Судорожный синдром при алкоголизме

Судороги после принятия алкоголя

Синдром алкогольной эпилепсии является осложнением алкоголизма. Главное проявление болезни - судороги после алкоголя. В начале приступа алкоголик впадает в бессознательное состояние, после чего его лицо приобретает бледность, переходящую в синюшность. По прекращении судорожного припадка человек медленно приходит в сознание. Очень часто больной после такого припадка засыпает на пару часов.

Алкогольная зависимость

Имейте в виду, если у страдающего от хронического алкоголизма человека однажды случился эпилептический припадок, он обязательно произойдет повторно.

К сожалению, свидетелем такого вы станете еще не раз. Алкогольная эпилепсия опасна для больного тем, что она становится хроническим заболеванием, а припадки происходят вне зависимости от того, принимал человек алкоголь или нет. Тому есть простое объяснение: длительное злоупотребление спиртными напитками провоцирует в головном мозге патологический процесс, который может обостряться даже без дозы алкоголя.

Главной причиной этого тяжелого недуга является систематическая алкогольная интоксикация. Часто его проявление возможно при употреблении алкоголиком денатуратов и суррогатов спиртного, которые в своем составе имеют сивушные масла и прочие высокотоксичные добавки. Спровоцировать судороги после приема алкоголя может также атеросклероз, черепно-мозговая травма и инфекционное заболевание.

Признаки и особенности судорог после спиртного

Судороги после спиртного Основными симптомами алкогольных судорог являются:

  1. Собственно судороги.
  2. Бессознательное состояние.
  3. Жгучая боль в мышцах.
  4. Ощущение сдавливания, стягивания, сведения мышц рук и ног.

В особо тяжелом случае эпилептический припадок может повторяться неоднократно через короткие промежутки времени. Некоторые алкоголики утром после запоя жалуются на жгучую боль в руках и ногах; при этом самих судорог не наблюдается, но будто сводит мышцы конечностей.

Некоторые особенности судорог после запоя:

  1. Эпилептический припадок может возникнуть в первые несколько дней после прекращения человеком употребления алкогольных напитков.
  2. В ходе приступа у больного могут быть галлюцинации, присущие алкоголизму.
  3. Через некоторое время после припадка могут нарастать симптомы синдрома отмены, которые выражаются в нарушении сна, фантастических галлюцинациях; не исключен дальнейший прогресс алкогольного делирия (белой горячки).
  4. У алкоголика четко просматривается деградация личности - для него характерны обидчивость, злоба, придирчивость к окружающим, понижение внимания; возможно также нарушение сна, речи, поведения.
  5. ЭЭГ не показывает явные признаки эпилепсии.

Боль в мышцах Каждый следующий припадок эпилепсии, даже длящийся непродолжительное время, несет потенциальную опасность для жизни и здоровья человека. При падении больной может сильно травмироваться, в бессознательном состоянии он может захлебнуться рвотными массами.

Если не позаботиться о приезде скорой помощи, то возникает серьезный риск для жизни человека в таком состоянии.

Нарушение в психике больного

Но самое страшное даже не в получении возможных увечий и травм, а в изменениях в психике больного. И чем тяжелее степень зависимости от спиртного, тем сильнее эти изменения. У людей, которых мучают судороги после запоя, наблюдается раздражительность и вспыльчивость, провалы в памяти, легкомыслие и ослабление воли. Алкоголики рассуждают поверхностно, круг их интересов сужен до предела, вместе с тем снижаются трудовые навыки. Такие люди разлагают дисциплину на работе, закатывают истерики, являются зачинщиками драк в общественных местах и дома. В период абстинентного синдрома (синдром похмелья) они становятся грубыми, злобными, агрессивными и раздражительными.

Нередко у больных проявляются расстройства психики, которые перерастают в депрессию. В тяжелом депрессивном состоянии алкоголики порой думают о нанесении себе травм и самоубийстве. Высказанные впервые подобные мысли могут быть лишь игрой на публику, но со временем больной может претворить их в жизнь.

Нарушение психики Попытки суицида у больных людей, которые страдают от алкогольных судорог, связаны, как правило, с ощущением неполноценности, которое прогрессирует не один год, а также с полной потерей устоев этики и морали. Мысли о бессмысленном существовании появляются вследствие неприятностей на работе, скандалов в кругу семьи, ухудшения общего состояния здоровья из-за регулярных запоев (гастрит, цирроз печени и пр.) и неверия в возможность реабилитации.

В большей степени от алкогольных судорог страдают люди от 25 до 45 лет, алкогольный стаж которых составляет от 6 до 10 лет. Но судороги после запоя могут появиться даже после 2-х лет систематического злоупотребления спиртным. Как часто могут случаться приступы, зависит напрямую от индивидуальных особенностей организма больного, поэтому точно прогнозировать время и превращение эпилепсии из эпизодической в хроническую весьма трудно. Некоторым больным для этого требуется всего один припадок, а у других количество доходит до 20. Есть больные, у которых эпилептический припадок случается после каждого запоя, у других - нет.

Появление судорог после приема алкоголя свидетельствует о том факте, что имело место тяжелое органическое повреждение центральной нервной системы из-за алкогольной интоксикации организма больного и что уже имеется тяжелая степень энцефалопатии.

Оказание первой помощи при алкогольных судорогах

Помощь при судорогах Как правило, эпилептический припадок после отравления алкоголем происходит неожиданно, но перед ним у больного появляются определенные ощущения. Он может почувствовать тепло или, наоборот, холод, происходят зрительные нарушения - алкоголик видит в поле зрения точки и разнообразные очертания, нарушено восприятие размеров вещей. Еще характерны слуховые галлюцинации, настроение может резко поменяться, возникает сильная жажда, обостряется чувство голода.

Затем алкоголик падает в обморок, громко кричит и валится на пол. Крик буквально вырывается из горла вследствие судорожного сокращения грудной мускулатуры и спазма голосовой щели.

Если вам стали заметны и понятны первые симптомы приближения эпилептического приступа, предотвратите падение человека навзничь, дабы обезопасить его от увечья. Сами не теряйте спокойствия и не препятствуйте силой судорожным движениям потерпевшего; не нужно крепко прижимать его конечности, чтобы больной не травмировался. Если человек свалился на место, где ничто не угрожает его безопасности, не следует его перемещать.

Обезопасьте от травм голову и конечности человека, подложив мягкие предметы под них, а опасные для его здоровья и жизни вещи уберите не безопасное расстояние. Освободите человека от стесняющей одежды, насколько это возможно. Голову больного переверните на бок во избежание западания языка и попадания рвотных масс в дыхательные пути. Не старайтесь разжать человеку зубы, а то рискуете остаться с прокушенным пальцем или даже без него. Постарайтесь только между челюстей ввести обернутый бинтом или платком твердый плоский предмет (ручку ложки или др.).

Алкогольные судороги сами по себе прекратятся примерно через 2-3 минуты, после чего нужно дать пострадавшему время прийти в себя и, если он хочет, выспаться.

Скорую помощь следует вызывать в том случае, когда припадок длится больше 30 минут или кратковременные приступы сменяют один другого.

Перенесший приступ эпилепсии человек в обязательном порядке должен посетить невропатолога.

Как лечить алкогольные судороги?

Как правило, квалифицированное лечение алкогольной эпилепсии дает положительный эффект. Припадки прекращаются, когда больной исключает из своей жизни спиртное, и в основном не повторяются. В противном случае, когда человек после лечения, пренебрегая указаниями врача, возвращается к бутылке, припадки судорог становятся чаще. Дальнейшее употребление спиртного запускает серьезные поражения головного мозга, и может дойти до того, что абсолютный отказ от алкоголя не остановит припадки эпилепсии.

Необходимо начинать лечение после первого инцидента. Не стоит рассчитывать на благоприятный исход. Чем раньше начнут лечить больного, тем больше шансов на полное выздоровление. Но требуется непрерывное и длительное лечение, в противном случае состояние здоровья больного значительно ухудшится.

Лечение включает в себя физиотерапию и медикаментозную терапию, психотерапию, реабилитационную терапию и социализацию. Лечение алкогольной эпилепсии даст лишь тогда положительный результат, когда человек полностью откажется от употребления спиртного.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

alko03.ru

Абстинентный синдром при алкоголизме

Многие из нас знают не понаслышке, как трудно просыпаться утром после бурного вечера. Несколько рюмок выпитого алкоголя дают о себе знать жуткой головной болью, тошнотой, гораздо реже, рвотой и дрожанием рук. Но человеку, пьющему от случая к случаю, достаточно нескольких часов, чтобы организм пришел в норму, и он начал чувствовать себя как и обычно. Совсем иначе обстоит дело у того, кто пьет алкоголь постоянно, независимо от дня и ночи. И как только он пытается выйти из запоя, начинает развиваться абстинентный синдром при алкоголизме. Это состояние во многом схоже с обычным похмельем, вот только течение его гораздо более серьезное и продолжительное.

Абстинентный синдром при алкоголизме: характерные признаки

Как правило, такой синдром развивается примерно через семь-десять часов после последнего приема алкоголя. Длительность его - не менее двух дней, в некоторых случаях он растягивается и на пару недель. Абстинентный синдром развивается из-за скопления в организме большого количество токсинов, которых гораздо больше, чем у человека, который пил один день. Дальше, если человек не примет очередную порцию алкоголя, дадут о себе знать как легкие, так и очень серьезные симптомы.

Абстинентный синдром при алкоголизме у всех проявляется по-разному. Многое зависит от того, как долго пил человек и в каком количестве успел принять алкоголь. Типичными симптомами синдрома являются:

  • учащение пульса;
  • частое дыхание;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • потеря аппетита;
  • бледный оттенок лица;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение координации движений;
  • снижение мышечного тонуса.

Тяжелым симптомом абстинентного синдрома являются судорожные припадки с прикусыванием языка. Немудрено догадаться, что это следствие сбоя в работе головного мозга. Судорожные припадки могут быть как разовые, так и серийные. Также у алкоголика во время абстинентного синдрома может начаться частое испускание мочи.

Абстинентный синдром при алкоголизме: лечение

Самый простой способ для алкоголика избавиться от описанных выше симптомов - это начать снова пить. Как правило, многие из них так и не выдерживают, уходят в очередной запой через день-два после временного перерыва. Для них это является вполне нормальным, но не является для тех, кто живет рядом с алкоголиком и постоянно видит все, что с ним происходит. Правда, немало и тех, кто твердо держится, пытается как-то бороться со своей слабостью, надеясь, что сейчас все пройдет. Как бы там ни было, но близкие алкоголика должны помочь ему выйти из затянувшегося похмелья. Снятие абстинентного синдрома в домашних условиях должно проходить приблизительно по следующей схеме:

  1. Первым делом больному нужно выпить несколько таблеток активированного угля, который поможет выведению из организма токсичных и вредных веществ. Активированный уголь принимается из расчета одна таблетка на 10 кг массы тела человека (прием - два раза в день). Пить уголь следует несколько дней.
  2. Во время приема активированного угля следует употреблять лишь легкую пищу, а также пить не меньше двух литров воды в день. Пить нужно как можно больше, особенно в том случае, если синдром сопровождается частой рвотой. Обезвоживание обязательно случается при таком состоянии, при этом крайне важно восстановить водный баланс.
  3. Больному можно дать диуретики, которые помогут вывести те токсины, которые собираются в моче. Вместо таблеток можно пить почечный чай, мочегонный сбор, заваренные березовые почки и брусничный лист.

Крайне важен и психологический настрой. Поддержка родных и близких - важный шаг не только для выхода из абстинентного синдрома, но и для лечения алкоголизма в целом. Не стоит обвинять человека в безответственности, лучше подумайте над тем, чем вы сможете ему помочь.

fb.ru

Почему возникают судороги от алкоголя? Как облегчить состояние?

судороги Судороги после алкоголя – это внезапный приступ неврологического заболевания, который обусловлен изменениями в головном мозге в результате чрезмерного употребления алкоголя.

По сути это эпилептический припадок, который происходит из-за реакций организма на процессы, происходящие в нем. В основе судорожных припадков лежат электрические разряды в клетках головного мозга, которые происходят в связи с нарушением деятельности нервной системы. Алкогольная эпилепсия отличается судорожными приступами и расстройствами сознания.

Судороги протекают остро и сопровождаются аффективными расстройствами. Приступ начинается с погружения алкоголика в бессознательное состояние, лицо становится мертвенно-бледным, происходят клонические судороги, характеризующиеся непроизвольным сокращением и расслаблением мышц. После прекращения припадка к человеку возвращается сознание. Если возникают тонические судороги, отмечающиеся длительным болезненным напряжением в мышцах, то человек остается в сознании.

Возникновение приступа зависит от активности судорожного очага и общей готовности мозга. Судорожные приступы, однажды начавшись, имеют тенденцию переходит в хроническую форму. И после первого приступа алкоголик еще не раз испытает на себе всю опасность и мучительность этой патологии.

судорожный припадок И если заболевание началось в результате негативного действия алкоголя на головной мозг, то повторные припадки не будут нуждаться в активации в виде дозы спиртных напитков. Болезнь будет развиваться по собственным законам, и ее сможет вызвать целый ряд факторов внешней среды. Иногда приступ будет предваряться состояниями, которые больной сможет фиксировать, но в большинстве случаев судороги происходят неожиданно в самых неблагоприятных условиях, что грозит серьезными последствиями в виде тяжелейших травм.

Постоянная и регулярная алкогольная интоксикация является причиной мучительного и тяжелого недуга. К болезни может привести систематический прием качественного алкоголя, но для этого потребуется несколько лет злоупотребления, а суррогатное спиртное и различных денатуратов могут активировать судороги в кротчайшие сроки.

Инициировать приступ при алкогольном отравлении может любое инфекционное заболевание, атеросклероз или травма головы.

Протекание судорог при алкогольной зависимости

Характерными проявление и внешними признаками алкогольной эпилепсии можно считать:

  • непроизвольное сокращение мышц непрерывного или прерывистого характера;
  • состояние, при котором человек не осознает окружающей действительности и не реагирует на внешнюю стимуляцию;
  • появление острой и жгучей мышечной боли;
  • длительное напряжение мышц, характеризующиеся ощущением сведения и сдавливания.

При тяжелом протекании заболевания человек теряет сознание и падает, все мышцы сводит сильная судорога, челюсти сжимаются, на лице появляется гримаса. Мышцы сокращаются неритмичными толчками, которые становятся все более редкими и после этого затихают. Припадки могут повторяться в течение короткого промежутка времени.

сведение пальцев ног В более легком варианте приступ проявляется без судорог, но больной жалуется на резкую боль в сокращенной мышце, чаще всего в районе кистей, икроножных мышц и ступнях.

Припадок, осложненный синдромом отмены алкоголя

Судорожный припадок, который возникает после запоя, отягчен психопатологическими и соматоневрологическими признаками абстинентного синдрома.

Организм пытается собственными силами создать условия, интоксикации алкоголем. В условиях несовершенной компенсации возникает патологическая симптоматика, и эпилептический припадок сопровождается галлюцинациями. Возможен прогресс на пути развития белой горячки.

Усиливается деградация личности, на первый план выступают негативные черты характера. С особенной силой проявляется враждебное отношение к окружающим, человек становится чрезмерно обидчивым и злобным. Снижаются когнитивные способности, возникают нарушение сна и поведения.

Эпилептические припадки потенциально опасны для жизни человека. Так как они связаны с неожиданным падением, то необычайно велик риск травмироваться или захлебнутся рвотными массами.

Нарушение в психике больного

бессознательное состояние Судорожные припадки после алкоголя опасны не только возможностью получения травм. Так как к ним приводят патологические изменения в головном мозге, то и болезненные проявления психической направленности не заставляют себя ждать. Появляется дезориентация в окружающей действительности, сопровождающаяся злобой, страхом и тоской. Могут возникнуть галлюцинации, идеи преследования или величия, которые будут определять неадекватное поведение алкоголика. Человек в этом состоянии склонен совершать разрушительные действия. Появляются провалы в памяти. Снижаются трудовые навыки и возможность интегрироваться в обществе.

Все это приводит к депрессии, которая чревата появление мыслей о самоубийстве. Если поначалу нанесение себе травм является игрой на публику, то со временем под действием психоза нередки случаи суицида.

Алкогольные судороги чаще всего случаются у людей с длительным алкогольным стажем, но при сопутствующих психических отклонениях могут наступить и через год-два после регулярного злоупотребления спиртными напитками. Способность организма к противостоянию психическим заболеваниям разнится, поэтому предсказать, когда одиночные припадки перейдут в хроническую стадию невозможно.

Появление судорог эпилептического вида после принятия алкоголя свидетельствуют об органическом повреждении головного мозга в результате длительной интоксикации организма. Неврозоподобные проявления в виде чрезмерной раздражительности или психопатоподобные симптомы в виде пассивности или эмоциональной несдержанности только подтвердят наличие энцефалопатии.

Облегчение состояния при алкогольных судорогах

повернуть голову набок Эпилептический припадок, как правило, возникает неожиданно, но ему может предшествовать аура, то есть у больного появляется ощущение необычности внутренней ситуации. Человек чувствует тепло или холод, зрения становится нечетким с появлением завесы из точек или линий различной конфигурации, появляются слуховые или зрительные галлюцинации, обостряется голод или жажда. Затем эпилептик испускает пронзительный крик и бьется в падучей.

Если больной предупредит о наступившем изменении состояния или окружающие заметят что-то неладное и поймут, что это симптомы наступления приступа, то необходимо предупредить падение, чтобы избежать травм.

Чтобы оказать первую помощь необходимо:

  1. оставаться рядом с потерпевшим и не терять хладнокровия и присутствия духа;
  2.  обезопасить больного от травм – подложить под голову мягкие предметы, а опасные для жизни и здоровье предметы перенести на безопасное расстояние, расслабить тесную одежду;
  3.  при ближайшей возможности необходимо повернуть больного набок – это облегчит дыхание и позволит рвотным массам вытекать изо рта, не перекрывая органов дыхания.

При оказании первой помощи не следует:

  •  силой сдерживать судорожные движения;
  •  пытаться вставить потерпевшему в рот какие-либо твердые предметы;
  •  давать больному воду или таблетки, пока он не придет в сознание.

Если припадок длится более пяти минут или возник второй припадок сразу после первого, следует обратиться в скорую помощь. И в любом случае больной в обязательном порядке должен посетить невропатолога.

Терапия судорожного состояния после алкоголя осуществляется комплексным методом, в который входит медикаментозное лечение эпилептических припадков, реабилитационная терапия и лечение алкогольной зависимости. Если человек не хочет отказываться от спиртных напитков, то состояние будет только ухудшаться.

opohmele.ru

Алкогольная эпилепсия — что такое, как лечится.

Алкогольная эпилепсия — это одно из осложнений алкоголизма, развивающееся чаще на II-III стадии этого заболевания в результате длительного воздействия токсических веществ (сивушные масла, фурфурол, салициловый альдегид и пр.) на клетки головного мозга. Спровоцировать начало болезни вполне могут травмы головного мозга, инфекции и др.

По статистике чаще всего алкогольной эпилепсией страдают пьющие люди в возрасте 25-45 лет и особенно те, кто увлекается суррогатами алкоголя. Среди всех больных с судорожными припадками, поступившими в больницы для стационарного лечения, почти треть составляют пациенты, страдающие алкогольной зависимостью.

Клинические проявления алкогольной эпилепсии.

Первыми признаками заболевания могут стать появляющиеся после запоев боли в мышцах жгучего, тянущего, сдавливающего характера. Иногда возникают абсансы — обморочные состояния или моменты помрачения сознания с замиранием речи и движений.

Психомоторные приступы проявляются искажением восприятия окружающей действительности в сочетании с автоматическими движениями. Больной может кружиться, раздеваться, ощупывать себя. Он не полностью осознает свои действия, а по окончании приступа может и вовсе ничего не помнить.

Судорожные приступы — еще одна форма проявления алкогольной эпилепсии. Несмотря на внезапное начало приступа, больной может предчувствовать его. Кто-то вдруг начинает много пить или есть, кто-то ощущает жар или холод. У кого-то меняется настроение, «плывет в глазах», появляются слуховые галлюцинации. И вдруг, громко вскрикнув из-за спазма голосовых связок, человек теряет сознание и падает. У него отмечается бледность, а затем синюшность кожи лица, тоническое напряжение мышц. Изо рта больного выделяется пена. Практически всегда приступу сопутствует рвота, больной может прикусить зубами язык. По окончании судорог, которые обычно длятся не более трех минут, человек чаще засыпает, чувствуя слабость.

Тяжелое состояние, угрожающее жизни больного, при котором приступы повторяются один за другим, называется эпилептическим статусом.

Опасные последствия приступа:

  • во время падения больной может удариться об окружающие предметы, а затем об пол и получить травмы различного характера и различной тяжести;
  • рвотные массы, попавшие в дыхательные пути, могут стать причиной тяжелого удушья.

Следует знать, что если у алкоголика хотя бы однажды зафиксирован судорожный припадок, он повторится и не раз. А то, как часто это будет происходить, заранее знать невозможно. Один алкоголик из каждого запоя выходит с судорогами, другой — нет. Но очевидно то, что в результате длительной интоксикации организма в головном мозге имеет место патологический процесс.

Особенности алкогольной эпилепсии

  1. Судорожные припадки обычно возникают на 2-4 день после прекращения употребления спиртного, в стадии похмелья, то есть тогда, когда максимально проявляется и абстинентный синдром.
  2. По завершении приступа абстиненция может усиливаться, что проявляется бессонницей, галлюцинациями, фантастическими сновидениями, бредом, тремором рук и даже белой горячкой.
  3. Приступы чаще однотипны, одинаковой тяжести.
  4. Специфическая деградация личности.
  5. На злектрознцефалограмме отсутствуют эпилептические знаки.
  6. Для излечения от судорожных алкогольных припадков иногда достаточно просто прекратить употреблять алкоголь.

Начинаются приступы всегда внезапно, поэтому алкоголикам в состоянии похмелья запрещены подъемы на высоту, вождение транспортных средств и пр.

Первая помощь при приступах

При абсансах и психомоторных приступах достаточно наблюдения за больным до полного восстановления сознания.

Во время судорог с потерей сознания важно не дать больному сильно удариться и травмировать себя. Все застежки на одежде нужно расстегнуть или ослабить. Под голову больному подложить подушку, а конечности придерживать. Для предотвращения удушья повернуть на бок не только голову, но и все тело, особенно во время рвоты. Между зубами больному вставить обернутый тканью металлический предмет, например, ручку столовой ложки, чтобы не дать ему прикусить язык.

Если же у больного развился эпилептический статус, немедленно следует вызвать скорую помощь.

Специфика деградации личности

  1. Изменения психики, выражающиеся в раздражительности, вспыльчивости, невозможности принимать решения.
  2. Ослабление памяти, сочетающееся с поверхностным мышлением и отсутствием интереса к жизни.
  3. Недисциплинированность, грубость, потеря профессиональных навыков и, как следствие, проблемы на работе.
  4. Злоба и агрессия, переходящие в депрессию, особенно в период похмелья.
  5. Все чаще появляющиеся мысли о суициде, иногда воплощающиеся в жизнь.

Лечение алкогольной эпилепсии

Вылечиться от алкогольной эпилепсии можно только одним способом — прекратить употреблять алкоголь. Поэтому конечный результат зависит только от больного, от того, насколько полно он осознает тяжесть заболевания и насколько твердо принял решение лечиться. А лечение эпилепсии — это, прежде всего, лечение алкоголизма (медикаменты, психо- и физиотерапия, реабилитация и социализация). И начинать его нужно немедленно. Первый приступ алкогольной эпилепсии — это первый звонок. Никакого самоизлечения просто не существует. Дальнейшая же интоксикация организма алкоголем может привести к необратимым последствиям в головном мозге.

prozavisimosti.ru

Алкогольная эпилепсия: причины, симптомы, лечение, последствия, фото и видео

Алкогольная эпилепсия – одна из форм эпилептических психозов, которые возникают на фоне потребления спиртного. Хроническая зависимость от алкоголя в определенный момент, в зависимости от течения клинической картины, может приобрести эпилептические симптомы в форме судорог. Такие приступы вначале возникают только под воздействием спиртного, однако в дальнейшем припадки случаются и без принятия большой дозы алкоголя. Такое явление можно объяснить тем, что в мозгу больного под действием спиртного возникают новые патологические процессы, которые обостряются и без алкогольной интоксикации.

Злоупотребление спиртным в любом случае вызывает негативные последствия. Так, по большей части случаев постоянное употребление таких напитков приводит к отказу жизненно важных органов и развитию психических нарушений. Алкогольная эпилепсия – болезнь нервной системы, при которой у пациента периодически случаются припадки.

Причины развития алкогольной эпилепсии

Основной причиной такой тяжелой патологии является длительное алкогольное отравление, особенно если больной употреблял суррогаты алкоголя и денатурат, в которых содержится много сивушных масел и других токсических примесей. Спровоцировать развитие эпилепсии могут также различные черепно-мозговые травмы, инфекционные заболевания и атеросклероз.

Если у человека, страдающего от алкогольной зависимости, хоть раз произошел эпилептический припадок, данное явление обязательно повториться. И, к сожалению, со временем будут случаться все чаще.

Главная опасность состоит в том, что со временем она приобретает хроническую форму, и приступы повторяются уже не зависимо от того, выпил больной или нет.

Основные симптомы заболевания

Клинические признаки алкогольной эпилепсии похожи на симптомы обычной истинной эпилепсии, однако у них есть свои особенности. Так, у больного алкогольной эпилепсией могут наблюдаться такие признаки:

  • расстройства личности – озлобленность, придирчивость, снижение внимания, вязкость, обидчивость;
  • нарушения поведения, речи и сна.

О наступлении собственно эпилептического приступа у больного, как правило, свидетельствуют такие симптомы:

  • побледнение кожных покровов;
  • посинение губ.

При наступлении припадка, голова больного может самопроизвольно откинуться назад, что может вызвать запрокидывание языка и остановку дыхания, что в свою очередь может привести даже к смерти больного. По завершении приступа эпилепсии, у алкоголиков развиваются симптомы алкогольной бессонницы – возникновение фантастических, но очень реалистичных галлюцинаций и сновидений с огромной эмоциональной нагрузкой, раннее пробуждение.

Стоит отметить, что предвестники большого судорожного припадка могут возникнуть за несколько дней до его начала. Сюда относится повышенная раздражительность, нарушение сна и аппетита, головная боль, общее плохое самочувствие. По завершении припадка больной может чувствовать слабость, разбитость и сонливость, однако ничего не помнит о самом приступе.

Лечение алкогольной эпилепсии

По большей части случаев, эпилептические приступы такого типа вполне можно контролировать с помощью медикаментов и специальной диеты, хотя в особенно тяжелых случаях возможно и оперативное вмешательство. Основная цель лечения в данном случае – добиться прекращения либо снижения количества судорожных припадков, что смягчает и другие симптомы болезни.

Пациенты с таким диагнозом нуждаются и в психологической помощи. Также надо заметить, что если причиной припадков выступает спиртное, то борьба с алкогольной зависимостью и последующий полный отказ от употребления спиртного – основной пункт лечения.

Здесь есть подробный материал про симптомы эпилепсии у детей. Фото и видео о данном заболевании представлены здесь: http://www.neuroplus.ru/glavnoe-ob-epilepsii.html.

Последствия патологии

Для больного, последствия алкогольной эпилепсии разрушительны. По большей части случаев, хронический алкоголизм и развившаяся на его фоне эпилепсия вызывает нарушение функционирования всех органов и систем организма. Со временем у больного возникают заболевания, не поддающиеся терапии и приводящие к летальному исходу.

Первая помощь при приступе

Заметив первые признаки наступающего эпилептического припадка, нужно не дать больному упасть, чтобы он не получил травму. Надо постараться вести себя спокойно и не сдерживать судорожные движения больного силой. Если больной упал в месте, которое не угрожает его безопасности, то передвигать его не следует.

Под голову больного можно подложить мягкие предметы, расстегнуть пуговицы на его одежде и снять ремень. Чтобы язык не перекрыл дыхательные пути, надо перевернуть голову больного набок. Если в припадке возникла рвота, на бок следует перевернуть все тело пациента. Подробнее об оказании первой помощи при эпилепсии здесь.

Судороги должны прекратиться через 1-3 минуты после начала приступа. Если припадок продолжается более получаса или приступы возникают один за другим, следует немедленно обратиться к врачу. После приступа надо дать больному прийти в себя и выспаться.

Видео лекция об алкогольной эпилепсии

С шестой минуты.

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Опубликовано пт, 06/20/2016 - 14:05 пользователем таня (не проверено)

у меня был такой приступ сейчас я же год не пью но у меня постоянное чувство страха скажите пожалуста это пройдет или,,,,,,

Опубликовано сб, 07/19/2016 - 12:31 пользователем Василий (не проверено)

Я не пью два меяца.Могу ли я выпивать один-два раза в месяц 200_250грамов водки?

  • ответить
Опубликовано пт, 07/25/2016 - 15:31 пользователем admin

С медицинской точки зрения, судорожные приступы случаются чаще на фоне синдрома отмены алкоголя, то есть, когда человек прекращает пить после периода запоя. И если употреблять спиртное по 30-50 мл на праздниках, то риск развития судорог невелик.

Однако люди, страдающие алкоголизмом, при выпивке не способны вовремя остановиться. Начав с одной рюмки, как правило, больные теряют контроль над собой, так как находятся в психологической зависимости от алкоголя. Поэтому рекомендуется абсолютное воздержание от употребления спиртных напитков, тем более если уже был эпизод судорог.

Кроме того, если врачом были назначены противосудорожные препараты, также необходимо воздерживаться от алкоголя весь курс лечения. Сочетание этих медикаментов с алкоголем вызывает опасные побочные действия.

  • ответить
Опубликовано чт, 07/24/2016 - 08:16 пользователем Антон (не проверено)

Вот и мне вчера сказали дабы избежать припадков забудь о спиртном...Вот думаю можно ли хоть иногда в компании рюмочку пропустить

Опубликовано пт, 07/25/2016 - 15:32 пользователем admin

Смотрите ответ на предыдущий комментарий.

  • ответить
Опубликовано ср, 12/16/2016 - 19:21 пользователем Ольга (не проверено)

с ума сошел? у меня сегодня муж чуть не умер у меня на руках. на тот свет торопишься?

Опубликовано пн, 09/08/2016 - 21:19 пользователем Galya (не проверено)

добрый день У моего отца алкогольная эпилепсия, Врачи прописывали таблетки, но он не может их принимать так как пьет. Бросить пить тоже не может - приступы учащаются. Это какой-то замкнутый круг получается. Подскажите пожайлуста что можно сделать. Спасибо большое.

Опубликовано вт, 09/09/2016 - 14:46 пользователем юра (не проверено)

у нас проблема с братом у него алкогольная эпилепсия можно ли её вылечить

  • ответить
Опубликовано ср, 09/10/2016 - 14:56 пользователем Форта (не проверено)

Уважаемые господа, не надо пропускать ни 200 граммов, ни рюмочки и даже её половины. Поясню почему. Я не обратила внимания на первые приступы. Было кому помочь, позаботиться. А сейчас я простудилась. Поднялась температура (38,2). Не самое страшное в общем-то. И тут я совершила ошибку. Полечилась 150 гр коньячка. Теперь не сплю вторые сутки. Не могу уснуть. Только закрываю глаза - чувствую как "начинается". Кстати, температура не сбивается в принципе. Держитесь. Вы не одни попали в этот капкан.

  • ответить
Опубликовано вт, 09/16/2016 - 23:58 пользователем Ри (не проверено)

Родственница злоупотребляет алкоголем уже где-то год. В конце мая произошел эпилептический приступ. В больнице прошла лечение, не злоупотребляла до сентября. Последние дней 7 выпивает достаточно много. Скажите, стоит опасаться, что в ближайшее время приступ повторится? Симптомы, как общее недомогание и бессонница, имеются.

  • ответить
Опубликовано пт, 10/10/2016 - 14:42 пользователем лидия (не проверено)

Вот если алкогольная эпилепсия может ахватить человека в любое время.А МОЖЕТ ЛИ ЭТО СЛУЧИТСЯ ВО ВРЕМЯ ЗАНЯТИЯ СЕКСОМ?

Опубликовано вт, 11/11/2016 - 13:27 пользователем катарина (не проверено)

Да, это происходило с моим другом. это страшно и неожиданно

Опубликовано пт, 11/14/2016 - 17:13 пользователем fatima (не проверено)

У мужа было два приступа эпилепсии,прошла неделя,не пьёт,может ли секс спровоцировать эпилепсию?

  • ответить
Опубликовано пн, 11/17/2016 - 06:31 пользователем Яна (не проверено)

А мне так страшно!!!! Мой сын столько лет уже пьет== и ничего не могу сделать не работает ничего не хочет== только пить= и как бороться== а прочитала что б в клинику положить== СТОЛЬКО НАДО ДЕНЕГ !!!!!!!!

  • ответить
Опубликовано вт, 11/25/2016 - 14:16 пользователем алекс (не проверено)

Бывают раз два в год в основном после алкоголя, алкоголем не злоупотребляю вчера в обще одну рюмку только выпил.Всегда приступы происходят ночью просыпаюсь и чувствую как глаза начинают дёргаться значит вот вот начинаться.Печально и страшно .Что делать.

  • ответить
Опубликовано пт, 12/05/2016 - 17:19 пользователем Маргарита (не проверено)

Мать пьет 7 лет, раньше были приступы, в последнее время не было, но сейчас у нее отказали ноги и нарушена речь, это могут быть признаки алкогольной эпилепсии и что делать?

  • ответить
Опубликовано пт, 01/16/2016 - 16:24 пользователем инкогнито (не проверено)

-мне 15 лет и так сложилось ,что мой отец после нового года уходит в запой...причем на месяц ....и вот сейчас он пил почти 11 дней и после начал нести бред ,а на следующий день в пол 8 утра я услышал страшный крик и сразу понял в чем дело...нерастерялся взял ложку,положил отца на бок ,открыл челюсти ,для того что бы он не задохнулся и не откусил язык .в пол 10 приступ повторился ....это очень страшно ...никому не пожелаю такого

  • ответить
Опубликовано пт, 02/27/2016 - 16:16 пользователем служивый (не проверено)

В своё время крепко попил. В 32 года чуть со службы не выгнали.Завязал.И что вы думаете? По прошествии 3-х лет повышали в должности два раза, закончил универ. Сейчас мне 38 жизня наладилась, нооо......., отголоски прошлого долетают иногда. При попойках что-то со мной случилось...- меня раз в два года бъёт эпилепсия. До того как стал выпивать у меня некогда этого не было, а потом "приобрелось". На сегодняшний день, если бы вернуть время, я точно знаю , что некогда в жизни даже в рот не взял бы.!!! Я всё понимаю, и:"коллектив", и "друзья", и "новые годы" с "8 марта", но то что сделал с моим организмом - алкоголь (т.е. я сам), скольких товарищей похоронил и т.д.... вообщем смотрите сами. Я в принципе рад, что так ещё обошлось, но могло быть вообще не как...

  • ответить
Опубликовано вт, 03/03/2016 - 10:06 пользователем Mihail (не проверено)

первый приступ произошёл на синдроме отмены алкоголя.на фоне воздержания это могло повторяться и через неделю,и через месяц.сейчас пью нейролептики....ни одного приступа в течении года

  • ответить
Опубликовано пн, 04/13/2016 - 22:36 пользователем Аноним (не проверено)

У меня сыну 30 лет, пьет с 17 лет, начинал с пива СПАСИБО РЕКЛАМЕ) теперь пьет все подряд. Последние 2 года пьет по-страшному почти каждый день, нигде не работает.Просыпается, бежит к приятелям во двор пьянствовать, напьется домой спать, просыпается опять пить( в соседнем доме торгует спиртом тетя Валя). Милиция мер никаких не принимает.4У него приступы бывают каждые 2 месяца, может упасть где угодно на улице или дома, один раз сильно голову разбил, его начинает трясти. Лечился 28 дней, вышел снова пьет не знаю что делать, живу в аду, постоянно лезет драться и кроет меня отборным матом.

  • ответить
Опубликовано пт, 05/15/2016 - 10:44 пользователем Катерина (не проверено)

Вызвать нарколога на дом. Он может покапать капельницы, но стоит это дорого и происходит принудительно. Или , как вариант, медсестру из наркологического отделения, она обычно знает, что капать. Чтобы алкоголик сам захотел избавиться от зависимости, должен произойти какой-то перелом. Например, моего дядю очень сильно избили, до полусмерти. Сам приполз домой весь в крови, мы воспользовались случаем и на следующий день он был в наркодиспансере. Но бороться придется долго,мы своего дядю вытащили из 20 летнего запоя. Сейчас все в порядке, не пьет, работает! Ни жены, ни детей нет. До сих пор жалеет, что пропил лучшие годы жизни.

Опубликовано чт, 06/25/2016 - 21:16 пользователем андрей (не проверено)

МОЖЕТ ЛИ СЛУЧИТЬСЯ ЭПИПРСТУП У РЕДКО ПЬЮЩЕГО ЧЕЛОВЕКА ПОСЛЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ НЕКАЧЕСТТВЕННОГО САМОГОНА?

  • ответить
Опубликовано пн, 07/13/2016 - 14:18 пользователем Натали (не проверено)

Я пила ровно 7 дней и резко бросила,на следующий день произошли сразу 2 приступано на следующий день муж принёс 2 литра пива ,я с ним выпила,приступ повторился у меня повторился.Но больше пить не хочу,Что меня ждёт дальше,потеряла работу,а денег на лечение нет ,я боюсь что приступ может перейти в хроническую форму в трезвом виде,Прочитала народные средства и теперь пью полынь 4 раза в день,ем много ягод с леса и огорода +делаю уколы Алоэ 4 раза в день подкожно и B12 через день ,как общеукрепляющее+компливит,мне это поможет?Живу далеко от Москвы,что мне ждать дальше?После 3 раз 5 дней ничего не было.

  • ответить
Опубликовано вс, 08/16/2016 - 19:45 пользователем АЛЁНА (не проверено)

Мой дядя очень часто пьёт! Периодически начинается алкогольная эпилепсия! Недавно родные разбудили от того что дяди плохо я с просоне откачала его но после приступа он посинел,я с испугу вызвала скорую(мои родные сами боятся во время приступа подходить к ниму)они что то ему вкололи и уехали! Я теперь боюсь когда он пьяный меня начинает трести от страха!ответьте пожалуйста как влияют эти частые приступы на организм дяди и какие могут быть последствии! зарание спасибо!!

Опубликовано вт, 09/01/2016 - 23:18 пользователем Гость (не проверено)

Люди пьянка это горе к сожалению не только себе бросайте если ты Человек это очень просто.

  • ответить
Опубликовано вс, 11/01/2016 - 13:23 пользователем Виталий (не проверено)

Здравствуйте! Два года назад произошёл первый приступ, на почве резкого отказа от стиртного, пил 40-45 дней. На какое то время завязывал, но потом опять начал пить. Теперь ещё сегодня один, по той же причине,пил этиловый спирт, Подскажите пожалуйста, если не пить вовсе, приступы продолжаться или закончаться???

  • ответить
Опубликовано сб, 12/12/2016 - 07:28 пользователем виталий (не проверено)

было время выпивал как казалось тогда как все не много,но был период недельку наверное глотал горькую.когда решил закончить сил уже не было очнулся под капельницами , (попал в сети я).в последствии отказался от алкоголя совсем и сигарет попутно)

Опубликовано вт, 12/22/2016 - 23:47 пользователем Ваня (не проверено)

А какие надо принемать таблетки?

  • ответить
Опубликовано пн, 12/28/2016 - 15:24 пользователем Александр (не проверено)

С моим отцом такая же проблема, в прошлом году долго был в запое потом прекратил, лежал в комнате отходил, и как то утром случился приступ, в течении того дня после приступа было еще два, потом у него стала крыша ехать, возили по врачам, вроде и пить бросил. Но через пару месяцев опять понеслись пьянки. Частые но с перерывами. И вот уже примерно с конца сентября по вчерашний день был в очередном запое, вчера случился опять приступ, с матерью спать боимся, не дай бог опять приступ т мы не услышим. Сколько раз его убеждали, ничего слушать не хочет, и в этот раз я уверен тоже будет так же. Мужики у кого есть дети, вы хоть тут меня услышите, завязывайте пока не поздно, это очень страшно наблюдать эту картину.

neuroplus.ru

Вернуться к оглавлению

Первая помощь при алкогольной эпилепсии

Припадок алкогольной эпилепсии возникает внезапно, но ему предшествуют определенные ощущения у больного. Он может чувствовать холод или тепло, наблюдаются зрительные нарушения – в поле зрения больного появляются точки и различные фигуры, нарушается восприятие размеров предметов. Появляются также слуховые галлюцинации, может произойти резкая перемена настроения, усилиться аппетит и появиться сильная жажда.

После этого больной теряет сознание, издает громкий крик и падает. Крик происходит из-за спазма голосовой щели и судорожного сокращения мышц груди.

Если вы заметили первые признаки приближающего эпилептического припадка, не дайте больному упасть навзничь, чтобы он не получил травму. Постарайтесь вести себя спокойно и не сдерживайте силой судорожные движения больного. Не следует крепко держать конечности больного, иначе он может получить травму. Если место, куда упал в припадке больной, не угрожает его безопасности, то передвигать его не следует.

Следует оберегать от ушибов голову и конечности больного, подложив под них мягкие предметы, а опасные для жизни предметы убрать подальше. Расстегните пуговицы на его одежде и снимите пояс.

Голову больного нужно повернуть набок, чтобы не запал язык и в дыхательные пути не попала слюна. Если возникнет рвота, набок следует перевернуть и тело больного. Зубы разжимать больному не стоит, иначе для «спасителя» это чревато прокушенным пальцем. Следует лишь ввести между челюстями больного ручку ложки или другой предмет, обернутый бинтом, полотенцем или салфеткой.

Судороги прекратятся сами по себе через 2–3 минуты, после чего нужно дать больному прийти в себя и при необходимости хорошо выспаться. Часто после эпилептического приступа у больного может наблюдаться спутанность сознания и слабость. Это проходит через 5–30 минут. Только после этого он сможет самостоятельно встать.

Незамедлительная медицинская помощь необходима больному в случае, если приступ длится более получаса или приступы следуют подряд один за другим.

Человек, перенесший эпилептический припадок, обязательно должен обратиться к невропатологу.

Вернуться к оглавлению

Помощь при малых приступах (абсансах)

Абсансы – малые эпилептические приступы, встречающиеся у алкоголиков нечасто, но следует знать и об их проявлении. Для таких приступов характерны короткие помрачения сознания с замиранием движений и речи. Такие мини-приступы в большинстве случаев остаются незамеченными. Особой помощи человек при абсансе не требует, рекомендуется лишь наблюдать за ним до прихода его в сознание.

Вернуться к оглавлению

Помощь при психомоторном приступе

Психомоторные приступы характеризуются автоматическими движениями больного при неполном осознании своих действий. Это явления при алкогольной эпилепсии довольно распространено. Во время приступа происходит искажение восприятия действительности, у больного появляются страхи и неясные ощущения. Может развиться постприступная амнезия.

Вернуться к оглавлению

Лечение алкогольной эпилепсии

При таком заболевании, как алкогольная эпилепсия, лечение обычно дает положительные результаты. Если больной полностью отказывается от спиртного, припадки прекращаются, и в большинстве случаев не повторяются. Если же больной пренебрегает советами врача и продолжает пить, эпилептические приступы учащаются и даже проходят сериями. Дальнейшее отравление организма алкоголем провоцирует серьезные нарушения головного мозга, и может наступить момент, когда даже абсолютное воздержание от алкоголя не станет преградой для судорожных припадков.

Если произошел первый эпилептический припадок, ни в коем случае нельзя пренебрегать этим осложнением алкоголизма. На самостоятельный благоприятный исход надеяться нельзя. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов вылечиться от алкогольной эпилепсии. Но лечение потребуется длительное и непрерывное, иначе состояние больного неизбежно ухудшится.

Если больной не избавится от злейшего врага своего здоровья – алкоголизма, никакие средства не могут ему предотвратить мучительные припадки эпилепсии. А возвращение к трезвой жизни зависит не только от врачей. Родные и друзья больного должны следить за тем, чтобы больной четко соблюдал все предписания врача, даже малейшие уступки в этой ситуации недопустимы.

Тот, кто видел приступ алкогольной эпилепсии, долго не может избавиться от ужасных впечатлений. Многие люди стараются найти в интернете видео, где показан такой приступ, и показать ему своему близкому, который страдает алкоголизмом, в надежде, что тот вовремя остановится. Но это является страшным зрелищем только для людей со здоровым типом мышления. У алкоголика же мышление нарушено, поэтому он не поймет, что до него хотят донести этим показом. Лучше не тратить на это собственные силы, а направить их на мотивацию больного к лечению от алкоголизма. А лечить больного, у которого появились алкогольные эпилептические приступы, нужно немедленно.

Для лечения алкоголизма применяют комплекс мер, в который входят: медикаментозная и физиотерапия, психотерапия, реабилитационная терапия, а также социализация.

Последствия алкогольной эпилепсии чрезвычайно страшны и разрушительны. При алкоголизме происходит нарушение работы органов и систем, появляются заболевания, не поддающиеся лечению и приводящие к летальному исходу. Наиболее сильно страдает от алкоголизма печень, развивается ее дистрофия и цирроз.

Общее отравление организма большим количеством токсинов при алкоголизме часто приводит к развитию ишемической болезни сердца, гипертонии, атрофируется слизистая оболочка желудка, возникают язвенные поражения и панкреатит.

Психика и мозг человека также являются удобными мишенями для алкоголя. Под действием спирта происходит гибель нейронов головного мозга, поэтому у хронических алкоголиков часты депрессии, плохая память, развивается слабоумие. Могут также нарушиться зрение и слух. В тяжелых случаях состояние настолько ухудшается, что человек совершает суицид. Алкоголизм лишает человека истинного смысла жизни, он забирает у него семью, друзей, работу, возможность нормально жить в социуме.

Полностью устранить последствия алкогольной эпилепсии не удастся, но есть надежда, что после лечения функции мозга частично восстановятся и процесс мышления улучшится. Вероятность того, что человек бросит пить также не исключена. Если отказ от спиртного будет окончательным, то болезнь больше не появится и запустятся механизмы, восстанавливающие головной мозг и все системы организма.

Степень восстановления функций организма зависит от индивидуальных особенностей организма, его общего состояния и правильности проведения лечения. Поэтому важно обратиться к наркологу на ранних стадиях алкоголизма, пока алкогольная эпилепсия и другие осложнения не появились, и тщательно выполнять рекомендации врача.

Добиться положительного результата от лечения алкогольной эпилепсии можно лишь при полном отказе больного от употребления спиртных напитков.

ProZavisimost.ru

Причины появления приступов

Однократное или эпизодическое употребление даже большой дозы алкоголя не станет причиной развития судорожного синдрома, если только не развился острый токсический отек головного мозга. Приступы алкогольной эпилепсии свойственны людям со сформированной зависимостью, которая сопровождается металкогольным поражением многих внутренних органов и головного мозга и дисметаболическими расстройствами.

Причин появления судорожного синдрома при алкоголизме несколько, обычно они сочетаются и взаимно усиливают влияние друг друга на работу центральной нервной системы. Основные компоненты патогенеза алкогольной эпилепсии:

  • эксайтотоксичная активность глутамата, который в избыточном количестве высвобождается из связи с особыми NMDA-рецепторами в первые несколько суток отказа от алкоголя;
  • дефицит витамина В1 (тиамина) алиментарного происхождения, связанный с недостатком поступления его с пищей и нарушением процессов усвоения в желудочно-кишечном тракте;
  • снижение количества и активности нейромедиатора ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), что приводит к преобладанию процессов возбуждения нейронов и повышению судорожной готовности головного мозга;
  • дефицит ионов калия и магния, связанный с недостаточным поступлением их из пищи;
  • прямое повреждающее действие этанола на нервную ткань;
  • повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера и сосудистой стенки, следствием чего является поступление к нервным клеткам токсичных продуктов обмена и набухание тканей.

Кроме того, риск развития судорожного синдрома при алкоголизме повышают и другие факторы. Они оказывают опосредованное влияние, приводя к нарушению питания нейронов. Например, у злоупотребляющих алкоголем нередко отмечается снижение толерантности к глюкозе из-за нарушения функции поджелудочной железы и сложных каскадных дисгомональных расстройств. В результате этого в похмельный период может развиться субгипогликемическое состояние, которое в сочетании с другими факторами может стать одним из компонентов патогенеза эпилептического приступа.

Определенное влияние имеет и угнетение детоксикационной функции печени вместе с нарушением обмена билирубина. Также в абстинентный период отмечается сгущение крови, приводящее к нарушению микроциркуляции и усугубляющее гипоксию нервной ткани.

С течением времени алкоголизм приводит к нарастанию необратимых изменений в головном мозге. Происходит неравномерная атрофия коркового вещества, появляются разнокалиберные дегенеративные и ишемические очаги в различных подкорковых структурах, истощаются нейромедиаторные системы. При этом говорят об алкогольной энцефалопатии, сопровождающейся прогрессирующим интеллектуально-мнестическим снижением и характерными изменениями личности. В этот период возможно появление судорожных припадков, не связанных по времени с употреблением спиртного.

Как проявляется алкогольная эпилепсия

Алкогольной эпилепсии свойственны в основном судорожные приступы, которые развиваются без предшествующей ауры. Они являются генерализованными, то есть сопровождаются глубоким угнетением сознания. Но возможно развитие и бессудорожных припадков различного характера.

Поначалу приступы развиваются в абстинентный период, когда алкоголизирующийся человек полностью выходит из запоя или существенно снижает дозу потребления спиртного. Судороги могут появиться уже к концу первых суток отмены алкоголя, но чаще всего они отмечаются на 2-3 день прерывания запоя. Иногда в течение жизни человек переносит только один приступ, хотя продолжает алкоголизироваться. Но чаще всего эпизоды судорог повторяются. А по мере усугубления поражения нервной ткани с развитием очаговых изменений в головном мозге приступы могут учащаться, меняться по характеру и терять непосредственную связь с абстинентным синдромом.

Особенности судорожных пароксизмов при алкогольной эпилепсии:

  • генерализованный характер;
  • внезапное начало приступа, отсутствие предвестников (ауры), хотя некоторые авторы относят к ним появление в период абстиненции галлюцинаций, спутанности сознания, сильной головной боли, головокружения и нарушения координации движений;
  • преобладание тонической фазы;
  • отсутствие так называемого марша с распространением судорог с одной части тела на другие;
  • чаще всего отсутствие продолжительного постприпадочного оглушения и сна;
  • выход из приступа нередко со спутанностью сознания, в течение ближайших суток могут появиться гипногогические галлюцинации, бессонница и симптомы психотического состояния («белой горячки»).

При выраженных метаболических нарушениях возможно развитие эпилептического статуса: серии следующих друг за другом судорожных приступов, между которыми человек не приходит в ясное сознание и обычно находится в состоянии глубокого сопора или комы.

Помимо типичного течения судорожного синдрома, у небольшого числа страдающих от алкоголизма могут развиться и иные формы эпилепсии. Например, менее 5% случаев сопровождаются фокальными припадками. Возможны также абсансы, приступы дисфории и другие бессудорожные пароксизмальные состояния.

Картина судорожного синдрома при алкоголизме

Судорожный приступ при алкогольной эпилепсии развивается на фоне нарастающих психических и соматических проявлений синдрома отмены. Начинается он с внезапной утраты сознания и падения человека, нередко из-за спазма мышц гортани появляется характерный вскрик. Возникающие непрерывные тонические судороги всех мышечных групп приводят к запрокидыванию головы, временной остановке дыхания (апноэ). Кожа резко бледнеет, нередко отмечается цианоз лица и шеи, зрачки обычно расширяются. Тело выгибается, конечности принимают вынужденное деформированное положение из-за неравномерного тонуса сгибателей и разгибателей.

Последующая, клоническая фаза припадка обычно выражена слабо. При выходе из приступа восстанавливается дыхание, вначале оно становится шумным и неравномерным, затем приобретает свойственную ранее частоту и глубину. Возможно непроизвольное мочеиспускание и даже дефекация, вызванные резким расслаблением сфинктеров. Перенесший судорожный припадок человек обычно негрубо дезориентирован, не критичен и не помнит произошедшего, может находиться в состоянии психомоторного возбуждения и проявлять агрессию к пытающимся оказать ему помощь. В отличие от классического эпилептического приступа, связанные с алкоголем судорожные состояния могут не завершаться глубоким сном и астеническим состоянием. В течение нескольких суток человек может отмечать жгучие или ноющие боли в мышцах.

Диагностика

При появлении приступов, связанных с употреблением спиртного, следует исключить другие возможные причины их появления. К примеру, это может быть истинная эпилепсия, гипогликемия, отравление суррогатами алкоголя или принимаемыми препаратами, острая почечно-печеночная недостаточность, субдуральное или субарахноидальное кровоизлияние и ряд других патологий. Поэтому рекомендовано провести ряд обследований: биохимическое исследование крови, рентгенографию черепа, а при необходимости также КТ или МРТ головного мозга. Важным диагностическим методом является ЭЭГ, в случае алкогольной эпилепсии она не выявляет типичных эпилептических знаков.

Зачастую пациенты, перенесшие судорожный приступ, после самостоятельного выхода из него отказываются от дальнейшего обследования. Стационарное обследование нередко проходят лишь госпитализированные с серийными приступами или эпилептическим статусом, а также проходящие лечение по поводу алкоголизма и его последствий.

Используемая врачами в настоящее время МКБ-10 позволяет отнести алкогольную эпилепсию к различным рубрикам, отдельной нозологической единицы с таким названием не существует. Могут быть установлены диагнозы: органическое заболевание головного мозга алкогольного генеза с судорожным синдромом (F 06), абстинентный алкогольный синдром с судорожным приступом (F 10).

Лечение и прогноз

Специфического и профилактического лечения алкогольной эпилепсии не существует, единственной профилактикой развития приступов является полный отказ от употребления спиртного. Для купирования судорожного синдрома используют внутривенное введение транквилизаторов (предпочтительно седуксена) и гипертонического раствора глюкозы, в случае эпилептического статуса показаны инъекции тиопентала натрия и гексенала. Возможно использование антиконвульсантов разных групп, преимущественно карбамазепина и вальпроатов. В некоторых случаях принимают решение о проведении лечебно-диагностической спинно-мозговой пункции с выведением до 10 мл жидкости. Это позволяет снизить давление ликвора на головной мозг, но повышает риск вклинения мозга при его отеке. Поэтому такая манипуляция осуществляется только в стационарных условиях.

К патогенетическому лечению относят введение раствора тиамина, восполнение дефицита ОЦК (объема циркулирующей крови) и устранение сгущения крови, коррекцию электролитных и эндокринных нарушений. Принимают также меры для поддержания функционирования печени и почек, улучшения микроциркуляции и повышения трофики тканей.

Прогноз алкогольной эпилепсии зависит от дальнейшего поведения пациента. Полный отказ от спиртного предупреждает дальнейшее прогрессирование энцефалопатии и является лучшей профилактикой повторного судорожного синдрома. Продолжение алкоголизации приведет к нарастанию признаков поражения головного мозга со снижением когнитивных функций, обеднением эмоций и потребностей, появлением полиморфных неврологических нарушений и возможным повторением судорожных приступов.

doctor-neurologist.ru

Статьи по теме