и мог ли сознавать больной природу и степень вредных последствий).

Синдром зависимости для большинства врачей — достаточная причина для постановки диагноза «алкоголизм», однако постсоветская психиатрия более строга.

Диагноз F10.2 может быть уточнён пятым знаком:

0 — в настоящее время воздержание; 1 — в настоящее время воздержание, но в условиях, исключающих употребление (в госпитале, тюрьме и т. д.); 2 — в настоящее время под клиническим наблюдением, на поддерживающей или заместительной терапии (например, ГОМК); 3 — в настоящее время воздержание, но на лечении вызывающими отвращение или блокирующими лекарствами (тетурам, соли лития); 4 — в настоящее время употребление этанола (активная зависимость); 5 — постоянное употребление (запой);

F10.3, F10.4 Состояния отмены

Группа симптомов различного сочетания и степени тяжести, проявляющаяся при полном или частичном прекращении приема алкоголя после неоднократного, обычно длительного и/или массированного (в высоких дозах) употребления. Начало и течение синдрома отмены ограничены во времени и соответствуют дозам, непосредственно предшествующей воздержанию.

Для синдрома отмены характерны психические расстройства (например, беспокойство, депрессия, расстройство сна). Иногда они могут вызываться условно-закрепленным стимулом при отсутствии непосредственно предшествующего употребления. Синдром отмены является одним из проявлений синдрома зависимости.

Состояние отмены с делирием (F10.4) выделяют вследствие другой клинической картины и на основании кардинальной разницы в механизме его возникновения.

dic.academic.ru

Указанная концентрация соответствует

Время выведения из организма

Инструкция. Чтобы воспользоваться алкогольным калькулятором, нужно ввести: пол, вес, рос человека, степень наполненности желудка, крепость и количество выпитого спиртного. Затем нажать на кнопку «Вычислить». Калькулятор рассчитает максимальную концентрацию этилового спирта, степень опьянения и время до полного выведения алкоголя из организма.

Внимание! Результаты вычислений не являются доказательством в суде и не служат основанием для оспаривания других способов (лабораторного или замера алкотестером). Время выведения алкоголя у каждого человека индивидуально, по формуле можно рассчитать лишь средние значения. Владелец сайта и разработчики калькулятора снимают с себя любую ответственность, связанную с его использованием.

Степени опьянения человека

Легкая (0,5-1,5 промилле) – наступает в первые минуты после употребления алкоголя. Мышцы расслабляются, улучшается настроение, появляется чувство комфорта. Человек становится общительным, смелым, излишне активным.

Средняя (1,5-2,5‰) – речь монотонная, иногда невнятная. Нарушается координация движений. Появляется раздражительность, грубость к окружающим или незнакомцам, агрессия. При средней степени опьянения большинство людей готовы затеять ссору или драку. Случаются кратковременные провалы памяти.

Сильная (2,5-3,0‰) – координация полностью теряется, речь невнятная, часто сопровождающаяся полной потерей памяти. Зачастую при сильном опьянении человек теряет сознание, может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание.

Алкогольное отравление (3-5‰) – чревато потерей здоровья или летальным исходом. Концентрация выше 5‰ считается смертельной дозой алкоголя, при которой спасти потерпевшего можно только в медицинском учреждении.

Если у вас возникли вопросы по работе нашего калькулятора выведения алкоголя из крови, вы можете задать их в комментариях.

Комментарии

alcofan.com

Алкогольный калькулятор

В последнее время активно обсуждается проблема пьяных водителей. Государство вводит все новые наказания за управление транспортном в состоянии алкогольного опьянения. Как определить когда можно садиться за руль? Для ответа на этот вопрос поможет алкогольный калькулятор. Он рассчитает время, через которое алкоголь в крови исчезнет и можно будет смело садиться за руль. Для расчета используются известные во всем мире формулы Эрика Матео Прохета Видмарка и Сейдла, которые используют криминалисты. Можно смело сказать, что это самый точный алкогольный калькулятор.

Калькулятор алкоголя в крови онлайн

По результатам статистических исследований 30% дорожно-транспортных происшествий происходит по вине пьяных водителей. Чтобы не оказаться в их числе, для контроля своего состояния достаточно использовать данный калькулятор алкогольного опьянения. Он быстро в режиме онлайн покажет, сколько промилле в крови и когда можно сесть за руль. Тем более сейчас, когда уровень алкоголя в крови должен быть равен нулю и потерять права очень просто. Таким образом, наш калькулятор можно использовать как алкогольный калькулятор для водителей.

Алкогольный калькулятор (или алкокалькулятор) может быть полезен, чтобы определить время выветривания алкоголя. Введя свой вес и рост, а также количество выпитого спиртного и его крепость и указав на полный или пустой желудок были выпиты напитки вы сможете узнать через какое время следов алкоголя в крови не останется. Имеется возможность указать до 5 разных напитков. Точные формулы позволяют определить, сколько выветривается алкоголь. Причем калькулятор покажет промилле в крови после выпитого, а также время выведения алкоголя из крови (минимальное — для людей, которые способны быстро перерабатывать алкоголь, среднее — для большинства людей и максимальное для людей у которых низкая скорость вывода алкоголя).

Алкогольный калькулятор

Допустимый уровень алкоголя в крови для разных стран имеет разную величину. Узнать допустимый алкоголь в крови.

Уровень алкоголя в крови

Уровень алкоголя в крови зависит от того, в каком состоянии находился человек при принятии алкоголя — зависит от степени наполнения желудка.

Калькулятор алкоголя на свадьбу

И на этот вопрос поможет ответить калькулятор алкоголя. Достаточно знать до какого состояния хотят напиться гости и сколько гостей будет праздновать Рассчитав нужное количество алкоголя в крови для одного гостя легко узнаем сколько алкоголя надо для свадьбы. При этом не переусердствуйте — для веселья количество алкоголя в крови не стоит поднимать выше 3 промилле. Ну а автолюбители легко определят уровень алкоголя в крови.

Дополнение 2013

Сколько промилле разрешено

В соответствии с Федеральным законом от 23.07.2013 N 196-ФЗ «О внесении изменений в Кодекс РФ об административных правонарушениях и статью 28 Федерального закона «О безопасности дорожного движения» с 1 сентября 2013 года допускается содержание алкоголя в крови водителя

0,16 промилле в выдыхаемом воздухе

0,35 промилле в крови

Наш калькулятор учитывает и это изменение, теперь вы узнаете не только время полного выведения алкоголя из организма, но и время выведения до допустимых значений. Таким образом, наш онлайн калькулятор теперь легко ответит на вопрос сколько промилле допускается в 2013 году. В этом плане, мы первые, кто предложил калькулятор, учитывающий новые нормы 2013.

Курите? Посмотрите наш калькулятор курильщика. Будет над чем подумать. А если владеете автомобилем, то посчитайте транспортный налог или попробуйте рассчитать растаможку авто.

Предостережение:Алкогольный калькулятор способен рассчитать, сколько выветривается алкоголь из крови. Но полученные данные не являются доказательной базой и могут использоваться только для личных целей. Полученные данные вы используете на свой страх и риск.

Автор сайта категорически против управления транспортом в состоянии алкогольного опьянения и не несет ответственность за результаты расчетов и их использование.

Ваша оценкаАлкогольный калькулятор Автор admin средний рейтинг 4.3/5 - 841 рейтинги пользователей

Посоветуйте друзьям!

calculat.ru

Алкогольный калькулятор

Алкогольный калькулятор предназначен для самостоятельного определения концентрации алкоголя в крови, исходя из количества и качества выпитых алкогольных напитков.

Причины, по которым люди употребляют алкогольные напитки, могут быть абсолютно разными. Кто-то употребляет опьяняющие напитки для расслабления, кто-то для того, чтобы набраться храбрости, а кто-то для того, чтобы забыться и уйти от проблем. Во всех случаях не стоит забывать, что чрезмерное употребление алкоголя пагубно сказывается на здоровье человека и может привести к необратимым последствиям.

Наш калькулятор может быть полезен в разных случаях:

  • Если вы планируете сесть за руль после застолья;
  • Вам хочется рассчитать максимально допустимую для себя дозу алкоголя;
  • Вы хотите узнать, через какое время после употребления алкогольных напитков вы сможете безбоязненно сесть за руль автомобиля и т.д.

Зная, какая конкретно в данный момент времени у вас концентрация этанола (чистого спирта) в крови, вы сможете принимать решения относительно поездок в качестве водителя транспортного средства и рассчитывать временной интервал до наступления трезвости.

Закон о вождении в нетрезвом виде

Статистика показывает, что около трети всех дорожно-транспортных происшествий наступают из-за водителей, находящихся в нетрезвом состоянии. Неудивительно, что в стране действует закон, запрещающий управление транспортом при опьянении.

До 2010 года существовали ограничения на допустимый уровень этанола в крови и выдыхаемом воздухе. Так, в крови максимально возможный уровень алкоголя составлял 0,3 промилле, а в выдыхаемом воздухе – 0,15 мг/л. Таким образом, можно было безбоязненно сесть за руль, например, после бутылки некрепкого пива.

Начиная с 6 августа 2010 года требования ужесточились. Сейчас концентрация алкоголя и в крови, и в выдыхаемом воздухе должна равняться нулю. Если же водитель в нетрезвом виде все же рискнет сесть за руль автомобиля, то ему грозит лишение водительских прав на срок от полутора до двух лет (по КоАП РФ ст.12.8). Такое же наказание предусмотрено и в том случае, если водитель передал управление автомобилем лицу, находящемуся в состоянии опьянения.

Важно понимать, что водитель сейчас признается пьяным только по показаниям специального прибора – алкотестера. Алкотестером называют специальное техническое устройство, которое служит для определения концентрации этанола в выдыхаемом воздухе.

Продукты и напитки, повышающие количество промилле

Даже если водитель совсем не употребляет алкогольных напитков, ему все равно не стоит терять бдительность, ведь определенное количество промилле есть в разных других продуктах. Например, в дрожжевом квасе содержится от 0,1 до 0,6 промилле, а в кефире и айране 0,2 промилле. Небольшое количество этанола выделяется также во многих фруктах: апельсинах, бананах. Среди ингредиентов спирт можно встретить в шоколаде, тортах, пирожных. Также спиртосодержащие лекарства могут повлиять на показания алкотестера. Среди таких лекарств пустырник, корвалол, валерьянка, календула и т.д.

Сколько времени действует алкоголь?

К сожалению, универсальных показателей времени содержания той или иной порции алкоголя в крови просто не существует. Каждый человек уникален, скорость всасывания алкоголя у всех разная. Перечислим некоторые факторы, влияющие на скорость этого процесса:

  • Рост, вес человека. Чем эти показатели выше, тем большая порция нужна человеку для опьянения;
  • Пол. В большинстве случаев женщины пьянеют быстрее мужчин;
  • Генетическая предрасположенность. Чувствительность к алкоголю передается по наследству;
  • Общее состояние организма. Например, выпитая на голодный желудок доза алкоголя опьянит быстрее и, соответственно, дольше сохранится в крови.

Так как даже у одного человека токсическое действие алкоголя может занимать разное время, не стоит относиться к показаниям калькулятора буквально. Тем не менее, средние показатели концентрации алкоголя в организме человека вполне можно рассчитать. Известно, что разные напитки опьяняют по-разному. Например, концентрация алкоголя в организме мужчины весом 80 кг составит 0,3 промилле (именно таким термином обозначается единица измерения алкоголя) в случае, если выпито:

  • 50 грамм водки;
  • Или 200 грамм сухого вина;
  • Или 500 грамм пива.

Максимальная концентрация спиртного в организме человека держится от 30 минут до нескольких часов после употребления, затем постепенно сходит на нет.

Для того чтобы вы могли самостоятельно вычислить количество алкоголя в крови, вам нужно ввести в поля формы данные о своем поле, весе, указать, на пустой желудок вы употребили напитки или нет, а также отметить все виды выпитых вами напитков и обозначить их порцию.

CalcSoft.ru

Алкогольные напитки — Википедия

Возрастные ограничения

В большинстве стран мира устанавливается минимальный возраст для приобретения и/или употребления алкогольных напитков (см. Legal drinking age (англ.)). Возрастные ограничения могут зависеть от крепости алкогольных напитков и от дополнительных условий (присутствие ответственных взрослых, место потребления алкоголя). В большинстве стран (в том числе в России) возраст, с которого разрешена продажа алкогольных напитков, составляет 18 лет. Во многих странах возрастные ограничения на употребление отсутствуют; в США возраст приобретения и употребления — 21 год. Это означает, что если человек до 21 года попытается приобрести алкоголь и будет в этом уличён, то его оштрафуют, или оштрафуют лиц, угостивших его/её спиртным.

В Исландии и Японии возраст приобретения 20 лет, ограничения на употребление отсутствует. В Великобритании возраст свободного приобретения алкоголя — 18 лет, в то же время полный запрет на потребление алкоголя устанавливает минимальный возраст в 5 лет. В некоторых странах Африки, Средней Азии, в Непале и на Кубе возраст приобретения — 16 лет. На Фарерских островах минимальный возраст приобретения — 14 лет, в соответствии с совершеннолетием на этих островах. Максимальные возрастные ограничения — в некоторых штатах Индии (25 лет, хотя возраст употребления в Индии отсутствует). В некоторых мусульманских странах алкоголь вообще под запретом, для всего населения, либо только для мусульман.

ru.wikipedia.org

Алкоголизм — Википедия

Медицинские определения

Журнал Американской медицинской ассоциации (Journal of the American Medical Association) определяет алкоголизм как «первичное, хроническое заболевание, характеризующееся нарушением контроля над приёмом спиртного, пристрастием к алкоголю, употреблением алкоголя, несмотря на отрицательные последствия, и искажением мышления».

DSM-IV (стандарт диагностики в психиатрии и физиологии) определяет злоупотребление алкоголем как повторяющееся употребление, несмотря на рецидивирующие отрицательные последствия.

По данным APA Dictionary of Psychology, алкоголизм — это повседневное название для термина алкогольная зависимость. Следует учесть, что существует спор о том, какая зависимость здесь имеется в виду: физическая (характеризуется синдромом абстиненции), психологическая (основана на подкреплении условного рефлекса) или и та, и другая.

История изучения

Термин «хронический алкоголизм» был впервые применён в 1849 году шведским врачом и общественным деятелем М. Гуссом (M. Hüss), обозначившим так совокупность патологических изменений, происходящих в организме человека при длительном, неумеренном употреблении спиртных напитков. Долгое время, однако, не делалось различия между пьянством (неумеренным употреблением спиртных напитков) и алкоголизмом (болезнью). В XIX и начале XX веков алкогольная зависимость в целом называлась дипсомания, но сейчас этот термин имеет иной смысл. Представление об алкоголизме как о болезни было закреплено трудами Э. Крепелина, К. Бонгеффера, Э. Блейлера, С. С. Корсакова, С. Г. Жислина, И. В. Стрельчука. Алкоголизм был утверждён ВОЗ как болезнь в 1952 году.

Потребление алкоголя на душу населения в год по странам мира. Данные на 2005 год      > 19 л     15 л     10 л     5 л     < 0.2 л     нет данных

На протяжении всего XX столетия наблюдалась устойчивая тенденция к увеличению числа больных алкоголизмом. Например, средневзвешенный ежегодный показатель распространения алкоголизма в 15 экономически развитых странах составлял 0,3 на 1000 населения в 1900—1929 годах, 12,3 — в 1956—1975 годах; только с 1930 по 1965 годы число больных алкоголизмом увеличилось более чем в 50 раз. Крупные эпидемиологические исследования алкоголизма проводятся с 1980-годов; они показывают, что распространённость алкоголизма и пьянства в различных странах значительно различается. Так, первые исследования эпидемиологии алкоголизма в развитых странах показали, что алкоголизм наиболее распространён во Франции, далее следовали США, Швейцария и Швеция. Однако со временем показатели менялись; так, в США потребление алкоголя снизилось, а в странах бывшего СССР и Японии — возросло. К началу XXI века в мире производилось свыше 200 млрд литров алкогольных напитков в год; во всех развитых странах большинство населения в возрасте старше 15 лет употребляло спиртные напитки, при этом около 1/6 мужчин и около 1/13 женщин употребляли алкоголь ежедневно. Потребление алкоголя на душу населения в развитых странах составляет 7—14 литров в год; в развивающихся странах этот показатель меньше, однако отмечается тенденция к его росту. Потребление алкоголя в России в 2005 году составило 11 литров на душу населения; число больных алкоголизмом в России в 2009 году составило 1523,3 на 100 тыс. населения. По данным RLMS-HSE, 34,9 % российских мужчин и 21,8 % российских женщин в 2010 году были трезвенниками; доля трезвенников наиболее высока в возрастной группе 61 год и старше (34,9 %), меньше всего непьющих оказалось в возрастной группе 26—40 лет (19 %).

Фармакодинамика и метаболизм

Действующий компонент алкогольных напитков — этанол — быстро впитывается в желудочно-кишечном тракте, проникая в мозг человека, вступая в контакт с нервными клетками. Концентрация этанола в крови достигает максимума через 45—90 минут после употребления спиртного напитка. Этанол выводится из организма в неизмененном виде легкими, почками, молочными и потовыми железами и с калом, и путем биотрансформации, которая происходит в основном в печени. В течение первых суток продолжается разрушение и выведение алкоголя из организма:

  1. Окисление в цитозоле: C2H5OH + 2HAD → C2H4O + 2HAD°H — главный путь выхода у здоровых людей, метаболизирующий 70-80 % этанола.
  2. Окисление с помощью микросомальной этанолокисляющей системы печени.
  3. Наконец, окисление с помощью каталазы, оксидаз и пероксидаз тканей. У здоровых людей он составляет 15 % метаболизма этанола, у больных алкоголизмом его роль возрастает.

Завершающий путь ацетальдегида: превращение при помощи алкогольдегидрогеназы в ацетат, который при участии ацетил-КоА окисляется до углекислоты и воды: C2H4O → ацетат → CO2 + Н2O + энергия. Скорость окисления у здорового человека постоянна и составляет приблизительно 0,1 г чистого этанола на кг массы человека в час. До 10 % принятого алкоголя выделяется в неизменном виде через почки и с дыханием.

Естественным способом защиты организма от попадания чрезмерного количества алкоголя является рвотный рефлекс, который ослабевает по мере развития болезни.

Этиология

Безусловно, причиной принятия алкоголя является такое его воздействия на человека, как эйфория, сонливость, ложносогревающие свойства и другие. Существует много взглядов на этиологию алкоголизма. Так, например, W Sudduth (1977) полагал, что основа развития заболевания происходит из-за влияния этанола на желудочно-кишечный тракт. По его теории, это происходит потому, что этанол подавляет всасывание полезных веществ, но зато усиливает всасывание токсина. Постепенно токсинов становится всё больше, и тут этанол становится единственным антибактериальным и нейроблокирующим агентом. Он временно улучшает состояние и определяет «компульсивное влечение». Возникает замкнутый круг. Как пишет Пятницкая: «Именно токсический порочный круг объясняет неврологическую и генетическую симптоматику алкоголизма».

Сегодня уделяется внимание влиянию острого и хронического потребления алкоголя на функцию нейрохимических систем мозга, например, значительное внимание в механизмах действия этанола на ЦНС уделяют g-аминомасляной кислоте — ГАМК. И. П. Анохина (1995) считает, что общим звеном, для формирования зависимости является влияние вещества (по её мнению тут могут быть и другие наркотики) на катехоламиновую, в частности на дофаминовую, медиацию в области локализации систем подкрепления мозга.

Но, несмотря на то, что механизм самого заболевания неясен, основным источником болезни служат спиртосодержащие напитки и те действия, что они оказывают. Кроме того, многое зависит от биологических, психологических и социальных факторов.

  • Социальные факторы. Ещё в XIX веке было доказано, что с повышением благосостояния уровень алкоголизации населения увеличивается. 10 % мужчин-алкоголиков и 50 % женщин-алкоголичек состоят в браке с алкоголиками. Способствуют пьянству, а затем и алкоголизму многие традиции. Велика вероятность чем-то отличающихся или дискриминирующих групп. Например, в США алкоголизм значительно выше у гомосексуалистов, что связывается с их более трудной адаптацией.
  • Биологическая предрасположенность к пьянству (или физиологические факторы). Существуют и существовали и такие воззрения. Гены, вариации и мутации которых ассоциированы с уровнем потребления алкоголя и риском алкоголизма: ADH1B.
  • Психологический фактор. Являясь депрессантом ЦНС, алкоголь издревле использовался человеком и, за исключением некоторых религий, был даже в центре таинств. Если на ранних этапах жизни человека было невозможно индивидуальное пьянство, то с прогрессом цивилизации оно приобретает своё место. Слабая, плохоорганизованная личность всё больше теряется в этом мире, протягивая руки к бутылке. Тяжёлой формой является алкоголизация на фоне определённого психиатрического заболевания.
Основная статья: Токсикология этанола

Неразработанным вопрос остаётся о патологии болезни, хотя были попытки изучить алкоголизм исходя из моноэтиологического принципа. Но затем это оказалось мнимым. У одних достаточно быстро возникают психотические расстройства, а у других процесс является медленным, деструктивно-органическим. Началось изучение влияния алкоголя на конкретные органы. В результате многогранных исследований получил освещение единственный радикал разнообразной патологии — гипоадренергия алкоголиков. Нераскрытым остаётся и влияние зависимости от конкретной нейрональной системы. Судить можно лишь по тому, какие органы подвергаются наибольшей хронической интоксикации.

Алкоголизм отличается нарастающей симптоматикой психических нарушений и специфических алкогольных поражений внутренних органов. Патогенетические механизмы воздействияалкоголя на организм опосредованы несколькими типами действия этанола на живые ткани и, в частности, на организм человека.

По мнению И. П. Анохиной, основным патогенетическим звеном психоактивного действия алкоголя является активация различных нейромедиаторных систем, в особенности катехоламиновой системы. На различных уровнях центральной нервной системы эти вещества (катехоламины и эндогенные опиаты) определяют различные эффекты, такие как повышение порога болевой чувствительности, формирование эмоций и поведенческих реакций. Нарушение деятельности этих систем вследствие хронического потребления алкоголя вызывает развитие алкогольной зависимости, абстинентного синдрома, изменение критического отношения к алкоголю и пр.

При окислении алкоголя в организме образуется ядовитое вещество — ацетальдегид, вызывающее развитие хронической интоксикации организма. Особенно сильное токсическое действие ацетальдегид оказывает на стенки сосудов (стимулирует прогрессию атеросклероза), ткани печени (алкогольный гепатит), ткани мозга (алкогольная энцефалопатия).

Стадии болезни

Алкоголизм характеризуется сильной психической и физической зависимостью от алкоголя (алкогольная зависимость). Алкоголизм как патология проходит несколько этапов развития, которые характеризуются постепенным увеличением алкогольной зависимости, уменьшением возможности самоконтроля в отношении употребления спиртных напитков, а также прогрессивным развитием различных соматических нарушений, вызванных хронической интоксикацией алкоголем.

Наиболее простая дифференциация алкоголизма основывается на присутствии клинических и психических признаков алкогольной зависимости, а также частоте и количестве употребляемого алкоголя: Различают следующие группы лиц:

  1. Лица, не употребляющие алкоголь
  2. Лица, злоупотребляющие алкоголем (развитие алкогольной зависимости)
  3. Без признаков алкоголизма
  4. С начальными признаками алкоголизма (утрата ситуационного и дозового контроля, запои)
  5. С выраженными признаками алкоголизма (регулярные запои, поражение внутренних органов, психические нарушения, свойственные алкоголизму)

Из вышеприведённой классификации можно заметить, что алкогольная зависимость развивается от случайных эпизодов употребления алкоголя до развития тяжёлого алкоголизма.

В рамках представления об алкоголизме как о прогредиентном хроническом заболевании в развитии алкоголизма различают три основные стадии.

Первая стадия

На первой стадии алкоголизма больной часто испытывает труднопреодолимое желание употребить алкоголь. При невозможности употребления спиртного чувство влечения на время проходит, однако в случае употребления алкоголя контроль по отношению к количеству выпитого резко падает. На этой стадии заболевания состояние опьянения нередко сопровождается чрезмерной раздражительностью, агрессивностью и даже случаями потери памяти в состоянии опьянения. У алкоголика пропадает критическое отношение к пьянству и появляется тенденция оправдать каждый случай потребления алкоголя. В конце первой стадии начинается заметный прирост толерантности (переносимости алкоголя). Первая стадия алкоголизма постепенно переходит во вторую.

Вторая стадия

Вторая стадия алкоголизма характеризуется значительным ростом толерантности к алкоголю, постепенно достигая наивысшей планки — «плато толерантности». Постепенно человек теряет контроль над употребляемой выпивкой (уменьшение контроля). На этой стадии появляется физическая зависимость от алкоголя. Именно на второй стадии возникает абстинентный алкогольный синдром, сопровождающийся головной болью, жаждой, раздражительностью, проблемами со сном, болями в области сердца, дрожанием рук или всего тела. Возникает замкнутый круг зависимости — многодневное пьянство, которое невозможно прервать. Резкое прерывание запоя (или, по ранее употребляющейся классификации, псевдозапоя) без медицинской помощи может привести к различным осложнениям, вплоть до металкогольных психозов.

Третья стадия

Тяга к алкоголю усиливается, пропорционально снижается контроль. Организму требуется уже незначительное количество спиртосодержащих напитков. При этом нарушения в психике приводят всё больше к амнезии. Психическая, физическая и социальная деградация увеличивается. Постепенно возникает временное состояние, приближенное к понятию «истинного запоя» — человек, уже бессознательно испытывает нестерпимое влечение к выпивке. Учитывая, что для опьянения достаточно малой дозы спиртного (рюмка и меньше), такой запой иногда заканчивается лишь полным истощением организма. К данному моменту нарушения психики становятся необратимыми, наступает алкогольная деградация. Запой, прерванный без соответствующей медицинской помощи, часто сопровождается металкогольными психозами.

При малопрогредиентном (стационарном) течении алкоголизма прогрессирование основных симптомов болезни значительно менее выражено.

Для установления диагноза «алкоголизм» в России определяют наличие у больного нижеперечисленных симптомов:

  • отсутствует рвотная реакция на приём большого количества алкоголя
  • потеря контроля над количеством выпитого

ru.wikipedia.org

Алкогольное отравление – что делать?

Что делать при алкогольном отравлении?

Если есть подозрение на отравление алкоголем, ни в коем случае нельзя оставлять пострадавшего в одиночестве. Его рекомендуется положить на бок, поскольку в данном случае лежать на спине опасно (возможна аспирация рвотными массами и попадание их в дыхательные пути).Если человек с алкогольной интоксикацией в сознании, нужно снизить возможность дальнейшего всасывания этилового спирта. Вне медицинского учреждения ему следует дать выпить около 400 мл прохладной воды и вызвать рвоту, после чего принять сорбент (например, активированный уголь). Можно также применять большое количество зеленого чая или минеральную воду. Если потерпевший теряет сознание, то первая помощь в домашних условиях должна включать немедленный вызов скорой помощи и предоставление пьяному человеку такого положения, которое позволило бы свободно дышать и предупредило бы попадания рвотных масс в легкие. Если дыхание отсутствует, а пульс не прощупывается, следует делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до приезда медиков.

Помощь в условиях стационара включает три основных пункта — содействие быстрому выведению токсинов из организма, нейтрализация их негативного влияния и ускорение метаболизма токсичных веществ, при котором они разлагаются на безвредные компоненты. Неотложная помощь обязательно включает промывание желудка с помощью зонда. Для предупреждения коллапса рекомендовано введение кофеина или кордиамина инъекционным способом.

Для быстрого устранения алкогольного опьянения также применяют следующее. Сначала вводят 10 мл витамина В6 внутримышечно, затем дают выпить смесь коразола, фенамина и никотиновой кислоты. Если состояние пациента не позволяет принимать лекарства перорально (он не может пить любые жидкости или лекарства через выраженную рвоту или когда он находится в бессознательном состоянии), то указанную смесь вводят инъекционно в мышцы.

Нужно помнить, что любое лекарство может применяться только по назначению врача. Самостоятельное медикаментозное лечение при остром отравлении алкоголем может закончиться летально.

С целью дезинтоксикации, улучшения реологических свойств крови, а также для коррекции кислотно-щелочного равновесия проводится инфузионная терапия. Как правило, используют инсулин в сочетании с раствором глюкозы, никотиновой и аскорбиновой кислотой для внутривенного введения. Для постановки капельниц применяют гемодез с изотоническим раствором, панангином, витаминами С, В1 и В6. Для ускорения процесса нейтрализации токсинов часто применяют изотонический раствор метадоксила, что значительно снижает тяжесть алкогольной интоксикации.

Лечение алкогольного отравления тяжелой степени требует более радикальных медицинских вмешательств. Как правило, пациенту дают вдыхать смесь кислорода и углекислого газа, вводят полиионные и аналептические смеси. Также проводят форсированный диурез и гипербарическую оксигенацию.

Стоит отметить, что обязательным является проведение симптоматической терапии, которая позволяет восстановить нормальную деятельность нервной системы и сердца, а также позволяет урегулировать дыхание и диурез. Если обнаруживают выраженное угнетение дыхательного центра, пострадавшим вводят аналептики, при отсутствии эффекта прибегают к инкубации трахеи. Поскольку при алкогольных отравлениях регистрируют признаки острой и хронической сердечной недостаточности, то показан прием кардиотропных лекарств. При повышении АД назначают магнезию, но-шпу, папаверин. Для стимулирования диуреза используют осмотические диуретики.

Читайте также:

infmedserv.ru

Статьи по теме