Нарколог

Вопрос: кто такой нарколог?

ЛюБлЮ_МуЖа

Врач-нарколог это врач, специализирующийся на лечении наркоманий и токсикоманий. Вообще-то между наркоманиями и токсикоманиями разница определяется не медициной, а правом. Наркотики - это вещества, вызывающие зависимость, запрещенные законом. Но среди веществ, вызывающих зависимость, многие законом не запрещены. Как можно запретить, например, клей "Момент", бензин, ацетон, многие лекарства? Традиционно в ходу табак и алкогольные напитки. А механизм формирования зависимости у наркотиков и токсических ненаркотических веществ по сути один и тот же.

Наркологом может стать выпускник медицинского ВУЗа, пройдя специализацию по наркологии, или любой врач, получив соответствующее дополнительное образование. Чаще всего наркологами становятся психиатры. Нередко случается, когда специализацию по наркологии проходят реаниматологи и анестезиологи. Это обусловлено тем, что при наркоманиях и токсикоманиях нередки опасные для жизни состояния, которые лечатся в условиях палат реанимации и интенсивной терапии.

Наркомании и токсикомании, а особенно - алкоголизм, сегодня очень распространены. И наркологи - очень нужные специалисты. К сожалению, многие наркомании и токсикомании трудно лечатся. Как правило, в острых состояниях таким людям удается помочь, но добиться, чтобы пациент перестал принимать наркотик или токсическое вещество, очень трудно, ведь вещество вызывает зависимость, и организм больного требует новых доз яда. Как жестоко ошибаются те ребята, которые думают, что расстанутся с наркотиком или клеем как только захотят!

К наркологам надо относиться с большим уважением. На их счету не меньше спасенных жизней, чем на счету хирургов, травматологов и врачей, работающих в кардиореанимациях.

Приятный собеседник

Врач.

Володя Яхонтов

это чувак, который лечит от наркомании )))

ломает кайф ))

Доктор околовсяческих наук.

Это тот, который справки всякие выдает на работу, на оружия и тд и тп и без его одобрения фиг проскочишь!!!!

Пионер Герой

Самый главный анаркомат!!!

Ludmila

Пусть тебя в школу для начала отведет.

Вопрос: У меня вопрос, кто такой нарколог, и что он делает.

Сергей Бондаренко

Нарколог-это прежде всего врач-психиатр, но который имеет специализацию по наркологии (раздел медицины, занимающийся лечением наркоманий, токсикоманий и других зависимостей. Нарколог имеет право проводить освидетельствование человека на опьянение наркотическими, психогенными веществами и алкоголем, а так же он устанавливает болен ли человек алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией и нуждается ли человек в лечении, возможно принудительном и следует ли его ограничить в каких-либо правах (ограничение в правах предусмотренные законом, вождение авто-мототранспорта, доступ к наркотическим и психотропным веществам, ношение оружия, занимать определенные должности и тп)

Вреднюлечка

лечит алкашей.

❀Helga❀

Наркология (от греч. narke – оцепенение и logos - исследование, учение) – раздел медицины, изучающий последствия алкоголизма, наркомании и токсикомании, разрабатывающий методы их лечения.

Что такое наркология? Наркология как специальная область медицины о последствиях злоупотребления веществами, вызывающими патологическую (болезненную) зависимость, сформировалась сравнительно недавно. Систематическое изучение алкоголизма началось в XVIII-XIX веках и позволило назвать злоупотребление алкоголем болезнью.
В нашей стране наркология как отдельная медицинская наука активно формируется в 1960-70 гг. Долгое время наркология, точнее её разделы (алкоголизм, наркомания и токсикомания) входят в руководства и справочники по психиатрии. В современном мире алкоголизм, наркомания и токсикомания являются типичными психосоматическими заболеваниями.
Психосоматика (от греч. psiche – душа и soma – тело) – болезнь тела, вызванная отклонением в работе разума.

Что делает наркология? Какие методы использует наркология? На данный момент наркология использует множество средств, нацеленных на избавление пациента от наркотической зависимости. Однако процент выздоровевших КАТАСТРОФИЧЕСКИ мал. Почему наркология малоэффективна? Почему наркология дает слабые результаты?
Наркология является подразделением психиатрии и использует в своей работе психологию. Хорошо это или плохо? Давайте посмотрим – слово «психология» состоит из двух частей «психо» - из греческого, означает «душа» , «логос» - учение. Также и «психиатрия» - «лечение души» . Посмотрим учебники по психологии и психиатрии – там нет ни слова о душе, только специфика поведения, отклонения в поведении и какие (по мнению психологов) части мозга отвечают за эти отклонения. Итак, из недр этих «учений» (которые, кстати, НИКОГДА научно и лабораторно не проверялись) вышла наука, впоследствии ставшая разделом медицины – Наркология.
Вы когда-нибудь замечали, что если человек чего-то не знает, то он пытается изложить это очень сложно, непонятно и запутанно? Наука Наркология – не исключение.
Мы пытались найти хотя бы один текст по наркологии, где все данные были бы, пусть не упорядочены, но хотя бы одинаковы, и выяснить, что же такое наркология и какие методы использует наркология. Не получилось!
Поэтому пришлось переворошить множество методик разных клиник, найти хоть что-то общее, выяснить чем же является наркология. Лучше всего посмотреть, что наркология предлагает в качестве решений.

Ольк@***

Это врач, который занимается лечением алкогольной зависимости. А вас к нему отправили чтоб определитьсодержание алкоголя в крови.

к оглавлению ↑

С какими симптомами и когда обращаются к врачу

Основная проблема пациентов нарколога — они не осознают тот момент, когда им следует остановить процесс приема того или иного вещества. Поэтому к наркологу обычно обращаются родственники и друзья таких больных.

Обратиться к наркологу стоит, если:

  1. Пациент подвержен резким перепадам настроения;
  2. Неожиданно меняются его жизненные принципы и интерес к прежне радовавшим вещам исчезает;
  3. Меняется внешний вид человека: излишняя худоба или припухлость лица, синяки под глазами и расширенные зрачки, наличие следов от уколов на теле, дрожащие руки.
  4. При подозрении алкогольной зависимости – в случаях, если количество употребляемого алкоголя растет и появляются периоды запоя;

Кроме того, к врачу-наркологу стоит обращаться и тогда, когда к странному поведению родственников добавляется и пропажа вещей и ценностей из дома.

Самостоятельно пациент может обратиться к наркологу с целью:

  1. Избавления от табачной, алкогольной или наркотической зависимости;
  2. Прерывания запоя;
к оглавлению ↑

Как подготовиться к посещению

Важнейшим моментом посещении нарколога является желание самого пациента избавиться от зависимости перед тем или иным веществом или процессом.

Дополнительная подготовка к посещению нарколога не нужна.

к оглавлению ↑

Чего ожидать на приеме, что делает врач

  1. Нарколог знакомится с пациентом и его медицинской картой, выясняет особенности его личности и общения с окружающими с разных позиций;
  2. Обследует пациента на первичные признаки зависимости путем внешнего осмотра и беседы, назначает анализы;
  3. После сбора всех исследований нарколог составляет график лечения и рекомендации по возвращению в нормальный образ жизни.

В случаях, если пациент поступил на лечение к наркологу в тяжелом состоянии или по решению судебных органов, лечение происходит стационарно.

knigamedika.ru

0.1. Документ вступает в силу с момента утверждения.

0.2. Разработчик документа: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.4. Периодическая проверка данного документа производится с интервалом, не превышающим 3 года.

1. Общие положения

1.1. Должность "Врач-нарколог" относится к категории "Профессионалы".

1.2. Квалификационные требования - полное высшее образование (специалист, магистр) по направлению подготовки "Медицина", специальности "Лечебное дело". Прохождения интернатуры по специальности "Психиатрия" с последующей специализацией по "Наркологии". Наличие сертификата врача-специалиста. Без требований к стажу работы. 

1.3. Знает и применяет в деятельности:      - действующее законодательство об охране здоровья и нормативные документы, регламентирующие деятельность органов управления и учреждений здравоохранения;      - организации наркологической помощи населению;      - права, обязанности и ответственность врача-нарколога;      - показатели работы лечебно-профилактических учреждений;      - организацию работы врачебно-консультативной и медико-социальной экспертной комиссий;      - этиопатогенез, клиника, методы лечения и профилактики алкоголизма, алкогольных психозов, наркомании и токсикомании;      - общие принципы психотерапии, рефлексотерапии, социальной реабилитации, реадаптации наркологических больных;      - неотложную помощь;      - диагностику, терапию основных невротических нарушений, связанных с хроническим алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией;      - основы смежных дисциплин (психиатрию, детскую и подростковую психиатрию, неврологию, терапию, нейрофизиологию, медицинскую психологию, клиническую фармакологию.);      - этиопатогенез, клиника иммунозависимых заболеваний, в том числе синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД);      - методы пропаганды здорового и трезвого образа жизни, СПИДЕ и его профилактике;      - правила оформления медицинской документации;      - современную литературу по специальности и методы ее обобщения.

1.4. Врач-нарколог назначается на должность и освобождается от должности приказом по организации (предприятию/учреждению).

1.5. Врач-нарколог подчиняется непосредственно _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.6. Врач-нарколог руководит работой _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.7. Врач-нарколог во время отсутствия, замещается лицом, назначенным в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее выполнение возложенных на него обязанностей.

2. Характеристика работ, задачи и должностные обязанности

2.1. Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативно-правовыми актами, которые определяют деятельность органов управления и учреждений здравоохранения, организации наркологической помощи населению.

2.2. Применяет современные методы профилактики, диагностики, лечения, реабилитации и диспансеризации больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, предоставляет им скорую и неотложную медицинскую помощь.

2.3. Осуществляет надзор за побочными реакциями/действиями лекарственных средств.

2.4. Проводит консультации по направлению врачей других специальностей, в том числе и дома.

2.5. Принимает активное участие в популяризации медицинских знаний среди населения с целью предотвращения злоупотреблений спиртными напитками, наркотиками и токсичными растворами, табаком.

2.6. Придерживается принципов медицинской деонтологии.

2.7. Руководит работой среднего медицинского персонала.

2.8. Планирует работу и проводит анализ ее результатов.

2.9. Ведет врачебную документацию.

2.10. Постоянно совершенствует свой профессиональный уровень.

2.11. Знает, понимает и применяет действующие нормативные документы, касающиеся его деятельности.

2.12. Знает и выполняет требования нормативных актов об охране труда и окружающей среды, соблюдает нормы, методы и приемы безопасного выполнения работ.

3. Права

3.1. Врач-нарколог имеет право предпринимать действия для предотвращения и устранения случаев любых нарушений или несоответствий.

3.2. Врач-нарколог имеет право получать все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.3. Врач-нарколог имеет право требовать оказание содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав.

3.4. Врач-нарколог имеет право требовать создание организационно-технических условий, необходимых для исполнения должностных обязанностей и предоставление необходимого оборудования и инвентаря.

3.5. Врач-нарколог имеет право знакомиться с проектами документов, касающимися его деятельности.

3.6. Врач-нарколог имеет право запрашивать и получать документы, материалы и информацию, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей и распоряжений руководства.

3.7. Врач-нарколог имеет право повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. Врач-нарколог имеет право сообщать обо всех выявленных в процессе своей деятельности нарушениях и несоответствиях и вносить предложения по их устранению.

3.9. Врач-нарколог имеет право ознакамливаться с документами, определяющими права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения должностных обязанностей.

4. Ответственность

4.1. Врач-нарколог несет ответственность за невыполнение или несвоевременное выполнение возложенных настоящей должностной инструкцией обязанностей и (или) неиспользование предоставленных прав.

4.2. Врач-нарколог несет ответственность за несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

4.3. Врач-нарколог несет ответственность за разглашение информации об организации (предприятии/учреждении), относящейся к коммерческой тайне.

4.4. Врач-нарколог несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение требований внутренних нормативных документов организации (предприятия/учреждения) и законных распоряжений руководства.

4.5. Врач-нарколог несет ответственность за правонарушения, совершенные в процессе своей деятельности, в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.6. Врач-нарколог несет ответственность за причинение материального ущерба организации (предприятию/учреждению) в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.7. Врач-нарколог несет ответственность за неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

borovik.com

Врач нарколог - медосмотр, отзывы, консультация

Когда необходимо обратиться за консультацией к наркологу?

Чаще всего на прием к врачу наркологу поступают уже больные с запущенными стадиями заболеваний. А ведь чем раньше будут они выявлены, тем эффективнее их лечение. Консультация нарколога нужна при появлении следующих симптомов:

  • Апатия;
  • Утрата контроля над своими действиями;
  • Агрессивное поведение;
  • Беспокойство, возникающее без каких-либо причин, особенно если оно отягощается физическим недомоганием;
  • Суицидальные мысли и попытки;
  • Галлюцинации;
  • Паническое ощущение опасности, немотивированной тревоги.

Все эти симптомы являются первыми признаками возникновения какой-либо зависимости. Медосмотр нарколога позволит выявить эту формирующуюся зависимость на очень ранней стадии. Врач сможет назначить профилактическое лечение, которое позволит избежать дальнейшего ее прогрессирования.

Как лечит нарколог?

Лечение любого вида зависимости требует от больного и его родственников много мужества и сил, а также занимает продолжительное время. Терапия носит комплексный характер, т.к. нарколог должен устранить не только физическую, а самое главное психологическую зависимость. Эффективно вылечить наркологические заболевания может только очень опытный врач. Поэтому отправляясь на прием, обязательно поинтересуйтесь отзывами о наркологе у тех пациентов, кто обращался к нему ранее.

Лечение наркомании, токсикомании, алкоголизма начинается с проведения детоксикации, т.е. очищения организма от скопившихся в нем токсических веществ. Одновременно с этим проводят мероприятия направленные на купирование абстинентного синдрома, который в народе называют «ломка».

Детоксикация проводится чаще всего с помощью гемосорбции и плазмофереза. Помимо этого больному назначают внутривенные вливания глюкозы, витамины, а также препараты, улучшающие обмен веществ. Детоксикация – это один из самых опасных этапов лечения, поэтому она должна проводиться только в условиях специализированной клиники. Отправляя своего родственника в такую клинику, обязательно выясните всю информацию о ней (наличие лицензии, как долго работают, возможность контролирования вами состояния больного и т.п.), а также узнайте отзывы о наркологах, работающих в ней.

Медосмотр нарколога

На прием к наркологу приходят не только больные. Нередко при устройстве на работу требуется медосмотр с обязательным прохождением нарколога. Осмотр нарколога также проходят и перед началом рабочей смены некоторые категории работников (летчики, водители, машинисты и т.д.).

Профилактический медосмотр нарколога проводится по специальной программе, которая включает в себя проведение наркологического осмотра, лабораторного исследования и психологического тестирования. Если у врача имеются данные, что гражданин ранее лечился в одном из наркологических учреждений, то он обязан учитывать их при выдаче своего заключения.

Если при проведении медосмотра наркологом будут выявлены симптомы наркологического заболевания или в случае, когда пациент не согласен с заключением врача, гражданина направляют на дополнительное обследование, проводимое в стационарных условиях.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:Добавить комментарийЗнаете ли вы, что:

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

neboleem.net

Врач нарколог: кто такой нарколог и в чем заключается его компетенция

Нарколог – врач, который занимается вопросами диагностики, лечения и предупреждения алкогольной, табачной и наркотической зависимостей. Стоит сразу заметить, что полноценное избавление от алкогольной зависимости осуществляется в специализированных медицинских учреждений, хотя некоторые и из них практикуют выезд нарколога на дом, чтобы выполнить экстренную дезинтоксикацию.

В компетенцию нарколога, как правило, входит изучение проявлений, патогенеза и этиологии наркомании, алкоголизма, токсикомании, а также разработка методик по предупреждению развития болезней.

Что лечит нарколог?

Прежде всего, необходимо более конкретно обозначить, что делает нарколог, обозначив следующий перечень заболеваний:

- алкогольная депрессия и МДС;

В целом, заметим, что врач-нарколог осуществляет комплексное лечение алкогольной и наркотической зависимости.

Когда нужно записаться на прием нарколога?

Стоит более подробно обозначить симптомы основных заболеваний в сфере наркотической, алкогольной и других зависимостей:

1). Основные признаки приема наркотиков – к внешним признакам стоит отнести бледность кожи, расширенность или суженность зрачков, покраснение и мутность в глазах, нарушение координации при движении, замедленность речи. Отдельно необходимо обозначить поведенческие аспекты: всё возрастающее безразличие к происходящему вокруг, регулярные уходы из дома, частая смена настроения, неадекватная реакция на критику, просьбы одолжить денег, а также пропажи имущества из дома. Родственники наркоманов могут также периодически обнаруживать следы от уколов, шприцы, свертки с непонятным содержанием.

2). Признаки и симптомы алкогольного опьянения – для опьянения разных степеней характерны различные симптомы, в частности, для легкой степени опьянения характерно улучшение настроения, неустойчивость внимания, ощущение комфорта, нарушение координации движений. Что касается средней степени опьянения, то здесь преимущественно замедляется мышление, рассуждения становятся банальными и логически несвязными, понимание оценки окружающего мира снижается, эмоциональные проявления имеют всё более брутальный характер, происходит ослабление болевой чувствительности. На тяжелой стадии опьянения может проявляться выраженное угнетение вплоть до развития коматозного состояния. Если говорить о неврологических проявлениях тяжелого опьянения, то здесь необходимо отметить нистагм, мышечную гипотонию, сужение зрачков, дизартрию и судороги.

Для того чтобы определить тип опьянения нарколог в клинике или больнице возьмет необходимые анализы, в частности необходимо провести лабораторные исследования и наркологический скрининг.

В других наших публикациях читайте более подробно о деятельности врача нарколога.

Сейчас читают

Как я сохранила грудное вскармливание.

В процессе беременности я много читала разной информации о пользе грудного молока и о том, как важно наладить лактацию. Вспомнив все, чему нас учили на курсах и, прочитав много самостоятельно, я принялась кормить кроху. Ребенок был голоден и нетерпелив, но при этом присасывался к груди намертво...

Ребенок, пожаловавшийся своим родителям на задирающихся сверстников, считается ябедой? Обычная реакция взрослых на подобные жалобы: Сами разберетесь! Чаще всего так говорят воспитатели в детском саду, которые не хотят влезать в детские конфликты, или строгие отцы, считающие, что...

Это популярно

Основные причины детского плача

Первый звук, который произносит малыш – это плач. Это первая и единственная возможность для малыша сообщить родителям о своих желаниях. Естественно, что пренебрегать таким сигналом не стоит. Лучше всего постараться установить причину плача. В этой статье узнаем, какие существуют главные причины плача....

Совместный сон с ребенком. А стоит ли?

Родители, которые практикуют совместный сон, говорят о том, что с мамой малыш лучше спит, он спокоен и уравновешен. Они утверждают, что ребенку контакт с мамой необходим физически. Ведь ребенок был 9 месяцев у мамы в животе, он привык к ней и не умеет жить иначе. Если малыш просыпается и не чувствует дыхание матери, то он испытывает жуткий страх. Мама, прибежавшая на его плач, конечно, может утешить и успокоить. Ребенок засыпает, но просыпается он снова один. В организме ребенка получается круговорот стресса...

Как быстро уложить ребенка спать?

Сон для детей особенно важен, поскольку ночью активизируется гормон роста соматотропин. Более того, во время сна организм запасается энергией для следующего дня. Поскольку организм ребенка постоянно развивается, то ему требуется накопить больше энергии, чем взрослому, поэтому сон ребенка должен быть более продолжительным. Кроме того...

Как научить ребёнка разрешать конфликты со сверстниками?

Когда дети часто играют вместе, ссоры между ними неизбежны. Насколько серьёзными они станут, зависит от того, как родители или воспитатели отнесутся к ситуации, а также от того, овладели ли дети умением разрешать конфликты. Хотя большинство детей быстро учатся на личном опыте, родителям и воспитателям стоит больших усилий реагировать на ссоры правильно. Помогите детям в развитии их социальных навыков и научите их...

netaptek.ru

Задать вопрос врачу наркологу - онлайн консультация лучших врачей по специализации нарколог

Нарколог — врач, практикующий лечение заболеваний, характеризующихся аномальным, патологическим влечением к некоторым веществам. В компетенции этого врача находится лечение таких опасных болезней как алкоголизм, наркомания. Он занимается и профилактикой этой патологии. На консультации нарколога можно узнать механизмы и особенности формирования патологической зависимости. Можно задать вопрос наркологу по поводу прогноза лечения от зависимости и о возможных осложнений подобных заболеваний.

Как лечит нарколог

Имеющиеся в распоряжении врача терапевтические методики и лекарства позволяют избавиться от аномальной тяги к алкоголю и наркотикам. Самые распространенные способы лечения:

  • дезинтоксикация — избавление организма от продуктов распада токсических веществ;
  • метаболическая терапия — введение витаминов и естественных метаболитов с целью поддержки истощенного болезнью организма;
  • психотерапия;
  • гипноз;
  • «кодирование»— сочетание методов психологического и фармакологического воздействия.

Ввиду особенностей течения наркологической патологии популярны анонимные консультации нарколога, когда врач не знает настоящих данных пациента, что гарантирует невозможность случайного распространения информации. Задать вопрос наркологу можно прямо сейчас на нашем сайте. Однако, может потребоваться и консультация с глазу на глаз, в ходе которой врач сможет назначить комплекс обследований, которые помогут выбрать оптимальную стратегию лечения.

Болезни, терапией которых занимается врач-нарколог, являются медико-социальной проблемой, и лечение у этого специалиста способствует не только выздоровлению, но и изменению образа жизни пациента.

  • Страница 1 из 41

medkrug.ru

Нарколог - обязанности, консультация, прием

4.Какие анализы необходимо сдать

Нарколог – это медицинский специалист, который занимается лечением алкоголизма, наркомании, табакокурения и т.д. Особенностью работы данного специалиста является то, что он манипулирует органами, которые очень плохо изучены, поэтому и результаты его работы, как и возможные ошибки, трудно заметить и оценить. Тем не менее, врач нарколог систематически спасает здоровье и жизнь людей, которые оказываются в плену зависимостей.

Кто такой нарколог?

Нарколог – врач, который занимается лечением и профилактикой алкогольной, наркотической, табачной и других видов зависимостей. В большинстве случаев врачи наркологи работают в специализированных клиниках, так как это позволяет оказывать наиболее полный комплекс услуг. Но иногда консультация нарколога бывает необходима на дому, в таких случаях врач может навестить пациента. В подобных ситуациях ему обычно приходится заниматься детоксикацией для очищения организма от продуктов распада алкоголя или наркотических препаратов.

Чем занимается врач нарколог?

Нарколог специализируется на изучении влияния алкоголя и наркотических веществ на организм человека. Кроме того, он может проводить исследования на данную тему. Он может разрабатывать методы диагностики и лечения заболеваний и их профилактики. И, конечно, он лечит пациентов, помогая им избавиться от зависимости, контролирует процесс их выздоровления. Хороший нарколог, по отзывам, обязательно даёт советы по организации жизни после выздоровления.

В компетенции нарколога находится лечение таких заболеваний как депрессия, псевдопаралич, параноид, психоз и эпилепсия, если они вызываются чрезмерным употреблением алкоголя, и, конечно, алкогольный делирий или белая горячка. Он может помочь избавиться от алкогольного галлюциноза и бреда ревности, а также от наркомании, токсикомании и т.д. Работает нарколог и с людьми зависимыми от табака.

Когда бывает необходима консультация нарколога?

К наркологу на медосмотр попадали практически все, кому необходимо получить водительские права, право на владение оружием и т.д. Но помимо проведения медосмотра нарколог занимается лечением конкретных заболеваний, о которых мы уже говорили. Когда же необходимо обратиться за консультацией нарколога?

Заподозрить наркотическую зависимость можно, если у человека слишком бледная кожа, при этом есть следы от уколов, синяки или порезы, покрасневшие мутные глаза, плохая координация и замедленная речь, а также расширенные или наоборот суженные зрачки. Признаком алкогольной зависимости являются частые запои, нарушенная психика, гиперемия лица, замедленная речь и нарушенная концентрация внимания. Обращаться к наркологу по поводу никотиновой зависимости стоит, если есть интоксикация организма никотином, гипертензия и тахикардия, характерный желтый налет на зубах.

Какие анализы необходимо сдать

Отзывы о наркологах сообщают, что, несмотря на то, что решающим является опрос и визуальное обследование, при обращении к специалисту придется сдать некоторые анализы. Конечно, если вы просто пришли к наркологу на медосмотр, в этом нет необходимости. При наличии заболевания иногда приходится проходить наркологический скрининг, ЭЭГ, ЭКГ, УЗИ, RH-графию органов грудной клетки и иммунохроматографический анализ. Все эти исследования помогут врачу уточнить диагноз и подобрать оптимальный способ лечения. Тем же, кто пришел к наркологу на медосмотр, обычно приходится проходить психологическое тестирование. Если при медосмотре врач отметил подозрительные симптомы, он может назначить дополнительные исследования.

dolgojit.net

Профессия нарколог. Все о том, кто такой врач-нарколог.

Честно говоря, я с трудом могу вообразить себе юношей или девушек, мечтающих стать наркологами. Хирургами, акушерами, педиатрами, даже психотерапевтами или стоматологами– могу, а вот наркологами – нет. Слишком уж специфическая эта врачебная профессия, хотя очень нужная и очень интересная. Хотя, возможно, у меня проблемы с воображением. 

В вузе: когда и как специализироваться

Путь в наркологию, как и во все остальные врачебные специальности, лежит через медицинский вуз. Поэтому здесь я не буду описывать, как туда поступить и как там учатся. Единственное, к чему я хочу призвать: занимайтесь в научных кружках и дежурьте в больницах, чтобы постоянно расширять свой интеллектуальный и житейский кругозор, это важно для врача любой специальности.

Обычно до последнего курса все студенты в медицинском вузе изучают одни и те же предметы. И только перед окончанием учебы, на последнем курсе, решают вопрос – какую специальность избрать. Этот курс на языке высшего медицинского образования называется субординатурой. По сути дела, это уровень младшего врача-куратора без диплома и без присущей настоящему доктору ответственности. В некоторых вузах бывает субординатура по психиатрии, а поскольку наркология является ее составной частью, то дальше ваш путь лежит туда.

Если психиатрической субординатуры нет, то ничего страшного в этом нет тоже. Все равно, самое главное на этапе обучения – это пройти соответствующее последипломное образование. В нашей отечественной системе оно имеет форму интернатуры (1 год) или ординатуры (2 года). Ходят слухи об отмене интернатуры и об увеличении срока обучения в ординатуре, но это всё частности. Важно такое обучение пройти и получить удостоверяющие его документы. Кроме диплома врача, их два – удостоверение о последипломном образовании (интернатуре или ординатуре) и сертификат. И то, и другое должно соответствовать выбранной вами профессии – врача психиатра-нарколога. В ином случае в профессию вам не попасть. Формальные требования постоянно ужесточаются, и времена, когда наркологами становились даже стоматологи и гигиенисты (я такое еще застал), в прошлом.

Хочу также обратить внимание на те умения и навыки, которые пригодятся врачу-наркологу, кроме собственно наркологических и психиатрических. Ему обязательно нужны твердые и обширные знания по терапии, неврологии, неотложной помощи и инфекционным заболеваниям.

Условия работы

Конечно, можно сразу стать главным врачом или начмедом наркологической клиники – и тогда ваша жизнь удалась. Но во-первых, это шутка, а во-вторых, конечно, не всем так везет. На начальном этапе профессиональной карьеры я советую вам пройти путь по всем возможным видам работы врача-нарколога в системе государственной наркологической помощи, чтобы получить нужный для успеха в этой профессии опыт.

Участковый нарколог

Это специалист, соответствующий участковому терапевту обычной поликлиники, но с поправкой на свою специфику. Задачей нарколога на участке является работа с зависимыми на закрепленной за ним территории. Участковый нарколог принимает тех, кто обращается за наркологической помощью из числа живущих на его участке, консультирует их, проводит амбулаторное лечение, нуждающихся в госпитализации направляет в наркологический стационар, посещает своих пациентов на дому, взаимодействует с местными органами внутренних дел (в рамках своих полномочий) и так далее. Но самое главное занятие участкового нарколога – это наркологический учет, выявление «новичков» из числа алкоголиков и наркоманов и их последующее медицинское сопровождение. Занятие, в общем, бумажное, я бы сказал, чиновничье – но его необходимо выполнять.

Врач в наркологическом стационаре

Суть работы, полагаю, ясна из названия. Работа, скажу прямо, не простая, поскольку не прост и сам контингент. Однако для профессионального формирования врача-нарколога она необходима. Контингент лечащихся в стационаре можно разделить на три части.

  1. Пациенты в психотическом состоянии. В основном это больные с алкогольным делирием (бредом). Специфика работы с этой категорией наркологических больных, в общем, ничем не отличается от работы врача в психиатрической больнице.
  2. Наркоманы в состоянии абстиненции («ломки»). Пожалуй, эту работу в каком-то смысле можно назвать передним краем наркологии. Здесь в наибольшей степени раскрывается страшный, звериный оскал наркотизации. Но что поделать, работа по детоксикации, какой бы тяжелой и порой неблагодарной она ни была, необходима.
  3. Алкоголики в состоянии абстиненции. Такой контингент несколько проще и, я бы сказал, скучнее предыдущего. Но этот тот случай, когда скука предпочтительнее. По крайней мере, для меня.

Врач в отделении экспертизы

Это специалист, который проводит процедуру медицинского освидетельствования. Проще говоря, удостоверяет, находится ли тот или иной человек в состоянии алкогольного или иного опьянения, и если да – устанавливает степень этого опьянения. Клиентами кабинетов наркологической экспертизы, в основном, являются водители, чье состояние вызывает вопросы у инспекторов ГИБДД, и работники, чье состояние на рабочем месте вызывает вопросы у их начальников.

Врач в реабилитационном центре

Это относительно новая для нашей страны позиция. В реабилитационных центрах алкоголики и наркоманы после выхода из острого состояния проходят курс восстановления. Полноценная реабилитация пациентов предполагает работу нарколога в команде психологов, специалистов по социальной работе, труд-инструкторов, волонтеров (представителей терапевтического сообщества зависимых, например, Анонимных Алкоголиков).

«Нишевой» нарколог

Под этим названием я вывожу целый ряд специалистов, которые могут работать и в государственном, и в частном секторе. Среди них специалисты по разного рода «кодированию», «программированию» и «торпедированию»; наркологи «на выезде», которые занимаются рискованным делом купирования абстинентного синдрома на дому; врачи по лечению табачной зависимости; наркологи-психотерапевты, практикующие в своей работе «продвинутые» психотерапевтические методики, предполагающие более активное участие в процессе лечения самих пациентов.

Подводные камни

Конечно, в работе нарколога такие «камни» есть. Их немного, но всё же они достаточно опасны.

  • Скука. Она может наступить довольно быстро. Ситуации повторяются. Люди в поле зрения попадают одни и те же. При этом, что скрывать, часто они деградируют у нас на глазах – и мы, к сожалению, ничего с этим сделать не можем. Как бы ни старались. Алкоголики спиваются, наркоманы скалываются… Трагедии происходят постоянно. Болезни, материальные затруднения, разрушение семей, брошенные дети, одиночество, пустота, преступления, изоляция, бродяжничество, полный жизненный крах и смерть – вот с чем мы сталкиваемся каждый день. Постепенно глаз замыливается. Наступает некоторое отупение. И этому надо научиться противостоять. Поскольку, как бы ни казалось нам, что все в этом мире просто и предсказуемо, жизнь порой преподносит сюрпризы.
  • Коррупционная составляющая. Иногда в профессии нарколога возникают ситуации, когда наши клиенты идут на то, чтобы предложить врачам вознаграждение. Просят оказать услуги без их оформления, купить медицинские справки и т. п. Порой соблазн оказывается велик, и тогда специалист вступает на скользкий путь. Который может привести к печальному результату. Время от времени в СМИ появляются сообщения об этом…
  • Выгорание. Про это сегодня знают все. В наркологии синдром выгорания тоже имеет место. Некоторые больные действительно вызывают искреннее желание помочь, сочувствие, которое рождает у врача эмоциональную вовлеченность. А это западня. Таким образом можно незаметно для себя стать объектом психологической манипуляции, созависимым. При этом и не суметь помочь, и пострадать самому: заполучить головную боль, бессонницу, чувство вины. Особенно опасно это в отношении собственных близких и знакомых, когда врач вынужден решать, кто он в данный момент – специалист или же родственник, друг, знакомый.

***

И всё же, несмотря на любые подводные камни, мне моя работа нравится. Я считаю ее очень важной. Потому, что она по-настоящему, безо всякой рекламы и пропаганды, каждый день нужна всему обществу и отдельным людям.

Так уж получилось, что алкоголизм, наркомания, табакокурение, переедание, игромания, трудоголизм, другие зависимости в наше время стали одной из самых острых и главных проблем – не только в России, но и во всем мире.

Подобно тому, как в XIX и XX вв. человечество вынуждено было в мировом масштабе решать проблему инфекционных заболеваний, так и сейчас, в двадцать первом веке, для того чтобы двигаться дальше, идти вперед, оно обязано разобраться с зависимыми формами поведения.

Это вызов времени – и врач-нарколог находится в самом его центре.

Лично меня эта ситуация вдохновляет, заставляет развиваться, расти и думать о будущем.

Автор статьи: Артур Кудашев, врач психиатр-нарколог, кандидат медицинских наук

Понравилось? Поделись:

EduNews.ru

Статьи по теме