Стадии алкогольной болезни

Хронический алкоголизм: 3 его стадии

Хронический алкоголизм является заболеванием, для которого характерны развитие патологического влечения к алкогольным напиткам, физическая и психическая зависимость от них.

Употребление спиртного Это заболевание формируется на протяжении долгого времени, при многолетнем употреблении алкоголя. По данным Всемирной организации здравоохранения, в высокоразвитых государствах показатель распространения алкоголизма находится в пределах от 11 до 45 человек на 1000. Подавляющее большинство алкоголиков - мужчины. Но в последние годы наблюдается тенденция роста соотношения женского и мужского алкоголизма, которое составляет 1:6. Алкоголизм «молодеет», и все чаще мы становимся свидетелями случаев подросткового и юношеского пьянства; это влечет за собой развитие быстро прогрессирующих и злокачественных форм зависимости.

Детский алкоголизм Алкогольная зависимость берет свое начало от обыкновенного бытового пьянства. Последнее, постоянно прогрессируя, становится привычным злоупотреблением алкогольными напитками. Причем в вечной погоне за эйфорией человек постепенно увеличивает принятую дозу, но, понимая на «собственной шкуре» вред спиртных напитков, пытается остановиться. В худшем случае зависимость парализует волю человека, и он не способен отказаться от алкоголя самостоятельно. Зачастую с целью подавления неприятных ощущений человек начинает пить все в больших количествах. Таким образом, бытовое пьянство прогрессирует в настоящую болезнь, именуемую хроническим алкоголизмом.

Стадии развития алкогольной зависимости

В общих чертах этапы развития алкогольной зависимости можно поделить на 3 стадии:

  1. Первая стадия - начальная. То время, когда существует расплывчатая грань между отсутствием болезни и явной болезненной склонностью к употреблению спиртных напитков.
  2. Вторая стадия - хронический алкоголизм, который включает в себя также три стадии.
  3. Третья стадия - прекращение употребления алкоголя, остаточные симптомы, реабилитация.

Бытовое пьянство (1 стадия)

Бытовое пьянство Эпизодическим пьянством называется употребления алкоголя, не приуроченное к каким-либо событиям и имеющее случайный характер. На этой стадии частота и количество употребляемых спиртных напитков не имеют определенной систематичности. Человек не способен определить точное количество алкоголя, которое требуется ему для ощущения опьянения, поскольку устойчивость к спиртному меняется. На этой стадии случаются отравления спиртным или токсические опьянения. На утро в таких случаях нередко доставляют неудобства головные боли, потливость, тошнота, рвота и пр. Запах спиртного или даже воспоминания о нем могут резко спровоцировать ухудшение самочувствия.

Ритуальное пьянство характеризуется приемом алкогольных напитков во время семейного, корпоративного или государственного праздника. На этом этапе, как правило, начинает формироваться ассоциативная связь между выпивкой и праздником, которая сопровождается целым списком ритуальных действий по обсуждению меню, закупке алкоголя, приглашению участников застолья. Зачастую такого рода празднования длятся в течение нескольких дней, после которых вместо ожидаемых ощущений приподнятого настроения и отдыха приходят состояние усталости и разбитости.

Привычным пьянством именуется состояние, когда человек все чаще употребляет спиртные напитки. Любое жизненное событие, будь оно рутинное или значительное, становится поводом выпить. В этот период растет устойчивость к алкоголю, которая не является постоянной, так как после перерывов, которые становятся все короче, может понижаться. Во многих случаях эту стадию расценивают как злоупотребление спиртным, когда частота его приема равна или превышает два алкогольных эпизода в неделю.

Хронический алкоголизм (2 стадия)

Переход от веселого, беззаботного бытового пьянства к зависимости, которая кардинально меняет жизнь человека и его близких, происходит незаметно. Алкогольная болезнь вынуждает все время оправдываться, обещать, врать, «ломаться» без дозы спиртного и «перерождаться» после очередных 100 г только с той целью, чтобы вновь погибать через скорое время.

У хронического алкоголизма различают три стадии.

Неврастеническая стадия алкоголизма

Запой Первая (неврастеническая) стадия начинается после многолетнего опыта злоупотребления спиртного. Для нее характерны увеличение устойчивости организма человека к алкогольным напиткам, потеря рвотного защитного рефлекса. Больной человек может употребить большое количество спиртных напитков, зачастую так и не достигнув состояния эйфории. После длительного употребления спиртного, как результат, у больного начинает развиваться психическая зависимость, проявляющаяся в навязчивом (обессивном) желании выпить, резком оживлении и говорливости при одном лишь упоминании об алкогольных напитках. Мысль о спиртном становится застойной, доминирующей.

Со временем усиливается чувство влечения к спиртному. Сознательно усиливается тяга получить желаемое удовлетворение от выпитого с одной стороны, и отмечается неосознанное стремление войти в состояние алкогольного опьянения - с другой. Сам характер опьянения меняется - вместо желаемого чувства беззаботности и легкости появляются угнетенность, раздражительность, замкнутость. Нередко развиваются амнестические формы алкогольного опьянения. Алкоголики смутно помнят свои переживания, а некоторые эпизоды и вовсе вылетают из памяти (явление перфорационной амнезии).

Уже на этом этапе хронического алкоголизма ярко выражается безудержное влечение к спиртному, вслед за принятой первой стопкой появляется непреодолимое желание выпить и вторую, третью и т.д. Больные при этом теряют способность контролировать количество выпитых спиртных напитков. Пытаясь достичь состояния эйфории, алкоголики выпивают быстрее других (т. н. синдром опережения). Также становятся явными характерологические изменения личности пьющего - появляются хвастовство, лживость, болтливость, назойливость; если возникает препятствие между спиртным и алкоголиком, появляются раздражительность, меланхолия, начинается поиск средств для покупки очередной дозы спиртного.

Наркоманическая стадия алкоголизма

Похмелье Второй (наркоманический) этап характеризуется формированием абстинентного синдрома (появление похмелья), другими словами, развивается физическая зависимость организма больного от алкоголя. Синдром похмелья развивается, как правило, на протяжении 2-10 лет на фоне вышеуказанных симптомов зависимости. Его отличия заключаются в том, что появляется тахикардия, боль в области сердца, артериальная гипертензия, тремор конечностей, головные боли, головокружение, снижение аппетита, тошнота, диарея, рвота, бессонница. Изменения происходят и в психической сфере алкоголиков. Они становятся тревожными, пугливыми, угнетенными, склонными к самоуничижению.

Состояние похмелья облегчается при приеме малой дозы спиртного. При прогрессировании хронического алкоголизма абстинентный синдром становится более стойким: если на ранних этапах развития он длится в течение нескольких дней, то со временем может сохраняться до двух и более недель. Чтобы снять синдром похмелья, больной начинает принимать спиртные напитки каждый день или запоем на протяжении 4-10 дней. Как результат, токсическая зависимость доходит до максимальной точки.

Со временем у алкоголиков замечается деградация личности, сопровождающаяся снижением интеллектуальной деятельности и памяти. Человек становится грубым, лживым, эгоистичным, перестает заботиться о семье, часто вынужден менять работу, продает вещи для получения средств на покупку спиртных напитков, не брезгует пить суррогаты (одеколоны, денатурат, политуру и т.п.). Во время опьянения у больных отмечается эмоциональная неуравновешенность, веселость, резко сменяемая злобой, раздражительность, ассоциативные поступки.

Нередким явлением у зависимых от спиртного наблюдается так называемый алкогольный юмор, который заключается в предрасположенности к разным нелепым анекдотам, шуткам, жаргонным хвастливым рассказам о себе и знакомых. На этом этапе приблизительно у 13% больных развивается алкогольный психоз.

Энцефалопатическая стадия алкоголизма

Третья стадия алкоголизма (энцефалопатическая) характеризуется снижением устойчивости организма больного к спиртному. Человек пьянеет от относительно небольших принятых доз. По этой причине алкоголики перестают употреблять водку, переходя на суррогаты, крепленые вина, чаще употребляют в одиночку. Со временем наступает глубокая физическая, психическая и социальная деградация, теряется способность к труду, пропадает интерес к семье и близким. Алкоголики отличаются неряшливостью, неопрятностью, они сбывают оставшиеся вещи, чтобы купить очередную порцию спиртного.

В личности больного просматриваются психопатические черты, которые проявляются эксплозивностью, депрессивным настроением, неуместным юмором, суицидальными наклонностями. Деградация личности может сопровождаться резким снижением интеллекта, расстройствами сна, нарушением памяти, депрессией. Возможна смешанная симптоматика.

На втором и третьем этапах хронического алкоголизма можно отметить у больного патологическую ревность, развитие импотенции, уверенность в измене супруги (-а) (синдром Отелло).

Иногда у больных встречается состояние, называемое дипсоманией (периодический запой). При этом отмечаются без видимой на то причины бессонницы, тоскливость, злоба, общее недомогание, стремление к бродяжничеству. Имеет место длящееся 2-3 недели запойное пьянство. Алкоголик каждые сутки выпивает по одному-двум литрам спиртного, однако после резкого самопроизвольного прекращения запоя становится активным, деятельным, работоспособным. Есть мнение, что явление дипсомании есть результатом возникающего периодически состояния депрессии. При этом больной отказывается от еды, ослаблен соматически. Это требует определенных терапевтических процедур, направленных на прекращение запоя.

В рамках синдрома абстиненции больных хроническим алкоголизмом могут возникать такие симптомы: тревога с бредовыми идеями самообвинения. На протяжении 1-2-недельной депрессии появляются мысли о суициде, попытки его совершения. Длительное употребление спиртных напитков не может не затронуть работу внутренних органов и систем. Соматические расстройства характеризуются склонностью к общему похуданию или, наоборот, ожирению, отеку лица. На носу и щеках происходит расширение кровеносных сосудов (характерный красный нос алкоголиков).

Токсическое действие алкоголя отражается на сердечной мышце (развитие миокардита) и печени (хронический гепатит, влекущий за собой цирроз печени). Возможно развитие гастритов, гипертонии, алкогольных полиневритов. Часто отмечается гепатотестикулярный синдром, который заключается в циррозе печени, атрофии половых желез и фиброзном перерождением щитовидки.

3 стадия алкоголизма - лечение

Нарколог После периода лечения хронического алкоголизма человеческий организм нуждается в правильно подобранной терапии, которую идеально проходить в специализированных клиниках. Избавление от зависимости возможно на любой стадии болезни, но, как и при всех других заболеваниях, чем позже вы обратитесь за помощью, тем дольше нужно будет лечить человека. Главное условие для восстановления организма - исключить употребление спиртного в любых дозах при любых обстоятельствах. В противном случае человек вновь попадет в этот ад.

Наш организм обладает невероятными способностями к регенерации. Свои функции способны восстановить печень, сердце, даже мозг может компенсировать некоторые утерянные функции.

На этой стадии обязательна помощь профессионалов: нарколога, невропатолога, терапевта-гепатолога, психолога. От их совместных действий и желания больного зависит успешность реабилитации и возвращение исцелившегося человека в общество.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

alko03.ru

Почему появляется алкогольная болезнь печени и как она лечится?

Печень - это мощнейший орган, имеющий впечатляющие способности к регенерации. Однако алкогольные напитки способны всего лишь за несколько лет нарушить функцию данного органа и полностью его разрушить. На фоне регулярного продолжительного употребления спиртного появляется и начинает стремительно развиваться алкогольная болезнь печени. Зачастую она заканчивается циррозом и смертью человека.

Проблема развития алкогольной болезни печени

Что нужно знать алкоголику об алкогольной болезни?

Данная болезнь печени от алкоголя начинает прогрессировать при очень длительном (в среднем более 10 лет) употреблении разнообразных спиртных напитков. В группу риска входят люди, превышающие максимально допустимую среднесуточную дозу этанола. Для мужчин данный показатель составляет порядка 45-80 граммов, для женщин - не более 20 граммов.

Алкогольная болезнь печени диагностируется у людей разного возраста. Чаще всего встречается у лиц в возрасте 35-65 лет. Одной из наиболее ранних и легко обратимых стадий данного синдрома является болезнь под названием жировая дистрофия. В данном случае нужно полностью отказаться от спиртного, и алкогольная болезнь печени отступит за 1-2 месяца.

Влияние алкоголя на печень В случае если человек будет продолжать злоупотреблять спиртными напитками, алкогольная болезнь печени перерастет в гепатит, а затем и в цирроз. Симптомы гепатита проявляются в виде потери веса, общей слабости, желтухи и т.д. Печень увеличивается в размере, становится более плотной.

В завершение большая алкогольная болезнь перерастает в самую сложную стадию - цирроз. Симптомы проявляются в виде выраженных нарушений естественных функции органа, существенно возрастает риск появления и развития онкологии.

Алкогольная болезнь печени неуточненная диагностируется на основании признаков и характерных симптомов хронического алкогольного отравления. Характерные симптомы - увеличение в размерах околоушных желез, покраснение кожи ладоней и т.д. Диагностика включает проведение специальных лабораторных тестов и визуализирующих методов. Также алкогольная болезнь печени неуточненная диагностируется с проведением биопсии печени.

После подтверждения диагноза назначается лечение. В первую очередь лечение начинается с полного отказа от алкогольных напитков. Больному назначаются эссенциальные фосфолипиды, кортикостероиды. На последних стадиях болезнь, как правило, не поддается медикаментозному лечению, и единственной возможностью спасти пациента является трансплантация печени.

Классификация алкогольной болезни печени

Стеатоз-перерождение клеток печени Классификация включает в себя 3 стадии алкогольной болезни. Первая из них - это стеатоз печени. Довольно распространенное заболевание среди определенной категории лиц. У алкоголика печень может с 90-100% вероятностью быть пораженной данной болезнью. Лечится практически так же быстро и просто, как и развивается. Для лечения такой болезни печени алкогольной нужно, прежде всего, отказаться от употребления спиртных напитков, и состояние нормализуется уже за 1-2 месяца. Очень часто признаки заболевания никак не проявляются.

Если человек не перестанет пить и откажется от лечения, у него разовьются более серьезные болезни алкоголиков, такие как гепатит и цирроз. У пациента с алкогольным гепатитом происходит подострое воспаление ткани органа. Сопровождается разрушением гепатоцитов. Отмечаются нарушения нормальной функции печени. Формируется цирроз. Для такой болезни алкоголиков характерна стремительная потеря веса, постоянная слабость, желтуха и прочие симптомы. Печень становится плотной и увеличенной. При появлении такого синдрома алкоголика может мучить варикозное расширение вен, спонтанный бактериальный перитонит, печеночная энцефалопатия и другие серьезные осложнения, свидетельствующие об очень неблагоприятном прогнозе. Несвоевременное и неграмотное лечение может привести к довольно быстрой смерти алкоголика.

Если больной не начнет лечение и не откажется от приема алкоголя при болезни, у него разовьется цирроз печени. Это последняя стадия данной болезни. Для данного заболевания характерно появление больших очагов регенерации, массивного фиброза. Функция органа серьезно нарушается, начинается развитие портальной гипертензии. В данном случае лечение очень сложное. В большинстве случаев алкоголики умирают. Риск летального исхода дополнительно повышают такие осложнения как кровотечение из пораженных вен, спонтанный бактериальный перитонит и др.

Любые проблемы с печенью нужно лечить еще на ранних стадиях. Отказавшись от алкоголя при болезни и своевременно начав лечение, пациент существенно повышает свои шансы на выздоровление.

Причины развития заболевания и факторы риска

Структура здоровой печени Печень перерабатывает порядка 85% этанола, который поступает в организм человека вместе с алкоголем. В зависимости от генетических особенностей, пола, возраста и состояния здоровья человека, скорость переработки может различаться.

Продолжительное систематическое употребление спиртных напитков приходит к тому, что печень переходит в режим ускоренного разрушения этанола. Из-за этого в организме начинают скапливаться токсические продукты распада, которые наносят печени огромный вред.

В группу риска входят люди, которые злоупотребляют алкоголем на протяжении продолжительного времени. Ранее приводились максимально допустимые дозы для мужчин и женщин. У женщин из-за регулярного приема алкоголя при болезни печень разрушается гораздо быстрее, нежели у мужчин, даже при приеме спиртного в существенно меньших количествах.

В случае приема алкоголя при болезни многое зависит и от генетических особенностей человека, в частности, от активности тех ферментов, которые принимают участие в процессах разложения этанола.

В случае если человек не откажется от употребления алкоголя при болезни, у него существенно повышается риск развития гепатита и инфицирования его вирусной формой. Было установлено, что у многих людей, которые продолжают употребление алкоголя при болезни, в организме присутствует слишком много железа. Оно начинает скапливаться на фоне повышенного всасывания органами желудочно-кишечного тракта из некоторых напитков, содержащих железо.

На особенности воздействия алкоголя при болезни влияют вес человека и рацион его питания. К примеру, диета с насыщенными жирными кислотами в больших количествах может привести к усилению непереносимости алкоголя при болезни. Конкретную диету составляет и назначает врач.

Симптомы алкогольной болезни

Развитие алкогольный гепатита при частом употреблении В случае приема алкоголя при наличии рассматриваемого заболевания печени у человека могут проявляться различные симптомы, которые зависят от степени тяжести заболевания.

Так, к примеру, жировая дистрофия печени, являющаяся начальной стадией алкогольной болезни, в подавляющем большинстве случаев протекает без внешних проявлений. У некоторых может отмечаться тупая боль в районе правого подреберья, ухудшение аппетита, тошнота. Примерно в 15-20% случаев присутствует желтуха. Употребление алкоголя при болезни на данной стадии может привести к общему ухудшению самочувствия.

У алкогольного гепатита в острой форме тоже может не проявляться никаких симптомов. Наряду с этим, он может иметь очень стремительное течение, приводя в итоге к летальному исходу, в особенности если больной не откажется от приема алкоголя при болезни и не предпримет соответствующих мер. Для этой стадии характерно ухудшение аппетита, снижение веса, общая слабость, нарушения стула, тошнота, желтуха. У многих больных повышается температура, появляется зуд. Кал становится белого цвета, моча мутнеет.

Для алкогольного гепатита в хронической форме характерны боли в области живота умеренной интенсивности, проблемы со стулом, частая изжога, ухудшение аппетита и прочие подобные симптомы. Иногда возникает желтуха. В случае употребления алкоголя при болезни симптомы могут становиться более интенсивными.

Для последней стадии, т.е. цирроза печени, характерно проявление множества мелких подкожных сосудов на разных частях тела и лице, покраснение кожи ладоней, могут деформироваться ногти и концевые фаланги, расширяются подкожные вены брюшной стенки, у мужчин могут уменьшаться яички и увеличиваться молочные железы. Алкогольный цирроз печени сопровождается появлением контрактуры Дюпюитрена, заметным увеличением околоушных желез.

Контрактуры Дюпюитрена начинают развиваться на фоне разрастания соединительной ткани. Сначала на ладони образуется довольно плотный узелок. По мере прогрессирования заболевания в процесс начинают вовлекаться суставы пальцев, они становятся тугоподвижными. Суставы 4 и 5 пальцев руки тяжело разгибаются. Один или два пальца могут стать абсолютно неподвижными.

Возможные осложнения

Развитие цирроза печени при частом употреблении алкоголя Чем раньше будет начато лечение алкогольной болезни печени, тем больше у пациентов шансов на выздоровление. У пациентов, которые игнорируют проблему, может развиться рак печени, возникают желудочно-кишечные кровотечения, отмечаются существенные нарушения функции почек и печени.

Со временем печень перестает обезвреживать токсические вещества, вырабатываемые кишечником. Они начинают собираться в головном мозге человека, что приводит к развитию печеночной энцефалопатии. Для этой болезни характерно наличие проблем с концентрацией внимания и сном, частые депрессии, раздражительность, тревожность. Со временем может появиться сонливость, расстройства поведения. Возможен летальный исход.

Как проводится диагностика алкогольной болезни печени?

Употребление алкоголя приводит к болезни печени К врачу нужно обращаться при появлении симптомов поражения печени, таких как ухудшение аппетита, желтуха, снижение веса, тупая боль в области правого подреберья.

Прежде чем будет начато лечение, пациент должен будет пройти тщательное обследование. Врач должен собирать анамнез с учетом вида, частоты и количества употребляемых спиртных напитков.

Характер и интенсивность симптомов зависит от конкретной формы и степени поражения органа. Заболевание может проявляться слишком сильным похудением, общей слабостью, обесцвечиванием кала и потемнением мочи, желтухой, повышенной температурой тела.

Для подтверждения диагноза проводятся соответствующие лабораторные тесты. Окончательно диагноз подтверждается с помощью биопсии печени.

В случае с данным заболеванием очень большое значение имеет то, когда оно начало развиваться. Нужно помнить, что начальная стадия алкогольной болезни печени во многих случаях протекает без симптомов.

Так что проявление характерной симптоматики зачастую свидетельствует о том, что печень уже давно начала разрушаться. В таких ситуациях устанавливается возможность и целесообразность лечения или подтверждается необратимость процесса.

Варианты лечения алкогольной болезни печени

Медикаментозное лечение алкогольной болезни печени Ввиду того что начальная стадия данного заболевания - жировая дистрофия - это обратимый процесс, необходимо как можно быстрее перейти к выполнению мероприятий для предупреждения дальнейшего развития болезни. В случае если у пациента диагностирован гепатит или цирроз, лечение будет направлено не только на предотвращение их дальнейшего развития, но и профилактику, и лечение сопутствующих осложнений.

На стадии жировой дистрофии лечение обычно ограничивается полным отказом от алкоголя и специальной диетой. Врач может назначить мультивитаминный комплекс. Составлять диеты и назначать себе комплексы самостоятельно не рекомендуется, т.к. без соответствующих знаний вы не сможете учесть все важные особенности и можете лишь еще больше навредить своему организму.

В случае прогрессирования алкогольной болезни печени до более тяжелых стадий назначаются медикаментозные методы лечения. Одним из них является дезинтоксикационная терапия. Подобные мероприятия, как правило, проводятся на всех стадиях алкогольной болезни. Больному вводится глюкоза с добавлением раствора липоевой кислоты или эссенциале. Также вводятся кокарбоксилазы или тиамин, пирацетам, пиридоксин, гемодез. Конкретные дозировки, процентные соотношения, частоту приема и продолжительность курса в целом назначает врач после полного обследования, учитывая при этом все важные особенности течения заболевания и самого пациента.

Могут быть назначены кортикостероиды. Их применение оправданно в случае с пациентами, имеющими острую форму алкогольного гепатита, не сопровождающуюся желудочно-кишечными кровотечениями и инфекционными осложнениями.

Назначается курс лечения с использованием урсодеоксихолевой кислоты и метилпреднизолона. Под воздействием урсодеоксихолевой кислоты будет оказываться стабилизирующее воздействие на мембраны гепатоцитов. Это поспособствует улучшению лабораторных показателей.

Могут использоваться эссенциальные фосфолипиды. Данные препараты восстанавливают структуры клеточных мембран. При их использовании нормализуется молекулярный транспорт, стимулируется активность систем, восстанавливаются процессы деления и дифференцировки клеток. Препараты проявляют антифибротические и антиоксидантные свойства. Одновременно с инъекциями эссенциале, как правило, назначается параллельный прием препарата в виде капсул.

Может быть назначен адеметионин. Вводится струйно или капельно, по утрам. После завершения курса инъекций прием препарата продолжается в форме таблеток. Помимо всего прочего, оказывает антидепрессивное воздействие.

На поздних стадиях алкогольной болезни печени проводятся мероприятия, направленные на лечение контрактуры Дюпюитрена. Может быть консервативным и хирургическим, в зависимости от тяжести болезни.

Любые лекарства принимаются только по назначению врача и под его контролем. В случае если заболевание переросло в цирроз, лечение будет направлено на профилактику возникновения и устранение его осложнений. Также осложнения диагностируются у пациентов, имеющих алкогольный гепатит. Для лечения осложнений применяются медикаментозные препараты и хирургические методики.

Хирургическое лечение алкогольной болезни печени

Пациентам с тяжелой стадией заболевания назначается трансплантация печени. Прежде всего, нужно найти донора и не менее чем полгода воздерживаться от употребления алкоголя. В среднем операция позволяет на 5 лет продлить жизнь пациентов с последними стадиями алкогольной болезни печени, которые без трансплантации скончались бы в кратчайшие сроки. Об употреблении алкоголя при болезни в случае успешной пересадки не может быть и речи.

Таким образом, при обнаружении заболеваний печени, развившихся на фоне регулярного злоупотребления алкоголя, необходимо, прежде всего, отказаться от спиртных напитков, пройти назначенные диагностические мероприятия и следовать дальнейшим рекомендациям врача. Не злоупотребляйте спиртными напитками и будьте здоровы!

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

alko03.ru

Какие существуют типы алкоголизма?

Стадии алкоголизма - показатель, характеризующий зависимого от алкоголя человека.

Здесь следует понимать, что алкоголизм - довольно прогрессирующая болезнь, требующая срочное лечение.

Негативные последствия зависимости от алкоголя могут выражаться психическими расстройствами

При усугублении ситуации и нежелании больного прекратить прием алкоголя и пойти на лечение, алкоголизм переходит в следующую степень, которая приводит зависимого от алкоголя человека к еще большей степени закабаления от этого опасного яда. Но что такое алкоголизм, симптомы, признаки, стадии?

Существует три стадии зависимости от алкоголя, каждая характеризуется изменением не только в физиологии человека, привыканием его организма к воздействиям алкоголя, но и изменением в сознании больного, то есть психологической зависимости. Существует общепринятая таблица стадий алкогольной зависимости, которая характеризует этапы развития болезни. Из нее можно будет узнать, как развивается болезнь и сколько стадий алкогольной зависимости существует.

Первая стадия болезни

Похмелье На первой стадии алкоголизм приводит к ряду изменений, не только количественных, но и качественных. Повышается количество выпитого алкоголя, пьянство становится систематическим. Повышается и количество алкогольной продукции, которое человек может употребить.

В то же время первая стадия алкоголизма приводит к повышению переносимости алкоголя. На данной стадии болезнь приводит к угасанию рвотного рефлекса, который является защитным механизмом организма на излишнее количество спирта. Организм зависимого человека приспосабливается к регулярным воздействиям спиртного, сам человек не замечает перемен в деятельности своего организма.

Среди большинства зависимых от алкоголя людей бытует мнение о повышении работоспособности после приема алкоголя. Это действительно так, что объясняется проявлением психической зависимости. Иначе говоря, в трезвом состоянии больной занят только одной мыслью: где принять алкоголь. После вливания в себя очередной дозы, алкоголик успокаивается, повышается настроение и активность организма, что наводит алкоголиков на мысль о благотворном влиянии спиртного на них. В этом случае дело касается физической зависимости, организм привыкает к воздействию алкоголя, каждый раз требуя новые дозы в случае неполучения спиртного.

Psihoz Еще один явный признак стадии алкоголизма - пропадание отвращения к алкоголю. У здорового человека на утро, после приема алкоголя, присутствует отвращение не только к спиртным напиткам, но и их запахам. Это защитная реакция, предохраняющая человека от повторного употребления алкоголя. У алкоголика данная реакция отсутствует, что позволяет ему принять новую дозу спирта не только вечером, но даже в утреннее время, что больше усугубляет ситуацию, сводя механизмы защиты организма на низкий уровень.

Организм приспосабливается, поэтому больному человеку не хватает прежней дозы. По этой причине, чтобы утолить свою потребность в алкоголе, ему приходится наращивать употребление спиртной продукции. Если рассматривать все три стадии, то именно на данном этапе развития алкоголизма наблюдается повышение восприимчивости к алкоголю. На второй стадии объем потребления спиртного закрепляется.

На первой стадии алкоголизм закрепощает человека. Изменяется картина опьянения. Спиртная продукция уже не имеет успокаивающее действие, а оказывает активизирующее воздействие. Такой человек после принятого алкоголя не может усидеть на месте. Он излишне болтлив, хотя эти разговоры в буквальном смысле ни о чем. Какое-нибудь дело может его заинтересовать, но он, как правило, не доводит начатое до конца, так как быстро теряет интерес к нему.

Данная стадия алкоголизма приводит к появлению провалов в памяти. Первоначально они проявляются в легкой форме, имеет незначительную степень: алкоголик может вспомнить большинство событий, произошедших с ним во время опьянения, но совершенно не помнить о мелких подробностях и деталях. В случае перехода опьянения в сильную степень появляется амнезия. Алкоголик иногда не может вспомнить большой отрезок времени, а иногда и целый период. Он может помнить некоторые моменты.

В данной стадии алкоголизм приводит к разрушению центральной нервной системы. Появление амнезии на раннем этапе развития алкоголизма говорит о злокачественной зависимости. На первой стадии амнезия возникает в результате сильного опьянения, в дальнейшем появляется после каждого опьянения. Поэтому единственное средство, которое поможет не допустить усугубления ситуации, лечение больного.

Последствия первой стадии

v klinikah Таким образом, на первой стадии происходит физическая и психическая зависимость больного от алкоголя. Физическая зависимость характеризуется тем, что на данной стадии алкоголизм приводит к утрате защитного механизма - рвотного рефлекса, отвращения к спиртному по утрам. По этой причине происходит изменение количества потребляемого спиртного, переход к более систематическому приему спиртной продукции. Кроме того, необходимо сказать о приобретении организмом способности сохранять работоспособность при продолжительном приеме алкоголя, изменении характера опьянения с исчезновением расслабляющего действия алкоголя и приобретением нового, активизирующего.

Что касается психической зависимости от алкоголя, то в данном случае признаки алкоголизма включают в себя влечение к алкоголю, способность ощущать себя счастливым человеком после приема очередной дозы. Все это вместе с физиологическими изменениями создает у человека уверенность в нормальном положении дел: он не считает себя зависимым, уверен, что на данной стадии алкоголь не оказывает на него сильного разрушительного влияния.

Вторая стадия болезни

lechenie На 2 стадии алкоголизма появляется неконтролируемое желание принимать алкоголь. Если во время первой стадии желание появляется при превышении обычной нормы, то в этой ситуации желание появляется в трезвом состоянии. Появление желание не зависит от какой-либо ситуации, но появляется постоянно. На этой стадии алкоголизм приводит алкоголика к отсутствию выбора, он не в состоянии перебороть свое желание.

На предыдущей стадии алкоголик пытался себя оправдать, замаскировать свою проблему, предпочитал выпивать в привычной для него компании, то на второй стадии ему не хватает обычной дозы алкоголя, которое выпивается в компании друзей или коллег. Теперь он предпочитает выпивать с новыми собутыльниками, которые употребляют наравне с ним или больше него.

Данная стадия характеризуется тем, что количество потребляемого алкоголя остается на уровне, достигнув максимума еще на первой стадии. Успокаивающий эффект спиртной продукции исчезает полностью, алкоголь оказывает только активизирующее действие. Заснуть страдающий алкоголизмом человек может только, если примет очередную дозу спиртного.

На 2 стадии алкоголик довольствуется только тяжелым опьянением. Кроме того, появляется похмельный синдром. Организм, перестроившись под воздействием алкоголя, уже не может обходиться без спиртного, поэтому на утро возникает потребность в очередной дозе, что и называется похмельем.

Таким образом, средняя стадия приводит к физической зависимости больного, усиливается психическая зависимость. К физической зависимости относятся такие новообразования, как непреодолимое желание и влечение к алкоголю, что вызывает собой потребность в физическом комфорте и устранения влечения, появление похмельного синдрома.

A Young Woman Passed Out Drunk on a Bar Counter Кроме того, на данной стадии появляется перемежающееся пьянство, которое характеризуется влечением к алкоголю и употребление его в течение нескольких дней. Тем не менее после этого наступает некоторый перерыв, который может длиться несколько часов, иногда и дней. Период употребления алкоголя может чередоваться трезвыми днями.

Наблюдаются изменения в поведении. Человек не может отказаться от алкоголя даже в неподходящих для этого ситуациях.

Он может появиться нетрезвым на рабочем месте, употреблять спиртное во время рабочего дня. Потребность в физическом комфорте означает, что больной алкоголизмом не может обходиться без употребления спиртного, в трезвом состоянии он чувствует себя вялым, уставшим, а после употребления спиртного наблюдается улучшение самочувствия, по мнению самого больного.

Характеристика похмельного синдрома

Pohmele

После употребления большого количества спиртного, сон алкоголика крепкий, его обычно трудно разбудить. Ближе к утреннему времени он становится поверхностным. Просыпаясь рано утром, больной чувствует себя в опасности. Его окутывает чувство страха, многое из окружающего его пугает и настораживает. Повышается артериальное давление, учащается сердцебиение, наблюдается сильное потоотделение, головокружение.

Его движения неуверенные, во многом замедленные. Алкоголик ощущает вялость, усталость, все тело охватывает дрожь. Во рту сухость и неприятный привкус, наблюдается сильная жажда. Аппетит очень низок, любая мысль о еде вызывает у больного алкоголизмом чувство тошноты.

Психический фон понижен. Развивается раздражительность, пугливость, тревога и страх. Работоспособность значительно снижена, в таком состоянии человеку трудно даже передвигаться. Все его мысли сосредоточенны на одном - как бы поскорее опохмелиться.

На этой стадии добровольное лечение должно отойти на задний план. Дело касается более решительных мер воздействия, поэтому единственное средство, позволяющее сохранить уже угасающую личность, - принудительное лечение.

Третья стадия болезни

prohodit Начало третьей стадии болезни знаменуется снижением дозы потребления алкоголя. Опьянение наступает от снижающейся малой дозы. Суточная норма остается прежней, так как алкоголик употребляет спиртное дробными частями в течение дня, а порой и ночи. Затем снижается и суточная доза.

На данной стадии алкоголизма происходит деградация личности. Алкоголик с трудом осознает себя как человек, утрачивается эмоциональная привязанность к ранее близким людям. Полностью исчезает интерес ко всему, что не имеет отношения к спиртному.

Одной их форм деградации является временная полная перемена личности, к которой приводит данная стадия алкоголизма. Существовавший ранее человек полностью исчезает, на его месте появляется озлобленная личность, хотя он уже личностью не является. Алкоголик теряет над собой контроль, его поступки порой ничем не объяснимы.

На третьей стадии алкоголизм прогрессирует, наблюдается снижение интеллекта и расстройство памяти. На данном этапе форма употребления алкоголя носит характер запоя. В интервалах между приемами алкоголя больной испытывает вялость и усталость, преобладает пониженное настроение.

В период запоя развивается апатия к спиртному, часто сопровождаемая непереносимостью алкоголя, увеличением отвращением к нему. Если рассматривать все три стадии в сравнении, то данная стадия конечная. В это время часто бывают судорожные припадки, характерные для эпилепсии, алкогольные психозы. Одним из опасных проявлений алкогольных психозов на данной стадии алкоголизма является белая горячка.

На этом стадии алкогольной болезни завершаются. В конечном итоге предстает личность, физически и морально разложенная. Последняя стадия приводит к трудноизлечимым последствиям, в этом случае лечение будет иметь принудительный характер, так как сам больной плохо осознает пагубность ситуации. Конечно, лучше не допускать последней стадии развития алкоголизма.

Не менее опасным является женский алкоголизм, так как в силу физиологических особенностей женский пол наиболее подвержен воздействию спиртного, поэтому лечение данной проблемы должно быть незамедлительным. Исходя из этого, все три стадии следует лечить, как только появляются первые признаки алкоголизма.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

alko03.ru

Алкоголизм: симптомы алкоголизма, стадии, признаки. Продром, первая, вторая, третья. Как начинается

Диагноз «алкоголизм» в России определяется наличием у больного следующих симптомов и признаков:

  • отсутствие рвотного рефлекса при приеме значительного количества алкоголя
  • потеря контроля над количеством выпитого
  • частичная ретроградная амнезия — больной не помнит, что происходило накануне, во время или после принятия спиртного
  • наличие сильного утреннего похмелья
  • запойное пьянство (запои)

Стадии алкоголизма

Продром - нулевая стадия алкоголизма, еще нет болезни, но присутствует бытовое пьянство. Человек употребляет спиртное по ситуации, обычно, с друзьями, не напивается до потери памяти или других тяжелых последствий. Пока стадия продрома не превратилась в алкоголизм, человек может легко прекратить употребление спиртного на любое время.

В стадии продрома человек часто равнодушно относится к тому, будет ли в ближайшее время выпивка, или нет. Выпив в компании, человек обычно не требует продолжения, и не выпивает затем самостоятельно. Но, при ежедневном пьянстве, как правило, стадия продрома переходит в первую стадию алкоголизма, через 6-12 месяцев. Описаны случаи возникновения алкоголизма при очень коротком продроме, что характерно для астеников

Первая стадия алкоголизма

Первая стадия алкоголизма характеризуется изменением чувствительности организма к алкоголю (развитие толерантности к алкоголю). Человек начинает употреблять большее количество спиртного.

Основные признаки первой стадии алкоголизма:

  • Пропадает рвотный рефлекс. Больной переходит на одиночное употребление спиртного (по вечерам, в выходные, "перед ужином"). Влечение к алкоголю становится навязчивым, иногда в самый неподходящий для этого момент — ночью или в дороге. Меняется тип опьянения — при употреблении значительного количества алкоголя появляются провалы в памяти.
  • На первой стадии часто возникают скандалы в семье, проблемы на работе, потеря интереса к различным аспектам жизни: политике, литературе, увлечениям и т.д. При невозможности употребить алкоголь тяга к алкоголю временно проходит, однако в случае употребления алкоголя контроль по отношению к количеству выпитого притупляется.

Вторая стадия алкоголизма

Вторая стадия алкоголизма — значительно возрастает выносливость (толерантность) к спиртному, человек обнаруживает, что он, неожиданно для себя может принять очень большие дозы алкоголя. Даже употребив небольшую дозу алкоголя, больной перестает контролировать количество выпитого спиртного. В пьяном состоянии он часто ведет себя непредсказуемо, вычурно, иногда даже опасно для себя и окружающих.

Признаки второй стадии алкоголизма:

При наступлении второй стадии алкоголизма появляется похмелье, по утрам, после выпитого накануне алкоголя становится плохо, определенно присутствует физиологическая зависимость. Желание выпить становится все более ощутимым и навязчивым. Человек осознает вред, но не борется, подчиняется желанию. Происходит потеря контроля, могут отмечаться случаи патологического опьянения.

Похмелье на второй стадии сопровождается непреодолимым влечением любым способом принять спиртное. Это происходит на фоне мрачного, напряженного и депрессивного настроения. В сочетании с тошнотой, повышенным артериальным давлением, частым сердечным ритмом, повышением температуры тела, дрожанием конечностей. Мучительным неприязненным отношением к любым внешним раздражителям, даже к свету.

Вторая стадия алкоголизма характерна изменением личности человека. Больной становится лживым, иногда незаинтересованным в своем социальном статусе. Появляются вспыльчивость, гневливость, рукоприкладство. Отмечаются признаки снижения интеллекта, уровня личности. В состоянии опьянения утрачивается самоконтроль, отсутствует чувство стыда, неловкости за содеянное. Утрачивается активное внимание, снижается уровень интересов, возможны отравления алкогольными суррогатами.

Третья стадия алкоголизма

Третья стадия алкоголизма — запойная стадия алкоголизма, выносливость к алкоголю падает, употребление спиртного становится почти ежедневным.

Признаки алкоголизма в третьей стадии:

  • В третей стадии начинают появляются запои с определенным ритмом. Часто происходит видимая деградация личности, изменения психики.
  • Ко всему вышесказанному присоединяются болезни печени (алкогольный гепатит или цирроз печени), желудка (алкогольный гастрит), поджелудочной железы (алкогольный индуративный панкреатит), сердца (алкогольная кардиомиопатия), головного мозга (алкогольная энцефалопатия), периферической нервной системы (алкогольная нейропатия) и пр.
  • Нарушения со стороны внутренних органов нарастают и могут принимать необратимый характер. Часто возникают необратимые изменения в нервной системе, приводящие к парезам и параличам, к состояниям, когда галлюцинации длятся длительное время (синдром Кандинского-Клерамбо).

В третей стадии наблюдаются такие осложнения алкогольной болезни, как  алкогольный бред ревности и алкогольный делирий - "белая горячка". Заканчивается белая горячка слабоумием или смертью человека. Алкоголь особенно опасен при сахарном диабете. Берегите своих родных и близких!

Narkolog-24.ru

Алкоголизм

Процесс превращения пьяницы в больного, страдающего патологическим влечением к хмельному, течет довольно медленно и весьма коварно. У алкоголика в большинстве случаев снижена, а то и вовсе отсутствует критика своего состояния. Это связано прежде всего с грубыми изменениями в его психике. Пьяницы и алкоголики сознательно или подсознательно стремятся обеспечить себе «питейное алиби», тщатся убедить самих себя и в еще большей мере окружающих в том, что их отношение к спиртным напиткам не может внушать каких-либо опасений.

Страдающие алкогольной болезнью создали собственный «фольклор», который сводится к тому, что выпивка, мол, не только безвредна, но и приносит пользу, что алкоголиками можно назвать кого угодно, только не их. Они выработали своеобразные критерии отличия эпизодического спиртопотребления и бытового пьянства от хронического алкоголизма. Эти критерии всегда свидетельствуют в пользу потаторов — так наркологи называют своих пациентов, «Алкоголик — это тот, кто пропивает вещи». «Алкоголик пьет один. Я пью в компании». «Могу и коньяк себе позволить!» «Я пью на свои!» и т. д.

Разумеется, в этом «фольклоре» имеется доля истины. Да, многим потаторам свойственно пьянство в одиночестве, многие, пропив все деньги, тащат из дома вещи и спускают их по дешевке, чтобы купить водки. Многие пьют особенно опасные для здоровья суррогаты спиртных напитков. Но все эти признаки не обязательны для хронического алкоголизма.

А может быть, слова «пьянство» и «алкоголизм»— синонимы? Или между этими понятиями имеются существенные различия? А если разница имеется, то в чем же она?

Но всякий человек, употребляющий ежедневно даже небольшие дозы алкоголя,— это пьяница. Ведущим признаком пьянства можно считать и появление любой системы в возлияниях. Выпивки «с получки», а тем более «по субботам и воскресеньям», уже настораживают.

Врачами и учеными выделен ряд симптомов (признаков), характеризующих патологическое пристрастие к алкоголю. Большинство из них, если взять симптом изолированно, не имеет абсолютного диагностического значения. Но у любого потатора мы непременно встречаем более или менее полный набор таких признаков, который меняется во времени.

Можно выделить в течении хронической алкогольной болезни три основные стадии, последовательно сменяющие друг друга: первую (начальную), вторую (среднюю) и третью (позднюю, исходную). Каждой из этих стадий, отражающих ступени падения личности, свойствен достаточно четко очерченный круг признаков, нарастающих по мере развития болезни как в количестве, так и в интенсивности.

Но беда в том, что подавляющее большинство страдающих хроническим алкоголизмом (почти 100 процентов мужчин и около 90 процентов женщин) обращаются за медицинской помощью, когда болезнь уже запущена и достигла по крайней мере второй, а то и третьей стадии. Лечение же, естественно, оказывается наиболее эффективным на начальном этапе развития хронического алкоголизма.

Когда человек начинает злоупотреблять спиртным, организм сразу же реагирует на это. Учащаются провалы в памяти. Память становится «лоскутной», мозаичной. Страдающий хроническим алкоголизмом способен воспроизвести в памяти лишь обрывки событий периода опьянения. Неудивительно, что порой он не помнит, «где шапку потерял». Характеризуя память потаторов, наркологи говорят об «алкогольных палимпсестах». Палимпсесты — это древние пергаменты, на которых после того, как был удален первичный текст, сделана новая запись. Сквозь новые письмена местами проглядывает старый текст. Образное и довольно точное сравнение.

Меняется личность алкоголика. Заостряются те черты, которые ранее звучали под сурдинку, появляются новые особенности, прежде ему несвойственные. Больной либо склонен к рисовке, браваде, хвастовству, переоценке своих возможностей, либо, напротив, становится мнительным, склонным к подозрительности, настороженным, ревнивым по отношению к жене. Он теряет друзей и без критики оценивает случайных собутыльников. А свое пристрастие к рюмочке пытается объяснить то плохим самочувствием («продрог», «устал», «знобит»...), то какими-либо неприятностями на работе, в семье.

Соматические (телесные) и неврологические недуги на первой стадии алкоголизма носят функциональный характер и исчезают в случае воздержания от употребления хмельного. Под влиянием массивных алкогольных эксцессов обостряются сопутствующие болезни, не связанные с пьянством. Довольно часты травмы в состоянии опьянения.

На работе «начинающий» алкоголик обычно скрывает свое болезненное пристрастие и пока справляется с обязанностями, не требующими творческого подхода. Чтобы добыть дополнительные деньги на водку, многие больные даже активизируются в плане незаконных подработок и иных способов получения дополнительного вознаграждения или платы за услуги непосредственно спиртными напитками. У некоторых из них притормаживается продвижение по работе. Констатируются единичные случаи попадания в медвытрезвитель.

К сожалению, большинство алкоголиков, попав на скользкую стезю систематического злоупотребления спиртными напитками, уже не сворачивают с нее и спустя 1-4 года, реже 5-8 лет, приходят ко второй стадии заболевания.

Теперь толерантность достигает максимума, она может в 5-10 раз превосходить изначальную переносимость и удерживается на таком высоком уровне в течение нескольких лет.

Психологическая и физическая зависимость от алкоголя

Когда-то алкоголик, выпив спиртного, испытывал чрезмерную веселость, Теперь веселящее действие вина и водки значительно притупляется. При гораздо больших дозах возникает сонливость. «Лоскутная память» перерастает в сплошные выпадения из памяти почти всего периода опьянения, причем эти выпадения проявляются все чаще.

Кроме психической зависимости, на этом этапе появляется еще и физическая зависимость от алкоголя. Влечение к спиртным напиткам обретает неопределимый характер. Пациенты реабилитационных клиник говорят об этом влечении как о «насильственном», «безудержном», характеризуют его как «алкогольный голод», «алкогольную жажду». Это влечение психологически непонятно, ибо, как уже говорилось, улучшения настроения больной не испытывает, сколько бы он ни выпил. Непреодолимое физическое влечение к спиртному обычно возникает после одной-двух рюмок водки, но может проявиться и в период между эксцессами, наслаиваясь на психическое влечение. Теперь больной уже совершенно не способен контролировать количество выпитого. Вот когда уже можно сказать: не человек управляет водкой, а водка управляет человеком.

Главный признак физической зависимости, возникающей на второй-третьей стадии хронического алкоголизма,— синдром похмелья, алкогольный абстинентный синдром. Если нормальный человек выпьет значительное количество спиртного, он испытывает тягостные симптомы алкогольного отравления — недомогание, головную боль, общую слабость, тошноту, заканчивающуюся мучительной рвотой. В таком состоянии отравившийся дает зарок «никогда не прикасаться к этой гадости». Он чувствует ярко выраженное отвращение к спиртному.

При похмельном синдроме, помимо симптомов алкогольной интоксикации (отравления), возникает сложная картина нарушения физического и психического здоровья. После более или менее массивного эксцесса хронический алкоголик на стадии развитой болезни, прекратив употребление хмельного, а иногда лишь снизив суточную дозу алкоголя, испытывает очень тягостное состояние.

В начальной стадии алкогольного абстинентного синдрома отмечаются бледность кожных покровов, несколько позже — покраснение глазных яблок, повышение артериального давления, сильная потливость, мучительная жажда. В развернутой фазе исчезает аппетит, учащается сердцебиение, появляется дрожь в руках, а то и во всем теле, незначительно повышается температура. Вместе с тем резко ухудшается настроение. Больной жалуется на головную боль, головокружение, общую слабость, чувство разбитости. Он пошатывается при ходьбе. Язык обложен коричневым налетом, сух. Деятельность желудочно-кишечного тракта нарушается.

В высшей фазе абстинентного синдрома к. описанным нарушениям присоединяются расстройства психики. Помимо снижения настроения, возникают тревога, безотчетный немотивированный страх, особенно по ночам, раздражительность, слезливость. Сон больного поверхностен, его одолевают кошмарные сновидения. Стоит закрыть глаза, как перед ним возникают мерзкие причудливые рожи, звери, насекомые. Алкоголику мерещится, что его кто-то окликает, что случайные прохожие на улице говорят о нем, осуждают.

budemzdorovy.org

Ещё раз про алкоголизм.

Алкоголизм. Что это такое?

Всемирная организация здравоохранения предлагает совершенно четкие критерии этого состояния. Существует такое правило: врач, для того чтобы обосновать диагноз алкогольной болезни, должен указать не менее трех симптомов, трех признаков этого недуга. Давайте рассмотрим эти симптомы.

Симптом № 1.

до начала болезни и отмечается до конца второй стадии.

Всемирная организация здравоохранения предлагает такое определение: «Злоупотребление — это частое употребление больших доз алкоголя». Частое — это два раза в месяц и чаще, а большие дозы — это 300 г водки и больше.

Однако злоупотребление алкоголем начинается до болезни и прекращается к концу второй стадии. В среднем, требуется 5–7 лет злоупотребления на уровне привычки, чтобы сформировалась алкогольная болезнь.

При привычке употребляют спиртное по одному дню. И если на второй день такому человеку предложить выпивку, то он сморщит нос и скорчит такую кислую мину, что вы и без слов поймете, насколько противно ему слышать запах спиртного и даже видеть бутылку.

На уровне болезни реакция организма на алкоголь меняется. При приеме спиртного на второй день отмечается уже улучшениесамочувствия, пусть не полностью — частично, пусть на короткое время, но улучшение. Вот поэтому в первой половине первой стадии алкоголь чаще употребляют подряд по 2–3 дня, во второй половине первой стадии болезни запои увеличиваются от трех дней до недели, и, наконец, на второй стадии запои обычно свыше недели.

Если же говорить о запоях, когда каждый следующий день начинается с опохмеления — употребления спиртного с целью улучшить самочувствие, то этот признак вообще для привычки не характерен и встречается только при болезни.

До середины первой стадии количество трезвых дней в месяце преобладает над количеством алкогольных, а с середины первой стадии соотношение обратное — алкогольных дней больше, чем трезвых. Алкогольным день считается при любом употреблении спиртного. Даже если выпит стакан пива без признаков опьянения — это уже алкогольный день.

Если до середины первой стадии болезнь протекает не дифференцированно, то есть у разных людей приблизительно одинаково, то в дальнейшем начинается выделение двух крайнихформ алкогольной болезни — запойной и перемежающейся.

По мере продвижения по алкогольному пути меняется доза принимаемого алкоголя. При умеренном употреблении выпивают изредка и по большим праздникам сухое вино или шампанское. На уровне привычного употребления переходят на более крепкие напитки: если вино, то крепленое, или водка. Постепенно повышаетсяустойчивость организма к алкоголю. Раньше хватало бутылки на троих, потом на двоих, а в последнее время можно и одному выпить бутылку. Возрастающаяустойчивость организма к алкоголю — симптом алкогольной болезни.

Тот момент, когда человек начинает выдерживать дозы свыше 300,0 г водки, обычно соответствует переходу из привычки в болезнь.

С середины второй стадии алкогольной болезни устойчивость организма к алкоголю резко падает и на третьей стадии человек или вообще бросает пить и живет абсолютно трезво или выпивает понемножку.

Объясняется это тем, что в середине второй стадии исчерпывается запас прочности человеческого организма.

Здоровье на второй стадии алкоголизма начинает быстро разрушаться. К алкогольной болезни присоединяются самые разные внутренние заболевания.

В третью стадию алкоголизма человек входит уже полной развалиной. По причинам резко ухудшающегося здоровья падает устойчивость организма к алкоголю.

На третьей стадии бросают пить по состоянию здоровья, потому что организм уже не принимает любых, даже самых малых доз алкоголя.

Симптом №2.Утрата количественного контроля.

При алкогольной болезни появляется такой симптом, как утрата количественного контроля.

На первой стадии количественный контроль утрачивается частично. Это значит, что 1–5 раз он сможет выпить немного — рюмку или бутылку пива, но на 3, 5, 10-й раз обязательно выпьет так много и тяжело, что наутро сам пожалеет: «И зачем я так напился?»

На второй стадии болезни контроль за количеством выпитого утрачивается полностью: сколько есть денег в кармане, столько будет пить.

Симптом №3. Утрата ситуационного контроля.

Другой симптом, который также появляется с началом первой стадии, это утрата ситуационного контроля.

При привычке выпивают, когда ситуация к этому располагает. А при алкогольной болезни начинают выпивать без всякого повода — ни дня рождения, ни Нового года. В неподходящее время и в неподходящем месте. Человек пьет даже тогда, когда ситуация к этому не располагает. Например, в грязном заплеванном подъезде, на улице, на рабочем месте, где может начальник застукать и предстоит работать со средствами повышенной опасности.

На первой стадии контроль утрачиваетсячастично. А на второй — полностью.

Как выпьет — хоть стой, хоть падай, ни в какие ворота. Обязательно что-то наговорит, что-то сделает, в какую-то историю попадет, влипнет куда-то.

Симптом №4. Похмельный синдром.

Похмельный синдром является основным отличительным признаком второй стадии алкоголизма. Именно похмельем вторая стадия отличается от первой и от третьей.

На второй стадии утреннее опохмеление становится уже постоянным и обязательным.

Похмельный синдром на второй стадии будет состоять из трех частей — психической, неврологической и, выражаясь языком медицинским, соматовегетативной:

  1. Реакция внутренних органов к концу первой стадии болезни, когда похмелье проявляет себя в легкой форме: отмечаются головные боли, сухость во рту, повышенное потоотделение. При переходе во вторую стадию отмечается похмелье в средней степени тяжести. Появляются тошнота, рвота, сердцебиения, повышение артериального давления. В запущенных случаях болезни, на второй стадии, тяжелое похмелье заканчивается обычно сосудистыми катастрофами — инфарктами и инсультами.
  2. Неврологическая составляющая похмельного синдрома представлена следующими признаками. К концу первой стадии похмелье в легкой форме — наутро отмечается внутренняя дрожь. При переходе во вторую стадию алкоголизма мы наблюдаем уже дрожь конечностей и дрожь головы. В тяжелых случаях, только на второй стадии, отмечаются приступы алкогольной эпилепсии — судорожные припадки на выходе из запоя с посинением лица, пеной у рта, непроизвольным мочеиспусканием, недержанием кала и утратой памяти на события. Даже видеть такой припадок очень тяжело — самому можно заболеть от этого.
  3. Психическая составляющая похмельного синдрома. В легкой степени, к концу первой стадии, наутро вялость, подавленность, разбитость, тревога, страх. При похмелье средней степени тяжести и переходе во вторую стадию наблюдаются бессонница и кошмарные сновидения. Наутро глубокая депрессия, иногда с мыслями о самоубийстве. А в самых тяжелых случаях, только на второй стадии, отмечаются бред, галлюцинации, явления алкогольного психоза. Наиболее часто на второй стадии отмечаются два вида психозов: алкогольный бред ревности или белая горячка (алкогольный делирий). В первом случае алкоголик начинает подозревать жену в измене, не имея на то никаких оснований. Другой алкогольный психоз — белая горячка.

Такие явления, как белая горячка, алкогольные психозы, приступы алкогольной эпилепсии, встречаются только на второй стадии алкоголизма, для первой стадии они не типичны.

Похмельный синдром начинает формироваться к концу первой

стадии и полностью сформирован на второй стадии болезни

На второй стадии болезни утрачивается качественный контроль, и начинают пить все, что горит: стеклоочиститель, политуру, одеколон и другие суррогаты алкоголя.

Симптом «утрата качественного контроля» формируется

на второй стадии болезни.

Симптом №5. Алкогольные амнезии.

А не случалось ли вам что-нибудь «заспать»? Так, что наутро вам рассказывают, что вы что-то говорили, делали, а вы не помните, забыли. Так это алкогольные амнезиипровалы памяти на фоне опьянения, симптом, патогномоничный для алкогольной болезни. Только не пугайтесь таких страшных слов. Патогномоничный — это значит «характерный только для этой болезни». Ни при каких других заболеваниях такого признака не бывает. Он не обязательный, его может и не быть. Но если он есть, то по одному этому симптому можно уверенно ставить диагноз хронического алкоголизма.

Алкогольные амнезии — провалы памяти — симптом,

характерный только для алкогольной болезни.

Симптом №6. Изменения социального статуса.Распад семьи. Потеря работы.

При привычке никаких семейных ссор не бывает, потому что человек употребляет спиртное умеренно, с контролем, так, что это устраивает всех: и жену, и родителей, да и его самого. При алкогольной болезни уже не так. Первые конфликты в семье из-за водки удается как-то сглаживать, удается помириться с женой, пообещать ей что-нибудь. Но при переходе из первой во вторую стадию алкогольной болезни конфликты нарастают и семья неизбежно, закономерно распадается. И уже не имеет никакого значения, на каких чувствах была основана семья, совместное имущество, квартира, дети… Какая бы жена терпеливая ни была — семья распадется, жена уйдет от мужа… На второй стадии болезни нет конфликтов в семье, так как нет семьи.

Разрыв отношений с женой при переходе во вторую стадию— это один из законов, по которым протекает алкоголизм. Из этого большого правила есть одно маленькое исключение. Семья сохраняется на второй стадии только в том случае, если жена пьет на равных с мужем.

Если терпение жены (или мужа) заканчивается при переходе во вторую стадию, то близкие родные отказываются от человека немного позже, к серединевторой стадии, и человек остается один на один с алкогольной болезнью.

Семейный статус при алкогольной болезни.

Полная социальная изоляция.

1.    Первые конфликты в семье из-за алкоголя.

2.    Распад, развод, разъезд супружеских отношений.

3.    Разрыв отношений с близкими родственниками.

4.    Полная социальная изоляция.

Один из законов, по которым развивается болезнь, таков, что при переходе из первой во вторую стадию алкогольной зависимости, человек неизбежно, стопроцентно, теряет работу.

Показатели трудоспособности линейно снижаются.

На первой стадии алкоголизма трудоспособность несколько

снижена. На второй стадии — частично утрачена,

а на третьей трудоспособность утрачена полностью.

Симптом №7. Беспричинные колебания настроения.

Беспричинные колебания настроения отмечаются

с начала первой до середины второй стадии алкогольной болезни

Уже на первой стадии разрушается психическое здоровье. Именно психика, а точнее, эмоциональная сфера разрушается в первую очередь. Проявляется это изменениями настроения и эмоций. Отмечается неустойчивость к стрессам, к нервным и психическим нагрузкам. Появляются периоды эмоциональной неадекватности, эмоционального несоответствия обстановке.

При алкогольной болезни жизнь без водки, без пива кажется иногда серой и мрачной, а алкоголь поднимает настроение.

Симптом №8. Опьянение с агрессией или с депрессией  чаще отмечаются

на этапе от середины  первой до середины второй стадии

 алкогольной болезни.

Во второй половине первой стадии нервная система разрушается все больше и больше и появляется такой симптом, как измененные формы опьянения — опьянение с депрессией или, напротив, с агрессией, со злостью.

Если опьянение протекает с депрессией, то начинают пить в одиночку.

Настроение скверное, бутылку выпил — и вообще такая тоска, что жить не хочется. К концу первой стадии появляются мысли о самоубийстве, а в начале второй стадии — попытки самоубийства, иногда завершенные.

Чем дальше по алкогольному пути, тем меньше удовольствия приносит алкоголь.

Если же опьянение протекает с агрессией, со злостью, то это выглядит уже иначе. В семье все чаще и чаще скандалы и ругань. Может уже будильником в стену, гитарой об угол. В середине первой стадии отмечается агрессия на уровне слов. Может матом покрыть, грубо высказаться, унизить словом. К концу первой стадии агрессия и злость проявляются уже на уровне поступков. Может уже замахнуться, толкнуть и даже ударить не в полную силу. В начале второй стадии болезни появляются угрозы расправы ножом, топором. К середине второй стадии доходит и до самой жестокой физической расправы.

Агрессию и злость человек может направить на какие-то вещи — тарелкой о стол, телефоном о холодильник. Может направить на тех, кто рядом — на жену, на детей, на родителей, на друга — вместе водку пили и тут же подрались без всякого повода. Наконец, агрессию и злость человек может направить на самого себя. Если агрессия и злость направлены на себя, то сигарету тушат об руку, головой бьются о стену, бритвой режут себе вены, травятся уксусом, стреляются, выбрасываются из окна. Опять же кончают жизнь самоубийством. Разобраться в этих случаях несложно. Если пил, пил и резко завязал, неделю-две жил трезво — взял и в сарае повесился. Это депрессия в составе алкогольной болезни. А если самоубийство произошло на фоне алкогольного опьянения, то это скорее агрессия, направленная на самого себя.

Симптом №9. Психоорганический синдром, алкогольная энцефалопатия, алкогольное слабоумие — идет снижение интеллекта.

Меняется знак эмоций. В конце второй стадии никакой депрессии, никакой подавленности, никаких мыслей о самоубийстве, никакого сниженного настроения, ни стыда, ни совести не остается. Нет, напротив, эйфория — беспричинно радостное, приподнятое, дурашливое настроение. Радость без причины — признак… запущенной алкогольной болезни.

При снижении интеллекта сужается круг интересов.

Разрушается волевая сфера. Идет волевое снижение, утрата волевых качеств. Волю при алкоголизме теряют в последнюю очередь!

Симптом №10. Влечение к алкоголю.

На первой стадии алкогольной зависимости влечение носит характер навязчивости. Это значит, что мысль о выпивке, если уж она появилась, будет возникать снова и снова. От этих мыслей никуда не спрятаться, не деться.

Борьба мотивов — симптом первой стадии алкоголизма. Сколько бы ни боролся сам с собой, день, два, три, от силы неделю, а влечение к алкоголю возьмет верх — срыв неизбежен. Нервное напряжение будет нарастать до тех пор, пока потребность в алкоголе не будет удовлетворена. Это более легкое влечение к алкоголю на уровне психической зависимости, на уровне навязчивости.

Влечение к алкоголю на уровне психической зависимости сохранится и на второй стадии, будет проявлять себя так же, как и на первой. Но это более легкое влечение.

На второй стадии болезнипоявляется еще один вид влечения, более тяжелоевлечение на уровне физической зависимостикомпульсивное. На второй стадии болезни алкоголь включается в обмен веществ

Если компульсивное влечение всплывет в 3 часа ночи — встанет и пойдет за водкой. Тяжелое влечение приобретает характер непреодолимости в стремлении к спиртному.

Как определить, у кого есть физическая зависимость от алкоголя, а у кого нет? У кого алкоголь включился в обмен веществ, а у кого не включился? Определить это очень просто. На поведенческом уровнефизическая зависимость представлена четырьмя основными признаками: пропиванием вещей из дома; употреблением суррогатов алкоголя; необыкновенным чутьем на алкоголь (на уровне экстрасенсорных способностей) и совершением преступлений из-за бутылки водки.

Следующий признак физической зависимости — употребление суррогатовалкоголя. В ход идут суррогаты алкоголя: самогон, настойка боярышника, технический спирт, парфюмерные жидкости и т.д.

Симптом №11. Анозогнозия.

Анозогнозия- не узнавание у себя болезни. Не узнавание у себя болезни, отмечается только на первой стадии болезни.

Вот основные симптомы алкоголизма. И если Вы насчитали 3 или более симптомов, то это повод обратиться за консультацией специалиста.

psiholog52.ucoz.ru

контрольная работа Алкоголизм, стадии алкогольной болезни, профилактики, лечение скачать бесплатно

  • Первая система по лечению от алкогольной зависимости, разработанная в 1946 г. Сущность способа психологически стрессовой терапии. Принципы медикаментозного лечения алкоголизма. Лекарственные препараты, облегчающие "абстинентный синдром" (похмелье). презентация , добавлен 14.10.2016

  • Причины женского алкоголизма. Влияние алкоголя на женский организм: изменение внешности, поражение нервной системы, болезни внутренних органов и половой системы. Схема формирования алкогольной зависимости у женщин. Последствия алкоголизма и его лечение. реферат , добавлен 24.05.2010

  • Nuxvomica 6x как основное лекарство против острого и хронического алкоголизма. Характеристика острых стадий алкоголизма. Основные лекарственные средства и их дозировка при лечении хронического алкоголизма. Перечень симптомов, связанных с алкоголизмом. реферат , добавлен 10.07.2010

  • Обзор симптомов мочекаменной болезни. Методы влияния на главные факторы риска мочекаменной болезни. Тактика профилактики и метафилактики уролитиаза. Консервативное и оперативное лечение заболевания. Медикаментозная профилактическая терапия и фитотерапия. презентация , добавлен 22.04.2016

  • Симптоматика алкогольного абстинентного синдрома, неотложная помощь. Стадии развития, лечение героинового абстинентного синдрома. Препараты, способствующие быстрому выведению наркотических веществ. Седативно-гипнотическая и анальгетическая терапия. презентация , добавлен 02.12.2016

  • Опасность неумеренного употребления спиртных напитков в дозах, вызывающих алкогольное опьянение. Формирование психической и физической зависимости от алкоголя, развитие функциональных нарушений организма. Симптомы, течение, стадии и лечение болезни. реферат , добавлен 05.06.2010

  • Понятие и особенности детского алкоголизма, его исследование в разных странах. Пути протекания детского алкоголизма, психология приобщения к алкоголю, влияние алкоголя на организм ребёнка. Психотерапия как метод лечения от детской алкогольной зависимости. курсовая работа , добавлен 19.10.2008

  • Причины и патогенез алкоголизма. Начало заболевания, его этиология, этапы развития. Стадии психических изменений больного, эффекты воздействия на центральную нервную систему. Заболевания, которые могут возникнуть в результате алкогольной зависимости. презентация , добавлен 25.03.2012

  • Изучение механизма формирования зависимости от алкоголя и наркотических веществ, ее последствия. Основные характеристики заболевания. Ведущие симптомы алкоголизма и наркомании. Признаки потери контроля. Течение алкогольного абстинентного синдрома. презентация , добавлен 26.09.2016

  • Сердечная недостаточность, описание ее основных симптомов и проявлений. Причины возникновения болезни и методы ее профилактики. Препараты, используемые для лечения сердечной недостаточности, описание их свойств и эффективность. Терапия и госпитализация. реферат , добавлен 23.01.2009

knowledge.allbest.ru

Статьи по теме